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乳房里有硬块、胀痛，这是怎么回事？

乳房硬块、胀痛考虑三种情况：

乳腺增生、乳腺炎症、乳腺恶性肿瘤。本文分别讲述这三种疾病，以及如何鉴别。

一、乳腺增生。

乳腺增生是女性常见病，主要表现是：月经前期周期性乳房胀痛不适，双乳可触及片状增厚。

中医又称为“乳癖”，乳癖乃乳中结核，形如丸卵，或坠重作痛，或不痛，皮色不变，其核随喜怒消长，乃由肝气不舒，郁积而成。

需要注意的是，乳腺增生的硬结常常呈片状增厚，不是具体的肿物。

建议做乳腺彩超或者钼靶，可以明确乳腺增生情况。

二、乳腺炎症：

又称非哺乳期乳腺炎，目前发病率越来越高，主要表现为：乳腺红肿，胀痛不适。乳房表面常见局部发红，可有溃破，脓液流出。

典型的非哺乳期乳腺炎比较好诊断，症状不典型的，需要行肿物穿刺活检，排除恶性肿瘤情况。

三、乳腺癌。

大部分乳腺癌的症状是无痛性进行性增大的乳房肿物。

但是有一种乳腺癌：炎性乳癌，它的主要表现就是乳房硬结，伴有红肿疼痛。可有腋窝淋巴结肿大，常常需要穿刺活检确诊。

如何鉴别这三种疾病：

①.乳房手诊，乳房彩超＋钼靶检查，必要时行磁共振检查。

②.建议肿物穿刺活检确诊。

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女人:有时候为什么胸部出现发胀，发痛，发热？

很多女性都有乳房发胀、发痛、发热的经历。为什么会出现这种现象呢？

乳房为哺乳器官。女性在青春期由于性激素（包括雌激素和孕激素）的刺激逐渐长大。

众所周知，女性的雌、孕激素水平呈周期性、波浪性变化。随着雌、孕激素的变化，导致女性身体出现一系列的改变。比如每月有月经来潮，有卵巢排卵等。除此之外，雌、孕激素也对乳房造成周期性的影响，只不过这种影响不易被感知。

乳房内含有乳腺，乳腺分为乳腺管及腺泡。雌激素能促进乳腺管增生，孕激素则促进乳腺小叶及腺泡生长。月经前雌、孕激素均升高，导致乳腺管扩张，乳房充血及间质部水肿，引起部分女性出现月经前期乳房肿胀和乳房疼痛、发热感。由于雌孕激素撤退，月经来潮后上述症状大多能自然消失。

此外，女性由于心理压力、情绪抑郁时，精神因素的不良刺激可以导致内分泌失调，进而出现乳腺组织增生，组织液回流不畅，也可以引起乳房胀、痛、热等异常感觉。

另外，乳房也是很娇贵的组织，当各种原因导致乳房长期受压时（如长期的俯卧位或乳罩不合体等），也可以出现乳房胀、痛、热的感觉。

最后，有些乳腺实质性疾病也会引起乳房疼痛的异常感觉。

如有需要欢迎关注“妇产科女医生毕一鸣”头条号。

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