中医推拿师必备的解剖知识,该如何轻松"入门"?

推拿解剖 一般只需要了解与急性运动损伤及慢性劳损相关的肌肉 因此 推荐从疾病的角度入手学习相关知识 可以淘汰暂时无用的内容

例如 网球肘（肱骨外上髁炎） 相关的肌肉是 前臂旋前肌群（不必每个小肌肉都记，因为推拿是分部位操作，不需要太精确） 除了了解该肌群的 位置（前臂外侧，寻找病位用）走向（延桡骨，实施手法用） 作用（前臂旋前，诊断病情用） 起止点（肱骨外上髁、腕，针对治疗用）其他不需记忆 一般解剖教材都能胜任教学任务

以上是本人临床的自身体会 希望能对你有所帮助

骨骼肌功能的解剖学分析法，在网上找到一个肌拉力线，不知道对你有没有帮助

肌肉起止点

肌拉力角

解剖-大师APP

这个软件有肌肉起止点，看看对你有没有帮助

目录导读：

竖脊肌是人体直立的重要肌肉，它还可以帮助你预防腰肌劳损，但这个名词可能很多人都没听说过

在起始的部位则主要是腱的结构。在腰部，竖脊肌较大，厚且多肉，往上分成三段，直至附着至脊椎骨和肋骨上，竖脊肌的尺度也会随之渐渐变小

竖脊肌往上分为三段，分别为 髂肋肌 （外侧柱）、 最长肌 （中柱）、 棘肌 （内侧柱）

每一段肌肉由下而上可分别再分成三个部份：

外侧柱 ：腰髂肋肌、背髂肋肌、颈髂肋肌

中柱 ：背最长肌、颈最长肌、头最长肌

内侧柱 ：背棘肌、颈棘肌、头棘肌

竖脊肌为脊柱后方的长肌，下起骶骨背面，上达枕骨后方，填于棘突与肋角之间的沟内

①起止点

它以总腱起自骶骨背面、腰椎棘突、髂嵴后部和胸腰筋膜，向上分为三部：

●外侧为髂肋肌，止于肋角

●中间为最长肌，止于横突及其附近肋骨

●内侧为棘肌，止于棘突

②副起点

竖脊肌的三部分，各肌还有一系列副起点发出的小肌束参与：

●髂肋肌的副加小肌束起于髂嵴、肋角和颈椎横突

●最长肌的小肌束起于骶骨、肋角和全部横突

●棘肌的小肌束起于胸椎和颈椎的棘突

竖脊肌两侧同时收缩可使脊柱后伸，是维持人体直立姿势的重要结构，故又名竖躯干肌

一侧竖脊肌收缩，可使躯干向同侧侧屈

①解剖图

②侧视图、后视图

③颈棘间肌伸

①解剖图

②起止点

③侧视图、后视图

①起止点

②侧视图、后视图

③最长肌伸

④最长肌侧屈

①起止点

②侧视图、后视图

③髂肋肌伸

我们站、坐、走、跑、弯腰等日常动作都需要动用到竖脊肌，所以一天的大部分时间都在折磨着它

当我们在脊椎中立位时，竖脊肌和脊椎一样，是处于一种稳定的生理曲度状态。一旦我们身体处于脊椎非中立位时（如：含胸驼背等不良姿态），我们的竖脊肌就会立马发挥它的作用

举个例子：当我们重心偏向一侧时，另一侧的竖脊肌则会收缩来尽量维持躯干稳定

在力量训练中，竖脊肌必须担负起稳定核心部位的作用。如果在训练中，竖脊肌力量不够或劳损，很容易导致脊椎受伤

建议在任何运动中注意保持脊柱中立位置，同时收紧腹肌，竖脊肌也会同时兴奋起来，一同维持脊柱正直

我们大部分时间脊椎都不是中立位的，所以基本上当你站着或坐着，健身时背部姿势不正确，习惯性驼背，弯腰以及头前伸，竖脊肌就必须持续用力，这样就很容易造成肌肉劳损

长期的不良形体就已经可以造成竖脊肌劳损，不正确的负重训练则更会大大加大竖脊肌的压力

比如在做平板支撑时，如果已经到达了个人极限，非要强撑着继续做下去，肌肉失去了控制力，塌腰了，非但不能训练到核心肌群，反而会给竖脊肌造成劳损！

很多人在遇到腰背酸疼时，都会选择通过按压放松的办法来缓解。但这其实只是治标不治本，暂时能缓解酸痛感，但是受损的竖脊肌下次还是照样会疼

想要从根本上解救我们竖脊肌，必须从竖脊肌的拉伸放松和强化上下功夫。拉伸是为了恢复肌肉纤维的强韧度，而强化肌肉才是解决竖脊肌磨损的主要办法

▼猫式伸展

▼婴儿式伸展

见下段

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关节部位只有肌腱和韧带，大腿有股四头肌和腘神肌；股四头肌有：骨直肌的起点髂骨——止点胫骨 腘肌：股二头长头起点坐骨——止点胫骨 腓骨 股二头短头起点股骨——止点腓骨 半腱肌 半膜肌起点坐骨——止点胫骨 小腿有腓肠肌，起点股骨 止点跟骨 比目鱼肌起点胫骨、腓骨——止点趾骨 跟骨

因为这是肌肉主要功能的判断方式 肌肉主动缩短时 将两个点互相靠近 这时候就是在做动作 肌肉的起止点位置以及跨越的关节就决定了肌肉主要负责什么动作

比如肱二头肌起于喙突和盂上结节 止于桡骨粗隆 那么缩短时将两者靠近 大体表现为前臂靠近肩膀或者肩膀靠近前臂 这要是是远固定还是近固定 这就是弯举的动作