有朋友问:有的糖尿病人越来越瘦,有的反而会长胖,这是咋回事?与吃的多少有关吗?
糖尿病人应该会越来越瘦,这是大多数人的人认为,因为糖尿病典型的症状之一就是体重的下降。但在实际生活中却发现,有些糖尿病人真的是越来越瘦,而有些人反而会长胖,还有的人是先瘦后胖,而先胖后瘦的也大有人在,这到底是怎么回事呢?
首先可以肯定地说,糖尿病人无论是太瘦还是过胖都不是啥好事,能保持相对稳定的标准体重才是最好的,因为胖瘦是一项能体现出糖尿病轻重的直观指标,如何理解呢?
糖尿病根本的病因是自身胰岛细胞分泌的胰岛素不足所致,胰岛素的主要作用是将血糖运送进细胞中提供能量,确保各项生理活动的正常进行,如果其数量不足,血糖运送不进细胞中,血糖大量滞留在了血液中,血糖当然就会升高。
但很多人不知道的是,胰岛素除了会把血糖运送进细胞外,还承担着把多余的血糖转运到肝脏贮存,以及将血糖转化成脂肪贮存在皮下的功能,这也是非糖尿病人能始终将血糖维持在正常水平的一项保证。
也正因为如此,糖尿病人在血糖得不到利用导致血糖的升高同时,多余的血糖由于缺乏胰岛素也不能运回肝脏及转化成脂肪贮存,对体重便产生了影响。其根源还是在于胰岛细胞不能分泌出足够的胰岛素。而造成胰岛素分泌不足的原因主要有:
胰岛细胞的分泌功能受到抑制,不能正常发挥分泌功能,通俗地讲就是工作效率下降了胰岛细胞受损死亡,数量不足导致分泌量不足胰岛细胞分泌的胰岛素“质量”有问题,胰岛素不能发挥正常的作用,结果相当于数量不足糖尿病人想把血糖降下来,就要从上述三个方面想办法,事实上所有治疗措施也都是通过这样的原理实现的,比如:
控制饮食是为了减少血糖的来源,减少胰岛素的需求量增加运动是为了增强胰岛细胞的活性,促使其能尽可能多地分泌胰岛素降糖药中的胰岛素促泌剂,可以刺激胰岛素多分泌胰岛素胰岛素增敏剂类的降糖药,是为了提高改善胰岛素的质量,提高胰岛素的作用效率注射胰岛素是可以直接补充胰岛素数量的不足无论哪一种治疗方法,如果能做到机体中胰岛素的量与血糖的消耗量恰好平衡,血糖即不会高,也不会因有剩余而转化成脂肪,体重自然会保持相对稳定;反之,如果治疗后胰岛素有过量,转化成的脂肪会增多,体重就会增加而长胖;如果胰岛素仍然有不足,不但血糖得不到利用会升高,还不得不通过分解身体中脂肪来补充能量,最终导致了体重下降而越来越瘦。
由于机体代谢非常复杂,往往很难做到这么精准的治疗,往往会有一些偏差,所以不同的患者在体重上会有不同的变化,临床治疗中能做到的是尽可能降低这种偏差。所以,体重的变化可以反应治疗的效果,这也是有些糖尿病人得到有效治疗后,原本很瘦会逐渐长胖;原来超重,体重逐渐接近标准体重等情况发生的原因。
总之,当糖尿病人的体重发生很明显的变化时,都要引起注意并及时查找原因,调整治疗方案,尽可能将体重维持在较稳定的水平上。
在临床上,糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。
近年来,糖尿病发病率越来越高,相信很多人对糖尿病都不陌生了。一般来说,患上糖尿病的患者,往往都会出现体重突然地往下降。体重的变化是糖尿病患者的一个特征,同时还引发其他的并发症。但是,很多人往往是在偏轻后才发现自己患上糖尿病的,这时候发现就有点迟了。那么,消瘦的糖尿病患者,怎样才能增加体重呢?
消瘦的糖尿病患者,怎样才能增加体重呢?
1、补充优质蛋白质。蛋白质是生长发育不可或缺的物质,建议消瘦的糖友可以通过进食一些鸡肉、奶蛋及奶制品来保证蛋白质的摄入。但是,也要注意不能过量食用,鸡蛋最好把蛋黄去掉。并且,患者可以在主食方面选择多元化,适当地增加一些杂豆类。
2、适当运动。都说运动是为了减肥,那消瘦的糖友为什么要运动来增肥呢?这是因为运动会促进血糖的充分吸收,从而增强人体的免疫力,刺激蛋白质转化为肌肉,可以有效地帮助达到糖友们增重的效果。很多人都认为瘦就不要运动了,这是误解。运动是可以帮助人的消化,更好的吸收,而且可以提高人的免疫力,对于对抗疾病是最好的一种手段。
3、糖尿病人可以采取间断注射胰岛素的方法。即每年选取3-6个月注射胰岛素,其余时间口服降糖药或是每天晚上注射一次长效胰岛素,白天口服降糖药的方式,来达到既稳定控制血糖又保护胰岛功能的目的。同时,还能维持正常的体重,有效预防各种并发症的发生。
当然,糖尿病患者出现体重偏轻的情况,并不是因为平时吃得少引发的,而是因为体内吸收发生了变化。由于糖尿病患者体内胰岛素不足,而使血糖转变为脂肪的过程发生障碍。加上血糖不能被充分利用而不断通过分解脂肪来提供能量,患者的体重便会不断下降。所以,从某种程度上来说,糖尿病患者越瘦表明自身胰岛素分泌能力越差,病情也就越重。
因此,糖尿病患者想增加体重,最根本的方法是提高胰岛素水平,而采用注射胰岛素的方法便是最为有效的。在一定程度上来说,注射胰岛素不仅做到了缺多少补多少,还能减轻本身胰岛细胞分泌胰岛素的负担,对保护胰岛功能延缓病情的发展是有好处的,可谓是一举多得。
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