目前,临床上疗效肯定的口服降糖药有五类,分别是磺脲类、非磺脲类胰岛素促分泌剂类、双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂类、噻唑烷二酮类。 尽管目前降糖药的不良反应已经控制在较低的程度,但若使用不当还是有可能造成肝肾损害,因此要严格依据个体化用药原则。以下分析了这五类降糖药对肝肾的影响。磺脲类,如格列本脲(优降糖)、格列奇特(达美康)、格列吡嗪(美吡达)、格列喹酮(糖适平)、格列美脲(亚莫利)。磺脲类是常用的口服降糖药,适用于胰岛β细胞功能尚残存30%以上的2型糖尿病患者。这类药主要在肝脏代谢,所以肝肾功能严重不良者,不宜服用。非磺脲类胰岛素促分泌剂,如瑞格列奈(诺和龙)、那格列奈(唐力)。这类药降糖快、代谢快,所以能有效控制餐后血糖,并且使用方式灵活,安全性高。该药主要在肝脏代谢,轻中度肾功能不全的患者仍可使用。双胍类药物,即二甲双胍,商品名为格华止、糖化迪淀等,是临床最常用的一类降糖药,适用于2型糖尿病中的肥胖患者。相对于其他降糖药来说,双胍类药物对肾脏功能的影响最大,对肝脏也有影响,因此肝、肾功能不全的患者最好避免使用。α-葡萄糖苷酶抑制剂,如阿卡波糖(拜糖平)、伏格列波糖(倍欣)能延缓肠道对葡萄糖的吸收,改善餐后高血糖。药物主要在肠道代谢,肝功不正常者应该慎用。噻唑烷二酮类,如罗格列酮(文迪雅)、吡格列酮(艾丁)等,是新一类降糖药,为胰岛素增敏剂,能增加身体对胰岛素的敏感性,从而达到降糖目的。国内外对此类药物有肝损害的报道,因此应用时需注意。对于肝肾损害,五种降糖药各有利弊,患者不能随意购买或自行服药,一定要在专科医生的指导下,根据病情和病程选择用药方案,并且要定期检查肝肾功能。
阿卡波糖作为糖尿病患者最常用的降糖药,以其良好的降血糖效果和极少的副作用,而被广为使用。但它是如何降血糖的呢?是否所有糖尿病患者都可以使用?服用时又该注意什么?今天就为大家说一说。希望对广大糖友了解自己正在吃的降糖药有所帮助。
阿卡波糖属于α-糖苷酶抑制剂,它主要通过在小肠上皮刷状缘与糖类 竞争糖苷水解酶 ,从而 减慢碳水化合物水解及产生葡萄糖的速度,并延缓葡萄糖的吸收 ,从而降低 餐后血糖 。长期服用阿卡波糖还能降低 空腹血糖 和 糖化血红蛋白 。
阿卡波糖,主要用于 经饮食控制和 体育 锻炼2个月左右血糖控制仍不满意的2型糖尿病患者 ,可单独使用,也可与磺脲类药物(如格列本脲、格列美脲、格列齐特等)、双胍类药物(如二甲双胍)或胰岛素合用。糖耐量异常者也可以使用阿卡波糖来降低餐后血糖。
阿卡波糖的不良反应包括:
①消化道反应。较常见,包括腹胀、腹泻、胃肠痉挛、顽固性便秘等。
②其他不良反应。包括肝功能异常、乏力、头晕、皮肤瘙痒,以及与其他药物合用时的低血糖反应等。
阿卡波糖不适用于下列患者:
①严重肾功能不全,肌酐清除率低于30毫升/分的2型糖尿病患者。
②妊娠和哺乳期妇女及儿童糖尿病患者。
③存在慢性腹泻、慢性胰腺炎、消化性溃疡和严重胃肠功能紊乱者。
④合并糖尿病急性并发症(包括糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷以及乳酸性酸中毒)、严重创伤、严重感染、急性心肌梗死和脑血管意外者,以及需要进行大手术者。
⑤1型糖尿病患者(不能单独使用)。
阿卡波糖的初始剂量一般为每次50毫克、每日3次,如血糖控制不佳,可逐渐增加至每次100毫克、每日3次,个别情况可增加至每次200毫克、每日3次。 用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用。
