腰肌劳损

腰肌劳损为腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症，是腰痛的常见原因之一。主要症状是腰或腰骶部胀痛、酸痛，反复发作，疼痛可随气候变化或劳累程度而变化。

腰肌劳损的原因

腰部的劳损伤痛和生活息息相关的，生活中的一些不良习惯就是腰肌劳损出现的诱因，稍不注意的话就会导致引起腰肌劳损。那么，生活中造成腰肌劳损的因素有哪些

1、急性腰扭伤后及长期反复的腰肌劳损。

2、治疗不及时、处理方法不当。

3、长期反复的过度腰部运动及过度负荷，如长时期坐位、久站或从弯腰位到直立位手持重物、医学教育 网 搜集整理抬物，均可使腰肌长期处于高张力状态，久而久之可导致慢性腰肌劳损。

4、慢性腰肌劳损与气候、环境条件也有一定关系，气温过低或湿度太大都可促发或加重腰肌劳损。

5、两人在搬抬重物时，放下物品时动作先后不一致，或者一人不小心滑手的话，就会导致另外一人腰肌无准备地强力收缩，引起扭伤，造成急性腰肌劳损。

6、一手提重物时，可使对侧骶棘肌剧烈收缩，有时也可致伤，如搬自行车或提重物上楼等，大家在平时一定要注意。

7、上期推、举、拉重物，或者是两手举起重物时，这些都需要腰肌使用很大力量，从而非常容易引起腰肌劳损。

8、姿势不良，当长期坐姿和站姿不正确时，容易造成腰部软组织牵拉性损伤，日积月累就会形成腰肌劳损。另外，用力过猛或突然外力打击及弯腰搬重物时发生骶棘肌止点的撕裂伤，也容易引起腰肌劳损。

9、在湿滑的地面行走，不小心失足滑倒或下楼梯滑倒时容易引起急性腰肌劳损。

腰肌劳损的治疗

腰肌劳损实为腰部肌肉及其附着点的筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症为腰痛常见原因，腰肌劳损如何治疗？首先应改善患者的血液循环，患者可以利用按摩、牵引、局部透热、离子导入、超短波、音频等方法，缓解肌肉痉挛，改善血液循环。除此之外，患者还可以进行针灸和中医治疗，针刺、拔火罐有一定疗效，可缓解疼痛，中医以祛邪扶正为主。

腰肌劳损的其他治疗方法：

1、自我保健疗法：适当休息，避免过劳、矫正不良体位。定时改变姿势，避免弯腰持物等是减轻症状、防止再发的根本方法。同时应训练腰部肌肉的力量，增加未受损肌肉的补偿调节能力。

2、适当功能锻炼，如腰背肌锻炼，防止肌肉张力失调。

3、药物治疗：主要为消炎止痛药及舒筋活血的中药；压痛点行肾上腺皮质类固醇注射治疗；疼痛明显影响工作和休息时，可服用非甾体抗炎药物、局部外用肌松弛剂或镇静剂。

4、封闭疗法：有固定压痛点者，可用05%～1%普鲁卡因5～10ml加醋酸强地松龙或醋酸氢化可的松05～1ml作痛点封闭，效果良好。

5、手术治疗，对各种非手术治疗无效的病例，可施行手术治疗。

6、治愈标准：症状消失，功能恢复。

7、好转标准：腰痛减轻，脊柱活动受限。

腰肌劳损症状

腰肌劳损实为腰部肌肉及其附着点的筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症，为腰痛常见原因。腰肌劳损的症状包括如下这些。

1、腰部酸痛或胀痛，部分刺痛或灼痛。

2、劳累时加重，休息时减轻；适当活动和经常改变体位时减轻，活动过度又加重。

3、不能坚持弯腰工作。常被迫时时伸腰或以拳头击腰部以缓解疼痛。

4、腰部有压痛点，多在骶棘肌处，髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止点处或腰椎横突处。

5、腰部外形及活动多无异常，也无明显腰肌痉挛，少数患者腰部活动稍受限。

6、并发症：病人如果反复发作腰肌劳损或腰肌筋膜炎，容易加速腰椎的退变，天长日久，可能容易引起较为严重的腰间盘突出症或者腰椎管狭窄症。

腰肌劳损的临床表现有以下四个：　

1、缓慢起病，无明显诱因或劳累后的慢性疼痛为主要症状。

2、在疼痛区有固定压痛点。在压痛点进行叩击可使疼痛减轻，这是与深部骨疾患的区别之一。

3、有单侧或双侧骶棘肌痉挛征。

4、可能有脊柱后突、侧突或长期坐位、弯腰工作及负重史。

腰肌劳损吃什么好

腰肌劳损吃什么好？腰肌劳损患者可适量多食动物血、蛋、鱼、虾、豆类制品、土豆、牛肉、鸡肉及牛腱子”肉等富含组氨酸、精氨酸、核酸和胶原的食物，少食肥肉、高动物脂肪和高胆固醇食物。

