肌肉拉伤应怎样的保养？

您好:

韧带是连接两块骨头的组织。最常见的韧带拉伤有两种：踝关节外侧的韧带拉伤，也就是我们平常说的歪了脚；和膝关节的韧带拉伤（在后面的膝部疼痛部分详细介绍）。韧带拉伤的部位会出现肿胀和淤血，韧带拉伤的治疗办法是在拉伤之后马上做到以下几点：

1休息、马上停止运动，不要让受伤的关节再负重

2冷敷。冰块或者其它冷敷可以帮助减少疼痛和肿胀，因为降低温度可以减少血液循环。每次冷敷15到20分钟，每天三到四次。

3压迫。用绷带或其他办法压迫受伤局部可以减少出血、淤血。绷带产的紧度要适中，你能感觉到有压力但又不会让你支端发麻或缺血。

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抬高患肢。抬高患肢的主要目的是减少肿胀，促进血液回流。

事实上并非如此。伤筋动骨100天，意思就是伤筋动骨，要完全恢复要100天左右的时间。而这100天左右时间并不是要完全制动。骨折或者软组织损伤以后，不建议一直休息制动。更建议的是早期积极的康复锻炼。首先，早期积极的康复锻炼对预防肌肉萎缩以及恢复肌肉是效果最好的。所以对于骨折或者软组织损伤，如果可以早期积极康复锻炼，那最好早期就康复锻炼。当然，具体要在医生的指导下。比如我做的最多的膝关节镜下半月板修补或者前交叉韧带重建术，手术后虽然早期要求患者多休息制动。但事实上第二天我就让患者开始锻炼下肢的肌肉，可以从事下肢肌肉锻炼五步法。而对于骨折，通过手术或者石膏固定，局部如果比较稳定的。那可以早期锻炼邻近关节的活动度以及肌肉力量。

　想知道肌肉拉伤了怎么办就得先了解什么是肌肉拉伤，肌肉拉伤就是在运动中产生剧烈的收缩或者过多牵拉引起的一些损伤现象，主要在练习仰卧起坐、引体向上等时会出现拉伤的现象。拉伤后疼痛感十足，用手可以触摸到肌肉紧张形成的索条状硬块，局部有肿胀或者皮下出血的现象，会导致很多活动受限，给人们生活带来负担。本文针对肌肉拉伤该怎么锻炼进行了分析，一起来学习下吧。

　 肌肉拉伤了怎么办

　1、冰敷：肌肉拉伤后可以采用冰敷来减缓受伤部位的血流速度，从而能很好的缓解肌肉肿胀和炎症的现象。冰敷可以采用冰块或者冰袋，也可以将袋装的食物加入冰箱中冷藏后冷敷。一般情况下肌肉拉伤后的24-48小时之内冰敷的效果最好，每次冰敷20分钟，依次冰敷之后最少10分钟后再进行下一次，每小时冰敷要20分钟左右。

　2、肌肉休息：肌肉拉伤后在48-72小时之内建议避免剧烈的运动，需要让受伤的肌肉多休息，这样能避免肌肉二次拉伤。

　 肌肉拉伤后怎么锻炼

　1、拉伸：拉伸是每次运动之前运动之后都需要做的动作，如果肌肉感觉酸痛后也需要进行拉伸，这样能很好的改善血液循环，减少一些乳酸的积累，从而能减少拉伤后的肌肉酸胀感。拉伸肌肉群并且白吃伸展的姿势这样能有助于增加肌群的血液流动，从而能很好的改善循环和柔韧度，差不多拉伸的姿势要保持在10秒左右，先轻后重，这样重复拉伸能达到很好的效果。

　2、游泳：很多人认为肌肉拉伤后需要静养，其实可以进行游泳，因为游泳也是按摩，在游的过程中能给酸痛的肌肉伸展运动，同时也能更好的避免身体的进一步损伤，有助于促进血液的训练，而且还不会加剧肌肉的酸胀感和炎症。只是在游泳的过程中不建议太用力，差不多20分钟左右的轻度游泳就可以。

　上述就是本文针对肌肉拉伤后的运动和护理方法进行的分析，通过本文可以看出肌肉拉伤并不是不可以运动，可以进行轻度的运动也能有助于肌肉的恢复。另外在健身的时候建议给肌肉足够的休息时间，否则可能会造成肌肉拉伤。

