肝吸虫是什么

肝吸虫（liver fluke）又称华枝睾吸虫Clonorchis sinensis (Cobbold, 1875) Looss, 1907,简称华支睾吸虫。成虫寄生于人体的肝胆管内，可引起华支睾吸虫病（Clonorchiasis），又称肝吸虫病。本虫于1874年首次在印度加尔各答一华侨的胆管内发现，Mc Connel 1878年报道了我国第一例华支睾吸虫感染者（香港一名厨师），但在1975年湖北江陵西汉古尸粪便中发现本虫的虫卵，继之又在该县战国楚墓古尸中见该虫卵，从而证明华支睾吸虫病在我国至少已有2300年以上历史。

形态：成虫体型狭长，背腹扁平，前端稍窄，后端钝圆，状似葵花子，体表无棘。虫体大小一般为（10~25）mm×（3~5）mm。口吸盘略大于腹吸盘，前者位于提前端，后者位于虫体前1/5处。消化道简单，口位于口吸盘的中央，咽呈球形，食管短其后为肠支。肠支分为两支，沿虫体两侧直达后端，不汇合，末端为盲端。排泄囊在体后为一略带弯曲的长袋，前端到达受精囊水平处，并向前后部1/3处，呈分支状。两睾丸各发出1条输出管，向前约在虫体中部汇合成输精管，与储精囊相同经射精管进入位于腹吸盘前缘的生殖腔，缺阴茎袋、阴茎和前列腺。雌性生殖器官有卵巢1个，浅分叶状，位于睾丸之前，输卵管发自卵巢，其远端为卵模，卵模周围为梅氏腺。卵模之前位于受精囊旁，也与输卵管相通，为短管，开口于虫体背面。卵黄腺呈滤泡状，分布于虫体的两侧，两条卵黄腺管汇合后，与输卵管相通。

虫卵形似芝麻，淡黄褐色，一端较窄且有盖，卵盖周围的卵壳增厚形成肩峰，另一端有小疣。

流行：

肝吸虫（华支睾吸虫）主要分布在亚洲，如中国、日本、朝鲜、越南和东南亚国家。在我国除青海、宁夏、内蒙古、西藏等尚未见报道外，在27个省、市、自治区均有发现或流行。据2001一2004年第二次全国人体重要寄生虫病现状调查报告，流行区感染率为24%，推算流行区感染人数为1249万人。其流行区感染率比1990年第一次全国调查上升了75％。感染率最高是广东省，为1748％，其次是广西和黑龙江，分别为944％和454％，分别上升了182％、164％和630％。因该病属人兽共患病，估计动物感染的范围更广。华支睾虫病的流行，除需要粪便下水，水中有适宜的第一、第二中间宿主及终宿主外，还与当地居民饮食习惯等诸多因素密切相关。

1传染源 能排出肝吸虫（华支睾吸虫）卵的病人、感染者、受感染的家畜和野生动物均可作为传染源。主要保虫宿主为猫、狗和猪。另外还有报道，牛、鼠类、水貂、狐狸、野猫、獾、水獭、豺、狼、虎等30余种哺乳动物也是保虫宿主。在实验室，豚鼠、家兔、大白鼠、海狸鼠、仓鼠等多种动物均可感染华支睾吸虫。华支睾吸虫有着广泛的保虫宿主，其感染率与感染度多比人体高，对人群具有潜在的威胁性。

2传播途径 肝吸虫（华支睾吸虫）病的传播有赖于粪便中的虫卵有机会下水，而水中存在第一、第二中间宿主以及当地人群有生吃或半生吃淡水鱼虾的习惯。作为肝吸虫（华支睾吸虫）第一中间宿主的淡水螺可归为4科6属12个种，最常见的有：纹沼螺、赤豆螺（傅氏豆螺）、长角涵螺。这些螺均为坑塘、沟渠中小型螺类，适应能力强。各种螺感染肝吸虫（华支睾吸虫）的程度各地报道不相同，而且感染率随季节变化。在螺体内，肝吸虫（华支睾吸虫）一般只发育至尾蚴阶段。但也有报道肝吸虫（华支睾吸虫）在螺

