首先,术前准备。禁食禁饮。全麻状态下,咽部的反射是减弱的。所以,如果胃里面有水有食物,是有可能流到气管里面,是个很危险的并发症!是有生命危险的,不要隐瞒术前是否进食以及饮水。除非是急诊手术来不及禁食禁饮。术前一天,麻醉医生一般会来访视病人,询问有无特殊病史(全身情况,用药以及口腔情况),是否需要术后镇痛(大手术还是弄一个吧,别活受罪了不贵),麻醉签字。最傻的情况是病人及家属闹情绪,不配合访视,只能全麻的手术要求做局麻,不好意思,不签字咱手术就别做了。还有一种情况是麻醉医生认为患者身体情况不能耐受手术及麻醉要求取消。某些特殊部位术前,一定记得备皮,就是剃毛。术前一周一定不要吃阿司匹林啊啊啊~!吃了一定要说啊~!
手术当天,病人送至手术室前,会打一针术前针,一般来说是镇静和抑制呼吸道腺体分泌的。进手术室后,仍然会在等待区等待,有护士给打留置针什么的。补充说下,做手术前,随身物品,秋衣秋裤,文胸,金属饰品,鞋袜都脱掉,手术室里不冷,病号服里面就穿内裤就好,长发请扎好。虽可能不涉及手术部位,但是妨碍监护仪器放置,妨碍可能的扩大手术范围,妨碍增加静脉通路。金属物件可能导电(电刀)引起烧伤。
入手术室后,护士麻醉外科医生会问问题核对病人及手术部位,请配合。然后按照要求躺倒手术台上。麻醉医生会用面罩给氧气。然后,气管插管或者不插管,等到一定深度,就可以手术了。
术后,已进行气管插管的患者,会觉得有个管在喉咙不舒服。这时一定请大口呼吸或咳嗽。听指示睁眼睛动肢体。男病人插了导尿管后会十分不舒服有想上厕所的感觉,尽量不要乱动。然后会有人把口里的管子拔掉。拔掉后,医生问问题一定要回答,故意装弱睡觉的话(我遇到过这样的大妈),会被认为麻醉没醒,多花时间费用的。
等待麻醉醒好,术后镇痛装上,麻醉医生或者护士会交代术后特殊要求,照做就好了(如继续禁食禁饮,镇痛装置使用,特殊体位等等),然后送出手术室会病房。这样一台全麻手术就和谐的结束了~
不用担心,全麻对于患者来说,通常是很安全和舒适的体验,至少要比你在椎管内麻醉(也就是俗称的半麻)或者局麻下手术要舒服得多。通常手术的前一天晚上你会被要求不能再吃东西和喝水了,第二天早晨进入手术室,护士会先给你扎个静点(就跟平时打吊瓶挂水一样,可能稍微疼一点),对大多数人来说,这是手术过程中唯一一次感觉到疼的地方。然后你会躺在手术床上,麻醉医生会给你接上心电监护和需要袖带,戴上血氧指夹,然后就会从刚才扎的静点开始给麻醉药,同时会给你扣上吸氧面罩,让你深呼吸吸氧,闭上眼睛准备睡觉。几十秒内你就会不知不觉睡着,意识完全消失,什么都不知道了。
之后麻醉医生会给你插管,手术医生会开始消毒铺巾准备手术。整个手术过程中你不会有任何知觉,一般也不会做梦。直到手术完成,麻醉医生开始停药。你就会慢慢醒过来,通常会听到麻醉医生喊你的名字、拍你的肩膀。醒来时嘴里还带着气管插管,可能会有点不舒服,但麻醉医生会很快把管拔掉,让你咳嗽和深呼吸,同时问你几个问题(一般是叫什么名字、呼吸费不费力等等)。等你再清醒一会儿,一般就会被送到术后恢复室,再过一个小时左右,你彻底清醒没有问题,就会被护送回病房了。
在进行全麻手术时,签署手术同意书是必要的程序。一般情况下,医院会要求患者或其监护人签署手术同意书,以确保患者已经了解手术的风险和可能的后果,并同意接受手术。
如果患者无法自己签署手术同意书,例如因为身体上的原因无法签字或者没有完全行为能力,则需要由其法定监护人或直系亲属代为签署。
需要注意的是,不同地区的法律法规和医院政策可能有所不同,详情请您咨询所在地的医院相关工作人员或当地的法律顾问。
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