一般情况下，受伤后的大概应注意一下四个方面的问题：

1尽量保持全身训练和未伤部位的训练。（如果上肢受伤练下肢，下肢受伤可练习上肢），以免训练水平、机能状态、健康情况下降。

2对受伤部位要根据伤情合理安排训练内容和局部负荷量。安排时，要注意循序渐进和个别对待。急性损伤的早期，伤区可暂不活动，以促使急性症状消退。对慢性损伤与劳损者实施合理的伤后训练是最适宜的。

3加强功能性训练，如加强伤部有关肌肉的力量和关节功能练习，是伤后训练的重要内容。其目的在于发展伤部周围肌肉的负担能力，提高组织结构的适应性，恢复关节、肌肉的正常功能。

4加强伤后的医务监督。在每次训练前，应做好充分的准备活动，对伤部要使用保护支持带（如护膝、护踝、护腰、护腕），或用胶布、绷带固定支持，以加强伤部的稳固性，防止再次受伤。

具体部位具体分析：

一、肩部损伤后的恢复训练

　　肩关节是人体活动的最大关节。肩带由肩、肩锁、胸锁、肩肿—胸壁和晾肩韧带等五个关节组成。肩带的肌肉很丰富，肩带的各方向运动(上拾、下降、外旋、内旋、外展和内收)和肩关节的运动(前屈、后伸、外展、内收、外旋和内旋)均由主要肌群和辅助肌群协调完成。因此，肩部运动是诸关节和有关肌群的复杂协调运动，肩部的任何一个关节和任何一块较大的肌肉损伤，均将程度不同地影响肩部运动。

　　肩部的运动损伤中以骨折(锁骨骨折等)、脱位(肩关节前脱位、肩习惯性脱位、肩锁关节脱位等)、肌腿炎和腰鞘炎(肩袖损伤、肢二头肌长头肌舱鞘炎等)、肩周炎和神经损伤(如肩膀上神经、胸长神经)等最为多见。从以上可以看出，肩部的恢复训练比较复杂。在恢复训练时，除要注意肩关节本身外，还要注意训练肩部有关的肌群力量。

　　肩部恢复训练的要点：

　　1等长练习

　　运动在肩活动范围内，从不同的角度完成等长练习(健侧上肢作阻抗)。方法：①肘部：屈曲、伸展、旋前、旋后；②肩部：屈曲、内收、外展、内旋、外旋；②捏球练习：练习者手捏皮球或健身器，从外旋、外展位开始，逐渐移到内旋、内收位，并在不同角度进行等长练习。 2ROM练习

　　①一侧上肢放到肩部、颈部和对侧肩的运动练习；③体操捧练习；两手握住体操棒两端，两上肢向上伸直后尽力向头后部挺伸；③手指爬墙练习：人向侧面或面对墙站立，手指沿着墙作向上运动。

　　3Codman练习法

　　①钟摆运动：弯腰时上肢尽量放松和下垂作钟摆运动和J顿时针及逆时针的划圈运动，可逐渐增加钟摆活动范围及划圈大小；②水平位运动：患者俯卧，上肢伸直作内收、外展、屈曲和下降运动；③牵伸运动：患者仰卧，上肢伸直缓慢向上牵伸，并在最大牵伸位维持2—3s。

　　4Kerlan练习法

　　①Codman钟摆运动：顺时针和逆时针划圈运动；②肩部前推、后伸和耸肩运动。

　　5橡皮管练习

　　坐位或弯腰下牵拉固定于墙上的橡皮管，作屈曲、伸展、外展、内旋、外旋运动。

　　6墙上拉力器练习 作肩和上肢的屈曲、伸展、向下拉、内收、外展运动。内收、

　　7哑铃练习 手持哑铃，作肩内旋、耸肩练习，弯腰后作外上侧伸展，俯卧位作屈伸练习等。

　　8等张练习 在等张练习器上进行肩部各方向运动。

　

二、腰背部损伤后的恢复训练

　　腰背部损伤多见于腰背部肌筋膜炎、腰椎间盘突出症、腰椎椎板骨折、椎体骨筋炎、急性腰扭伤等。当急性期过去后，为了达到加速治疗和预防再损伤的目的，需进行腰背部的恢复训练。许多学者强调通过恢复训练可达到增强背肌、腹肌和骨盆肌的力量，改善下腰部和躯干部的柔韧性。