为了减轻胃肠道不适,阿卡波糖可以从小剂量开始服用。 因为本药的主要作用机理是延缓食物的吸收,尤其是多糖类食物,所以本药适用于东方型饮食人群,即以米、面等为主食的人群,而不适用于西方型饮食人群,即以肉、蛋等高蛋白、高脂肪食物为主食的人群。
虽然阿卡波糖具有抗高血糖的作用, 但它本身不会引起低血糖 ,如果与磺脲类药物(格列XX)、二甲双胍或胰岛素一起使用,血糖有可能下降至低血糖的水平,所以,合用时需减少磺脲类药物、二甲双胍或胰岛素的用量。
个别情况下,阿卡波糖可影响 地高辛 的生物利用度,因此,需调整地高辛的用量。
服用阿卡波糖期间,应避免同时服用肠道吸附剂和消化酶类制剂,以免影响本药的疗效。
通过以上讲解,我们知道阿卡波糖主要是通过减慢碳水化合物的水解、延缓葡萄糖的吸收而发挥降血糖作用。不仅可以降餐后血糖,也可以降空腹血糖和糖化血红蛋白,主要用于经饮食控制和 体育 锻炼2个月左右血糖控制仍不满意的2型糖尿病患者。最常见的副作用为腹胀、便秘。有5类糖尿病患者不适合使用,服用时应餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用。
治疗的常用药物如下:
1,促胰岛素分泌剂:可促进胰岛素分泌,降低血清糖原水平,主要包括磺脲类和格列奈类药物。磺脲类常用药物有格列本脲等,此类药物主要应用于2型糖尿病非肥胖病人,以及用饮食和运动治疗血糖控制不理想时,不良反应主要有低血糖、体重增加、皮肤过敏反应、消化系统症状等;格列奈类常用药物有瑞格列奈等,较适合于2型糖尿病早餐后高血糖或以餐后高血糖为主的老年病人,常见不良反应有低血糖和体重增加。
2,双胍类:目前广泛应用的是二甲双胍,常作为2型糖尿病治疗一线用药,可单用或联合其他药物,但肾功能不全、缺氧及高热病人、孕妇及哺乳期妇女等禁用。此药的副作用包括胃肠道反应、皮肤过敏反应等,长期使用还可能导致维生素B12缺乏。
3,格列酮类:常用吡格列酮等,用于肥胖、存在胰岛素抵抗的2型糖尿病患者,可单独用药或与其他药物合用。注意有膀胱癌病史或存在不明原因肉眼血尿患者禁用此药。
4,α-糖苷酶抑制剂:常用药物有阿卡波糖等。适用于以碳水化合物为主要食物成分和餐后血糖升高者。
5,二肽基肽酶-4抑制剂:常用药物有西格列汀等。可单药使用,或与其他口服降糖药物或胰岛素联应用治疗2型糖尿病。不适用于孕妇、儿童、对二肽基肽酶-4抑制剂抑制剂有超敏反应、1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的病人。
6,钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂:常用药物有达格列净。可单独使用,或与其他口服降糖药物及胰岛素联合使用治疗2型糖尿病。不适用1型糖尿病,以及2型糖尿病且肾小球滤过率<45ml/min者。
7,胰岛素及其类似物:胰岛素是控制高血糖的重要和有效手段,根据起效快慢分为速效、短效、中效、长效胰岛素,可根据不同情况酌情选择。胰岛素类似物的功能及作用与人胰岛素相似,常见有门冬胰岛素、甘精胰岛素等。用药时注意低血糖等不良反应。
对于一过性的血糖升高,如无不适症状等异常情况,可能无需进行特殊治疗,若长期或反复发生血糖升高,则应及时就医,查明原因,明确诊断,并在医生指导下正确使用药物进行治疗。此外,日常养成良好生活习惯,合理膳食,适当进行体育锻炼,控制体重,戒烟酒,也有助于血糖的控制,减少高血糖的发生。
