乳腺检查做哪些项目

问题一：乳腺检查的项目有哪些 目前常用的乳腺检查项目:

一、乳腺体格检查：主要是通过医生视诊及触诊来检查乳腺的形态阀表面皮肤、 乳晕、 溢液及区域淋巴结等情况，了解乳腺有无肿块及肿块的性质。此项检查简便易行，但只能作为初查，一般不能确诊。

二、乳腺红外线检查：用红外光源探头对乳腺组织进行透视扫描，利用正常组织和病变组织对红外线吸收率不同形成影像，对显示出的肿块灰影、血管改变及血管与肿块的关系进行综合分析，诊断乳腺疾病。这种检查操作简便、经济直观、无放射性，能以照片的形式输出检查结果和存储结果，容易被受检者接受，特别适合普查和筛选高危人群，也适合妊娠期和哺乳期女性乳腺检查。

三、乳腺B超检查：采用高频探头B超检查仪检查乳腺疾病的方法。乳腺B超检查是一种无创伤、无痛苦、无副作用的检查手段，可适用于任何年龄，任何生理状态，可重复对照检查，且对乳腺组织分辨率高，特别是对于鉴别乳腺的肿块是囊性还是实质性的改变尤其准确。

四、乳腺钼靶X线摄影检查：用钼靶X线机所摄取的照片，能使乳腺的一些细微结构和小病灶清晰地显示在照片上，是目前诊断早期乳腺癌、鉴别良恶性肿瘤的最有效方法。对于怀疑乳腺肿块的女性来说，还可以进行乳腺癌抗原、乳腺乳管镜、乳腺病理学检查（包括细胞病理学和组织病理学检查），以及乳腺CT检查。这些检查有助于肿块性质的确定，为治疗提供参考。

问题二：乳腺检查的检查项目 主要是通过视诊及触诊来检查 的形态、 皮肤表面的情况、 乳晕的情况、 肿块、 溢液等情况，最后，勿忘记区域淋巴结检查及全身检查。(1) 形态：需检查 外观、大小及位置是否对称。(2) 皮肤表面的情况：需检查 皮肤的色泽及有无水肿、皮疹、溃破、浅静脉怒张、皮肤皱褶及橘皮样改变。(3) 乳晕情况：需检查 有无畸形、抬高、回缩、凹陷、糜烂及脱屑;乳晕颜色有否异常，有无湿疹样改变等。(4) 肿块：需检查 肿块的位置、形态、大小、数目、质地、表面光滑度、活动度及有无触痛等。主要通过触诊来检查。一般来讲，双侧多发并伴有周期性乳痛的肿块以良性病变可能性大;而单侧单发的无痛性肿块则有恶性病变的可能。(5) 溢液情况：需检查 有否溢液，并详查其是自行溢出还是挤压后而出、单侧还是双侧、溢液的性状如何等。(6)区域淋巴结情况及全身情况：由于乳腺癌常易发生腋下及锁骨上区淋巴结转移，故 部的体格检查应常规检查上述区域的淋巴结的大小、质地及活动度等。检查方法：上半身完 露，直立于镜前，将双手举起再放下对比观察双侧 ，是否对称，大小有无改变，有无肿胀隆起或陷，皮肤颜色有无变化，有无溃破，两侧 是否在同一水平线上。检查时手指并拢，以指腹部接触 ，并选择轻、中、重不同力度进行触诊，切记不可用手捏抓 ，一般左手检查右 ，右手检查左 ，进行腋下淋巴结检查也就以手放平角之，不可提抓腋下组织或腋下皮肤，发现异常情况，应及时就诊。具体步骤如下：1、正确的 检查触摸时手掌要平伸四指并拢，用最敏感的食指，中指，无名指的末端指腹按顺序轻扪 的外上外下，内下，内上区域最后是 中间的 及乳晕区。检查时不可用手指抓捏乳腺组织，否则会把抓捏到的乳腺组织误认为肿块。2、从坐位开始任何 内翻皮肤凹陷结构形状异样都是 深处癌的线索。如果病人双手在头上拍掌来收缩胸肌就会出现上述迹象，妇女处于坐位时便于检查锁骨上下和腋下淋巴结。最后还需坐着进行触诊，要用并拢的手指触摸 下的区域。3、取仰卧位，作更广泛区域的触诊。同侧 下垫一枕头，同侧的手举过头部使 均匀地摊在胸壁上，使手指易触到深部。应用食指中指无名指的掌面而不是指尖进行触诊，触诊的方式应取转圆圈的方式从 向外横向转动，检查伸到腋下的乳腺尤其重要。4、 检查首先应观察乳腺的发育情况。两侧 是否对称大小，是否相似两侧 是，否在同一水平上 ，是否有回缩凹陷； 乳晕有无糜烂， 皮肤色泽如何，有无水肿和橘皮样变是否有红肿等炎性，表现乳腺区浅表静脉是否怒张等。 公认乳腺钼靶x线摄影检查和b超检查是临床上最常用且最有效的乳腺癌辅助检查手段。（1）乳腺钼靶x线摄影检查由于乳腺钼靶x线摄影检查可以观察到临床触摸不到肿块的早期乳腺癌，尤其是新一代数字式乳腺钼靶x线摄影检查使图像更清晰，早期乳腺癌的诊断率更高，其鉴别良、恶性肿瘤的准确率甚至可达90%以上。实践也表明，50岁以下的乳腺癌患者，有85% 是由乳腺钼靶x线摄影检查发现的。而乳腺钼靶x线摄影普查，可使50岁以上妇女乳腺癌死亡率下降30%。因此，美国癌症协会提出以下建议：35～39 岁的女性应进行一次乳腺钼靶x线摄影检查;40岁以后每一两年检查一次; 50岁以后每年检查一次。我国35岁以上的女性也应按照以上要求进行乳腺钼靶x线摄影检查，而乳腺癌的高危人群，如初潮年龄小于12岁、绝经年龄大于52岁、高龄(>35岁)初产、独身未育、乳腺癌家族史、一侧患乳腺癌、青少年时期接受过射线辐射和患乳腺良性疾病的>>

