被毒蛇咬了如何急救？

蛇分为有毒和无毒两种，我们比较常见的蛇基本上都是无毒蛇，但是也不可掉以轻心。如果咬人的蛇恰好是毒蛇的话，蛇毒发作是会要人命的。那么被蛇咬了怎么办？被毒蛇咬了怎么急救（处理）？

识别是什么蛇咬伤

被蛇咬伤后要立即打死或者远离那条蛇，避免再次被它攻击。同时一定要记住那条蛇的样子，如果那条蛇不是毒蛇还好，如果是比较罕见的毒蛇，那么是必须注射相应的血清。能够很好地描述蛇的样子，对于医生判断注射何种血清具有很好的帮助作用。

关于毒蛇/无毒蛇的识别

被毒蛇咬伤的概率是非常低的，一般被蛇咬到的，都是没有毒的。没有毒的蛇最常见的是菜花蛇等等。此类蛇咬伤的伤口浅，并无任何不适。

被毒蛇咬伤，伤口一般比较大比较深，被咬伤后短时间就会有不适的感觉。

有人说，毒蛇的头是三角形的，有两颗比较尖的毒牙，可以作为参考依据。

用绷带包扎局部

如果你不能确定咬伤你的是无毒蛇还是有毒蛇，那么就要对咬伤的地方进行处理了。注意被咬伤的位置离心脏，大脑越近越有危险。被毒蛇咬了怎么急救（处理）—可以先用绷带，布条等捆扎受伤位置，减缓血液全身运输的速度。

对被蛇咬伤的部分放血

如果是在野外，被疑似毒蛇的动物咬伤，那么光绷带包扎局部是远远不够的，也不要用嘴吸毒，这是电视上的做法。这时候应该掏出小刀，割破被蛇咬伤的部分，用手轻轻挤压，尽量把蛇的唾液挤出来。

及时去最近的医院打针

做完以上措施，可以大大争取就医的时间，被蛇咬伤的人要尽量放松，然后去医院打针。注意，有的蛇是非常非常毒的，即使采用了以上的步骤，也难免极少部分的蛇毒还残存在人体，对人体造成危害。

野外旅行携带蛇药

最后小编告诉大家，如果去蛇比较多的地方，最好要带上几幅蛇药。如果你热爱野外探险，那么极有可能会遇到被蛇咬伤，附近却没有医院的情形。为了您的身体健康着想，野外旅行请携带蛇药。

被蛇咬伤后，首先要明确是否毒蛇咬伤。一般来说，毒蛇的头呈三角形，尾部较粗短，色斑较鲜艳。但也有例外，金环蛇和银环蛇的头就不呈三角形，竹叶青尾巴细长，但它们都是毒蛇。两头蛇身体很鲜艳，但不是毒蛇。

蛇属脊索动物门、爬行纲、有鳞目。具有毒器的蛇叫毒蛇。在我国的长江以南和西南各地，蛇的种类和数量较多，越向北方，毒蛇越少。

蛇毒通过神经系统和血液循环伤害人体

毒蛇在一年四季中的4―10月间活动，其余的时间冬眠，因而咬伤多发生于蛇活动时，尤其以6―9月，由于天气较热，人们外出旅游以及户外活动较多，因此这个时期发生蛇咬伤的也最为多见。 蛇毒主要含蛋白酶、多肽类及多种酶，依成分作用不同可分为神经毒、血液循环毒和混合毒。当人不慎被毒蛇咬伤后，蛇毒可随血液或经淋巴液扩散人体。在毒蛇分泌的毒素中，血液循环毒素和神经毒素最为多见。

当神经毒素进入人体后，伤口局部症状较轻，容易被忽视，一旦毒素发作，往往回天无力。神经毒伤后1―3小时，全身症状出现，并迅速发展，患者出现头昏、嗜睡、四肢无力、恶心呕吐、吞咽困难、声音嘶哑、言语不清、四肢瘫痪、呼吸困难、眼睑下垂、视力模糊、瞳孔散大、听力障碍、大小便失禁、发热或寒战、抽搐、昏迷、呼吸麻痹等症状。神经毒由于初期局部症状轻微，发作后毒素吸收迅速，其后果相当严重。

