背部脊椎疼痛，到底是怎么回事啊？

如果是长时间都有这种症状可能是由于脊椎问题引起的，建议去医院拍个X片，做个检查，如是脊椎问题可以找北京世纪村门诊部做美式脊椎矫正

比较典型的脊椎病及其治疗有：

　　1、颈椎综合症

　　头痛、颈部痛、头部转动障碍、手臂发麻、手臂发木、上背部疼痛。经脊椎矫正治疗后，可缓解或终止病症。

　　2、侧弯症

　　一般儿童的疗效最佳，成人的疗效则取决于脊椎关节的永久性损伤的程度以及治疗的次数和时间。在减少一定的侧弯度的水平上，保健性的维持，则有相当好的结果，可以停止进一步的侧弯和进一步的驼背。

　　3、腰痛

　　一般以第五腰椎、骶、髂关节等部位最为频繁。进一步的恶化就会造成椎间盘的突出。前者伴随压迫神经的情况较后者为少。故前者治疗产生效果较快，恢复也比较完全。后者以椎间盘的非开放性突出较为好治，这也取决于突出的程度。而开放性突出则较难治疗，严重的应以手术为佳。

　　4、保健性治疗

　　这是相当重要的，当人们自以为没有任何脊椎毛病的时候，症状的发生可能已经到了临界的程度了。由于这种脊椎半脱位的隐蔽性，一个有相当程度半脱位情况的病人，会因为生活得舒适，没有突发性的外因刺激，如车祸、摔伤等，而察觉不到自己的病况。则半脱位所造成的骨性关节炎，可以在几十年的寻常生活中缓慢发生，而身体在关节炎的发展中不断的适应关节的变化，偶然有症状发生，又常常以为，不过是由于年龄的增大而引发的、正常的、必然的现象，从而意识不到保健的重要性。这正是我国五十岁以上人群组中，脊椎及其相关疾病的发病率达百分之八十以上的原因。在美国，这也是矫正医师常常面对的一个问题。

　　但是，凡是经过长期按时治疗的病人或长期按时进行脊椎矫正保健的人，X——ray所显示的脊椎的退化受到非常明显的控制。不论年龄大小，理想的治疗，加以适当方式的工作、锻炼和生活，可以完全控制脊椎的进一步退化。

　　5、急性损伤

　　主要以车祸、摔伤和搬运重物造成的为主。治疗的效果一般都很好。治疗时间的长短主要取决于损伤的程度以及脊椎退化的水平。以“Dong Chiropractic Center”的病例来看，一般在两个月内完全康复。

腰痛有很多原因引的：腰椎间盘突出，腰肌劳损，医学上统计百分之九十的人，一生当中会有一次以上腰痛的经验。腰酸背痛的原因很多，排除内科、妇产科、感染、肿瘤所并发的腰痛，若单纯以腰背部肌肉、神经等原因所引起的腰痛概略可以分为二种。

一为腰部肌肉肌膜与韧带的疼痛，这种腰痛常局限於原受伤部位的肌肉，最远者延伸到臀部或大腿。多数的原因为肌肉拉伤、慢性疲劳造成劳损、肌肉僵硬与纤维化现象。肌肉疼痛的表现若因疲劳多呈酸痛，若因拉伤与挫伤则有肿痛的现象，疼痛的发生多在休息中或休息之后发生，如早上起床酸痛或睡到半夜疼痛而醒过来。一般而言这种腰痛，仍然可如正常人站立或行走，惟独久坐时或工作劳动过度会开始发生。

另一种腰痛是脊椎或脊髓神经被夹压所造成的腰腿痛，这种腰痛，多由腰部牵引臀部、大腿、小腿甚至脚趾，多发生於单侧，较少双侧同时发生，疼痛的感觉在腰、臀、大腿多呈酸抽痛，在小腿足部多呈疼痛无力或感觉麻木异常的现象，疼痛多发生於行走或站立15分钟之后，病人必须找个地方坐下来或躺下来，让被夹压的神经根暂时舒缓，若能躺下时症状迅速解除，原因是脊柱由一个一个脊椎叠堆而成，在两相邻脊椎之间侧皆有一脊髓神经之分枝脊椎神经延伸而出，又椎间孔空间有固定大小，当我们站立时因地心引力与脊椎后之竖脊肌收缩，若因骨刺或椎间盘凸出等原因，使椎间孔隙变小更会刺激脊椎神经。

