人有狂犬病是什么症状,会腰酸背疼吗

人有狂犬病是什么症状,会腰酸背疼吗,第1张

不是的;人的狂犬病

人被致病或带毒的动物咬伤抓伤后,狂犬病毒侵入破损的伤口,经一断潜伏期后沿着神经纤维逆行到中枢神经而发病。

潜伏期:短则三天,长者二十几年,常见的是10—100天。这与个体抵抗力、咬伤程度、部位及动物带毒量有关。一般说来,咬得越重,咬伤部位越靠近头部或咬伤部位神经越丰富,则发病越快。

临床上病程分为三期,即前驱期、兴奋期和瘫痪期,但总病程不超过一周。而且目前尚无特效药治疗,也就是说,一旦发病死亡率100%。

前驱期:头痛、低热、食欲不振、倦怠、烦躁、恐惧不安,对声、光、风等刺激敏感并有窒息感。已愈合的伤口周围感觉异常,如发痒、刺痛、麻木、蚁行感。

兴奋期:极度恐惧,怕水、怕风、怕声、怕光。尤其是极端的恐水,甚至听到水的声音都会全身抽搐,所以狂犬病也叫恐水症。这是因为病人交感神经亢奋,喉头肌肉已痉挛,听到水声条件反射喝水而诱发全身神经兴奋、肌肉紧张。本期还表现心率加快,大汗淋漓,唾液大量分泌又不能咽下而从嘴角流出,喉舌肌肉痉挛痛苦发出呻吟声,有时象狗的呻叫声,再加之手指疼痛痉挛乱拍乱抓,所以传说狂犬病人象狗一样。

瘫痪期:体力消耗怠尽,痉挛停止,全身瘫软。最终因呼吸肌麻痹,循环衰竭而死亡。

狗的狂犬病:

表现与人的症状相似。发病信号之一是狗的性情突然改变,平时温顺的,突然变得狂燥不安;平时凶暴的,突然变得安静。发病信号之二是异食症,既吃它正常生活中不能吃的东西,如泥土、木头、拖把、鞋子等。第三种信号是哑巴,即不会叫,趴着张大嘴巴流口水,因为其喉舌肌肉已麻痹。信号之四是分不出生人熟人。

如果被狗咬了,要第一时间去医院处理伤口并打疫苗,如果真得上狂犬病,死亡率几乎是100%,

  人受感染后并非全部发病,被病犬(狂犬病)咬伤者约30%-70%发病,发病与否以及潜伏期的长短与下列因素有关: ①咬伤的部位。咬伤头、颈、手者,潜伏期较短;  ②狂犬病病毒对神经系统有强大的亲和力,病毒进入人体后,主要沿神经系统传播和扩散,病毒侵入人体后先在伤口的骨骼肌和神经中繁殖,这称为局部少量繁殖期,此期可长可短,最短为72小时,最长可达数周、数月甚至更长。病毒在局部少量繁殖后即侵入神经末梢,沿周围神经以每小时3mm的速度向中枢神经推进,到达脊髓后即大量繁殖,24小时后遍布整个神经系统。以后病毒又沿周围神经向末梢传播,最后到达许多组织器官,如唾液腺、味蕾、角膜、肌肉、皮肤等,由于头、面、颈、手等部位神经比较丰富,病毒易于繁殖,再加上离中枢神经较近,故这些部位被咬伤后发病者较多,潜伏期也较短;伤势越严重,也越容易发病。病毒在中枢神经中主要侵犯迷走神经核、舌咽神经核和舌下神经核等。这些神经核主要支配吞咽肌和呼吸肌,受到狂犬病病毒侵犯后,就处于高度兴奋状态,当饮水时,听到流水声,受到音响、吹风和亮光等刺激时,即可使吞咽肌和呼吸肌发生痉挛,引起吞咽和呼吸困难。

