心电图导联连接主要是指的12导联常规心电图。连接的方式一般是先连接肢体导联,也就是夹子所固定的导联。红色的夹子导联,一般上面标有R,也就是夹在右手腕处,**夹子 ,上面标有L,为左手腕部,黑色夹子,上面标有N,为右侧脚踝上方,绿色夹子,上面标有F,为左侧踝关节上方,这些地方夹之前都需要用酒精等擦拭局部皮肤,增加导电性。胸部的导联主要是洗盘样导联,也是需要用酒精先擦拭,颜色的顺序,是从V1导联到V6导联依次为红,黄,绿,棕,黑,紫。上面标明的是一般为C1-C6。连接点为:红色,也就是C1,胸骨右侧缘第4肋间,**,C2,胸骨左缘第4肋间,绿色,C3,可以先放着,因为是在C3和C4的中点,可以先放好C4再放C3,棕色,也就是C4,为锁骨中线第5肋间,黑色C5为腋前线与C4也就是棕色的同一水平,紫色,C6,为腋中线与C4同一水平。
1床边心电图的导联具 置
1、加压(AV)单极肢体导联连接方法 (1)加压单极右上肢导联aVR 连接法:把探查电极置于右上肢,并与心电图机正极相连;左上肢和左下肢连接于不相干电极,与心电图机负极相连。 (2)加压单极左上肢导联aVL 连接法:把探查电极置于左上肢,并与心电图机正极连接;右上肢与下肢可连接在一起,并与心电图机负极相连。 (3)加压单极左下肢导联aVF 连接法:把探查电极置于左下肢,并与心电图机正极连接;右上肢和左上肢连接于不相干电极,并与心电图机负极相连。
2、胸导联 心前区导联 胸导联的连接方法是将中心电端与心电图机的负极相连,把放置在胸前一定部位的探查电极与心电图机正极相连。此时该探查电极之吸球安放位置,与心脏的距离比较近,记录到的电位也比较高。胸导联连接的按放位置,常使用以下V1~V6的6个导联。 V1导联:正电极置于胸骨右缘第4肋间; V2导联:正电极置于胸骨左缘第4肋间; V3导联:正电极置于V4与V5位置的连线中点; V4导联:正电极置于左侧锁骨中线与第 5肋间的交叉点; V5导联:正电极置于左腋前线与V4水平线的交叉点; V6导联:正电极置于左腋中线与V4水平线的交叉点。
2心电图导联位置心电图如何正确操作
心电图机操作流程1准备用物,将心电图机推至病人床旁。
2核对床号、姓名,并向病人解释。3患者取平卧位,暴露胸部及四肢。
4用酒精棉球擦拭心电电极贴放部位5将肢体导联4个夹子分别以红黄绿黑顺序依次夹在右上肢/左上肢/左下肢/右下肢,使金属片置于肢体内侧6胸导联6个小球放置如下:V1:右侧胸骨旁线第4肋间V2:左侧胸骨旁线第4肋间V3:V2与V4连线中点V4:左侧锁骨中线第5肋间V5左腋前线与V4水平V6:腋中线与V5水平7连接电源线,打开开关,置于AC,晶体灯发出亮光8把光标调志TEST,自动9按动:开始 停止键,即可做常规十二导联。
中华医学会心电生理和起搏分会心电图学学组
为了获得质量合格的心电图,除了心电图机性能必须合格以外,还要求环境符合条件,受检者的配合和正确的操作方法。
对环境的要求
1.室内要求保持温暖(不低于18℃),以避免因寒冷而引起的肌电干扰。
2.使用交流电源的心电图机必须接可靠的专用地线(接地电阻应低于05Ω)。
3.放置心电图机的位置应使其电源线尽可能远离诊察床和导联电缆,床旁不要摆放其它电器具(不论通电否)及穿行的电源线。
4.诊察的宽度不应窄于80㎝,以免肢体紧张而引起肌电干扰,如果诊察床的一侧靠墙,则必须定墙内无电线穿。
准备工作
1.对初次接受心电图检查者,必须事先作好解释工作,消除紧张心理。
2.在每次作常规心电图之前受检者应经充分休息,解开上衣,在描记心电图时要放松肢体,保持平静呼吸。
皮肤处理和电极安置
1.如果放置电极部位的皮肤有污垢或毛发过多,则应预先清洁皮肤或剃毛。
2.应该用电膏(剂型分为:糊剂、霜剂和溶液等)涂擦放置电极处的皮肤,而不应该只把导电膏涂在电极上。此外还应尽量避免用棉签或毛笔沾生理盐水或酒精甚至于用自来水代替导电膏,因为用这种方法处理皮肤,皮肤和电极之间的接触阻抗较大,极化电位也很不稳定,容易引起基线漂移或其它伪差,尤其是皮肤干燥或皮脂较多者,伪差更为严重,
3.严格按照国际统一标准,准确安放常规12导联心电图电极(附图)。必要时应加作其它胸壁导联,女性乳房下垂者应托起乳房,将V3、V4、V5 电极安放在乳房下缘胸壁上,而不应该安置在乳房上。