问题三：乳腺检查的检查项目有哪些 (1) 形态：需检查 外观、大小及位置是否对称。

(2) 皮肤表面的情况：需检查 皮肤的色泽及有无水肿、皮疹、溃破、浅静脉怒张、皮肤皱褶及橘皮样改变。

(3) 乳晕情况：需检查 有无畸形、抬高、回缩、凹陷、糜烂及脱屑;乳晕颜色有否异常，有无湿疹样改变等。

(4) 肿块：需检查 肿块的位置、形态、大小、数目、质地、表面光滑度、活动度及有无触痛等。主要通过触诊来检查。一般来讲，双侧多发并伴有周期性乳痛的肿块以良性病变可能性大;而单侧单发的无痛性肿块则有恶性病变的可能。

(5) 溢液情况：需检查 有否溢液，并详查其是自行溢出还是挤压后而出、单侧还是双侧、溢液的性状如何等。

(6)区域淋巴结情况及全身情况：由于乳腺癌常易发生腋下及锁骨上区淋巴结转移，故 部的体格检查应常规检查上述区域的淋巴结的大小、质地及活动度等。

问题四： 检查要做哪些检查项目？ 女性必须做的 检查主要有4个：

1、 自我检查：建议每月进行一次，在镜子前进行。

2、 红外线检查：能显示乳腺血管的走行、分布及管径改变。

3、乳腺钼靶X线检查：它能发现小于5mm的癌肿，可比手检提前1年发现乳腺癌。

4、乳腺B超：可以观察动态的乳腺影像。不过，B超对发现小于5mm肿块的能力较差

不一样。乳腺夹板和钼靶不是一样的东西，是医学影像学中常用的两种检查工具。乳腺夹板（MammographyCompressionPaddle）是乳腺X线摄影检查中使用的一个设备。是一个压平的平板或夹板，用于将乳房压平，以便在乳腺X线摄影过程中更清晰地显示乳腺组织。钼靶（MolybdenumTarget）是X线发射管中的一个部件。是一种金属靶，用于产生X射线。在乳腺X线摄影检查中，常使用钼靶作为X射线源来进行乳腺成像。