  临床表现

  与一般病毒性脑炎相似,最特异和具有诊断意义的变化是有内格里氏小体 (存在于80%狂犬病患者的神经细胞胞浆中的一种嗜酸性包涵体),圆形或椭圆形,大小约3~10μm,边缘整齐,内有1~2个状似细胞核的小点。最常见于大脑海马的锥体细胞及小脑的普尔基涅氏细胞中。内格里氏小体现已证实为病毒的集落,电子显微镜下可见小体内含有杆状的病毒颗粒。如果在人脑或动物脑细胞中发现这种小体,就可以确诊。

  分期表现

  人症状

  狂犬病的临床表现可分为四期。 1 潜伏期:(平均约1-3个月),在潜伏期中感染者没有任何症状。 2 前驱期:感染者开始出现全身不适、发烧、疲倦、不安、被咬部位疼痛、感觉异常等症状。 3 兴奋期:患者各种症状达到顶峰,出现精神紧张、全身痉挛、幻觉、谵妄、怕光怕声怕水怕风等症状因此狂犬病又被称为恐水症,患者常常因为咽喉部的痉挛而窒息身亡。 4 昏迷期:如果患者能够渡过兴奋期而侥幸活下来,就会进入昏迷期,本期患者深度昏迷,但狂犬病的各种症状均不再明显,大多数进入此期的患者最终衰竭而死。

  症状

  本病潜伏期10天至1年以上,最长可达6年一般为30~90天。临床分两型,兴奋型(典型)最常见,瘫痪型偶见。兴奋型又分前驱期、兴奋期和麻痹期,前驱期持续1~4日,主要表现为局部感觉异常,在已愈合的伤口附近及其神经通路上有麻、痒或疼痛感,其远端可有间歇性放射刺痛,四肢有蚁走感,同时常出现全身症状,如低热、头痛、乏力、烦躁、恐惧不安等,继之对声、光、风等刺激敏感而有咽喉发紧。兴奋期持续1~3日,主要表现为怕水、怕风、怕声、怕光和兴奋不安,恐怖异常,最典型的症状为恐水:饮水、闻流水声甚至谈到饮水都可诱发严重的咽肌痉挛,因此常渴极而不敢饮,饮后亦无法下咽。微风、音响、触摸等亦可引起咽肌痉挛。痉挛严重者可伴呼吸肌痉挛而发生呼吸困难,甚至全身抽搐。植物神经系统功能亦亢进,表现为大汗、心率增快、血压升高、唾液分泌增加。因不能饮水且多汗故常有脱水。体温常升高至38~40℃。神志大多清晰,偶可出现精神失常、谵妄、幻听等,但咬人者少见。麻痹期持续6~18小时。患者渐趋安静,痉挛发作停止,出现各种瘫痪,其中以肢体瘫痪较为多见。亦可有眼肌、面肌及咀嚼肌瘫痪,表现为眼球运动障碍、下颌下垂、口流唾液,同时亦可有失音、感觉减退、反射消失、瞳孔散大、呼吸微弱或不规则、昏迷,常因呼吸和循环衰竭而迅速死亡。整个病程平均4日,一般不超过6日,超过10日者极少见。瘫痪型的前驱期同样表现发热、头痛、全身不适及咬伤部位的感觉异常,继之出现各种瘫痪,如肢体截瘫、上行性脊髓瘫痪等,最后常死于呼吸肌麻痹,本型病程可较长,约7~10日。

  狂犬病并发症

  主要并发症有颅内压增高、下丘脑受累引起抗利尿激素分泌过多或过少(引起尿崩症)、自主神经功能紊乱引起高血压、低血压、心律失常(室上性心动过速、心动过缓,甚至停搏)或体温过低。痉挛常见,可为全身性或局灶性。呼吸功能紊乱,如过度通气和呼吸性碱中毒在前驱期和急性期常见。后期也会发生进行性缺氧。报告过的并发症还有充血性心力衰竭、急性肾衰、上腔静脉血栓形成、肺或泌尿系统的继发性感染以及胃肠道出血。