一般来讲,治疗效果好坏、患者恢复速度、治疗周期长短,受体质、病情、干预措施等多种因素影响,故不存在所谓的“吃哪种药效果最好、好的最快”,建议患者积极咨询医生,在医生指导下确定最适合自己的方案,进行规范治疗,以期获得最佳的治疗效果,并最大限度的避免各种不良情况的发生。
糖尿病一般在餐后血糖都会升高,控制不好的话就会受到影响,使脑血管堵塞。因为餐后血糖是整体波动最明显的时候,大家一定要控制正常的水平,这样才可以减少并发症,也能够减少风险。糖尿病患者在餐后应该使用什么药?也要提前了解清楚,或者是针对医生的建议选择用药,这样才是最安全最有保障。
随着现在糖尿病不断的上升,糖尿病从生理上也会得到进一步的认识。药物治疗是糖尿病最标准的现象,最好要选择纯天然降血糖的药物。不过临床治疗发现桑博恩桑枝,是植物成分降血糖良好的药物,而且也是一次创新,同时在我们国家也获得了新型中药的名称。不过有很多药物也是会伤害肝脏,大家在吃药的时候切记不能吃辛辣刺激的食物,这样会增加肠胃负担。
有不少药物都是可以降血糖,比如说空腹的时候血糖是正常,在餐后升高就可以使用糖苷酶。这个药物就可以改善患者在餐后的血糖,而且也不会出现低血糖的危险。另外根据患者胰岛素的功能,也可以选择其他的药物。希望有糖尿病的患者应该定期去医院做个全方面的体检,这样医生就可以根据血糖来选择药物改善大家的病情,只有病情稳定之后才能进入健康的状态。
每个糖尿病患者都不同,所以患者持续高血糖一定要采取正确的治疗办法。要选择快速的口服药物或者是注射,对于糖尿病平时要注意饮食,应该多吃清淡的食物。比如新鲜的水果和蔬菜,这样能够提高身体免疫力也能够增强抵抗能力。不要吃糖果巧克力糕点,因为这些食物吃完之后就会造成血糖不稳定。切记不能暴饮暴食,这些都是不健康的饮食习惯。
降血糖吃什么药效果最好
病情分析:结合你的病史,高血压2级,可能有糖尿病。空腹血糖68为空腹血糖受损,可能餐后血糖正常。如果餐后血糖也比较高,超过111就是糖尿病了。指导意见:需要服用降压药控制血压,常用ACEI或者ARB类,如洛丁新,缬沙坦等。另外,做个OGTT实验,看是否有糖尿病等,如果确实有糖尿病,需要口服降糖药物,常用二甲双胍,格列美脲片等。 检视原帖>>
降血糖最有效的药物有哪些?
首先建议您不要随便的吃药。您应该去医院查查血糖升高的原因,然后根据您的病情程度,找到一个适合自己的治疗方案。这样才能针对性用药,盲目用药只会加重胰岛细胞的受损程度。 腰腿疼痛,可能是发生了并发症,建议您去医院检查。
降糖最快的就吃降糖药,或者打胰岛素,这两种方法可以降血糖,但是不能稳定好血糖,要么长期打胰岛素要么长期药,都必须依赖这来中方法了,建议最好是配合洗胰清糖素,助摆脱药物胰岛的依赖,稳定降血糖。
吃什么降血糖效果好,最好吃什么药
一般市面上的一线的降糖产品就是二甲双胍,格列美脲和胰岛素,但是毕竟是西药,最好在医生的帮助下服用适合自己的分量,西药多少有点副作用,吃久了身体总会出现点问题的,我那时候试建议配合服用仁沁海洗胰清糖素来调节内部糖代谢回圈,说是降血糖挺稳定的,对肾的效果也很好,可以减轻糖尿病四肢水肿和尿频尿急,吃了2周,明显感觉身体好很多,而且视力恢复的很好现在还一直在吃
降血糖最好的药