体内能发育成为囊蚴，这可能是尾蚴成熟后因环境变迁，螺不能在水内生活，尾蚴不能逸出，而进一步发育为囊蚴。肝吸虫（华支睾吸虫）对第二中间宿主的选择性不强，我国已证实的淡水鱼宿主有15科57属101种。但从流行病学角度看，起传播作用的主要是常见的经济鱼类和常见的野生鱼类。养殖的淡水鲤科鱼类，如草鱼（白鲩）、青鱼（黑鲩）、鲢鱼、鱅鱼（大头鱼）、鲮鱼、鲤鱼、鳊鱼和鱼等特别重要，是居民最常食用的鱼类。有调查报告，2006年在广东中山检查从鱼苗场购买的鲩鱼，含囊蚴阳性率为757％。2009年在广东深圳市售的6种淡水鱼肝吸虫（华支睾吸虫）囊蚴的感染率为160％~402％，长春市市售淡水鱼肝吸虫（华支睾吸虫）囊蚴的感染率为平均为172％，其中鲤鱼的感染率为526％。常见的野生小型鱼类如麦穗鱼、克氏鲦鱼感染率很高，与儿童肝吸虫（华支睾吸虫）病有关。在台湾省日月

潭地区，上述两种小鱼肝吸虫（华支睾吸虫）囊蚴的感染率甚至高达100‰2008年前的资料表明在黑龙江佳木斯和绥滨、广东珠江三角洲、安徽合肥、重庆、山东莱西、四川遂宁、吉林永吉等地麦穗鱼感染率曾达100‰囊蚴可分布在鱼体的各部分，如肌肉、皮、头、鳃、鳍及鳞等，一般以鱼肌肉最多，尤其在鱼体中部的背部和尾部较多。也可因鱼的种属不同，囊蚴的分布亦不同。除淡水鱼外，淡水虾如细足米虾、巨掌沼虾、中华长臂虾和螯虾等也可有囊蚴寄生。

3易感人群 肝吸虫（华支睾吸虫）的感染无性别、年龄和种族之分，人群普遍易感。流行的关键因素是当地人群是否有生吃或半生吃鱼肉的习惯。实验证明，在厚度约lmm的鱼肉片内的囊蚴，在90℃的热水中，1秒钟即能死亡'75℃时3秒内死亡，70℃及℃时分别在6及15秒内全部死亡。囊蚴在醋（含醋酸浓度336％）中可活2个小时，在酱油中（含NaCI193％）可活5小时。

在烧、烤、烫或蒸全鱼时，可因温度不够、时间不足或鱼肉过厚等原因，未能杀死全部囊蚴。成人感染方式以食生鱼或未煮熟的鱼为多见，如在广东珠江三角洲、香港、台湾等地人群主要通过吃“鱼生”、“鱼生粥”或烫鱼片而感染；东北朝鲜族居民主要是用生鱼佐酒吃，辽宁、吉林和黑龙江部分地区居民有活吞小鱼，吃盐拌生鱼（小鱼）的习惯而感染；福建省晋江地区南安县部分居民喜食生虾也有感染。小孩的感染则与他们在野外进食为烧烤熟透的鱼虾有关。此外，抓鱼后不洗手、使用切过生鱼的刀片及砧板切熟食、用盛过生鱼的器皿盛熟食等也有使人感染的可能。

生活史：

肝吸虫（华支睾吸虫）生活史为典型的复殖吸虫生活史，包括成虫、虫卵、毛蚴、胞蚴、雷蚴、尾蚴、囊蚴及后尾蚴等阶段。终宿主为人及肉食哺乳动物（狗、猫等），第一中间宿主为淡水螺类，如豆螺、沼螺、涵螺等，第二中间宿主为淡水鱼、虾。

成虫寄生于人和肉食类哺乳动物的肝胆管内，虫多时可移居至大的胆管、胆总管或胆囊内，也偶见于胰腺管内。成虫产出虫卵，虫卵随胆汁进入消化道随粪便排出，进入水中被第一中间宿主淡水螺吞食后，在螺类的消化道内孵出毛蚴，毛蚴穿过肠壁在螺体内发育成为胞蚴，再经胚细胞分裂，形成许多雷蚴，每个雷蚴又进一步分裂，发育为许多尾蚴，成熟的尾蚴从螺体逸出。