以下给大家介绍腰肌劳损的几个食疗方。

1、良姜猪脊骨粥

高良姜10克，苡仁30克，生姜10片，杜仲 10克，寄生20克，水煎去渣，再加猪脊骨250克，大米120克，煮粥调味服。

2、薏苡仁生姜羊肉汤

薏苡仁50克，生姜20克，羊肉250克，加水适量煲汤，调味佐膳。

3、杜仲狗脊汤

杜仲20克，狗脊15克，黄精15克，鸡血藤30克，猪骶骨1具，久煎，调味饮汤吃肉。每日1次，连服10天为1疗程。

4、椒茴煮猪尾

胡椒12克，大茴香10克，猪尾1条（去毛洗净切段），水适量，煮汤调味服。

5、当归牛尾汤

当归30克，杜仲12克，首乌15克，牛尾巴1条。将牛尾巴去毛洗净，切成小段，和上述药物加水适量，煲透熟，调味，饮汤吃牛尾。

6、生韭菜（或根）500g。捣汁温服，每次500ml，每日2次。

7、淡菜300g。烘干研末，与黑芝麻150g炒熟，拌匀，早晚各服一匙。

8、芝麻15g，大米100g。将芝麻用水淘净，轻微炒黄后研成泥状，加大米煮粥。每日一剂，供早餐食用。

9、海带25g，荔枝15g，小茴香15g。加水共煮，每日饮服一次。

腰肌劳损检查

腰肌劳损的疼痛是刺激神经系统产生的，可能与肌筋膜损伤有关，也要排除椎间盘问题。腰肌劳损的检查方法包括X线检查、ECT检查、骨密度检查等。

1、X线检查：多无异常，少数和可有骨质增生或脊柱畸形。

2、年老或骨质疏松患者检查可选择ECT检查、骨密度检查。目前有观点认为骨质疏松也可致慢性腰痛。

腰肌劳损的诊断依据：

1、有或无急性劳损史，可反复急性发作。

2、经常腰部不适或轻度疼痛，久坐及持久弯腰或腰部活动时疼痛加重。一侧或两侧腰段骶棘肌有压痛，腰部活动度稍受限。

3、晨起时腰部发僵，活动后缓解。

4、X线摄片排除骨性病变。

容易误诊的疾病——腰间盘突出

腰肌劳损是局部软组织的损伤，而腰突症是腰间盘突出压迫神经导致的症状，知道这一点就可以理解，鉴别这两个病，最简单的就是前者疼痛局限在腰部，后者会有疼痛放射到臀部、大腿、小腿或是脚的症状；轻微的腰突症，可能只会痛到臀部。轻微的腰突症卧床休息、睡硬板床、理疗热敷就可以了，最多做做牵引；腰肌劳损就是休息就可以缓解。

腰肌劳损预防

如何预防腰肌劳损？最好的预防之道是每天至少做30分钟以上的全身性运动，例如游泳、快走、慢跑、骑脚车等，这些运动可以增进全身的功能，有助于关节与肌肉的伸展。以下来看看腰肌劳损的预防方法。

1、避免寒湿、湿热侵袭改善阴冷潮湿的生活、工作环境，勿坐卧湿地，勿冒雨涉水，劳作汗出后及时擦拭身体，更换衣服，或饮姜汤水驱散风寒。

2、注重劳动卫生腰部用力应适当，不可强力举重，不可负重久行，坐、卧、行走保持正确姿势，若需作腰部用力或弯曲的工作时，应定时做松弛腰部肌肉的体操。

3、注意避免跌、闪、挫。

4、劳逸适度，节制房事，勿使肾精亏损，肾阳虚败。注意自我调节，劳逸结合，避免长期固定在一个动作上和强制的弯腰动作，如站久了可以蹲一蹲，蹲下不仅使腰腿肌肉得到放松休息，而且也减少了体能的消耗。