胰岛素及各种口服降糖药物治疗 胰岛素是1型糖尿病患者维持生命和控制血糖所必需的药物。2型糖尿病患者虽然不需要胰岛素来维持生命,但多数患者在糖尿病的晚期却需要使用胰岛素来控制血糖的水平以减少糖尿病急、慢性并发症的危险性。以往,人们担心在2型糖尿病患者中使用胰岛素会加重动脉粥样硬化,但在UKPDS研究中,使用胰岛素或促胰岛素分泌剂治疗的患者组与其他药物治疗组和主要以饮食控制的对照组相比,大血管病变发生的危险性并没有增加。因此,胰岛素目前仍被当作使2型糖尿病患者达到良好血糖控制的重要手段。目前通过皮下注射速效或长效的胰岛素尚不能模拟体内胰岛素分泌的生理学曲线,尽管如此,通过适当的饮食控制,运动和调理及自我血糖水平监测,至少一日两次用各种长短效胰岛素混合注射或行动式胰岛素泵输注可以获得满意的血糖控制。
糖尿病人吃什么药降糖最好
你好,各类降糖药物作用机理不同,最好的药只能针对具体情况而言。
糖尿病型别不同,所谓的好药就不同。如1型糖尿病患者和2型糖尿病患者出现急性合并症(酮症酸中毒)或严重慢性合并症(视网膜病变、尿毒症等)、严重应激状态(急性心肌梗死等)、大中型手术期及围孕产期等,此时胰岛素就是唯一的选择,其它糖尿病药物就不合适了。
体形不同,相应的好药也不同。对于超重或肥胖的患者,双胍类最合适;以餐后血糖升高为主伴有餐前血糖轻度升高,糖苷酶抑制剂或格列奈类为佳;一旦有空腹、餐前血糖高,不管是否有餐后高血糖,都应该考虑用磺脲类、双胍类或噻唑烷二酮类。
并发症、伴随疾病有异,最好的抗糖尿病药物也不尽相同,甚至大相径庭。如双胍类对于合并有高血脂、高血压、冠心病等疾病的患者是好药,但对于有胃肠道疾病的患者就不适合了,对于有肺心病、肾功衰等严重缺氧的患者则是禁药;噻唑烷二酮类存在胰岛素抵抗的患者可谓切中要害,是好药,但对于合并有严重肝病、心血管病的患者就不适合 。
年龄不同,最佳选择也不同。对于年轻的患者,长效药物合适,但对于老年患者,则最好使用短效药物。
糖尿病药物首先关心的当然是疗效,但疗效最强的药物不一定最好(如优降糖降糖最强、副作用大)。因为疗效固然重要,安全性也不可忽视。多数情况下引起低血糖的可能和降糖效应相关的,降糖效应越强,引起低血糖的危险也就相应增高,对血糖不是很高或对低血糖不敏感的人(如老年人),以温和降糖药物为最佳。现在治疗提倡人性化,比如服药次数越少越好,这样就要求持续时间越长越好,但不可避免的是胰岛素及其促分泌剂持续时间越长,越容易发生低血糖,一旦不幸发生,抢救也将更加困难,也就是说越安全。
目前,降血糖效果最好的是什么药
是胰岛素吧,因为胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素,同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成。
不过血糖不是很高的话,还是不建议注射胰岛素。
因为胰岛素的话,长期注射会对身体产生不良的反应。
所以建议用一种更为合理健康的方式来起到一个降血糖的效果。
1,在饮食上调理,就是说不要吃那些含糖量高的食物,蜜饯、巧克力、红糖哪些就不要吃了,可以吃一些粗粮。
2,平时多多锻炼,多做户外运动,保持一个很好的生活方式。
降血糖西药哪几种效好
降血糖的药物分为以下几种:1、磺脲类,促进胰岛素分泌。2、双胍类,代表药物就是二甲双胍,可以增加胰岛素敏感性,减少肝糖原分解,增加周围组织对血糖的利用。3、噻唑烷二酮类,增加胰岛素敏感性,4、非磺脲类促泌剂,代表药物是瑞格列奈。5、糖苷酶抑制剂,如阿卡波糖,以降低餐后血糖为主,具有消峰填谷的作用。6、DDP-4抑制剂,这是一类新药,具有保护胰岛功能,保护心肾等多方面作用,主要是作用于肠促胰素。7、胰岛素。
降糖药的选择以个体化为主,适合的就是最好的,一般新发糖尿病患者以控制饮食,加强运动为主,控制不下来再服用降糖药物,肥胖患者首选二甲双胍,偏瘦患者可以选用胰岛素促泌剂。