血液循环中毒局部疼痛剧烈，肿胀明显，并迅速向肢体近心端蔓延。伴有出血、局部坏死，全身反应有发热、烦躁，血压下降、脉搏细弱、呼吸急促、皮肤紫绀、心律紊乱甚至心力衰竭，便血、血尿，严重者可发生急性肾功能衰竭、休克以致死亡。

混合毒素中毒兼有前两者的特点，但各有侧重，如眼镜蛇以神经毒为主，血液循环毒为次，蝮蛇以血液毒为主，神经毒为次。近几年来，北京地区的蛇毒咬伤患者中多为蝮蛇、青花蛇咬伤。

毒蛇咬伤的早期紧急自救

蛇毒咬伤中毒发病急，致死率高，有的剧毒蛇如眼镜蛇咬伤后45分钟就会死亡。全世界每年因毒蛇咬伤致死的约50万人左右，对毒蛇咬伤患者来说，“争取时间就是争取生命”。

被蛇咬伤后，首先要明确是否毒蛇咬伤。一般来说，毒蛇的头呈三角形，尾部较粗短，色斑较鲜艳。但也有例外，金环蛇和银环蛇的头就不呈三角形，竹叶青尾巴细长，但它们都是毒蛇。两头蛇身体很鲜艳，但不是毒蛇。蛇咬伤的牙痕是比较可靠的判断依据，无毒蛇牙痕多成排，且齿痕较浅，毒蛇牙痕呈两点或数点，且齿痕较深。

一旦确定是毒蛇咬伤，要采取紧急自救措施。一是不要惊慌乱跑，尽可能延缓毒素扩散。剧烈的活动，能使血液循环加快，增加人体对毒素的吸收，加重中毒症状；二是迅速用止血带或细绳在距伤口5―10cm的肢体近端捆扎，阻断静脉和淋巴回流，减少毒素在体内扩散。

每间隔半小时放松3―5分钟，以免肢体坏死；三是用利器把伤口切开，用清水、茶水冲洗伤口；四是用拔火罐吸除毒液，也可用口吮吸，但要注意口腔内不能有伤口和溃疡，并要及时漱口。无条件的，也可以用火柴、烟头烧灼伤口，破坏蛇毒，并迅速送医院抢救。 我国有近50种毒蛇，主要分布在南方，北方很少见。由于北方毒蛇咬伤的病例较少，因此，多数医院缺少救治经验和救治药品。近几年来，由于多方面的原因，北方毒蛇咬伤的病例开始增多，1998年以来，304医院每年都收治上百例毒蛇咬伤患者。

因此,储备一些常用药品。如抗蛇毒血清，在知道什么毒蛇咬伤的情况下，使用单价血清特异性强，效果好，如果不知道什么毒蛇咬伤，可以用多价抗毒血清。抗毒血清使用前要进行过敏试验。

常用的还有“季德胜”蛇药，“上海蛇药1号、2号”，这些药可以注射、口服、外用，也可以联合使用。有些中草药如七叶一枝花、八角莲、万年青、苦参、蒲公英等，也都具有很好的解毒作用。各医院有了这方面的救治常识和药品，一旦发生毒蛇咬伤，就可以避免患者因到处乱跑而延误救治时间。

确定为毒蛇咬伤后，必须进一步明确诊断是被何种毒蛇咬伤，这对于选择不同的治疗方法具有重要意义。特别是采用抗蛇毒血清（单价）治疗时，由于抗体的特异性，更需进一步加以仔细鉴别。只根据牙痕的形态尚不足以区别为何种毒蛇咬伤，必须结合病历、症状、体征及实验室检查加以综合分析；还应根据各种毒蛇的分布地区、生活习性来具体判断。一般说来，在具体的分布上，平原地区首先应考虑为蝮蛇；丘陵山地、水域附近多考虑金环蛇和银环蛇；丘陵地区多考虑眼镜蛇；开阔的田野要考虑蝰蛇；丘陵山区、林木间或灌木丛处多考虑竹叶青和烙铁头；山区或丘陵林木阴湿处或山谷间多考虑五步蛇；山区林间、水边、岩缝处多考虑眼镜王蛇；海边或打捞上来的混杂在鱼中的多考虑海蛇。另外，清晨或黄昏被咬多考虑蝮蛇；夜间多考虑银环蛇；白天多考虑眼镜蛇。还可根据各种毒蛇的生态和活动规律及被咬时间，亦对确认何种毒蛇咬伤有重要的参考价值。我国10种主要毒蛇形态和生态情况比较见表22。