尾蚴在水中遇到适宜的第二中间宿主淡水鱼、虾类，则侵入其肌肉等组织，经20~35天，发育成为囊蚴。囊蚴呈椭球型，大小平均为0138mm×015mm，囊壁分两层。囊内幼虫运动活跃，可见口、腹吸盘，排泄囊内含黑色颗粒。囊蚴在鱼体内可存活3个月到1年。

囊蚴被终宿主（人、猫、狗等）吞食后，在消化液的作用下，囊壁被软化，囊内幼虫的酶系统被激活，幼虫活动加剧，在十二指肠内破囊而出。一般认为，脱囊后的幼虫进入胆总管循胆汁逆流而行，在几个小时内部分幼虫即可到达肝内胆管。但也有动物实验表明，幼虫可经过血管或穿过肠壁到达肝胆管内。囊蚴进入终宿主体内至发育为成虫并在粪中检到虫卵所需时间随宿主种类而异，人约1个月，犬、猫约需20~30天，鼠平均21天。人体感染的成虫数量差别较大，曾有多达21000条成虫的报道。成虫寿命约为20~20年。

致病：轻度感染一般无明显症状。重度感染时，在急性期主要表现为过敏反应和消化道不适，包括发热、胃痛腹胀、食欲减退、四肢无力、肝区痛、血液检查嗜酸性粒细胞明显增多等，大部分患者急性期症状不明显。临床上病症多表现为慢性症状，患者的症状往往经过几年才逐渐出现，一般以消化系统的症状为主。严重感染者伴有头晕、消瘦、水肿和贫血等，在晚期可造成肝硬化、腹水、胆管癌、甚至死亡。儿童和青少年感染肝吸虫后，临床表现往往较重，死亡率较高。

防治：

1、控制传染源：治疗病人和感染者；治疗药物应用最多的是吡喹酮（praziquantel）与阿苯达唑（albendazole）。家养的猫、狗如粪便检查阳性者应给予治疗。根据近年全国华支睾吸虫病综合防治示范区的防治经验，在重感染地区（感染率超过40%），采用全民服药的技术措施，在感染率低于20%的地区，采用重点人群防治的技术措施，经过一年的防治，均取得很好的防治效果。

2、切断传播途径：加强粪便管理，不让未经无害化处理的粪便进入鱼塘。结合农业生产清理塘泥或用药杀死螺狮，对控制本病也有一定的作用。本病是由于生食或半生食含有囊蚴的淡水鱼、虾所致，预防应抓住经扣传染这一环节，防止食入活囊蚴是防治本病的关键；

3、保护易感染人群：做好宣传教育，使群众了解本病的危害性及其传播途径，自觉不吃生的及未煮熟的鱼肉或虾，改进烹调方法和饮食习惯，注意生、熟食的厨具要分开使用。不要用未经煮熟的鱼、虾喂猫等动物，以免引起感染。应加强鱼类等食品的卫生检疫工作。

安康鱼嘴里能冲出小鱼的情况，可能是以下几种原因：

1 安康鱼在捕食时，会用嘴含住猎物，并将其整个吞下。如果捕到的猎物过大，安康鱼会通过嘴部的肌肉和骨骼结构，将猎物的部分身体挤出体外，减小消化系统的负担。

2 安康鱼在繁殖时，雄性安康鱼会将精囊放在嘴巴里，以避免被其他鱼类吃掉。这些精囊可能会在雌性安康鱼的产卵过程中被释放出来，从而使卵子受精。

综上所述，安康鱼嘴里能冲出小鱼或鱼卵的情况是真实存在的，但这种情况并不是每次捕食都会发生。安康鱼的嘴部结构和捕食方式使得它们在捕食时会将猎物整个吞下，但当猎物过大时，安康鱼会将其部分身体挤出体外，以减小消化系统的负担。此外，在繁殖期间，安康鱼会将精囊放在嘴巴中，并在产卵过程中释放出来，使卵子受精。

虾和鱼可以一起食用，营养价值很高，两者都含有丰富的营养对人体有很好的帮助，一起食用没什么副作用，可以放心食用。

虾里含有少量脂肪、蛋白质、维生素、钙和磷等，其味道鲜美，营养丰富，虾的蛋白质含量很高，可以增强人体免疫力和性功能。其蛋白质含量高，但脂肪含量少，胆固醇含量比较高。

