得了气胸感觉自己要成废人了?

得了气胸不会成废人。

由于本身存在有气胸，会直接影响到呼吸功能，比如产生有呼吸困难的症状表现。目前如果已经恢复，但人体出现有功能下降或者产生有萎靡的现象，考虑是由于呼吸功能受到影响，所以会产生有这种表现。可以尽早介入肺功能康复的方法来进行改善，适当的进行有氧运动训练，提高心肺功能改善气体交换，可以进一步提高身体体质有助于改善。

气胸手术后的注意事项

气胸患者在手术后需要注意适当增加休息时间，必要时可坚持卧床休养。在术后两周内千万不要过多下床活动，不过要帮助其起坐和变换体位。如果选择做的手术方式为肺脏部分切除术，就需要延长卧床休息时间。

气胸术后要注意预防便秘，这就要加强日常饮食调理。建议一日三餐要以容易消化的五谷杂粮和蔬菜为主，同时可多吃雪莲果、火龙果或香蕉等具有润肠通便作用的水果。同时需要增加对优质蛋白的摄入，可以炖制鲜鱼汤、排骨汤食用，且可常喝纯牛奶，这样对于手术切口愈合有促进作用。

我在四川，大约几个月以前我管的一个病人也是这样发做气胸的，你看看和你的情况是否类似：

1 家族性发作，在有血缘关系的一代人中间连续有5个人发病。

2 都是中年以后发病，不是在青春期以及老年以后发病。

3 CT表现是多发性的肺大疱。

曾经就这个病人我画了他们的家系谱，证实是个遗传性的疾病，通过和母校的教授联系，是这样的：

1 目前西南没有办法对α1-抗胰蛋白酶缺乏进行专门的检查，只能通过基因检查可以获得明确。在华西是一个遗传实验室在做，理论上东北的医学院校也会有类似的实验室的。

2 对于这种原因导致的气胸，目前的治疗相对被动，除了对肺大疱进行切除、胸膜固定术之类的方法外，尚没有什么办法能够确切的减少肺大疱的形成。

3 对于这种疾病，它对人的影响主要在肺和肝两个脏器，要注意有无肝脏的病变。肝脏的问题，不是俺们的专业，求助百度大神可以帮你回答这个问题。

4 目前针对α1-抗胰蛋白酶缺乏症的基因治疗好像还没有确切的突破。

5 下一代的遗传问题，α1-抗胰蛋白酶缺乏症的产前诊断依赖于羊膜穿刺术或绒毛活检，在细胞内可检出Z等位基因，具体如何操作，应该咨询产科产前检查的医生。

希望能对你有帮助。

气胸

正常情况下, 胸膜腔内无气体; 简单地说, 气胸是指胸膜腔内出现了气体

气体可通过下述三条途径之一进入胸膜腔 1 通过脏层胸膜的破裂经气道及肺泡进入胸膜腔;2经胸壁,膈肌或气管进入, 如胸部穿通伤后及3 来自胸膜腔的 产气微生物。

在气胸的发病机制中常有跨肺压增高。 在正常情况下, 胸膜腔是负压, 为-3 -- -5cmH2O 柱; 在吸气末期, 负压达最高值。 气体进入胸膜腔使胸腔内压力升,高接近大气压; 由於肺的自然弹性回缩形成肺组织塌陷 当胸膜内气体聚集使胸膜腔内力超过大气压时, 则形成张力性气胸; 如同经由一个活瓣, 在咳嗽或正压啾吸时, 活瓣开放 胸膜腔内压力增高至> 15 cmH2O柱时, 可隔移向对侧胸部, 使体循环的静脉血回流至胸腔受阻

气胸之分类:

1 自发性气胸:

A 原发性自发性气胸:

1> 发生率, 男性: 女性 约为6:1

2> 身裁高而瘦者, 吸烟者及HLA-A2B40者较易发生

3> 常见原因为肺上叶接近尖端之囊泡(bleb)破裂,

4> 约有百分之二十之病人可在X光上看见此囊泡, 而在开胸手术中, 则约有百分之八十五的病人可发现

5> 临床表现: 常为静息时发作, 出现疼痛,啾吸困难,难咳嗽, 当气体增多将胸膜表面分开时疼痛减轻; 在一些患者, 仅有的主诉为全身不适, 因而延误了就诊 体格检查发现一侧胸腔增大,该侧肺呼吸时的移动度降低, 同时伴有呼吸音和触觉语颤之减低, 大量气胸一般伴有患侧过清音胸部X光片是诊断性的, 它可颢示由脏层胸膜画出轮廓的部份陷的肺脏 通常, 小量气胸仅在用力呼气或侧卧位投照的胸片上才能发现 有些情况下, 可见少量液体, 常为血性的, 但并非都如此 如果隔移向健侧肺脏, 则提示为张力性气胸, 通常在胸部X光片上, 以场陷的肺脏与一侧肺的容积比来估计气胸的量, 但即使是行家, 利用这种方法进行判断也并不总是准确无误的患者常因胸痛而行心电图检查 心电图的变化 ( QRS 轴右偏, 电压降低, 胸前导T波倒置) 可被误认为心内膜下心肌梗塞