　有些女性听说过乳腺钼靶检查，但是并不了解这个检查到底是怎么回事，有什么作用。乳腺钼靶检查是利用一种先进的钼靶X线机，对乳腺进行照片，以获取其影像学资料。X线钼靶摄影检查乳腺，作为一种无创性的检查手段，痛苦相对较小，简便易行，且分辨率高，重复性好，留取的图像可供前后对比，不受年龄、体形的限制，目前已作为常规的检查，对乳腺癌的诊断敏感性为82%～89%，特异性为87%～94%。

　　钼靶x线机，是用金属材料钼做成靶面和滤过板，产生软X线的一种机器。用钼靶X线机所摄取的照片，使乳腺的一些细微结构和小病灶能在照片上清晰显示。钼靶X线检查已成为今日诊断乳腺病变最有效、最可靠的手段之一，在国外，这一技术已成为乳腺检查的常规项目。

　　检查怎么进行？做钼靶检查时，一般采用拍摄双侧乳腺正位和内外斜位片，特殊情况时需加拍，局部点片。投照过程中，机器的压迫板会对乳腺适当施加压迫，您会稍感不适，但并无大碍。乳腺钼靶机发出的软X线通过乳腺后照射到装在暗盒中的特殊X光片中感光，形成影像。由于乳腺结构中不同组织成份的密度不同，会在X片上形成了不同的影像表现，医生可通过这些具有密度差别的照片对乳腺疾病进行诊断。

　　如乳腺小叶增生、乳腺纤维瘤、乳腺癌等等，但这些乳腺疾病大多从青春期后开始发病。

　　随着环境和饮食等因素的影响，乳腺癌的发病有逐渐增多和低龄化的趋向。因此青春期后的女性要经常关注、并检查自己的乳房，如果外观出现异常，或者可以触及肿物，应尽早求医。如条件允许，建议您每1~2年定期去医院进行乳腺钼靶常规检查。

钼靶的检查不疼 乳腺癌是女性常见的乳房肿瘤，乳腺癌的发病率逐年增加，已成为我国城市女性的第一杀手。在临床诊断检查中，乳腺X线摄影是诊断乳腺病变最有效、最可靠的手段之一，现将乳腺癌钼靶X线摄影检查工作中的总结如下：

1 临床症状

常见的乳腺癌的症状主要有肿块、皮肤改变、乳头乳晕改变、乳头溢液、疼痛以及腋淋巴结肿大。乳房肿块是乳腺癌最早出现的临床症状，也是大多数患者就诊原因。多单发或多发，质如硬象皮有弹性，表面光滑，易于推动。月经周期对肿块大小并无影响。

2 临床诊断

乳腺癌在钼靶X线片所见可分为主要征象和次要征象两大类。前者包括肿块，局限致密浸润，恶性钙化和毛刺；后者包括皮肤增厚和局限凹陷(“酒窝征”)，乳头内陷和漏斗征，血运增加，阳性导管征，瘤周“水肿环”，以及彗星尾征等。具有2个或2个以上主要征象，或1个主要征象加上2个以上次要征象，乳腺癌的诊断即可成立。唯一的例外是钙化，当 X线片上表现为典型的恶性钙化，虽无其他恶性征象相伴，亦可诊断为乳腺癌。

3 乳腺癌钼靶X线主要表现

31肿块

肿块是乳腺癌最常见、最基本的X线征象。约70%的乳腺癌患者在X线片上能清晰显示肿块影，癌瘤块影的密度在多数情况下比较致密，比同等大小的良性肿块密度高。少数癌瘤可因坏死、液化等原因，出现透亮的空洞样阴影，如乳头状癌、囊腺癌、髓样癌等。从肉眼观察，块影密度的高低不仅与肿块本身密度有关，而且还取决于肿块与周围背景的密度反差。同样密度肿块，若发生于丰富脂肪组织背景上，则显得非常致密；反之，若在致密型乳腺背景上，则显得较淡，仅略高于腺体密度甚至完全被致密的腺体影所遮盖。