表22 我国10种主要毒蛇形态和生态情况比较表

毒蛇名称形态特征栖息环境活动规律食性生殖毒牙牙龈间距（厘米）毒性银环蛇 体背黑白横纹相间，白色横纹较黑色窄；背面中央一行鳞片扩大，尾尖细较长 平原、丘陵或山脚近水之处 多在夜间活动 鱼、蛙、蜥蜴、蛇及鼠类 卵生08～15 神经毒为主金环蛇 通身有几乎等宽的黑黄相间的环纹；背中央一行鳞片扩大，背脊隆起呈脊棱，末尾端短而圆钝 丘陵山地或水域附近 多在夜间活动 鱼、蛙、蜥蜴、蛇、蛇卵、鼠类 卵生 比银环蛇略大 神经毒为主眼镜蛇 体背黑色或黑褐色，颈背部白色似眼睛样的斑纹，体尾有**横纹10多条，颈部能膨扁发出“呼呼声” 丘陵山坡、坟堆、灌木林或山脚水边 白天活动 鱼、蛙、鼠、蜥蜴、鸟及鸟蛋 卵生11～19 混合毒眼镜王蛇 与眼镜蛇相似，但躯体大，颈部没有白色斑纹，颈部膨扁，颈背有“八”字形白斑，顶鳞之后有一对大的枕鳞，能“呼呼”作响 高山林木、水旁、岩缝及树洞中 白天活动 蛇类、蜥蜴等 卵生 不少于19 混合毒

表22 我国10种主要毒蛇形态和生态情况比较表（续）-1

毒蛇名称形态特征栖息环境活动规律食性生殖毒牙牙龈间距（厘米）毒性蝮蛇 体背浅褐色或红色，有2行深褐色圆斑，或有分散不规则的斑点，体侧有一列棕色斑点，腹面灰白或灰褐色，杂有黑斑 多生活于平原、丘陵、山区或田野上 早晚活动为主，耐寒性强 鱼类、蛇类、蜥蜴等 卵胎生06～12 混合毒蝰蛇 体背棕灰色，头背有3块圆斑，体背也有3个纵行大圆斑，腹面茭白色，有3～5行近于半月形深棕色斑 开阔的田野，或在龙蛇兰和仙人掌等植物下 日夜都有活动 鼠、鸟、蛇、蜥蜴及蛙等 卵生胎08～13 血循毒为主五步蛇 头呈明显三角形，吻端尖，向上翘起，体背深棕色或棕褐色，正中有一行20多个方形的大块斑，尾短且末端尖长，形成角质硬刺 山地、树木、林带、岩隙间、山路边或草丛中 早晚活动，常于阴雨天出现 鼠、蛇、鸟、蜥蜴、蛙类等 卵生15～35 血循毒为主烙铁头 头部呈明显三角形，颈细，形如烙铁，头背是小鳞片，体细长，尾长而末端细，有缠绕性，体背面淡棕色或棕褐色，背脊有一行暗紫色波状纹，腹面浅褐色 丘陵、山区、灌木、溪边、竹林或住宅附近 多在夜间活动 鸟、鼠类 卵生08～14 血循毒竹叶青 头部呈明显三角形，颈细，头背均为小鳞片，眼红尾焦，体绿色，有白色、淡黄或红白色侧线，尾较短，有缠绕性 丘陵山区溪边及草丛灌木中 早晚活动为主 鼠、鸟、蛇、蜥蜴、蛙类 卵生胎05～12 血循毒为主海蛇 尾侧扁，鼻孔朝上，具有鼻瓣 海水中 趋光性 鱼类绝大部分为卵生胎 神经毒为主下面针对常见毒蛇咬伤的详细症状描述如下，供读者进一步参考和了解。10种毒蛇咬伤鉴别见表23。

