髋内旋: 大腿区:半腱肌 半膜肌 阔筋膜张肌、髂胫束 股薄肌
髋区:前臀中小肌
髋外旋:大腿 区:股二头肌 缝匠肌 耻骨肌 大收肌 长收肌 短收肌
髋区:髂腰肌 臀大肌 后臀中小肌 梨状肌 股方肌 闭孔内肌 上孖肌 下孖肌
1 股二头肌 起点:坐骨结节(长头)、股骨粗线下半部外侧缘(短头)
止点:腓骨小头 上固定:膝关节屈曲、膝关节屈曲位外旋, 伸膝位髋外旋
下固定:骨盆后倾 坐骨神经L5~S3 第五腰神经~第三骶神经L5~S3
2 半腱肌 起点:坐骨结节 止点:胫骨骨干上1/4的内侧面(鹅足腱)
近固点:膝关节伸直、膝关节屈曲, 屈膝位关节内旋 远固点:骨盆后倾
半膜肌 起点:坐骨结节 止点:胫骨内侧髁后部 近固点:髋关节伸直、膝关节屈曲, 屈膝位膝关节内旋。 下固定:骨盆后倾 坐骨神经 第5腰神经~第2骶神经L5~S3
3缝匠肌 起点:髂前上棘 止点:胫骨鹅足腱 近固点:髋屈、 髋外展、髋外旋 、屈膝、 膝内旋 股神经 第3~4腰神经L3~L4
4阔筋膜张肌、髂胫束 起点:髂前上棘、髂嵴外侧缘 止点:通过髂胫束附着于胫骨外侧髁
功能:髋屈、髋外展、 髋内旋 、屈膝 单侧收缩骨盆侧倾 稳定膝关节与髋关节
臀上神经(L4-S1)
5大收肌 起点:坐骨结节、坐骨支和耻骨下支 止点:股骨粗线和收肌结节
上固定:髋内收、髋外旋、髋屈位髋伸、髋伸位髋屈
下固定:骨盆向对侧倾斜(单侧)骨盆后倾(双侧)
闭孔神经和坐骨神经 第2~4腰神经L2~L4
6耻骨肌 起点:耻骨嵴上支 止点:股骨耻骨肌线
上固定:髋内收、协助髋屈曲、髋外旋 下固定:骨盆向对侧倾斜(单侧)骨盆前倾
股神经和闭孔神经 第2~4腰神经L2-L4
7长收肌 起点:耻骨联合、耻骨嵴 止点:股骨粗线内侧缘中1/3
上固定:髋内收、协助髋屈曲、髋外旋
下固定:骨盆向对侧倾斜(单侧) 骨盆前倾(双侧)
短收肌 起点:耻骨下支 止点:粗线内侧缘1/3
上固定:髋内收、协助髋屈曲 髋外旋
下固定:骨盆向对侧倾斜(单侧) 骨盆前倾(双侧)
8股薄肌 起点:耻骨体和耻骨下支 止点:筋骨“鹅足腱”
上固定:髋内收、协助髋屈、屈膝、膝关节内旋
下固定:骨盆向对侧倾斜(单侧) 骨盆前倾(双侧)
闭孔神经 第2~4腰神经L2~L4
9股四头肌
起点:
股外侧肌 股骨粗线外侧缘至大转子
股内侧肌 股骨粗线内侧缘
股中间肌 股骨干前面3/4出
股直肌 髂前下棘和髋臼上缘
止点:经髌韧带至胫骨粗隆
上固定:膝关节伸、膝关节屈(股直肌) 下固定:骨盆前倾(股直肌)
股神经 第2~4腰神经L2~L4