　　腰背部恢复训练要点：

　　1腰背肌练习 取俯卧位，作过度背伸动作，助手扶住双小腿，两手抱头作背伸练习。

　　2腹肌练习 如仰卧起坐练习、半坐位腹肌练习。

　　3骨盆肌练习 屈膝作下肢内收抗阻练习，拾高臀部练习。

　　4腰滚动练习 坐位屈膝，两手抱膝向后滚动。

　　5背部柔韧性练习 取仰卧位，两上肢伸直，两下肢及臀部抬起，向头部屈曲和伸直，以背部支撑维持20一30秒；以肩部支撑，两下胶伸直，维持20一30秒。

　　6腰大肌牵伸练习 仰卧桌边，一侧屈膝，另一侧落下作牵伸。

　　上述练习对患有腰腿痛、腰背部肌筋膜炎和单纯性腰椎压缩性骨折、急性腰肌损伤后恢复期的田径运动员患者恢复训练时适用。

三、肌肉损伤的恢复训练

肌肉损伤常见有拉伤和劳损，当然抽筋也算。抽筋在运动生理学上叫“肌肉痉挛”，是指肌肉不由自主地强直收缩。体育锻炼中，最容易发生痉挛的肌肉是小腿腓肠肌。肌肉痉挛发生时，一般通过慢慢加力、持续牵拉的方法，就可使痉挛的肌肉得到放松并消除疼痛。小腿抽筋时，可平躺地上，用异侧手抓住前脚掌，伸直膝关节用力拉；也可平坐或仰卧，伸直膝关节，同伴双手握其足部抵于腹，痉挛者躯干前倾适度用力，同伴用手促其脚背缓慢地背伸，同时推、揉、捏小腿肌肉，就可以使痉挛缓解。

重点说下拉伤和劳损的恢复。

劳损：1跑步，跳绳和沙包都很合适，而且这几样是拳击手必须练的几种运动。

2以拉开身体需要锻炼部位的韧带为主，以轻度出汗为准则，如果实在不知道怎么做的话，可以慢跑10分钟左右即可（注意控制出汗，以轻微出汗为度）。跑完后，扭扭胳膊大腿，原地跳几下，就可以了。

3跑步：主要是锻炼耐力及爆发力，最好的方法就是变速跑，以400米跑到为例，直道全力加速跑，弯道减速慢跑。这种方法可以循环刺激大腿肌肉，同时提高耐力及爆发力，但对身体要求比较高，可以逐渐加量。至于沙包，其实很讲究技巧性，否则很难将力量集中体现出来。建议你出拳慢，打点准，循序渐进，慢慢加快出拳速度。至于跳绳，必须得是快跳，就是高频率的跳，别一次将体力用完，可以每次跳50个，然后休息一分钟再跳一组，连续3，4组。拉伤：部分断裂者，局部停训2～3天，健肢及其他部位可以继续活动，以后逐步进行功能锻炼，但应避免重复受伤的动作。1周后可逐渐增加肌肉的力量和柔韧性练习。在作伸展练习时以不增加伤部疼痛为度。大约10～15天后，症状基本消除，可逐渐进行正规训练。训练时伤部必须使用保护支持带，并充分做好准备活动。肌肉、肌腱完全断裂或撕脱骨折者，应立即停止训练，完全休息，积极治疗，伤后训练和专项训练都应在医生指导下进行。

四、关节部损伤的恢复训练

　　膝关节运动损伤可发生在各个项目的运动员身上，如骸骨软骨病、膝半月板损伤、骸韧带和伸膝筋膜炎、膝交叉韧带损伤等，尤其以田径项目中长跑运动员为多见；非运动员在工作、劳动中也时有发生。