5、体虚者，可适当食用、服用具有补肾的食品和药物。

6、加强锻炼，提高身体素质。特别是长年坐着的人，腰背肌肉比较薄弱，容易损伤。因此，应有目的地加强腰背肌肉的锻炼，如做一些的屈、后伸、左右腰部侧弯、回旋以及仰卧、起坐的动作，使腰部肌肉发达有力，韧带坚强，关节灵活，减少生病的机会。肥胖者应减肥，以减轻腰部的负担。

7、注意生活中的各种姿势，如从地上提取重物时，应屈膝下蹲，避免弯腰加重负担；拿重物时，身体尽可能靠近物体，并使其贴近腹部，两腿微微下蹲；向高处取放东西时，够不着不宜勉强；睡眠时应保持脊柱的弯曲等。避免潮湿和受寒也是很重要的。

8、已患腰痛的病人，除继续注意上述事项外，腰部用力更应小心，必要时休息或戴腰托，以减轻腰部的受力负荷。根据腰痛的寒热情况，可局部进行热熨、冷敷等，慢性腰痛宜配合按摩、理疗促进其康复。湿热腰痛慎食辛辣醇酒，寒湿腰痛慎食生冷寒凉食品。

什么叫腰肌劳损？

腰肌劳损又称功能性腰痛，慢性下腰损伤，其实就是腰部肌肉以及旁边的筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症， 也是腰痛的常见原因之一 。

如何判断自己是否患上了腰肌劳损

（1）腰或者是腰骶部 胀痛，酸痛，反复 发作。

（2） 疼痛感会因气候，劳累程度而改变 ，比如说，天气湿冷的时候情况就加重，或是工作比较累的时候也会加重，休息好后症状就会减轻。

（3）只要记住一点， 腰肌劳损的主要症状就是腰痛 ，一般不会转移到其他地方。

病因，大家回忆下自己是否遇到过

（1）急性腰扭伤之后，治疗不及时，处理方法不对。

（2）腰部长期超负荷承重，如长期坐，久站或是不正确姿势手持重物，都会使腰部肌肉长期处于高张力状态下，久而久之就发展成了腰肌劳损。

（3）工作环境问题，慢性腰肌劳损与气候，环境条件有一定的关系，气温过低或者湿度太大都可导致或是加重腰肌劳损。

患上了腰肌劳损应该怎么办呢？

生活中的常犯的小错误

中医如何看待腰肌劳损？

腰肌劳损多因身体寒湿较重，气滞血瘀，肾虚或是外伤所致，发病骤急，治疗起来一般是采用祛邪通络，根据寒湿，湿热或是受伤程度的不同，对症施治，否则疗效不济。

您好！请关注我“运动骨科高志医生”！医学博士学位，擅长微创治疗膝关节损伤、运动创伤及关节镜技术。腰肌劳损是骨科的常见疾病之一，由于长时间的工作，不良的坐姿让腰出现持续的负荷，这样很容易引起腰部的肌肉的损伤，从而导致腰肌劳损的发生。

如何正确判断腰肌劳损

1、有早期腰部损伤史或腰部软组织疼痛史，常见于办公室文员、司机、长时间腰部负重劳动者等。

2、经常反复出现无明显诱因的慢性腰部酸胀感性疼痛，休息、按摩或热敷后疼痛缓解。

3、腰部活动受限，尤以前屈活动受限为明显。

4、在腰背肌局部有压痛，即在远离背部中线的腰背部两边的肌肉。

腰肌劳损的治疗方法

1、针对病因治疗

对于致病原因明确者，如长期弯腰位工作或姿势不良者，应改正不良姿势、注意休息，缓解疼痛的症状，促进受损的肌肉恢复。

2、热敷

热敷可以使毛细血管通透性降低，加速炎症渗出物吸收和消散，起到缓解疼痛的作用。每次热敷15-20分钟，每天3-5次。

3、按摩

进行适当的按摩，能够有效的促进血液循环，缓解腰部肌肉出现的痉挛以及疲惫感，对防治腰肌劳损有一定效果，每周可以进行1-2次的按摩。

4、理疗

理疗可改善局部血运，促进组织修复，解痉止痛，常选用电磁、超声波、激光等理疗方式，通过声、光、电、热等作用于人体，起到疏筋活络的作用。

5、药物治疗

在腰肌劳损同时有剧烈的腰痛，可以辅助非甾体类抗炎药物，改善疼痛的症状，对腰肌劳损疾病有巩固治疗的作用。

6、功能锻炼

通过加强腰背肌的功能锻炼，可以防止肌肉张力失调，降低复发率。如采取俯卧位，去枕，然后用力挺胸抬头，双手双脚向空中伸展，每天坚持2-3次腰背肌的锻炼，促进腰肌劳损恢复。