表23 10种毒蛇咬伤鉴别

蛇伤种类局部表现全身表现实验室检查银环蛇 伤口不红、不肿、不痛，仅有微痒和感觉减退 一般在咬伤后2～6小时左右出现胸闷、全身乏力、步态不稳、语言不清、吞吐困难、眼睑下垂、流涎、呼吸困难、肌肉抽搐、呼吸麻痹 心电图检查完全性束传导阻塞金环蛇 不痛或微痛，伤口周围微红肿，局部呈鸡皮样疙瘩 基本同上，但全身筋骨阵发性疼痛明显 心电图检查出现窦性心率不齐，其余同上眼镜蛇 伤口出血不多，易闭合变黑，并有麻木感，局部肿胀明显，有血泡和水泡及组织坏死 一般在2～6小 时左右出现胸闷、恶心、呕吐、腹痛、发热、全身疼痛、喉痛、吞咽困难、困倦思睡、呼吸困难，严重者常因急性循环衰竭、呼吸麻痹很快死亡 白细胞增多，尿检有蛋白、红细胞和白细胞，心电图检查有心肌损坏眼镜王蛇 伤口疼痛、麻木，但红肿不明显 基本同上，但发病急，且严重。严重者常可在半小时内发病，常因循环衰竭、呼吸麻痹很快死亡 基本同上蝮蛇 伤口明显肿胀，刺痛逐渐加重向外蔓延，皮下有瘀斑 一般伤后1～6小时左右，出现视力模糊，复视、眼睑下垂，张口困难，全身肌肉酸痛，呼吸困难、尿少或无尿，尿呈酱油状 尿有蛋白、管形，血检试验阳性

表23 10种毒蛇咬伤鉴别（续）-1

蛇伤种类局部表现全身表现实验室检查五步蛇 持续剧烈灼痛，肿胀严重，伤口流血多，附近有较多较大的水泡、血泡，组织溃烂和坏死的范围大而深 中毒出现快且凶猛，常有心悸、畏寒、发热、胸闷、视力模糊，牙龈、鼻、眼结膜、大小便出血，全身皮下有散在性瘀斑，尿少、尿闭、血压下降、休克等 血检查：血红蛋白、红细胞、血小板减少，出血，凝血时间长，血块收缩时间不良尿检：血尿，心电图有心肌损害表现蝰蛇 伤口出血不止，局部肿痛剧烈，发展快 中毒症状出现快，来势凶，病情持久，皮下、内脏、五官出血严重。常因失血、溶血而出现贫血、黄疸，尿呈酱油色，尿少、尿闭，终因急性肾功能衰竭、休克而造成死亡 血检：红细胞和血红蛋白、血小板减少，血中胆红素、血钾升高，出血和凝血时间延长尿检：病后半小时即可出现血尿竹叶青 伤口灼痛，肿胀明显 全身中毒症状较轻，死亡率很低 血检：血小板减少，出血和凝血时间延长烙铁头 局部肿胀，伤口痛如灼，可出现水泡、血泡 头痛、头昏，眼花、视力模糊，五官和内脏出血 血检：红细胞和血红蛋白减少海蛇 伤口不红、不肿、不痛、不痒，但有麻木感 于伤后3～5小时才出现眼睑下垂，视力模糊，吞吐困难和语言感到困难，全身筋骨疼痛，全身肌肉呈迟缓性瘫痪，尿呈深褐色（肌红蛋白尿），呼吸麻痹，心力衰竭或急性肾功能衰竭 血检：血钾升高尿检：尿呈褐色，肌红蛋白呈阳性反应（1）蝮蛇 含混合毒，偏重于血循毒素。致死原因：呼吸衰竭是主要致死原因，急性肾功能衰竭和心力衰竭与休克，亦可导致伤者死亡。

局部症状：一般牙痕两个呈“··”形，间距较小，深而清晰，伤口出血不多，有刺痛感及麻木感。伤肢肿胀严重，伤口附近可有大小不等的血泡和水包，伤口破溃后组织易溃烂，产生炎性溃疡。常伴有附近淋巴结肿痛。

全身症状：一般咬伤后1～6小时出现头晕、全身不适、畏寒、发热、视物模糊、复视、眼睑下垂等早期中毒临床特征，严重病人可出现吞咽困难、张口困难、全身肌肉酸痛、胸闷、颈项强直、四肢活动障碍、呼吸逐渐变慢变弱，以至呼吸逐渐停止，病人随之转入昏迷、休克，血压下降，出现酱油色血红蛋白尿，一旦出现少尿或无尿，便可引起急性肾功能衰竭。