尤其在腰部与荐椎之神经最易受到压迫，以腰荐关节（腰椎五椎与荐椎之间）所伸出之神经最易受到夹压约占脊椎神经夹压之70%，出现的症状除腰腿抽痛在患侧小腿与足背外侧皆会有表皮神经麻木的感觉异常现象，令脚尖翘起用足跟著地，患者会觉得困难，若是在腰椎四、五椎之神经根被夹压，足之拇指、第二指部位与胫骨之前面部分出现表皮麻木异常的感觉，令病人抬高足跟踮脚尖时会有困难约占25%。临床上有很多病人则同时兼有以上两关节脊椎神经夹压。若在腰三、四椎间之神经被压迫则患侧会有大腿之肌肉痿缩或大腿前侧、内侧之表皮神经麻木。以上诊断皆可与健侧相互比较。

后背是人体脊椎所在之处，如果经常感到后背部酸麻疼，这说明脊椎有问题了，最常见的脊椎病就是腰椎间盘突出了，那么这是怎么回事呢？不妨一起来了解一下，学会保护脊椎。

1、背部脊椎酸麻疼

脊椎毛病引起的症状，以下背部的酸痛麻最常见，严重甚至会引发全身性不舒服，在年轻人身上常见的是引起腰痛的椎间盘突出，老人家则会因脊椎退化而引发坐骨神经痛，此外，门诊中常见的脊椎病还包括脊椎狭窄症、压迫性骨折等疾病。

人体的脊椎从颈椎一直到荐椎总共由31节椎体堆叠而成，椎体间有椎间盘、小面关节和韧带，这样的组合让人体可以弯腰、挺腰、扭身，同时能保持各个椎节之间的稳定性。脊椎具备支撑体重、维持身体平衡、保护神经系统等功能，当脊椎退化或因外力造成脊椎毛病，轻则腰背酸痛，重则危害生命。

根据统计，80%的人在一生当中曾经有过下背痛的经验，其中1／4的人疼痛会持续超过1个月。因为下背痛的比例很高，所以只要稍微留意一下，不难发现身边经常有人喊：“腰酸背痛”。追根究柢下来，许多人的下背痛与脊椎疾病脱不了关系，所以，下背酸麻痛就是受伤的脊椎在发出求救的警讯。脊椎问题在年轻人和老年人身上表现出来的症状虽然都包括下背酸麻痛，但引起疼痛的脊椎毛病却有些不同。

2、年轻族面临脊椎病

年轻族群最常面临的脊椎毛病是椎间盘突出，多半与外力撞击、运动伤害、车祸、跌倒或是搬重物有关，也可能是长期姿势不良造成的，导致椎间盘中的纤维外环的包覆能力减弱，造成椎间盘中的髓核在遭逢压力不正常的情况下膨出或破裂，进而压迫到后方的脊椎神经根，就会发生腰背酸麻痛的症状。

椎间盘突出主要发生在20～40岁的年轻族群身上，这是因为年轻人的椎间盘含水量还很高，容易因为外力如车祸或撞击推挤而突出，如果没有好好治疗，虽然一段时间疼痛会慢慢缓解，但也很容易反复发作，有些病人的椎间盘突出反复发作时间长达数年或十数年，时间久了，椎间盘突出也可能增生成为骨刺，当骨刺压迫到坐骨神经，就成了坐骨神经痛了。

2、老人脊椎退化病变

台安医院骨科主治医生刘大永指出，与年轻人多椎间盘突出不同，老人家的脊椎问题主要是退化引起的毛病，脊椎退化虽然是一种正常的老化过程，但有时也会演变成一些令人难受的疾病，例如椎间盘退化、椎管狭窄、退化性脊椎侧弯等问题，如果压迫到神经，就会出现坐骨神经痛或是各种神经症状，最常见的症状就是下背酸麻痛。

他进一步解释，当一个人迈入老年，意味脊椎也达到同样的岁数，脊椎使用了这么多年，骨刺、黄带等部位会增生，这些环绕在脊椎周围的构造，会逐渐压迫到神经，形成常见的脊椎狭窄症。

另外，老人家常面临椎间盘退化问题，与年轻人常有的椎间盘突出不同，椎间盘像是脊椎骨之间富含水分的避震器，使用久了、反复挤压，椎间盘会脱水变脆，就像新鲜水果风干、水分丧失，会逐渐变小、变干、变硬，甚至在这个转变的过程中可能引起发炎变性，也会刺激神经造成下背痛。

4、下背痛隐藏脊椎疾病

一、脊椎侧弯：

不论是坐整天的上班族或辛勤做家事的妈妈，甚至每天运动的阿公、阿嬷，如果常感觉下背疼痛，甚至无法走太远的路，或是走久了大腿会酸麻痛，有可能都是脊椎退化性侧弯或滑脱，造成神经压迫惹的祸。所以，若不想年纪大时，饱尝下背痛的苦，就要在脊椎侧弯时早期发现、定期追踪，年轻时也得锻练背部肌肉，加强背部肌肉的训练（如游泳、吊单杆、核心运动等），只要背部肌肉强健了，就可减低脊椎侧弯角度恶化发生的机会。