　　膝关节恢复训练的要点：1983年，Roy将膝关节的恢复训练大致分为3期。根据各期的不同特点，进行侧重点不同的恢复训练。各期的主要恢复训练内容如下：

　　第1期：在下肢固定期，可做以下练习：①股四头肌最大等长收缩：每次收缩持续5—10秒，鼓励患者每小时至少做20次。②跑绳肌练习：膝稍屈曲，足跟沿床向后移动(轻度抗阻)，作等长收缩4—5秒。③股四头肌和炮绳肌的联合收缩练习：在屈膝约90度时作等长收缩。④直腿上抬练习：可有多种方法，较有效的方法是膝关节术后早期直腿上抬约60度，维持3秒，再逐渐放下，每小时可作30一50次。当能顺利完成此动作后，可作徒手抗阻练习，每天2—4次。接着直腿上拾，侧重在股四头肌肉内侧头练习。⑥足踩部练习：足趾屈伸运动，牵伸跟腰，用橡皮管作足踩内翻、外翻、背屈和跃屈练习。⑦腰背部恢复训练：为避免术后下腰痛可进行腰背部恢复训练。

　　第2期：从去除石膏，准许屈膝开始。①除继续进行第1期各动作的恢复训练外，增腘屈膝及屈髓的各项练习，同时可用热水袋热敷或中药热敷；②腘绳肌的等张练习：患者面对墙站立，大腿前部可用墙作支撑，患肢进行屈膝练习，足部可负重；③促进神经肌肉功能恢复的本体促进法练习；④治疗师用徒手作抗阻，协助患者进行练习，可做膝伸屈、筋屈、外展、内收等练习；⑤骑自行车练习。

　　第3期：膝活动范围90度以上，关节不痛后开始，主要进行以下活动练习。①股四头肌和服肌的等长收缩(屈曲0度、30度、60度和90度)；②等速练习以发展肌力和肌耐力，开始等速练习的速度不宜太快，可用120度／秒和180度／秒，逐渐增加到300度／秒。③等张练习：练习膝屈曲和伸直，重复次数以5一10次为宜。④鹅足练习：可在坐位下进行两腿分开同肩宽，两足趾尽量内收相靠(足跟不动)。这在扁平足、膝外侧疼痛症、膝轻度畸形以及肌腰移植术后均可练习。

恢复时间小析：

急性损伤后如果过早地参加运动，往往会延长损伤部位的恢复时间，甚至可能会造成新的损伤。而每次重新损伤后，组织又需要再次恢复，久而久之，就胡可能形成某些运动性职业病，如网球肘（肱骨上髁炎）、足球踝（踝关节骨关节病）、跳高膝（膑腱腱围炎）等。这类损伤大多是因为受伤后过早地参加训练，伤部关节或韧带被反复牵扯，加重了原伤，影响了损伤部位的正常恢复而造成的。

一般情况下，急性运动损伤的恢复时间与受伤者的年龄，损伤程度及损伤部位有关。如锁骨骨折，儿童约需要28－35天的恢复时间，而成年人则需要42－90天的恢复时间。关节扭伤，大约需要5天左右的恢复时间。小腿肌拉伤，一般需要3－5天的恢复时间。

受伤后什么时候可以开始运动？这要以受伤部位和受伤程度等具体情况来确定。从运动医学的角度来讲，一般不主张带伤特别是急性损伤后过早参加体育活动。但如果有些疼痛并不影响损伤的恢复，是可以进行适度运动的。需要特别注意的是，不要中断以增强心血管系统机能的锻炼。研究表明，如果不进行适当的运动，心血管系统的机能只需6个星期就可明显地下降。

当遇到下列情况时，最好不要参加运动，应立即请运动创伤医生深入诊断对症治疗：1、受伤部位肿胀，疼痛；2、运动时受伤部位疼痛加重；3损伤部位感染；4、疼痛持续数日并未减轻；5、急性损伤后次日，疼痛突然加重。

受了外伤怎么办

受了外伤，比较严重的，需要送医院诊治。比较轻微的，可以按照下述方法来处理：

1．出现伤口并且出血的，需要清洗伤口并擦涂消毒、消炎的外用药，如消炎粉、红药水、创可贴等。此外还要注意：保持伤口局部的温暖干燥；可多吃鸡蛋、瘦肉、豆类、乳类等蛋白质含量多的食品；适当服用维生素C或多吃些新鲜蔬菜和水果；合理换药，保持清洁。这样做，有利于伤口的痊愈。

2．肌肉、关节、韧带等扭伤的，不能立即按摩或热敷，以免加重皮下出血，加剧肿胀。应当立即停止活动，使受伤部位充分休息，并且冷敷或用冷水浸泡。待24小时至48小时以后，皮下出血停止再改用热敷，以促进消散瘀血，消除肿胀。    