什么是股后群经常提及的股后肌肉群在运动医学的专业术语被称为“腘绳肌”。股后群肌肉又称腘绳肌,包含股二头肌(在大腿后面的外侧,有长短头之分)和半腱、半膜肌肉(在大腿后面的内侧)。是人体最长的肌肉之一,主要的功能是屈膝关节什么是股后群肌肉拉伸伤?当我们进行体前屈时,这组肌肉会被动拉伸。当拉伸的程度超过关节的最大活动范围时,肌肉就会被拉伤。伤痛出现的地方往往集中在肌肉与坐骨连接的地方和肌肉与肌腱交接的地方。如何预防股后群肌肉的拉伤呢?首先,在做股后群肌肉较深动作之前你一定要有热身活动,这样做是为了“唤醒”肌肉,通过增加肌肉的血液循环,提高肌肉的温度,减少肌肉的粘滞性,使得肌肉纤维的滑动圆滑。避免损伤。第二,提醒你的导师你曾经遭遇过的损伤部位与程度,在导师的监督下进行训练,避免没有保护的训练,这样才会避免问题的加重。第三:遵循训练的目标,增加腿部的肌肉力量,尤其是股后群肌肉的力量。第四:听从身体对训练的反馈信息。不要过度推动你和自己的肌肉超越最大的活动范围,否则损伤的风险增加。这点在瑜伽训练中是很重要的。每个训练瑜伽的爱好者都一个注意。如何锻炼股后群肌肉呢?在训练时还会涉及的肌肉群还有臀大肌和竖脊肌。训练这些肌肉的好处是什么呢可以帮助我们增加全程的活动范围无论是腘绳肌在向心或者离心的收缩方式活动中。还增加肌腱的韧性强度,确保腘绳肌的肌肉力量有较好的水平。谁要有这样的训练呢所有的短跑运动员和那些在自己 的专项运动需要最快速度跑的运动员。 初始的体位:跪在训练凳子上,踝关节处于稳定的固定位置,获得稳定的支持,上身直立,髋、肩、踝关节与膝关节保持一条线。绷紧臀大肌,保持骨盆的中立位。 训练的动作: 1)整个身体缓慢的向前倾斜直到你感觉到股后肌肉群被完全的拉伸。 2)在全部的运动过程中,收缩绷紧你的臀大肌保持髋关节的伸直体位。 3)直到不能够维系这样的体位或者肌肉酸胀不能耐受时终止。 结束的运动:当你感觉肌肉的酸痛不能够耐受时回到初始的体位。 注意:休息时需要停顿一下让身体直立一会。如果,在训练的初期,你的腰腹肌肉力量不足,运动的控制能力不够,可以在极力维系身体向前倾斜失去的情况下,借助双手向前撑地。终止倾斜的动作。
部位: 大腿前面,有四个头
起点: 股直肌起自髂前下棘;股中肌起自股骨体前面;股外侧肌起自股骨粗线外侧唇;股内侧肌起自股骨粗线内侧唇
止点: 四个头合并成一条肌腱,包绕髌骨,向下形成髌韧带止于胫骨粗隆
功能: 股直肌可使髋关节屈,整体收缩使膝关节伸
动作要领: 将杠铃置于颈后上斜方,双手全握杠铃,握距为肩宽的15倍,两脚分开与肩同宽,双脚踩实地面,保持身体正中位,骨盆中立,腹部收紧,肩胛骨收紧,肩带下沉。膝关节伸直不锁死。
吸气,股四头肌控制身体,先屈髋再屈膝,膝关节沿脚尖方向下蹲至大腿与地面平行,小腿与身体平行,身体与地面夹角为45°,膝关节尽量不要超过脚尖。
呼气,股四头肌发力,带动身体还原至起始位。膝关节伸直不锁死,不要刻意顶髋。
重复8-12次,呼吸速率2-1-4
注意:
1下蹲过程中,重心后仰是足背屈受限,足跟垫片;膝内扣,可能是臀中小肌不稳定,激活臀中小肌,或者大腿内收肌过紧,放松拉伸大腿内收肌;膝关节外侧疼痛,放松阔筋膜张肌,髂胫束;膝关节上侧 疼痛,股直肌过于紧张。