鱼富有丰富的营养价值，含有磷脂、蛋白质、钙、核酸、牛磺酸等营养物质。这种特殊的脂肪酸会减少造成血栓的有害脂肪酸的产生，并且会降低血压和减缓动脉粥样化的硬化速度的神奇的作用。

虾和鱼一起吃有什么好处

1、预防心脏疾病

鱼和虾一起食用可以有效的预防心脏疾病，因为鱼含有丰富的促进健康的营养成分。这些营养成分能够帮助血液的流动更畅通，保持一颗健康的心脏，可以有效的防治心脏疾病。

2、促进胎儿发育

鱼和虾可以促进胎儿的发育，因为鱼和虾里都含有丰富的磷脂，会为宝宝发育提供营养基础，所以孕妇在怀孕期间应该多吃点鱼和虾，可以帮助促进胎儿大脑的发育。

3、补钙

鱼和虾里都含有丰富的钙，可以预防并有效的治愈由于缺钙引起的骨质疏松的病情，在发育期的青少年应该多吃一虾和鱼防止骨质疏松，有利于成长。

4、补肝明目

鱼有补肝明目的功效，与其他食物相比，鱼富含有更多的蛋白质，是天然的补品，眼睛不好者可以多吃一点鱼。

5、强健骨骼和牙齿

鱼和虾里含有丰富的钙，所以同时食用虾和鱼会有强健骨骼和功效。

6、强化肌肉

鱼和虾里含有丰富的营养物质，可以增强人体免疫力，促进身体发育，强化肌肉。

　　鱼的躯干部有（胸鳍 ）和（ 腹鳍）各一对，背部有（背鳍 ）一个，尾部腹缘有（尾鳍 ）一个，后端有（泄殖孔 ）一个。

　　鱼体各部位及附属器官

　　鱼类的身体可分为头、躯干和尾三个部分。头部是指吻端到鳃盖后缘；躯干部是指鳃盖后缘至肛门一段；肛门以后至尾鳍基为尾部。鱼类的头部主要有口、须、眼、鼻孔和鳃孔等器官。淡水养殖鱼类的口一般位于吻端，由上下颁组成，它既是捕食器，也是鱼类呼吸时入水的通道。有些鱼类的口附近着生有须，如鲤鱼和鲇具须两对，埃及胡子鲇有须四对。须具有感觉和味觉作用，并可辅助寻觅食物。鱼类的眼睛位于头的两侧，没有眼睑，不能闭合，也不能较大的转动。眼的角膜平坦，水晶体呈圆球形，它的曲度不能改变，因此可以推测鱼类总是近视的。鱼眼的前上方左右各有一个鼻腔，其间有膜相隔，分为前后两鼻孔，后者不与口腔相通，故鱼类的鼻孔没有呼吸作用，只有嗅觉功能。头的后部两侧鳃盖后缘有一对鳃孔(只有鳝鱼特殊，其左右鳃孔合成一个，位于腹面)，它是呼吸时出水的通道。鱼类的躯干部和尾部主要有鳍、鳞片和侧线器官。鳍是鱼类的运动器官，按其所着生的位置，可分为背鳍、胸鳍、腹鳍、臀鳍和尾鳍。鱼在水中游动时，各鳍相互配合，保持身体的平衡并起推进、刹制或转弯的作用。大多数鱼类的体表都披有坚实的鳞片，它是皮肤的衍生物，通常呈覆瓦状排列。有些鱼类(如鳗鲡和鳝鱼)的鳞片退化，也有残留少数鳞片的鱼类，如镜鲤则是典型的例子。不管有鳞或缺鳞的鱼类体表，都能分泌大量的粘液，无疑具有润滑和保护鱼体的作用。侧线是鱼类特有的感觉器官。它是深藏于皮下的管状系统结构-，与神经系统紧密联接。有许多小管穿过鳞片与外界相通。这些小孔在体侧表面排列成线状。常见的淡水鱼类之侧线只有一条，从头后部大致沿体侧中线直到尾鳍基部。但尼罗非鲫的侧线中断，分上下两段。侧线具有听觉和触觉功能，能感觉水的振动波、水流方向和水压的变化。