（2）眼镜蛇 含混合毒，以血循毒中的心脏毒为主，对循环系统、神经系统和局部组织有广泛的毒性作用。

致死原因：循环衰竭、呼吸麻痹是中毒死亡的主要原因。二者在中毒严重时逐渐加重，最后心跳和呼吸均停止。

局部症状：牙痕呈“··”或“∴”形。伤口疼痛明显，流血不多，很快闭合成紫红色或黑色斑点。伤口的中心有麻木感，但四周感觉过敏。周围皮肤迅速红肿，患肢有明显压痛，局部出现水泡、血泡、组织坏死，并可形成溃疡，经久不愈，甚至可引起骨髓炎，这就是眼镜蛇咬伤的主要局部特征。伤肢还出现淋巴管炎，伴有淋巴结肿痛。

全身症状：在咬伤后半小时或最迟不超过4小时，即出现全身不适、畏寒、发热（体温可高达39～40℃）、恶心、呕吐、腹痛、流涎、出汗和视力模糊等症状。

（3）眼镜王蛇 含混合毒。

致死原因：该蛇毒性猛烈，一般在1～2小时内引起呼吸麻痹或循环衰竭，这是致死的两大主要原因。

局部症状与全身症状：与眼镜蛇咬伤基本相似，但因其毒性更猛烈，其中毒症状出现的快而严重，特别严重者可在被咬伤后几分钟内致死。广西某山区有被此蛇咬伤后3分钟内死亡的报道。

（4）五步蛇 含血循毒，以凝血毒为主。

致死原因：出血性休克和循环衰竭是早期死亡的主要原因。急性肾功能衰竭或心肌、脑组织出血也可能是致死原因。经抢救治愈后，部分病人可有患肢肌肉萎缩、挛缩、死骨脱出等一系列后遗症。

局部症状：牙痕较大、较深，间距宽，呈“··”形，伤口皮肤常有撕裂现象，局部剧痛如刀割，持续而难以忍受，流血不止，肿胀严重，迅速向心室发展，可扩展至躯干。伤口周围出现较多、较大的水泡和血泡，并有大片瘀斑，易发生组织坏死和溃烂，伴有局部淋巴结肿痛。

全身症状：来势凶猛，迅速出现。患者感觉全身不适、胸闷、心悸、气促、畏寒、发热、视力模糊，严重者出现烦躁不安、呼吸困难。全身广泛性的内外出血，皮肤和黏膜出现大片瘀斑，民间俗称“蕲蛇斑”。牙龈、鼻、眼黏膜出血，并有吐血、咯血、便血、血尿发生；严重者胸腔、腹腔和颅内出血，一旦出现出血症状，不易止住，即便止住了还会再度出血，这是五步蛇咬伤的主要特点。因严重失血，病人面色苍白、手足厥冷、脉搏细而速、神志模糊、血压下降，出现休克。肾血流量较少，导致少尿或无尿。

（5）蝰蛇 含有血循毒，毒性猛烈而持久。

致死原因：病人多因循环衰竭、急性肾功能衰竭而死亡，少数由于脑出血死亡。经抢救脱险后，部分病人有伤肢挛缩和运动障碍的愈合后遗症。

局部症状：牙痕呈“。。”形，伤口剧烈疼痛，如剜如灼，逐渐加剧，持续不止。肿胀蔓延迅速，向心性扩展至躯干。伤口附近有大量水泡、血泡、瘀点、瘀斑，易发生组织坏死和溃烂，形成溃疡可深达骨质，伴有局部淋巴结肿痛。

全身症状：咬伤后发病急，来势凶猛，症状严重，病程较长。常有全身不适、肌肉酸痛症状。全身广泛性内外出血，皮下出血，形成播散性瘀斑，早期血尿；继而有齿龈出血，结膜下出血、咯血、便血等症。由于严重失血，病人口干、烦渴、面色苍白、手足厥冷、脉搏细而加速，血压下降，可出现休克；并由脑出血导致昏迷。因出血、溶血可导致肾脏损害，有尿少、无尿、蛋白尿和管型尿，可发生急性肾功能衰竭。

（6）竹叶青 含血循毒，毒性较弱，以局部刺激为主。

致死原因：此蛇咬伤死亡率较低，一般2～3日症状逐渐消退，无后遗症。如果咬伤头、颈部，也会因肿胀严重窒息，导致生命危险。

局部症状：牙痕针尖样，呈“。。”形，以后变成“八”字形。咬伤后伤口疼痛、灼痛，且有压痛。局部肿胀，可向心性蔓延。常有血水泡、瘀斑，严重形成溃疡，偶有伤口流血不止，伴有局部淋巴结肿痛。