长春天来糖尿病医院为您解答。
降糖药哪种最好用
糖尿病用药是不能间断的,所以一开始就不要从好药用起,因为时间长了就有抗药性了,一般先哗优降糖,二甲双胍用起
西药都是有副作用的,而且吃多了还会有依赖,所以尽可能通过一些原生态越天然的来调节血糖平衡最好,比如说苦瓜茶,或是桑叶泡水,这些都是古代中医常用来治疗消渴症(就是糖尿病)的药材,现在很多产品也是从这些可做药又做菜的植物中萃取然后结合成的精华,我现在吃的洗胰清糖素就是这么提取的,对稳定降血糖很有帮助,还能缓解尿频尿急的症状
问题一:血糖高吃什么药好 高血糖的饮食注意事项
1、 主食一般以米、面为主,但是,我们比较喜欢粗杂粮,如燕麦、麦片、玉米面等,因为这些食物中有较多的无机盐、维生素,又富含膳食纤维,膳食纤维具有减低血糖作用,对控制血糖有利。
2、 血糖高患者的蛋白质来源,大豆及其豆制品为好,一方面,其所含蛋白质量多质好;另一方面,其不含胆固醇,具有降脂作用,故可代替部分动物性食品,如肉类等。
3、 在控制热量期间,仍感饥饿时,可食用含糖少的蔬菜,用水煮后加一些佐料拌着吃。由于蔬菜所含膳食纤维多、水分多,供热能低、具有饱腹作用,是糖尿病患者必不可少的食物。
4、 禁用食物有:白糖、红塘、葡萄糖及糖制甜食,如糖果、糕点、果酱、蜜饯、冰激凌、甜饮料等。另外,含碳水化合物较多的土豆、山药、芋艿、藕、蒜苗、胡萝卜等少用或食用后减少相应的主食量。
5、 富含饱和脂肪酸的猪油、牛油、洋油、奶油、黄油等少用,最好不用。可用植物油代替部分动物油,花生、核桃、芝麻、瓜子中含脂肪也相当多,尽量不吃或少吃或减少油类摄入。
6、 蛋黄和动物内脏如肝、脑、腰等含胆固醇相当高,应尽量少用或不用。
7、 水果中含葡萄糖、果糖,能使血糖升高,故在血、尿糖控制相对稳定时,空腹血糖 问题二:空腹血糖高吃什么药 空腹血糖高用药之格列喹酮片:又叫做糖适平,尤其适用于轻度II型糖尿病人,其作用原理主要是选择性地作用于胰岛B细胞,促进胰岛素的分泌而发挥降低血糖的作用。本品口服不易产生低血糖,疗效较胰岛素持久。
空腹血糖高用药之降糖灵:又叫做苯乙双胍(盐酸),主要适用于成人非胰岛素信赖型及部分胰岛素信赖型糖尿病,它的降血糖作用是促进组织无氧糖酵解,使肌肉等组织利用葡萄糖的作用加强,同时抑制肝糖原的异生,减少葡萄糖的产生,结果使血糖降低。
空腹高血糖吃什么药?――阿卡波糖片,如果是高血糖初期,除了饮食上控制外,还可用此药配合治疗。
空腹血糖高用药之盐酸二甲双胍片:首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病,对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生,本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。
问题三:血糖有些高需要吃药吗?吃啥药? 病情分析:,男性,47岁,无明显症状,血糖70,糖尿病是由遗传和环境因素共同作用而引起的一组以糖代谢紊乱为主要表现的临床综合征,临床以慢性(长期)高血糖为主要的临床特征。,意见建议:,你目前需要进一步行OGTT试验,再测一下空腹和餐后血糖,明确到底能不能诊断糖尿病,如果目前空腹血糖是7,不是很高,可以暂予饮食和运动控制,定期复查血糖,如果控制不住需要药物治疗。 查看原帖>>
问题四:血糖高应该吃什么药 苦瓜 新鲜吃 开水下锅略微焯一下 凉拌 或晒干后 泡水喝 降糖很好