　　关于鱼体外形各部的测量和附属器官的位置。

　　全长：从吻端至尾鳍末端的距离(A—I)；

　　体长：从吻端至尾鳍基部的距离(A——H)；

　　体高：身体的最大高度(J-K)；

　　头长：从吻端至鳃盖骨后缘的距离(A——D)；

　　吻长：从吻端至眼眶前缘的距离(A--B)；

　　眼径：眼眶前缘至后缘的距离(B--C)；眼间距：左右两眼眶之间的直线距离；

　　尾柄长：从臀鳍基部后端至尾鳍基部垂直线的距离(G--H)；

　　尾柄高：尾柄部分的最低高度(L--M)。

　　(三)鱼类的内部构造

　　1骨骼

　　骨骼是支持身体和保护体内器官的组织，它和动物体的运动也有密切关系。骨骼有内外之分，外骨骼包括鳞甲、鳍条和棘刺等；内骨骼通常是指埋在肌肉里的骨骼部分，包括头骨、脊柱和附肢骨骼。

　　头骨由脑颅和咽颅两部分组成、硬骨鱼类(常见的淡水养殖鱼类均为硬骨鱼类)的脑颅由许多骨片所合成，其主要作用是保护脑；咽颅由一对颌弓、一对舌弓和五对鳃弓所组成，分别具有支持颌、舌和鳃的功能。

　　脊柱由体椎和尾椎两种脊椎骨组成，体椎附有肋骨，尾椎无肋骨着生，两者容易区别。每个脊椎的椎体前后两面都是凹形的，故称之为双凹椎体，这是鱼类所特有。

　　附肢骨骼是指支持鱼鳍的骨骼，支持背鳍、臀鳍和尾鳍的骨骼是不成对的奇鳍骨骼；支持胸鳍和腹鳍的骨骼为成对的偶鳍骨骼。鱼类的偶鳍骨没有和脊柱联接，与其他陆生脊椎相比，显然又是一个特点。

　　2肌肉

　　鱼类的摄食、逃避敌害、繁殖等等一系列的生命活动，都要依靠肌肉的规律性收缩所起的运动来完成。

　　鱼类的躯干部和尾部的肌肉由许多肌节组成，肌节之间有隔膜连接而呈分节现象。体侧肌肉被一水平走向的肌隔分为两段，上段叫轴上肌，下段叫轴下肌。轴上肌分化出背鳍部分的肌肉。·尾部肌节分化出尾鳍肌。轴下肌分化为腹部与胸、腹鳍等部肌肉。

　　3消化系统

　　消化系统包括消化道和消化腺。消化道的起端为口，经口腔、食道、胃、肠而终于肛门。口腔内有齿和鳃耙等构造。一般鱼类具有颌齿和咽齿两种，前者多起摄取食物的作用，后者则有压碎和咀嚼食物的功能。鳃耙着生在鳃弓内缘，它是咽部的滤食器官。草食性和杂食性的鱼类(如草鱼、鲤、鲫等)的鳃耙较疏短，吃浮游生物的鱼类(如鲢鱼、鳙鱼等)的鳃耙则密而长。鱼类没有明显的舌，紧接口腔的一段为食道，一般短宽而壁厚，具有较强的扩张性，以利吞食比较大型的食物。胃在食道的后方，是消化道中最膨大的部分。鲤科鱼类通常没有明显的胃，其外表与食道并无多大差别，但鲇科鱼类等肉食性鱼类的胃却很发达，界线也很明显。胃后是肠，其长短因鱼的食性不同而有很大差别，偏于肉食性的鱼肠较短，偏于草食性和滤食浮游生物的鱼肠较长，杂食性鱼类的肠管适中。肠的末端由肛门开口通体外。

　　消化腺包括胃腺、肠腺、肝脏、胰腺和胆囊等。这些腺体能分泌各种消化液使食物消化。胃腺分泌的胃蛋白酶，肠腺分泌的肠蛋白酶和胰腺分泌的胰蛋白酶，均能消化各种蛋白质。肝脏和胰脏的分泌物含有较多的淀粉酶和脂肪酶，可分别把糖类和脂肪分解而被肠壁吸收。被消化后的食物残渣和不能消化的其他物质，则由肠的蠕动经肛门排出体外。