全身症状：表现较轻，仅有头晕、眼花、嗜睡、恶心、呕吐等。少数严重病人有黏膜出血、吐血、便血等症状。

（7）烙铁头 含血循毒，类似竹叶青的毒性，但较剧烈。

致死原因：常因急性肾功能衰竭和循环衰竭而死亡。

局部症状：牙痕似竹叶青样。伤口有剧烈烧灼感，极难忍受，很快变成紫红色。伤口周围红肿、发硬、有压痛，出现水泡、血泡或瘀斑，常伴有附近淋巴结肿痛。少数严重病人可出现伤口出血不止。

全身症状：一般有头晕、头痛、眼花、视物模糊、嗜睡、恶心、呕吐、畏寒、发热等症状，重者可出现皮下出血、五官出血、吐血、便血和血尿，呼吸困难，血压下降，意识蒙胧和休克。

（8）银环蛇 含神经毒，总的表现为影响运动神经—骨骼肌传导功能。

致死原因：呼吸麻痹，自主呼吸停止是主要的致死原因。

局部症状：牙痕一般2个，为针尖样，呈“。。”形。被该蛇咬伤后局部症状不明显，仅有痒感和麻木感，伤口不红、不肿、不痛。

全身症状：咬伤后1～6小时才出现头晕、眼花、视物模糊、肌肉关节酸痛、四肢乏力。继而瘫痪向躯体发展，引起呼吸麻痹，呼吸逐渐变慢、变浅，呈腹式呼吸，以至呼吸运动停止，全身处于瘫痪状态。重症病人因呼吸抑制缺氧而导致心跳加速，血压升高，传导阻滞而致循环衰竭。

（9）金环蛇 含神经毒，其毒理作用、中毒症状与银环蛇基本相同，但潜伏期较长，病程发展亦较缓慢。

致死原因：死亡原因与银环蛇相同。

局部症状：牙痕呈“∴”形，附近皮肤潮红，毛囊突出呈荔枝壳样外观，稍有浮肿，伤口不痛或轻微疼痛，不出血，有麻木感，附近淋巴结肿痛。

全身症状：类似银环蛇咬伤，但出现和发展比银环蛇稍慢。全身肌肉、骨骼关节呈阵发性酸痛，严重病人可出现全身浮肿症状。

（10）海蛇 含神经毒。可阻断神经肌肉传导，有些海蛇还含有肌溶毒素，直接引起骨骼肌坏死。

致死原因：呼吸麻痹是主要的致死原因；也可由严重的肌红蛋白尿引起急性肾功能衰竭，以及继发性感染引起病人死亡。

局部症状：各种海蛇咬伤局部症状基本相似，除被咬伤时局部有瞬间刺痛外，伤口只有麻木感，不红、不肿、不痛，局部症状不明显，易被忽视。

全身症状：潜伏期较长，一般3～5小时才出现明显的全身中毒症状。伤者初感全身筋骨疼痛、活动困难、肢体强直，继而出现眼睑下垂、视力模糊、吞咽和语言困难、肌肉疼痛加剧；继四肢瘫痪后，肋间肌瘫痪，病人感觉呼吸费力，胸前有压迫感。呼吸逐渐变得慢弱，呈腹式呼吸。因缺氧而出现唇、指甲发绀，最后呼吸逐渐停止。严重者可引起急性肾功能衰竭。

　　看伤口上下两排整齐的牙印,和人的牙印差不多的就是无毒蛇，有毒蛇的牙印排列有三角形的，也有上下各一个的，就是明显的有几颗像僵尸牙伤口的就是有毒的。

　　一、普通的蛇咬伤只在人体伤处皮肤留下细小的齿痕，轻度刺痛，有的可起小水疤，无全身性反应。可用70%酒精消毒，外加于纱布包扎，一般无不良后果。

　　二、毒蛇咬伤在伤处可留一对较深的齿痕，固有蛇毒进入组织、并进入淋巴和血流，可引起严重的中毒．必须急救治疗。

　　三、普通的蛇咬伤只在人体伤处皮肤留下细小的齿痕，轻度刺痛，有的可起小水疤，无全身性反应。

　　四、毒蛇咬伤在伤处可留一对较深的齿痕。

　　五、急救方法：

　　1自救时用绳索、手帕、植物藤、布带将伤口的近心端的5厘米处捆住，防毒素继续在体内扩散。每隔15～20分钟松带子1～2分钟以防肢体缺血坏死。

　　2用井水、泉水、茶水、自来水或1：5000高锰酸钾溶液反复冲洗伤口，同时在伤口上作多个“十”字小切口以便排毒。接着用火罐、吸奶器、吸引器将毒汁吸出。紧急时用嘴对伤口吸吮毒汁出来，急救者吸吮后立即吐出，将口嗽干净。急救者有口腔溃疡时禁用此法。

