是肺部感染所致,有可能是一般的炎症,也不排除是肺结核,情况不算严重。可先在门诊消炎一星期,再复诊,如果阴影缩小或消失,即是治疗有效,如果阴影依然存在或有增大,就要做结核病的排查了。希望能帮到你了,祝你爸早日康复!
很多人的体检报告上会有“肺纹理增多”、“肺纹理增重”、“肺纹理增强”等字样,到底啥意思?体检发现肺纹理增重,要紧吗?
肺纹理的来龙去脉
肺纹理其实是X线特有的一个概念,在人体解剖学上是找不到这个词的。它是指在胸片上,在两个饱含空气的肺野(含气结构主要是肺泡、各级支气管等)的衬托下,从肺门向肺野放射状分布的像似树枝一样的逐级分支的树丫状结构。这些结构主要由肺血管(动脉和静脉)、各级支气管、淋巴、间质、神经等构成,其中肺动脉分支对这种树状结构的投影贡献最大,占了90%。
在正位胸片上,肺纹理自肺门向肺野中、外带延伸,且逐级变细,至肺野外围几乎不能辨认。在正常时,下肺野肺纹理比上肺野多而粗,而右下肺野肺纹理比左下肺野多而粗。
肺纹理增多该如何理解?
如果构成肺纹理的任何一个或多个结构发生病变,比如肺血管的病变、支气管的病变、淋巴等间质的病变等,均可能表现为肺纹理的改变,其中之一的改变就会表现为肺纹理增重。
在病理情况下,如发热,肺炎早期,长期咳嗽,急、慢性支气管炎,某些心脏病或者心脏病后期(肺充血、肺淤血、肺水肿,心功能不全),淋巴性疾病,职业病相关性疾病等肯定会表现肺纹理增粗增多。
正常情况下,青壮年且血气比较旺盛者、大热天、剧烈运动以后、长期吸烟者,妇女经期、孕产妇等人群会有肺纹理增多增粗表现。有研究显示,随着年龄增长,肺纹理是增重的,其原因可能是肺组织和功能衰退, 长期吸入空气中飘浮的各种尘埃颗粒也可能有互加作用。
特别要指出的是,在所有肺内管道中,肺动脉搏动是最强的;而在所有的年龄中,青年人和孕妇的肺动脉搏动则更强,婴幼儿的搏动则十分快速,年龄越小,心率越快(肺动脉搏动与心率是同步的),新生儿为120~140次/分,2~3岁100-120次/分,4~7岁80-100次/分,8~14岁70-90次/分。哭闹,发热时心率增快,体温增高1℃,心率增加10-15次/分。
另外,某些设备因素,如在不同设备条件下所得到的照片或图像,会产生不同效果的肺纹理表现;同一病人在不同设备条件下也会产生不同效果的肺纹理表现。如普通摄影和数字化摄影效果就大不一样,后者由于分辨率高更能显示肺纹理结构;在主观判断上,不同放射科医生的阅历、水平、经验会有不同的判断标准;客观上不同工作场合的阅片条件、显示器的优劣影响判断效果。最后还得为了达成与临床医生之间的某种默契,作一些描述性诊断,以此消除病人的心理压力。
所以肺纹理增多的意义,没有一个客观的、可以量化的标准,与被检者自身的健康状况、设备因素、诊断医生的个人经验有关。引起肺纹理增多的原因很多,既可以是病理性的,也可以是生理性或技术性的。
一般来说,孤立地报告肺纹理增多,供临床参考价值不大。只有认真分析肺纹理增多的性质,并与其他X线表现和临床情况及技术条件结合起来综合考虑,才能得出正确的结论。也就是说,没有任何临床症状的肺纹理增多,完全可能是生理性的,即完全正常的。
从你的描述来看:X线胆攻册纪夭慌差苇倡俩检查诊断报告,双肺纹理强,纹理增重,双侧肋膈角锐利。考虑肺部无明显的病症,最近有无上呼吸道感染?胸骨的地方刺痛,应该是坐车时疲劳硌着或者是软组织亦或肋软骨痛,注意休息,适当服用些芬必得类的消炎镇痛药物,或再加点活血的药物如中成药三七片等。
检查没有什么别的异常,仅有肺纹理增多的话,供临床参考价值不大。考虑你的情况是生理性肺纹理增多:主要见于中老年人和肥胖者。前者是由于中老年人肺间质相对较丰富,从而在X 线胸片上显示肺纹理增多,后者是由于受检者体质肥胖,皮下脂肪增多,导致X 线吸收增加,从而引起胸片上肺纹理增多的假象。
双肺纹理增重是什么原因引起的建议:首先,肺纹理增多与否没有一个客观的、可以量化的标准,与被检者自身的健康状况、照片因素、诊断医生的个人经验有关。其次,引起肺纹理增多的原因很多,既可以是病理性的,也可以是生理性或技术性的。一般说来,孤立地报告肺纹理增多,其临床价值不大。只有认真分析肺纹理增多的性质,并与其他X线表现和临床情况及技术条件结合起来综合考虑,才能得出正确的结论。也就是说,没有任何临床症状的肺纹理增多,完全可能是生理性的,即完全正常的。如果有呼吸道症状,则考虑支气管炎等,需要抗炎治疗。
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