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晚上失眠气虚敛汗怎么办？

心胆气虚是什么样的失眠？

这是我5月28日接诊的一个患者，她是33岁的女性，她有失眠近三年的病史了，这三年里，她也到医院去检查、治疗过，但总是时好时坏，医生给她开了安眠药，有时实在不行了，连续几天睡不好，才口服安眠药，但她不想长期吃，只是偶尔吃一次。后来听朋友介绍，来我这儿找我用中医调理一下。她是属于那种心虚胆怯型的失眠，平时也感觉胆小，容易受到惊吓，我用中药给她调理了两个月，现在能睡得很好，很踏实了。

症状：失眠多梦，容易惊醒，有一点动静都睡不着，晚上家里人谁起来上厕所，她都知道。平时，也经常心慌胆怯，遇到一些事情或是在马路上走着，有车按一下喇叭，都能给她吓一跳，心就开始慌得不得了。另外，还有气短乏力，干点活就累，容易疲劳，大小便还算正常，查她的舌脉，舌淡，脉弦细。

辨证：心胆气虚

治疗：益气镇惊，安神定志

安神定志丸加减

党参、茯苓——健脾益气；菖蒲、远志——入心开窍，除痰定惊；龙骨——重镇安神，

另加，珍珠母、牡蛎加强重镇安神，容易受惊，惊醒是胆气虚，要多加重镇安神的药物，还要加上柴胡、郁金疏肝利胆，酸枣仁——养心安神，白术、炙甘草——合党参茯苓为四君子汤，加强健脾益气。

失眠出虚汗怎么回事？

失眠出虚汗怎么回事

中医认为失眠、出虚汗是阴虚火旺或者心脾两虚等导致的。

1.阴虚火旺：该证型导致的虚汗多为盗汗，即夜间出汗，睡醒汗止，除了失眠、出虚汗，患者还会有小便发黄、大便干燥、心烦口苦、舌红少苔、脉细数等症状，需要使用滋阴降火(滋养阴精、降低火气)、清热安神的药物治疗，比如天王补心丹等。

2.心脾两虚：该证型导致的虚汗多为自汗，即经常出汗，活动后更甚，患者还会有神疲乏力、少气懒言、气怯声低、唇甲色淡、消化不良等症状，需要使用归脾汤等药物治疗。

用药之前建议咨询医生意见，以免药不对症，影响病情恢复。

本内容由黑龙江中医药大学附属第二医院 中医科 主治医师 韩盛旺审核

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