2髋关节不稳定,激活臀中小肌:蚌式开合,俯身髋外展,蟹式行走
3臀大肌激活:臀桥
动作要领: 两脚分开与肩同宽,脚尖冲前,双手叉腰,保持身体正中位,骨盆中立,腹部收紧,肩胛骨收紧,肩带下沉,保持挺胸。一侧腿沿脚尖方向向前迈出约肩宽15倍。
吸气,股四头肌控制身体,屈髋屈膝,膝关节沿脚尖方向,向下蹲至前侧膝关节90°,后侧膝关节90°,身体与地面90°,后脚跟垂直地面,前侧膝关节不要超过脚尖,重心在两腿之间。
呼气,股四头肌发力,还原至起始位,膝关节伸直不锁死。
重复8-12次,呼吸速率2-1-4
股内收肌群:耻-短-长-薄-大(简便快捷记忆口诀)
耻骨肌
起点:耻骨上支
止点:股骨耻骨肌线
短收肌
起点:耻骨下支外面
止点:股骨耻骨肌线和股骨粗线内侧唇的近侧半
长收肌
起点:耻骨嵴与耻骨联合之间
止点:股骨粗面内侧唇的中1/3
股薄肌
起点:耻骨下支
止点:经鹅足韧带至胫骨干内侧
大收肌
起点:耻骨下支、坐骨支和坐骨结节
止点:股骨粗线内侧唇、股骨内侧髁上线和收肌结节
临床意义
耻骨肌
作用:腹股沟疼有关(总结性)
1 日常中把腿交叉起来,主要就是耻骨肌的功能。
2 极度地伸展大腿会引起疼痛,但腿部活动范围一点不受限制。
3 在性交中,有些女性强有力地把大腿并在一起或者分开,会使大腿内侧肌肉和耻骨肌产生压痛点。
4 腹股沟部位有严重的疼痛,典型的耻骨肌症状。
5 髋关节的置换术后,为病人留下“神秘莫测”的疼痛——耻骨肌。
6 不要翘二郎腿或把两腿夹得很紧坐很久,
7 引起腹股沟疼痛——内收肌肉群(一共5块)和髂腰肌
长收肌和短收肌(统称长收肌)
短收肌
作用:腹股沟疼有关(总结性)
长收肌
作用:腿分不开(总结性)
1、压痛点是最常见的腹股沟疼痛的病因,典型的疼痛是髋关节的深部痛。
2、引起臀部肌肉萎缩,限制大腿各个方向运动和外旋,内侧肌肉被拉紧。
3、小孩的腹股沟和大腿内侧疼痛常由该肌肉引起。
4、常被误诊为关节炎
股薄肌
作用:影响胫骨内侧髁、鹅掌滑囊疼(膝关节内侧疼之一)
1、压痛点由大腿内侧其他肌肉的压痛点的传导痛所引起。
2、引发的疼痛位于肌肉的局部,不会放射到其他的部位,走路时可减轻疼痛。
3、通过大腿内侧寻找较浅表的压痛就可以了
大收肌
作用:下蹲困难,与膝关节的股骨内上髁疼有关(膝关节内侧疼之一)
1、主要功能——内收大腿
2、引起骨盆内的疼痛——上部压痛点
3、引起腹股沟到膝盖整个大腿内侧疼痛和僵硬——中部压痛点
4、臀部内收时(伸展大腿)使来自大收肌的压痛点的疼痛加重。
5、滑倒,穿高跟鞋对大腿内侧肌肉有损害
股内收肌群(耻骨肌——耻骨上支(耻骨梳)、内收长肌——耻骨结节下方和耻骨联合处、股薄肌、内收短肌——耻骨下支、内收大肌——耻骨下支直至坐骨支和坐骨结节)无菌性炎症病变:
1大腿根部痛、腹股沟痛、下腹痛、痛经等。