　　4呼吸器官

　　鱼类在从外界摄食获得营养维持其生命活动的过程中，必须有氧气供给才能维持其正常生理代谢。鱼类从水环境中吸取氧气，代谢活动所产生的废气(二氧化碳等)也是通过水体接触而排放出来。气体交换的任务，主要靠鱼类的鳃来完成。

　　硬骨鱼类的鳃位于头的两侧，外有鳃盖覆盖。鱼鳃主要由鳃弓、鳃片和鳃耙组成。鳃弓是支持鳃片的骨骼。鳃耙有过滤食物的功用，它和呼吸作用并无直接关系。鳃片由许多鳃丝组成，后者又由很多鳃小片构成，其上密布着无数的毛细血管，呼吸时的气体就在这里进行交换。当水通过鳃丝时，鳃小片上的微血管通过本身的薄膜摄取水中的溶解氧，同时排出二氧化碳。鱼类不断地用口吸水，经过鳃丝从鳃孔排出，就是进行呼吸的过程。一旦鱼离开了水，鳃就会因失水而互相粘合或干燥，从而失去交换气体的功能，势必使鱼窒息死亡。

　　有些鱼类，除了用鳃呼吸以外，还可用身体的其他部分进行“气呼吸”以辅助“水呼吸”的不足。这些用以辅助呼吸的器官，称为副呼吸器官。副呼吸器官分布着许多微血管，能进行气体交换，行使呼吸功能。例如，鳗鲡和鲇鱼都能用其皮肤呼吸；泥鳅能用肠呼吸(把空气吞入肠中，在肠道内进行气体交换)；鳝鱼可以借助口咽腔表皮呼吸；乌鱼可以用咽喉部附生的气囊呼吸；埃及胡子鲇的鳃腔内也有树枝状的副呼吸器官等等。上述鱼类都可以在离水较长时间的情况下而不至于很快死亡。多数鱼类具有鳔。鳔呈薄囊形，位于体腔背方，一般为二室，里面充满气体。它是鱼体适应水中生活的比重调节器，可以借放气和吸气(但无呼吸作用)，改变鱼体的比重，有助于上升或下降。但是鳔的这种调节作用，毕竟是一个较为缓慢的过程，如果鱼体需要快速升降，鳔的调节作用就无济于事了。

　　5血液循环

　　循环系统主要包括心脏、动脉、静脉等。鱼类的心脏位于最后一对鳃的后面下方，靠近头部，由一个心房和一个心室组成。血液由心室出，经过腹大动脉进入鳃动脉，深入鳃片中各毛细血管，其红血球在此吸收氧气，排出血液中的二氧化碳，使血液变得新鲜。此后，血流经出鳃动脉而归入背大动脉，再由许多分枝进入鱼体各部组织器官。然后转入静脉，再汇集到腹部的大静脉。静脉血液经过肾脏时被滤去废物，流经肝脏后重新进入心脏循环。

　　6排泄器官

　　鱼类的排泄器官主要是肾脏，位于腹腔的背部，呈紫红色。肾脏可分为前、中、后三部分。肾脏后部延伸出输尿管，左右输尿管在腹腔后部愈合，并突出一个不大的膀胱。总输尿管的末端与生殖输管相合，以一个尿殖孔开口或分开开口于肛门的后方。鱼的肾脏除了泌尿的功能以外，还可以调节体内的水分，使之保持恒定。另外，鱼鳃也有排泄作用，其主要排出物是氨、尿素等易扩散的氮化物和某些盐分。

　　7生殖系统

　　多数鱼类为雌雄异体，生殖腺成对，即精巢或卵巢都是左右各一，由系膜悬挂在腹腔背壁上。绝大部分鱼类是体外受精的，即精子和卵子均由亲鱼产出后在水中结合受精。下面以鲤鱼为例，简要介绍其生殖系统：

　　1．雄性生殖系统 一对精巢，位于鳔的两侧腹腔内。成体时，精巢为乳白色，内有许多精液。输精管紧接精巢，左右输精管后段合并为总输精管，其末端以尿殖孔开口在肛门之后。

　　2．雌性生殖系统 卵巢一对，与精巢的着生部位相同，性成熟时可以看到卵巢内有许多卵粒。卵巢有包膜向后延伸形成输卵管，末端由生殖孔通体外。