二、脊椎狭窄症：

神经管径受到硬组织或软组织占据空间，脊髓遭受包围压迫而产生的神经症状。硬组织像是骨刺或先天性脊椎狭窄；软组织则有椎间盘、黄韧带或增生纤维组织等，会造成下背疼痛、两臀或大腿、小腿的转移痛。严重时，还会有大小便失禁的状况，典型的症状是“神经性跛行”，所以，许多脊椎狭窄症病人，走一走会脚没力或是脚抽筋。

三、压迫性骨折：

卫福部立双和医院神经科主治医生陈龙指出，跟老人家的骨质疏松症有关，人体的骨质从出生之后随着年纪增加，骨质密度于16～30岁之间到达最高点。35岁以后，破坏的速度逐渐大于重建的速度，因此，骨质量会以每年025～1%的速度流失。尤其女性更年期之后，骨质加速流失的速度可达每年2～5%，就容易导致骨质疏松症的发生；骨质疏松的病人以前臂骨、股骨及脊椎骨最容易骨折，脊椎若发生骨折就称为压迫性骨折。

四、脊椎关节间退化性关节炎：

包括脊椎关节间的关节发炎或是在关节处骨骼边缘多长出来不该长的小骨头（俗称骨刺），如果骨刺长在脊椎前面，只会感觉到腰酸背痛，但如果骨刺长在脊椎后面，就会使脊椎孔狭窄，加上老化的韧带压迫到神经，就会引起老人家常见的坐骨神经痛。

五、僵直性脊椎炎：

僵直性脊椎炎是一种自体免疫疾病，属于血清阴性脊椎关节发炎的一群疾病中的一种，因为骨盆腔_的荐肠关节、脊椎关节以及关节周边组织发炎而导致。症状通常是在早上起床时，下背感到疼痛僵硬，连走动都有困难，往往在持续一段时间，大约是超过1个小时后疼痛才会缓解；严重时，甚至会造成脊椎僵直变形，所以称为僵直性脊椎炎。

六、脊椎恶性肿瘤：

如果有不明原因的腰酸背痛，甚至痛到睡不着、坐立都难安时，要检查是不是有脊椎恶性肿瘤，千万不要忽视这个可能性。

七、摄护腺癌的骨转移：

年长男性若下背痛除了脊椎问题之外，还有可能是摄护腺癌的骨转移，虽然病例不多，但也不可忽视。江东懋指出，下背痛的原因复杂且相当多元，诸如椎间盘突出、退化性关节炎、骨刺压迫、脊椎侧弯等，都可能是“元凶”。因此，如果长期有腰酸背痛问题，应接受医生检查，诊断出真正原因，借由药物、物理治疗减轻疼痛，进行肌肉骨骼柔软度、肌力以及脊椎稳定训练动作，同时矫正错误姿势，养成良好习惯、保持正确的姿势，就能够避免再度复发。

背部疼痛是许多人都有过的痛苦经历，但近来有一个好消息也许能使这些患者感到鼓舞，这就是：大部分下背部疼痛都可以经过8———12周的自我疗法得到痊愈。

下面是您在背部开始疼痛的头几天可以采用的家庭治疗方法：

1、尽可能早地在您受伤的背部放置冰块，每隔一小时放10———15分钟。冷敷可以防止水肿的发生、减轻疼痛并促进康复。

2、腹部朝下平直俯卧，胳膊放在身体两侧，头侧向一边。如果这个姿势使您感到背部疼痛，就调整一下姿势从而使自己感到舒适，保持这种姿势并放松共1———2分钟。

3、做骨盆倾斜运动以活动下背部，并轻轻地活动脊椎骨。平躺在地板上，曲起膝盖两脚平放在地板上。慢慢绷紧您腹部的肌肉并向地板方面压迫下背部。保持正常的呼吸，并将这个姿势保持10秒，然后放松。

4、每3个小时进行3———5分钟的短距离散步，尽量不要长时间地行走。

会慢慢好起来的！祝你早日康复！

四肢着地的骨盆摇动运动

骨盆摇动可以很有效地减轻背部的疼痛。双膝着地，双手支撑地板，背部保持平坦，收缩腹部的肌肉，并拱起背，有如正发怒的猫一般。头部与背部保持水平状，接着，放松并恢复至中心，试着避免让背部在维持平直之前放松。