乳腺癌肿块的形状多呈类圆形、分叶状或不规则形。少数病例形态较奇特，可为葫芦状、花瓣状或肾形等。

32局限致密浸润

当乳腺某一区域的密度异常增高，或两侧乳腺比较发现不对称的较致密区，即为局限致密浸润。此征象在多数情况下(约2、3)为良性病变，如增生、慢性炎症等，约1、3系癌瘤所致，特别是小叶癌。约26%乳腺癌表现为一局限致密浸润。癌性浸润绝大多数较正常腺体致密，特别是在它的中央部位，向外侧逐渐变淡，淹没于正常腺体阴影中，故与正常组织问的界限常不易确定。

33恶性钙化

恶性钙化在乳腺癌的诊断中占据特别重要的地位。作为乳腺癌的一个主要 X线征象，它不仅可帮助对乳腺癌的确诊，而且有4%～10%的病例，钙化是诊断乳腺癌的唯一阳性依据。在所谓临床无包块的乳腺癌中，至少有50%～60%是单独凭借钙化而作出诊断的，且其中约30%是原位癌，70%左右是管内癌、早期浸润癌或浸润性癌。

乳腺癌的钙化颗粒多数是磷酸钙，少数为草酸钙，后者在标准苏木伊红染色中不染色而在偏光显微镜中才能见到。在组织学上，钙化并不一定都发生在恶性组织区域。钙化多数是位于导管癌管腔中癌细胞的变性坏死区，在X线上多表现为成堆的泥沙或针尖状钙化，少数为坏死癌细胞本身的钙化。钙化亦可发生在浸润性癌灶边缘的坏死细胞残屑内。在实性癌中，钙化可位于癌巢内，呈边缘不规整的钙化斑。在腺癌中，钙化可位于腺腔内，或在黏液腺癌的黏液基质内，有些钙化则可位于癌旁正常乳腺末梢乳管腔内或间质内。

34 毛刺

毛刺征亦为乳腺癌的一个重要X线征象，通常见于肿块或浸润区的边缘。乳腺癌约40%可见此征，癌性肿块约60%以上合并有毛刺。偶尔，癌瘤本身影像不明显，X线片上仅表现为光芒状向四周辐射的细长或粗长毛刺影像。形成毛刺征的原因可能是由于癌周的问质反应，癌瘤直接向外浸润扩展，癌细胞沿乳腺导管扩展，或是癌周小梁结构向肿瘤方向牵拉等因素所致。硬癌因有明显的纤维增生反应，故X线上常有显著的毛刺，毛刺的长度可数倍于肿物的直径，或甚至毛刺征掩盖了瘤块本身的影像。X线上，毛刺的形态呈多种多样的，它可表现为较短小的尖角状突起，或呈粗长触须状、细长状、伪足状、火焰状、不规则形等等。有的病例毛刺较细小，必须用放大镜或放大摄影观察才能识别出