肌肉拉伤没有一定的规律,很难找到通用的方法预防和处理。肌肉拉伤与许多因素有关,如遗传因素就是其中之一,因为,肌肉中所含快、慢肌纤维的比例是与遗传有关的。在剧烈运动前做好充分的准备活动是防止肌肉拉伤的一个非常有效的方法。另外,疲劳是肌肉拉伤的一个隐患。肌肉拉伤后的处理方法很多,一个有效的方法是:在拉伤的肌肉上放一条毛巾,再把冰块装在塑料袋内置于毛巾之上进行冷敷半小时,至伤处疼痛减轻，一天之内可以反复进行几次；在受伤的部位缠上弹性绷带,把腿放高,使伤后出血的肿胀控制在最小限度。缠绷带以30分钟为限,可反复做几次；尽量减轻患肢的负担,保持患部的安静；伤后两天可以洗热水澡或热敷患部,浴后贴一些活血消肿的药膏。伤后一周内不做跑跳练习。一周后不痛的情况下轻轻做伸展运动,2～3周后完全不痛时开始做伸展运动,在用力的情况下也不痛时可做慢跑,经常做一些伸展运动以保持肌肉良好的柔韧性。

肌肉再次拉伤的情况很常见,一旦再次拉伤就需要更长时间的治疗和恢复。因此初次受伤后要争取彻底康复，避免形成慢性损伤。

建议患者在出现了肌肉拉伤后的四十八小时以内，应当要第一时间进行冷敷治疗，建议使用冰块之类的冷冻物品持续30分钟以上，切记使用凉水冲洗。目的是为了减缓受伤部位的血液循环，减少肌肉内部出血，接下来的肿胀就会减轻很多。

同时，还可以口服一些三七等消炎的药物，这样都可以促进伤口的愈合，同时，还可以进行适度的红花油、按摩、针灸等，目的是加快受伤部位的血液循环，提供充足的营养。对病症恢复可以起到促进作用。

3患者一旦感觉到患处部位不在疼痛之后，那么就可以进行慢走等练习，然后适度拉伸，逐步加大动作幅度，进行有序的运动恢复。目的是要让受伤肌肉群保持活力，并在此基础上加快代谢过程，提高恢复效果。

在生活中我们经常会遇到一些小痛小病，特别是对于一些运动员来说，他们经常会出现肌肉拉伤或者是肌肉挫伤这样的状况。那么当他们出现这种状况的时候，就会非常影响他们的训练，甚至是有的时候情况严重的话将会给他内部的比赛生涯造成很大的阻碍。那么现在我们要说的就是当我们出现肌肉挫伤以后，多久才会好以及该怎么护理。

恢复时间

首先肌肉挫伤我们的恢复时间一般都是10天到20天左右，那么这个时候我们就会感觉到我们的肌肉会出现一些疼痛。特别是当我们生长肌肉或者是收缩肌肉的时候就会感觉到疼痛加剧，甚至是会使我们没有办法进行一些活动。那么严重的情况下还会让我们卧床休养，那么当我们出现肌肉挫伤的时候应该怎么办呢？

首先我们需要对我们的受伤处进行一些冷敷处理，那么在这些初期我们可以用一些冰块或者是一些凉毛巾来对我们的伤口进行一些冷敷。或者是用一些自来水进行一些冲洗，那么在这6个小时以内冷敷可以缓解肿状的症状。同时也可以减轻我们的痛处，让我们的血液粘稠度增高，同时减少我们血液，往我们受伤的部位流动。

进行一系列的包扎

那么当我们处理完以后，我们需要对我们的伤口进行一些包扎，并且在包扎的时候我们可以用绷带来适度的包住我们受伤的部位。这样的话有止血，同时也可以防止肿胀的效果，但是我们需要注意我们包扎的力度，我们不要包得太松也不要包得太紧。如果太紧了很有可能会使我们的血叶流通不畅，那么太松了，则会起不到我们想要的效果。那么当我们在包扎以后，最好在两天之内就要拆除，同时我们在修养的时候也可以抬高我们受伤的部位。这样的话能够有效的防止充血，同时也可以让组织液不要渗出我们的体外。