  发病机理

  多数动物实验证明,在潜伏期和发病期间并不出现病毒血症,狂犬病的发病过程可分为3个阶段。 (一)局部组织内繁殖期 病毒自咬伤部位侵入后,于伤口的横纹肌肌梭感受器神经纤维处聚集繁殖。 (二)侵入中枢神经期 病毒沿周围神经的轴索浆向心性扩散,其速度约每小时3mm。到达背根神经节后,病毒即在其内大量繁殖,然后侵入脊髓和整个中枢神经系统,主要侵犯脑和小脑等处的神经元。 (三)向各器官扩散期 病毒自中枢神经系统向周围神经离心性扩散,侵入各组织与器官。

  病理

  狂犬病病毒进入人体后首先侵染肌细胞,在肌细胞中渡过潜伏期,后通过肌细胞和神经细胞之间的乙酰胆碱受体进入神经细胞,然后沿着相同的通路进入脊髓,进而入脑,并不延血液扩散。病毒在脑内感染海马区、小脑、脑干乃至整个中枢神经系统,并在灰质大量复制,延神经下行到达唾液腺、角膜、鼻粘膜、肺、皮肤等部位。狂犬病病毒对宿主主要的损害来自内基小体,即为其废弃的蛋白质外壳在细胞内聚集形成的嗜酸性颗粒,内基小体广泛分布在患者的中枢神经细胞中,也是本疾病实验室诊断的一个指标。

  病理改变

  非特异性病变:急性弥漫性脑脊髓炎,尤以与咬伤部位相当的背根节及脊髓段、大脑的海马以及延髓、脑桥、小脑等处为重,脑膜通常无病变。脑实质呈充血、水肿及微小出血,镜下可见非特异性变性和炎症改变、如神经细胞空泡形成、透明变性和染色质分解、血管周围单核细胞浸润等。 而在80%患者的神经细胞胞质中,则可发现一种特异而具诊断价值的嗜酸性包涵体,称为内基氏小体(Negribody)。内基小体是指具诊断意义的病人脑组织内嗜酸性包涵体,为狂犬病毒的菌落,呈圆形或椭圆形,染色后呈樱桃红色,直径约3~10nm,边缘整齐,内有1~2个状似细胞核的小点,最常见于海马及小脑浦肯野组织的神经细胞中;亦可在大脑皮层的锥细胞层、脊髓神经细胞、后角神经节、视网膜神经细胞层、交感神经节等处检出。内基氏小体实为病毒的集落,电镜下可见小体内含有杆状病毒颗粒。 唾液腺肿胀,质柔软,腺泡细胞明显变性,腺组织周围有单核细胞浸润。胰腺腺泡和上皮、胃粘膜壁细胞、肾上腺髓质细胞、肾小管上皮细胞等均可呈急性变性。

猫得狂犬病的症状可以分为四个时期,分别是前期、中期、末期以及死亡期。一般到了中期时,猫咪就会有狂犬反应,不过猫咪狂犬症也是分两种的,一种是麻痹型,另外一种则是暴躁型,暴躁型较好动,麻痹型则较安静。

1、前期:猫咪在狂犬症前期时会有一些异常的情况,比如总在同一个地方蹦跳,身体出现大幅度的抽搐,精神异常亢奋或者是疲倦等异常情况。

2、中期:猫咪在狂犬病中期一般会表现出狂犬反应,例如无目的的到连跑,这都是脑膜炎导致的。在狂犬病中期时,猫咪已经没有了判断能力,根本不认识主人,而且还总喜欢躲在暗处,如果有人伸手抱它,还有可能会咬人。

3、末期:当猫咪狂犬症到了末期时,猫咪的爪子就会带有狂犬病病毒。不仅如此,猫咪还会出现恐水、恐光、恐异味等多种情况,最可怕的是,这个时期猫咪是会攻击主人的。

4、死亡期:当猫咪的狂犬症到了死亡期时,猫咪就会被狂犬病毒所麻痹,大脑也不能再控制猫咪的行动,猫咪的四肢会变得僵硬,出现死亡的种种情况。

以上内容参考  -狂犬病

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