您好 是目前诊断乳腺疾病的首选和最简便、最可靠的无创性检测手段，痛苦相对较小，简便易行，且分辨率高，重复性好，留取的图像可供前后对比，不受年龄、体形的限制，目前已作为常规的检查，它的特点是可以检测出医生触摸不到的乳腺肿块，特别是对于大乳房和脂肪型乳房，其诊断性可高达95％，对于以少许微小钙化为唯一表现的T0期乳腺癌(临床扪诊阴性)，也只有凭借软X线检查才能被早期发现和诊断，对乳腺癌的诊断敏感性为82%～89%，特异性为87%～94%。　　乳腺钼靶X线机具有照片图像清晰、对比度适宜等优点，可清楚显示乳房内小于1cm的结节性病灶，并可准确定性、定位。乳腺钼靶摄影常能检查出医师不能触及的结节，即所谓“隐匿性乳癌”和很早期的原位癌，比有经验的医师早两年发现早期乳腺癌。其辐射剂量亦降低至每人次（两侧四位）0003Gy以下，对人体无损害。即使临床诊断乳腺癌已很明确时，仍应进行乳腺钼靶摄影，因乳腺钼靶摄影可帮助明确肿瘤的位置、肿瘤的浸润范围、有无多发癌灶以及对侧乳腺的情况，以上资料对于正确制定治疗方案至关重要。　　同时乳房钼靶X线摄影还具有以下几方面独特的价值：　　1、它可作为一种相对无创性的检查方法，能比较全面而正确地反应出整个乳房的大体解剖结构；　　2、利用X线检查可以观察各种生理因素（如月经周期、妊娠、哺乳、经产情况及内分泌改变等）对乳腺结构的影响，并可以作动态观察；　　3、可以比较可靠地鉴别出乳腺的良性病变和恶性肿瘤；　　4、根据X线检查，可发现某些癌前期病变，并可以进行随访摄片观察；　　5、对于乳腺癌患者进行放疗、化疗后的病变情况进行随访检查，观察疗效，并对健侧乳房进行定期监测。　　乳腺钼靶X线检查具有全面、直观、操作简单、安全和费用比较低廉等特点，已成为公认的乳腺癌临床常规检查和乳腺癌预防普查的最好方法之一，对发现早期癌病，提高乳腺病变诊断符合率和患者的生存率做出贡献。

　　 摘要 伴随着生活节奏的加快，女性健康堪忧，乳腺疾病的发病率越来越高，而乳腺癌如今已成为城市女性健康的“头号大敌”。因此女性朋友应该重视乳腺检查，那么乳腺检查的项目有哪些呢？

重疾保险导购指南，轻松挑选适合您的重疾保险产品！

　 乳腺检查项目一：乳房体格检查

　主要是通过视诊及触诊来检查乳房的形态、乳房皮肤表面的情况、乳头乳晕的情况、乳房肿块、乳头溢液等情况，最后，勿忘记区域淋巴结检查及全身检查。

(1)乳房形态：需检查乳房外观、大小及位置是否对称。

(2)乳房皮肤表面的情况：需检查乳房皮肤的色泽及有无水肿、皮疹、溃破、浅静脉怒张、皮肤皱褶及橘皮样改变。

(3)乳头乳晕情况：需检查乳头有无畸形、抬高、回缩、凹陷、糜烂及脱屑;乳晕颜色有否异常，有无湿疹样改变等。

(4)乳房肿块：需检查乳房肿块的位置、形态、大小、数目、质地、表面光滑度、活动度及有无触痛等。主要通过触诊来检查。一般来讲，双侧多发并伴有周期性乳痛的肿块以良性病变可能性大;而单侧单发的无痛性肿块则有恶性病变的可能。

(5)乳头溢液情况：需检查乳头有否溢液，并详查其是自行溢出还是挤压后而出、单侧还是双侧、溢液的性状如何等。

(6)区域淋巴结情况及全身情况：由于乳腺癌常易发生腋下及锁骨上区淋巴结转移，故乳房部的体格检查应常规检查上述区域的淋巴结的大小、质地及活动度等。

乳腺检查项目二：乳腺癌筛查

　公认乳腺钼靶x线摄影检查和b超检查是临床上最常用且最有效的乳腺癌辅助检查手段。

（1）乳腺钼靶x线摄影检查

由于乳腺钼靶x线摄影检查可以观察到临床触摸不到肿块的早期乳腺癌，尤其是新一代数字式乳腺钼靶x线摄影检查使图像更清晰，早期乳腺癌的诊断率更高，其鉴别良、恶性肿瘤的准确率甚至可达90%以上。实践也表明，50岁以下的乳腺癌患者，有85% 是由乳腺钼靶x线摄影检查发现的。而乳腺钼靶x线摄影普查，可使50岁以上妇女乳腺癌死亡率下降30%。因此，美国癌症协会提出以下建议：35～39 岁的女性应进行一次乳腺钼靶x线摄影检查;40岁以后每一两年检查一次; 50岁以后每年检查一次。我国35岁以上的女性也应按照以上要求进行乳腺钼靶x线摄影检查，而乳腺癌的高危人群，如初潮年龄小于12岁、绝经年龄大于52岁、高龄(>35岁)初产、独身未育、乳腺癌家族史、一侧患乳腺癌、青少年时期接受过射线辐射和患乳腺良性疾病的患者，以及较严重的乳腺增生、纤维腺瘤、乳腺炎及乳腺外伤等患者，应1年做一次乳腺钼靶x线摄影检查。