　　3针刺排毒。咬伤超过24小时肿胀严重时，可用钝针在肿胀下端每隔2～3cm刺一针孔，使患肢下垂，自上而下按压，使毒汁从针眼流出，每日2～3次，连续2～3日。

　　4手足肿甚时，可分别针刺手指间的八邪穴和足趾间的八风穴，以加速排毒退肿。

　　5解毒药的应用：①南通蛇药（季德蛇药），轻者每次服5片，3次/日。重者服10片/次，4～6小时/次。②将上述药片用温水溶化后涂于伤口周围半寸处。③上海蛇药，每次服10片，以后每小时服5片。④新鲜半边莲（蛇疔草）30～60克，水煎服，或捣烂涂伤口周围。

　　6急救中忌用药，如吗啡、氯丙嗪、巴比妥类等中枢抑制药和横纹肌抑制药箭毒等。并急送医院救治。

农村十大毒蛇：银环蛇、尖吻蝮、眼镜王蛇、原矛头蝮、圆斑蝰、白眉蝮、灰蓝扁尾海蛇、金环蛇、白唇竹叶青、舟山眼镜蛇。

1、银环蛇

银环蛇是中国毒性最强的毒蛇，危险性极高，银环蛇咬人时从不发出警告。它的毒液专门破坏神经系统，被咬后伤口不红不肿不痛，仅有微痒感觉，很容易让人误以为没什么大碍。

2、尖吻蝮

尖吻蝮就是床说中的五步蛇。它有一个为人熟知的名字是“百步蛇”，意指人类只要曾被尖吻蝮所咬，脚下踏出一百步内必然会毒发身亡，以显示尖吻蝮的咬击实在奇毒无比。该蛇种个体较大，咬伤的情形较为严重，其排毒量非常大，那死亡率也就不言而喻了，非常的高。

3、眼镜王蛇

眼镜王蛇蛇毒为混合毒，以神经毒为主。眼镜王蛇，性情凶猛，反应极其敏捷，是世界上最危险的蛇类之一。眼镜王蛇的排毒量非常大，眼镜王蛇蛇咬能迅速致人于死地，伤者可在30分钟内死亡，致死率大约为60%。

4、原矛头蝮

原矛头蝮俗名烙铁头。蛇毒为混合毒，血循环毒为主。咬一口最大放毒量108毫克，对人致死量为48毫克。也就是说被这货咬一口足以致人死地。

5、圆斑蝰

圆斑蝰在中国主要分布于福建中国台湾，广东，广西等地。其蛇毒有两种一种是，血性毒素，另一种是神经毒素。圆斑蝰咬死人的案件在亚洲蛇类中居冠。栖息于丘陵地带多见于稻田在通风凉爽或阴暗处，一不小心就会招其毒口。

6、白眉蝮

白眉蝮蛇毒为混合毒，主要成分为凝血酶。 成年个体一次分泌毒液200毫克左右。时常蜷伏于沟壑，小草丛中，稍不留意碰触到它，就会中招。中招后需马上就要，会有生命危险，据说致死率据说有30%。

7、灰蓝扁尾海蛇

灰蓝扁尾海蛇拥有强烈的神经毒素，严重咬伤可能危及生命，在中国主要分布于南方的一些海域。世界上最毒的蛇就是一种海蛇：贝尔彻海蛇。

8、金环蛇

金环蛇的毒性较其近亲银环蛇弱，但仍然属剧毒蛇。被咬后也不能大意，其症状潜伏期较长，出现呼吸困难，严重者最后可因呼吸麻痹及循环衰竭而致死。

9、白唇竹叶青

白唇竹叶青，毒性一般，极少会发生致命事件，其每次的排毒量为28mg左右。但是，如果在被咬伤后伤口处理不当，则会发生危险，能引起伤口剧痛，水肿，渐至皮下出现紫斑，最后导致心脏衰竭死亡。