2男女性生殖器痛(双侧病例向内汇集于阴茎根部或阴蒂的传导痛)、性功能减退或消失(男:阳痿、早泄,女:性欲冷淡)、性交痛(女)、女性不孕 症、肛门痛、骶尾痛、会阴不适或麻木、麻刺感、肛门和会阴下垂感、尿意感、尿 频、尿急、尿潴留、大小便失禁
3上腹部不适,腹痛、胃纳不佳。
4臀痛或并发典型或不典型“放射性坐骨神经痛”。
5沿大腿内方、膝内方、小腿内方、内踝或前足、拇趾的传导痛或麻木感、膝内方的 传导痛会常误诊“内侧半月板病损”或“鹅趾肌腱炎”及“滑囊炎”(鉴别:股骨 内上髁,内收肌结节上的、内收大肌)。
6大腿根部软损(耻骨上支和耻骨结节为主):患髋前屈(轻或中)--大腿不能伸直(直腿抬高试验受限轻)
7大腿根部软损(耻骨下支、坐骨支、坐骨结节为主):
髋膝完全伸直(直腿抬高试验受限重)
又坐骨支—坐骨结节外侧为股内收大肌上端病变:
臀下方痛、坐骨结节痛或并发不典型的“坐骨神经痛”(坐位,加重)而非腘绳 肌(股后肌中的股二头肌、半腱肌、半膜肌)劳损。
注:每一种疼痛看似各有各的原因和特点,但是,相互之间又连接紧密,或者依靠彼此相连的筋膜,共同支配的神经,再或者统一的生物力线,共同的协同作用。
股四头肌是一组较大的肌肉,
也是腿部最重的一块肌肉。股四头肌位于大腿骨前方,上段开始于髋关节上方,向下延伸至膝盖。股四头肌主要负责伸展膝关节,但是要与髋骨前的其他肌肉相配合,这些肌肉同时也与髋部屈曲有关。 股直肌是股四头肌的一部分,股四头肌还包括:股外侧肌、股内侧肌和股中间肌。股直肌有两个起端,反折端类似于四足动物拉伸肌肉的结果,竖直端则或许是人体直立姿势所造成的,这是一块纺锤形带双翼的肌肉。 由坐姿站起、行走或攀登时,股四头肌会将膝盖拉直。肌四头肌只覆盖膝盖,因此只负责膝盖伸展和抵抗膝盖弯曲。它们伸展时,能控制坐下的动作。股内侧肌比股外侧肌更大更重。股中间肌是股四头肌最深的部分,其前表面有膜腱,便于覆盖于其上的股直肌滑动。股四头肌肌腱连接并覆盖于膝盖骨,延伸为髌韧带,一直连接到胫骨。 缝匠肌不属于股四头肌,它是前股部位最浅层的肌肉,也是全身最长的 带状肌肉。其三分之一的内侧缘为股三角的侧边界(长收肌为内边界,腹股沟韧带为上界)。缝匠肌的作用是使下肢完成裁缝般盘腿的坐姿。(缝匠肌这个名字来自于拉丁语) 股四头肌拉筋操有益于以下运动:自行车、徒步、远足野营、登山、定向越野、冰球、轮滑、纵列式轮滑、武术、跑动性运动、足球、美式足球、橄榄球、滑雪、滑水、冲浪、竞走。
骨骼肌是横纹肌的一种,附着在骨骼上的肌肉,由成束状排列的肌细胞构成的。各细胞长度不一,细胞间紧密排列,长短互补。骨骼肌收缩受意识支配,故又称“随意肌”。收缩的特点是快而有力,但不持久。大腿的骨骼肌包括大腿肌肉:前外侧群,抄后群和内侧群;前外侧群:股四头肌,缝匠肌,阔筋膜张肌;后群:股二头肌,半腱肌和半膜肌;内侧群:耻骨肌,长收肌和短收肌,大收肌,股膜肌。
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