（2）B超检查

b超检查也是乳腺疾病常用的检查方法之一，可与乳腺钼靶x线摄影检查结合起来使用。该方法具有无 毒，无害，简便等特点，能鉴别良、恶性，囊、实性，增生等乳腺疾病。但超声检查有时会出现假阳性，对小于1厘米的肿块确诊困难。

乳腺检查项目三：X线检查

　CR数字化乳腺高频钼靶X线检查（简称“乳腺钼靶检查”）是诊断乳腺疾病的首选，是最可靠、最直接、最简便的无创性检测手段，痛苦相对较小，简便易行，且分辨率高，重复性好，留取的图像可供前后对比，已作为常规检查。

乳腺钼靶检查是一种低剂量乳腺X光拍摄乳房的技术，能清晰显示乳腺各层组织，可以发现乳腺增生、各种良性肿廇、恶性肿瘤以及乳腺组织结构紊乱，如“火眼金睛”般可观察到小于01毫米的微小钙化点及钙化块，这是普通X线及CT、MR、B超、红外线等检查手段难以做到的，尤其对于临床上难以发现的以微小钙化块为唯一表现的早期乳腺癌，具有特征性的诊断意义，特别是对于大乳房和脂肪型乳房，其诊断性可高达95%，对乳腺癌的诊断敏感性为82%～89%，特异性为87%～94%，是目前早期发现、诊断乳腺癌的最有效、最可靠的方式。

慧择提示： 对于女性来说，乳房不仅是个人魅力的体现，也是自身健康的一个重要关注点，很多时候，乳房小小的变化都有可能是疾病的前期征兆，因此乳房检查是极其重要的。目前乳房检查项目有三种，医生会根据症状选择不同的乳房检查项目。

钼靶图像上的钙化情况有：片状钙化、簇状钙化、细点状微小钙化等。乳腺钼靶X 线影像的计算机辅助检测微卜钙化点已成为乳腺癌早期诊断的研究热点。这主要是因为细小的、颗粒状的成簇的微钙化点是乳腺癌的一个重要的早期表理，国外统计资料表明，占30 %—50 ％的乳腺恶性肿瘤伴有微钙化。

请结合临床分析

钼钯检查，全称X线钼靶摄影乳腺检查，作为一种无创性的检查手段，痛苦相对较小，简便易行，且分辨率高，重复性好，留取的图像可供前后对比，不受年龄、体形的限制，目前已作为常规的检查，对乳腺癌的诊断敏感性为82%～89%，特异性为87%～94%。

计算机X线摄影(Computed

Radiography，CR),是传统放射技术与现代计算机技术相结合的一种数字化影像新技术,它最终将普通X线摄影的模拟图像转化为可被量化处理的数字化图像,使传统X线拍片技术及图像质量发生质的飞跃，使放射科医师更易于发现乳腺摄片中的可疑恶性病变，被认为是一有助于提高乳腺癌早期检出率的方法。

乳房钼靶X线摄影具有以下几方面独特的价值：

它可作为一种相对无创性的检查方法，能比较全面准确地反应出整个乳房的结构。

检查方法

利用X线检查可以观察各种生理因素（如月经周期、妊娠、哺乳、经产情况及内分泌改变等）对乳腺结构的影响，并可以作动态观察。

比较可靠地鉴别出乳腺的良性病变和恶性肿瘤。

可以早期发现乳腺癌，甚至能够检查出临床上未能触到的隐匿性乳癌。

根据X线检查，可发现某些癌前期病变，并可以进行随访摄片观察。

对于乳腺癌患者进行放疗、化疗后的病变情况进行随访检查，观察疗效，并对健侧乳房进行定期监测。