B 续发性自发性气胸:

1> 最常见的基本病因为慢性阻塞性肺病, 它则为肺结核, 坏死性肺炎, 气喘,原发性或转移性肺癌, 肺纤维化, Sarcoidosis, lymphangiomyomatosis, histocytosis X 等

2> 先天性结缔组织病变, 如Marfan 症候群, Ehles-Danlos 症候群亦常会伴随气胸之发生

3> Catamenial 气胸是一种少见但独特之现象, 常可见於有子宫内膜异位之中年妇女, 其气胸往往发生於月经来潮后48 小时内, 且常为右侧

4> 生理影响: 由於肺部原有病变, 因此, 继发性气胸的生理紊乱通常很重严重且常常是致命的 动脉低氧血症和高酸血症常很明显

5> 临床表现: 尽管临床表现依原有肺部病变不同而有差异, 但患者都会出现呼吸窘迫, 病情迅速恶化呼吸困难十分明显, 常伴有患侧胸痛, 在胸腔引流管置入前可发生猝死;在胸腔引流管置入数小时内可发生呼吸衰竭 消化道大量出血是另一并发症; 继发自发性气胸的死亡率很高, 约15会 左右; 继发自发性气胸的复发率与原发自发性气胸相似, 约40%-50%

6> 治疗:继发自发性气胸的治疗与原发自发性气胸一样, 但情况要紧急得多 对原有肺部疾病的患者, 即使是小量气胸也是致命性的, 因此, 几乎所有继发自发性气胸的患者都需放置胸腔引流管

C 医疗造成之气胸:

1> 过去统计抽 取胸水时, 造成气胸之机会约为2 %, 若加做肋膜切片, 则 增为3%, 目前因广泛采取超音波定位, 此种机会已大为减低

2> 经皮肺脏穿刺或切片, 发生气胸之机会, 则依病灶是否紧贴肋膜, 超音波视窗(Echo window) 之大小, 病灶本身之特性, 局部肋膜之沾黏程度及病人之合作程度而有所不同

3> 其余如中央静脉导管之放置, 支气管镜检查及经气管肺部怍片, 人工呼吸器之使用等, 均有可能引致气胸

D受创性气胸:

1> 受创性气胸: 可源自於穿透性或非穿透性气胸, 而大多数非穿透性气胸并非由於肋骨骨折造成肋膜破裂胸部挤压, 使肺泡内压力骤然升高, 可引起肺泡破裂, 将空气挤压入肺间质; 言些气体向脏层胸膜或纵隔渗入脏层和纵隔胸膜的任何破裂都可引起气胸

2> 当此类病人伴随有咳血, 插上胸管后仍不断有气体外漏或是最上之三根肋骨有骨折时, 应安病人做支气管镜检查,以排除气管撕裂之可能性

3> 当此类病人伴随有多量胸水时, 应考虑是否有食道破裂何能性, 此时可以测胸水中Amylase 之量, 若偏高即应安排病人做食道摄影

气胸之治疗:

1> 气胸之是否需要治疗, 应视病人是否有症状而定, 一般若病人不觉得喘, 只有轻微胸闷时, 且其气胸量估计占单侧胸廓的15%以下时, 可考虑观察而在门诊追踪

2> 对於住院病人, 均应给予高浓度氧气, 以加速气胸之吸收

3> 对於原发性自发性气胸量超过单侧胸廓的15%以上之病人, 可考虑用留置针头抽取, 此时可用18号或20号导,管外接三向接及50cc空针, 一直抽到气体抽不出来为止, 若抽了4公升以上, 仍感觉没有阻力, 则要考虑放置胸管了通常放置2管数天, 一般在肺脏完全膨胀后24小时且无气体溢出时拔除引流管

4> 当原发性自发胸无法以上述方法解决, 或是病人为续发性自发性气, 或为受创性气胸时, 均应以放置胸管

5> 肋膜沾黏术: 有许多物质, 包括quinacrine, talc, olive oil 及 tetracycline等, 均曾被用以作为肋膜沾黏术之硬化剂,在试用的多种硬化剂中, 四环素(tetracycline)似乎是最有效的, 遗憾的是, 四环素注入胸腔后疼痛十分剧烈可同时使用利多卡因(xylocaine)250 mg 胸膜腔内注射以及静脉内使用镇痛剂以减轻疼痛, 应将患者置於易使四环素( 20mg/kg) 和肺尖部胸膜相接触的体位