腰肌劳损腰腿痛坐骨神经痛肾虚拍片有骨质增生，我个认为可能是同一种病，不通则痛有损伤如闪腰或长期弯腰工作或晚上睡眠弯腰而睡导至瘀血受阻加上营养不匀衡原因，有利于新陈代谢及气血通畅,对膝关节有明显保健作用，也可以做腰部前屈后伸运动，也就是两足分开与肩同宽站立，两手叉腰做好预备地姿势，腰脊劳损之前，是勤劳勇敢，不怕吃苦耐劳，自造成腰脊受损而伤成为懒病，为什么，是自做受，体格活不能干，不敢加强锻炼，心态为懒惰，慢慢日久，身体病因变为余血不活。

心态和态度是意志力，是战胜疾病的勇气和积极不妥协精神，医生是帮助你的人，药物是医生给你的“拐杖”。腰肌劳损，属于腰部肌肉受到损伤，只有慢慢的恢复后，进行适当的腰部运动，加强腰部肌肉锻炼，或者练习瑜伽，肌肉功能恢复了，腰肌劳损也就好了。腰肌劳损二十多年，现还腰疼是有肾虚和瘀血，辨证论活即可，无他！劳逸结合，避免受凉，受风，受伤。勤晒太阳，去做正确的锻练慢慢会减轻康复。

我以前也患过腰肌劳损，早晨三点钟就痛得睡不着觉，阴雨天更难受。我看过许多专家，打过针吃过药，都解决不了根本问题。没有办法，只得自己研究解决。推拿治疗是一种治疗腰肌劳损的有效方法，手法放松腰部肌肉，刺激腰背部穴位，可以起到疏通经络、行气活血的作用；松解局部粘连的条索状结节，使之缩小或消失建议您到脊柱骨科就诊，需要排除强直性脊柱炎等疾病，平时注意侧身睡觉，睡硬板床，坚持腰部热敷，可以结合理疗等，加服治疗此类疾病的中成药。

腰肌劳损是腰背部肌肉，这种情况的疼痛往往和长时间的慢性劳损有很大的关系，包括长时间的不规范的姿势，以及长时间的肌肉紧张所导致的。在查体时往往会有明显的压痛点，腰部活动时疼痛会明显的加重，腰肌劳损使用“古顺敷、堂腰-肌-贴”的同时配以运动保健疗法对其有较好的效果。休息后可以缓解。劳损的肌肉通常会感到酸痛、紧绷或疼痛，严重者疼痛剧烈，导致卧床翻身、坐立位站起等姿势突然变化后出现腰部难以忍受的疼痛，特别是受到风寒后疼痛的症状会明显加重。

腰肌劳损如何锻炼

1转胯运腰

站立姿势，双手叉腰，拇指在前，其余四指在后，中指按在腰眼部，即中医所说的肾穴位上，吸气时，将胯由左向右摆动，呼气时，由右向左摆动，一呼一吸为一次，可连续做8—32次。

2“拱桥式”运动

仰卧位，双膝屈曲，屈膝同时向上挺腰、臀部抬高离床，保持5～10公分，还原。要求10秒，一边10个。

3旋腰转背

取站立姿势，两手上举至头两侧与肩同宽，拇指尖与眉同高，手心相对。吸气时，上体由左向右扭转，头也随着向后扭转，呼气时，由右向左扭动，一呼一吸为一次，可连续做8—32次。

4飞燕点水”运动：

俯卧位，双手置于背后，四肢及胸部同时上抬，离开床面，还原。要求保持10秒，做10个。

腰肌劳损的预防

1注意腰部的防寒保暖，避免潮湿，根据气温变化及时增减衣物。

2保持正确的站姿和坐姿，并且避免久坐久站。

3通过体育锻炼加强腹部、腰部核心肌群力量，加强对脊柱的保护，从而起到预防腰肌劳损的目的。