问题五:血糖高吃什么药好 这么不负责任的医生,糖化血红蛋白达到8% 的话,平均血糖就达到10以上了。
可定是要吃药的,否则容易出现并发症。
如果肝功能正常的话,可以选用药物治疗,有脂肪肝的人大部分存在胰岛素抵抗,肝细胞抵抗。您母亲如果是比较偏胖型的可以用二甲双胍,另外最好采用联合用药。用药应根据患者的具体情况,不要随便用药。
如果肝功能不好的话,就一定要用胰岛素治疗,待肝功能正常后再过度到药物治疗。
求采纳为满意回答。
问题六:血糖高要去体检,吃什么药可以控制一下 你去药店买点降血糖的药吧
问题七:血糖高吃什么药? 高血糖要调理可以茶疗
无副作用易吸收方便
比如九叶蓝绞股龙须茶
问题八:血糖高吃什么药好 高血糖的饮食注意事项
1、 主食一般以米、面为主,但是,我们比较喜欢粗杂粮,如燕麦、麦片、玉米面等,因为这些食物中有较多的无机盐、维生素,又富含膳食纤维,膳食纤维具有减低血糖作用,对控制血糖有利。
2、 血糖高患者的蛋白质来源,大豆及其豆制品为好,一方面,其所含蛋白质量多质好;另一方面,其不含胆固醇,具有降脂作用,故可代替部分动物性食品,如肉类等。
3、 在控制热量期间,仍感饥饿时,可食用含糖少的蔬菜,用水煮后加一些佐料拌着吃。由于蔬菜所含膳食纤维多、水分多,供热能低、具有饱腹作用,是糖尿病患者必不可少的食物。
4、 禁用食物有:白糖、红塘、葡萄糖及糖制甜食,如糖果、糕点、果酱、蜜饯、冰激凌、甜饮料等。另外,含碳水化合物较多的土豆、山药、芋艿、藕、蒜苗、胡萝卜等少用或食用后减少相应的主食量。
5、 富含饱和脂肪酸的猪油、牛油、洋油、奶油、黄油等少用,最好不用。可用植物油代替部分动物油,花生、核桃、芝麻、瓜子中含脂肪也相当多,尽量不吃或少吃或减少油类摄入。
6、 蛋黄和动物内脏如肝、脑、腰等含胆固醇相当高,应尽量少用或不用。
7、 水果中含葡萄糖、果糖,能使血糖升高,故在血、尿糖控制相对稳定时,空腹血糖 问题九:空腹血糖高吃什么药 空腹血糖高用药之格列喹酮片:又叫做糖适平,尤其适用于轻度II型糖尿病人,其作用原理主要是选择性地作用于胰岛B细胞,促进胰岛素的分泌而发挥降低血糖的作用。本品口服不易产生低血糖,疗效较胰岛素持久。
空腹血糖高用药之降糖灵:又叫做苯乙双胍(盐酸),主要适用于成人非胰岛素信赖型及部分胰岛素信赖型糖尿病,它的降血糖作用是促进组织无氧糖酵解,使肌肉等组织利用葡萄糖的作用加强,同时抑制肝糖原的异生,减少葡萄糖的产生,结果使血糖降低。
空腹高血糖吃什么药?――阿卡波糖片,如果是高血糖初期,除了饮食上控制外,还可用此药配合治疗。
空腹血糖高用药之盐酸二甲双胍片:首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病,对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生,本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。
问题十:餐后血糖高吃什么药比较有效? 我妈妈吃的是达美康,当初是专家开的这个药,降血糖效果还可以,这个药分国产和进口的,我妈妈吃的是进口的,虽然贵点,但是药效好。我只是给你一点提议,还是希望你妈妈能去看医生,那样会比较好,毕竟治疗糖尿病是个长期的过程,还是谨尊医嘱比较好,再者,要让你妈妈在饮食方面多注意,少吃多餐,平时也要保持心情愉悦。
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