可以在背部下方增强这运动，并加强背部肌肉，只要做以下的运动，就可以办到了。保持背部平坦，低下头来，开始伸直一只脚。维持一只脚与背呈一直线，不要过高，弯曲膝盖，同时将之置于地板上，让头部回到中心位置。重复6—8次，接着，另一只脚又重复6—8次。 轻微的腿部摇动运动

生产后的背痛，通常是发生在背部的骶髂关节，即脊椎与骨盆连接处。疼痛是发生在脊椎底部的某一侧，这种疼痛很可能会扩及整个臀部，同时腿部很可能也会感到疼痛。这运动对于减轻这一类的疼痛非常有效，尤其是左侧的骶髂关节；相反侧的运动则是减轻右侧骶髂关节的疼痛。

仰躺，双脚伸直，并开始弯曲左膝盖。当你做这运动时，要使你的肩膀、头与右脚维持平贴于地板的状态，将左膝弯曲至胸部，用左手握住左膝部，并用右手握住左脚踝，轻轻地将膝盖往肩膀方向推，以右手将左脚踝压至阴部。慢慢地放松压力，重复这动作数次，做轻轻的摇摆动作。当你做完这运动时，要注意的是在站起来的时候，要避免肌肉受到拉伤。

这时，换以左脚平贴于地面，慢慢地弯曲右膝。接着，将右脚平贴于左脚旁，使双膝并拢，然后同时抬起双膝，接着以四肢着地。

采取立姿的高跪姿态，然后半跪，一手平贴于地面，小心地成为站立的姿态。

假如背部下方的两侧都产生疼痛感，则仰躺，双膝弯曲至胸部，以双手环抱膝盖，贴紧胸部。抱住大腿，在膝盖上方由一侧摇动至另一侧。按照上述的指导，慢慢地站起来。

手臂向后环绕运动

这运动有助于减轻背部上方与肩膀肌肉的紧张，并改善姿态。

保持站立的姿态，双脚分开约30厘米，维持膝盖的柔软度，同时不要向后倾．要确保臀部的收缩与腹部的紧缩。手臂向上举向前，高过耳朵绕圈。

另一方式则是坐在没有靠背的板凳上，将双脚平置于地板上。双手置于肩膀上，同时手肘向上与向前绕圈，要以最舒适的方式尽可能地绕大圈，尽量贴近双耳。同时，身体的其他部分要保持正直，不要因为肩膀僵硬而弓起背。

在整个过程中，要有韵律地呼吸。手肘再绕一次圈时，肩膀都要离开双耳，重复大约8—10次(双臂不应朝前方绕圈，因为只会徒增肩膀向前拱与不良姿势的可能性)。

侧弯

此运动有助于背部由一侧移动到另一侧。

双腿张开，与髋部同宽，同时双手置于髋部，使膝盖保持柔软。收缩腹部肌肉，同时臀部保持收缩。将髓部维持于中心，身体的重量要平均地分配在双脚上，柔软地侧弯至最大限度，维持弯曲的姿态数秒钟。接着，重复往右侧弯，要维持身体平直的状态，就仿佛它是位于两扇窗户之间的一直线般。避免为了增加运动幅度而踮起脚尖，否则会造成反效果。

另一方式是坐着，双臂平置于两侧。侧弯时深呼吸，恢复姿态时则吐气。每次重复这动作8—10次。

颈部、膝盖与手部的环绕运动

脊椎上半部的运动主要是回旋运动而且回旋的程度通常是很有限的。这运动可以增强上半身的躯干与肩膀的灵活度。

双脚直立张开，与髋部同宽，使膝盖保持柔软，手臂与手掌伸展，与肩膀同宽。同时，与肩膀的高度同高，收缩腹部的肌肉，并收紧臀部，维持下髋部正对着正前方．同时，眼睛注视着左手指尖。肩膀与手臂尽可能地往左绕，使右手弯曲，横过胸部，维持这姿态数秒钟。回到中心点，然后再往相反的方向弯曲。在身体向左或向右旋转的时候呼气，而在恢复中心的时候吐气，重复这动作8—10次。

①身旁置一椅子，直立于椅子旁，一只手靠在椅背上。维持膝盖的柔软度，轻轻地抬起右脚的脚跟，同时弯曲头部与躯干，使头部与躯干靠近右膝。在做这动作的时候呼气，维持这动作数秒钟，然后慢慢地恢复原来的状态，并吸气。

②提起右膝，使之呈水平状，在换脚以前，重复这动作4次(如果以单脚站立，然后要提起膝盖，或是向前弯的时候，会引起背部疼痛的话，那么就要避免做这动作)。