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气血双亏、精关不固、脾肝肾阴虚的人该怎样调理？

由于没有详细的四诊合参，不能作出具体的诊断。因为精关不固必然导致五脏虚损。所以余就文中提到的“精关不固”，探讨遗精、滑精、精关不固的病因病机及治疗原则：男子遗精证，有因梦交而泄者称为"梦遗"，不因梦交而泄者称为"滑精"。一般以梦遗属心肾火旺偏于实，滑精属肾不固摄偏于虚，并有"有梦为心病，无梦为肾病"之说。因此在治疗上，前者常用滋阴降火汤、龙胆泻肝汤，后者用聚精丸、桑螵蛸散等。但遗精对于心、肝、肾有相互关系，正如朱丹溪说:"主闭藏者肾也，主疏泄者肝也，二者皆有相火，而其系上属于心，心君火也，为物所感则易动，心动则相火亦动，动则精自走，相火翕然而起，虽不交会，亦暗流而自疏泄矣。"所以梦遗未必肾阴不虚，滑精亦能引动心肝之火，不可截然划分。尤其遗精经久可以导致阴阳两虚，如果常服滋补之剂如斑龙丸、固精丸等，也有引动相火的可能。因此治疗遗精不宜太偏，水陆二仙丹、金锁固精丸等以平淡固涩为主，有其一定意义。

遗精严重的能使精关不固，见色流泄，或小便后亦有精液流出，称为"白淫"。《医学人门》上说:"或闻淫事，或见美色，或思想无穷，所愿不得，或人房太甚，宗筋驰纵，发为筋痿而精自出者，谓之淫。"又说:"欲心一动，精随念去，凝滞久则基中痒痛，常如欲小便然，或从小便而出，或不从小便出而自流，比之梦遗尤甚。"治宜固涩为主，用芡实丸，亦用固精丸和金锁固精丸。

遗精不尽属于病理现象，在成年未婚或已婚而远离房事，偶有遗泄，不作为病。至于因自斫致成经常遗精，因而头眩、腰酸，精神疲乏，必须自爱，不能专恃药物治疗。

肝肾阴虚型怎么调理？

肝肾阴虚如何调理？

肝肾阴虚的调理方法以饮食、生活习惯及中药调理为主。

肝肾阴虚主要表现为头晕目眩，耳鸣健忘，失眠多梦，咽干口燥，腰膝酸软，胁痛，五心烦热，颧红盗汗，男子遗精，女子经少。舌红少苔，脉细数。

肝肾阴虚的调理主要包括以下方面：

1.饮食调理：建议要以滋阴养血、补肾益肝的食物为主，比如黑芝麻、木耳、核桃、银耳、莲子、金针菇，平时可以多食用炖燕窝或者是银耳莲子羹或者是核桃粥及山药粥。也可以多补充点蔬菜水果。另外像鸭肉、猪肉、禽蛋类或者是甲鱼、鲤鱼等食物也可以起到滋补肝肾的作用。并且平时要注意尽量少食辛辣油腻的食物，要戒酒，避免食用热性或燥热食物。

2.生活调理：肝肾阴虚者要注意起居有节，不要过度劳倦、不要熬夜、避免情绪抑郁或剧烈刺激、不要房劳过度。

3.中药调理：如果肝肾阴虚严重的话，就需要及时到医院就诊，在医生的指导下用药治疗。例如常用的滋补肝肾之阴的中成药有六味地黄丸、知柏地黄丸、杞菊地黄丸、归芍地黄丸等。

本内容由北京中医药大学东直门医院 脑病科 副主任医师 马大勇审核

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