4.描记V7、V8、V9导联心电图时,必须仰卧位,而不应该在侧卧位时描记心电图,因此背部的电极最好扁的吸杯电极,或临时贴一次性心电监护电极并上连接导线代替。
5.不要为了图方便,将接左、右下肢的电极都放在一侧下肢,因为目前的心电图机都放在一侧下肢,因为目前的心电图机都装有“右下肢反驱动”电路,它能有效地抑制交流电干扰,上述作法等于取消了此项功能,从而降低了抗交流电干扰的性能。此时操作者虽然可以用“交流电滤波”来减轻干扰,但是却同时心电图波形失真。上述情况在使用旧式的心电图机时尤需注意。
描记心电图
1 心电图机的性能必须符合标准。若使用热笔式的记录纸,其热敏感性和储存性应符合标准。单通道记录纸的可记录范围不窄于40mm。
2 无自动描记1mV定标方波的热笔式心电图机,在记录心电图之前必须先描记方波(“打标准”),以便观察心电图机的各导联同步性、灵敏度、阻尼和热笔温度是否适当,必要时可按心电图使用说明加以调整,以后每次变换增益后都要再描记一次定标方波。方波勿过宽(约016s),尽可能与P、QRS、T波不重叠。
3 按照心电图机使用说明进行操作,常规心电图应包括肢体的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL和胸前导联的V1-V6共12个导联。
4 疑有或有急性心肌梗塞患者首次作常规心电图检查时必须加作V7、V8、V9 ,并在胸壁各导联部位用色笔、龙胆紫或反射治疗标记用的皮肤墨水作上标记,使电极定位准确以便以后动态比较。
5 疑有右位心或右心梗塞者,应加作V2R、V3R、V4R导联。
6 不论使用哪一种拉拉拉机型的心电图机,为了减少心电图波形失真,应该尽量不使用交流电滤波或“肌滤波”。
7 用手动方式记录心电图时,每次切换导联后,必须等到基线稳定后再启动记录纸,每个导联记录的长度不应少于3~4个完整的心动周期(即需记录4~5个QRS综合波)。
8 遇到下列情况时应及时作出处理:①如果发现某个胸壁导联有无法解释的异常T或U波时,则应检查相应的胸壁电极是否松动脱落,若该电极固定良好而部位恰好在心尖搏动最强处,则可重新处理该处皮肤或更换质量较好的电极,若仍无效。则可试将电极的位置稍微偏移一些,此时若波形变为完全正常,则可认为这种异常的T波或U波是由于心脏冲撞胸壁,使电极的极化电位发生变化而引起的伪差。②如果发现Ⅲ和/或aVF导联的Q波较深,则应在深呼气后屏住气时,立即重复描记这些导联的心电图。若此时Q波明显变浅或消失,则可考虑横膈抬高所致,反之若Q波仍较深而宽,则不能除外下壁心肌梗塞。③如发现心率>60bpm而PR>022s者,则应取坐位时再记录几个肢体导联心电图,以便确定是否有房室阻滞。
心电图机的维护
1 每天作完心电图后必须洗净电极。用铜合金制成的电极,如发现有锈斑,可用细砂纸擦掉后,再用生理盐水浸泡一夜,使电极表面形成电化性能稳定的薄膜,镀银的电极用水洗净即可,使用时应避免擦伤镀银层。
2 导联电缆的芯线或屏蔽层容易损坏,尤其是靠近两端的插头处,因此使用时切忌用力牵拉或扭转,收藏时应盘成直径较大的圆盘,或悬挂放置,避免扭转或锐角折叠。
3 交直流两用的心电图机,应按说明书的要求定期充电,以利延长电池使用寿命。
4 心电图主机应避免高温、日晒、受潮、尘土或撞击,用布盖好防尘罩。
5 由医疗仪器维修部门定期检测心电图机的性能。热笔记录式心电图,应根据记录纸的热敏感性和走纸速度而调整热笔的压力和温度。
也许是你那位朋友哪里弄错了,好好看看
没有错。因为动态心电图一般都是2-3个导联的模拟导联。您提到的就是其中很普通的一种,是双极导联安置的一种常用的方法,是CM1、CM5两个模拟导联,也就是模拟常规心电图胸导联V1、V5导联,每两个电极是一个导联,还有一根地线。也就是说你妻子最后得到是2个导联的动态心电图。当然我们还可以是其他接法的。其实我们接的线就是不同轴线反映心脏电的信号的,你没看见常规心电图还有肢体导联的嘛,那就是接在手和脚上也能反映6个肢体导联的。
我们最新的动态心电图也有12导联的,这个比较高级了。价格比较贵。
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