10、舟山眼镜蛇

舟山眼镜蛇又名中华眼镜蛇。分布于中国南部、中国台湾和中南半岛的中低海拔地区。舟山眼镜蛇分泌的是神经性和血循性混合毒。这家伙异常凶猛，会追着人跑，被咬后如不及时治疗会有生命危险。

根据统计，世界上大约有600多种毒蛇，大多数的蛇类都是无毒的，而世界上最毒的陆地毒蛇应该是眼镜蛇中的菜攀蛇，它的毒液比普通眼镜蛇高180倍，一条太攀蛇的毒液可以轻松的毒死100个人或者25万只老鼠。它的毒液能够让你全身的血液凝固，变得和果冻差不多，并在短时间内死亡。而有些毒蛇甚至都不需要让毒液进入你的血液循环系统，它们能够在三米多远的地方向你喷射毒液，一旦接触就会让你的皮肤起水泡以及发炎。那么蛇毒的成分是什么？直接和蛇毒为什么不会中毒死亡？

蛇毒的主要成分是有毒的蛋白质、酶以及一些其他分子物质混合而成，如果直接注入血液，会在短时间内分解你的细胞组织，麻痹你的中枢神经系统，造成瘫痪、内出血以及死亡。每年因为被蛇咬伤而死的人大约在12万左右，但是蛇毒一种非常特殊的存在，因为它的主要成分是蛋白质，所以你的胃酸和消化酶能够分解破坏这种有毒的蛋白质，不会造成任何伤害。

不过有一点是需要特别注意的，那就是你不能有口腔溃疡、肠胃炎等疾病。既然你的消化系统有细小的出血口，那么这些蛇毒就会渗入你的血液系统。同时，如果你喝下太多的蛇毒，也会造成中毒，因为它可以通过消化系统进入你的血液。而且最重要的是，蛇毒也是分为很多种类，有些神经性蛇毒是无法被胃酸彻底分解的，这时候如果你喝了太多的蛇毒，就会刺激你的中枢神经系统，造成眼球活动减少、眼睑下垂以及说话、吞咽和呼吸困难，严重的甚至会导致瘫痪。

不过也有人非常的喜欢蛇毒，比如美国的摇滚音乐家史蒂夫路德温，他一直尝试着用不同的蛇毒涂抹在自己的皮肤上，从而获得一种身体和心理上的满足感。30多年的时间，他尝试了很多蛇毒，最危险的一次因为喝下太多的蛇毒而差点被截肢，但是出院后他并没有放弃这项爱好，根据血液检查，他的血液里有着很强的蛇毒抗体，不过大多数的抗蛇毒血清都是通过马或者骆驼等动物培养的，开发成本非常的高，所以最好远离毒蛇，不要靠近，要知道靠蛇毒血清也会因为身体排斥而死亡。

毒蛇与无毒蛇的鉴别还是很简单的，因为它们都有一些共同的特征。我们可以从它们的外貌特征进行辨别。首先是从蛇头部形状来看。蛇的头部可为三角形和圆形两种，其中头部是三角形的一般是有毒蛇，而圆形的一般是无毒蛇。其次是从蛇的尾巴来分辨，像毒蛇的尾巴一般是短而钝，而无毒蛇的尾巴就是又长又尖，很细长。另外还可以从蛇身上的花纹来看，像颜色比较鲜艳的就是有毒蛇，反之就是无毒蛇。这个和有毒、五毒蘑菇的分辨方法有点相似，但这个也不是绝对的。

最后就是从蛇的牙齿来看，有毒蛇会有两个大牙齿，粗大而深，呈钩状，看起来就很吓人。而无毒蛇的牙齿就非常细小且整齐，呈锯齿状。

如果在野外不小心被毒蛇咬伤了，最好在被咬部位的上端用绳子或者是布条等捆绑一下，然后再将局部的污血挤出来。但是需要注意每隔20分钟左右需放松2-3分钟，以免机体缺血坏死。在很多的影视作品中，被毒蛇咬了，会马上用嘴巴把毒液和血一起吸出来，这个方法虽然可以，但必须保证口腔无破损，而毒液吐出来之后还要记得用大量的水来漱口。然后要记住蛇的特性，及时到医院去注射和其相匹配的血清。