6> 胸腔镜: 目的有二, 即可直接检视肺部状况, 甚至可就地去除囊泡, 同时也可经由此打入硬化剂

7> 开胸术:当胸管持续有气体漏出, 而以其他内科方法无去解决时, 即应照会外科医师做开胸手术

这是最后的治疗措施 如果气体持续外漏或以胸腔导管引流5天肺脏仍未复张时, 可采取开胸术; 开胸术也适用於胸腔内注射四环素后乃出现气胸复发患者 这一治疗措施可使空气漏口处(常为肺尖区胸膜大泡)封闭并胸膜疤痕化 尽管该治疗措施几乎可以成劲地制止空气外漏, 预防复发, 但对一种极少引起死亡50 % 的患者在最初发作后不再复发的疾病来说, 这是一个大的手术

　　气胸早期症状有哪些？ 一临床表现

　　1症状 气胸症状的轻重取决于起病快慢、肺压缩程度和肺部原发疾病的情况。典型症状为突发性胸痛，继之有胸闷和呼吸困难，并可有刺激性咳嗽。这种胸痛常为针刺样或刀割样，持续时间很短暂。刺激性干咳因气体刺激胸膜所致。大多数起病急骤，气胸量大，或伴肺部原有病变者，则气促明显。部分患者在气胸发生前有剧烈咳嗽、用力屏气大便或提重物等的诱因，但不少患者在正常活动或安静休息时发病。年轻健康人的中等量气胸很少有不适，有时患者仅在体格检查或常规胸部透视时才被发现;而有肺气肿的老年人，即使肺压缩不到10%，亦可产生明显的呼吸困难。

　　张力性气胸患者常表现精神高度紧张、恐惧、烦躁不安、气促、窒息感、发绀、出汗，并有脉搏细弱而快，血压下降、皮肤湿冷等休克状态，甚至出现意识不清、昏迷，若不及时抢救，往往引起死亡。

　　气胸患者一般无发热，白细胞数升高或血沉增快，若有这些表现，常提示原有的肺部感染(结核性或化脓性)活动或发生了并发症(如渗出性胸膜炎或脓胸)。

　　少数患者可发生双侧性气胸，其发生率占自发性气胸的2%～92%，甚至达20%。年龄超过20岁者，男女之比为3∶1。以呼吸困难为突出表现，其次为胸痛和咳嗽。同时发现双侧异时性自发性气胸(即先发生一侧继之成为双侧性气胸)较双侧同时自发性气胸的发生率相对为高，达到839%。

　　部分气胸患者伴有纵隔气肿，则呼吸困难更加严重，常有明显的发绀。更少见的情况是于气胸发生时胸膜粘连带或胸膜血管撕裂而产生血气胸，若出血量多，可表现为面色苍白、冷汗、脉搏细弱、血压下降等休克征象。但大多数患者仅为小量出血。

　　哮喘患者呈哮喘持续状态时，若经积极治疗而病情继续恶化，应考虑是否并发了气胸;反之，气胸患者有时呈哮喘样表现，气急严重，甚至两肺布满哮鸣音，此种患者一经胸膜腔抽气减压，气急和哮鸣音即消失。

　　2体征 视积气量的多少及是否伴有胸膜腔积液而定。少量气胸时体征不明显，特别是在肺气肿患者叩诊反响也增强，难以确定气胸，但听诊呼吸音减弱具有重要意义。肺气肿并发气胸患者，虽然两侧呼吸音均减弱，但气胸侧减弱较对侧更为明显，即使气胸量不多也有此变化。所以临床上仔细比较两侧呼吸音是很重要的，听诊比叩诊法更灵敏。因此应将叩诊和听诊结合使用，并特别注意两侧对比和上下对比的细微变化。

　　气胸量在30%以上者，病侧胸廓饱满，肋间隙膨隆，呼吸运动减弱，叩诊呈鼓音，心或肝浊音区消失。语音震颤及呼吸音均减弱或消失。大量气胸时，可使气管和纵隔向健侧移位。张力性气胸可见病侧胸廓膨隆和血压增高(可能与严重缺氧有关，因排气后血压迅速恢复正常)。

　　左侧少量气胸，有时可在左心缘处听到特殊的破裂音，明显时患者自己也能觉察到，称Hamman征。破裂音与心跳一致，患者左侧卧位呼气时听得更清楚。此种“有声音”的气胸常为小量气胸。临床上其他常见体征不易查出，因此是诊断左侧少量气胸的依据之一。这种声音的发生机制，可能因心脏收缩时气体忽然移动，两层胸膜忽然接触及分离所造成。此体征也是诊断纵隔气肿的重要体征。

　　少量胸腔积液常是由于空气刺激胸膜产生的渗出液，但也可能由于气胸导致胸膜连带撕裂引起血气胸。少量积液，体检难以发现，只能从胸部X线检查发现。气胸合并大量积液，则胸部可同时查出积气和积液的体征，摇动胸部可有振水音。

　　创伤性气胸临床表现：在具有胸部外伤史、外伤症状和体征的同时，主要表现为突发性胸痛、呼吸困难，偶有少量咯血。随即出现气胸的体征及X线表现。如果并发血胸，则有胸腔积液和内出血的表现。

　　以上您可以对照一下，看看自己是不是气胸。