关于屈肌腱的问题

首先这个病是长期屈肌疲劳而出现的问题治疗的重点在屈肌群的放松为主,而不能以局部的治疗为重点在局部可以封闭,针灸,微波治疗而且还要做屈肌群的手法治疗并在平时注意屈肌群的牵拉放松而且手术治疗,最常发生的是就是局部粘连,所以在实在没办法的时候以保守治疗为主

你好，你的问题已经了解，我说几句：

1、听你描述，医生的处理是得当无异议的。

2、目前你需要继续保持其余四指的活动，千万不要忘记对正常手指的运动。

3、目前拇指的肿胀问题，不知道你的肿胀程度，不知道伤口愈合的情况，但是就一般请问而言，术后肿胀是会持续一段时间的，常见是1-2月。加上开始功能锻炼后，局部肿胀会有所加重。然后会逐渐的慢慢的消退，不必担心，不必特殊处理，平时可抬高患肢休息。现在请你继续坚持锻炼，因为术后锻炼现在就是黄金时间。

4、再说说你的拇指活动的问题。首先我想知道你的拇指是屈伸肌腱断裂？还是就是曲肌腱断裂。因为要是屈伸肌腱断裂的话，应该是屈伸都比较困难，需要进行功能锻炼康复。而你现在描述的是不能弯曲，所以我觉得你会不会就是曲肌腱的断裂呢。是这样的话，锻炼方式是被动屈曲，主动伸直（健手辅助屈曲）。动作缓慢，力量适中，到活动极限后固定10秒再重复，锻炼目的尽量接近正常手指活动范围。如果是屈伸肌腱的断裂，那请屈伸都用健手辅助，其他的不变。以后逐渐过度到主动屈伸锻炼。

锻炼时局部疼痛是必要过程，注意避免暴力即可。请坚持，手指功能对人而言是很重要的。

5、经过上诉艰苦的锻炼，要是你是年轻的朋友，恢复应该更好，请建立信心，祝你早日康复！

本不想说

希望胡氏骨科的深山居士打广告也得拍拍胸脯，别老误导病人，要知道这样你会害人一辈子的

肌腱断裂必须手术修补，除非是一些无关紧要，不影响功能的肌腱或不完全断裂的不用手术

肌腱在人体内，就像一根根绳子，会伸缩活动的（不然如何指挥手指等屈伸？）。如果不把肌腱缝合固定连接，而用胡氏骨科的方法，肌腱老早缩哪里去都不知道了，两个断端碰都碰不到一起，如何生长？

我们一般是肌腱修补术后加用石膏托外固定，5天左右开始功能锻炼，3-4周后拆石膏，完全功能锻炼。2月内基本可以恢复大部分功能。期间可以适当选用中药熏洗。

首先纠正一点，肌腱断裂了，行手术治疗叫肌腱修复术，只能称谓为缝合，不能称谓吻合，吻合是相对血管而言，若有哪位同仁能在骨科权威著作里找到“肌腱吻合”四个字样，请传个图给我看看。

手腕部肌腱修复术后最容易出现的并发症就是肌腱粘连，如果确认修复术后缝合的肌腱没有再发断裂（楼主反映的“中指也能向下弯曲，但是向上运动就几乎动不了”），楼主所说的“锻炼时皮肤也在动”，很有可能是肌腱断端软组织覆盖不佳，与皮下疤痕粘连。3周了可以逐步开始主动功能锻炼（被动活动也不能停），另外，肌腱断端肯定已形成瘢痕，可以顺着肌腱走行方向作按摩，可以起到软化疤痕的作用。

一般

肌腱吻合术

后需要石膏固定4-6周的时间，如果情况顺利，待拆掉石膏后逐步进行功能锻炼，因为长时间的制动，导致手部肌肉萎缩，关节僵硬，所以活动受限，有些许疼痛也很正常。

具体锻炼方法如下：

1、徒手锻炼

可进行主动握拳和伸指锻炼，以中指为中心的各指外展和内收，以及以拇指为中心的对掌活动。在指间关节的活动中，可用健侧手的拇指按在患侧手指的背侧，健侧的第2、第3指放在患指掌侧固定近端指节，以便使该指节的远端关节能更有效地进行主动锻炼。也可用健侧手指对患手进行被动屈伸锻炼。2、持物锻炼

可以利用简单物体帮助锻炼，以增加病人锻炼时的兴趣和效果。如用一宽度适当的木板，握于手掌内，用以控制住拇指及其他手指的掌指关节，更便于指间关节作屈伸锻炼；揉捏皮球以增加握力；揉搓核桃、乒乓球或健身球以锻炼手指的屈、伸、外展、内收和协调运动；夹持薄木板以锻炼骨间肌等。这些都是简单而又行之有效的功能锻炼方法。

病情分析：

你好；这种情况应该是肌腱的一般性断裂，已经手术治疗应该可以完全恢复的。刀口也愈合了。一般手指以上肌腱也基本愈合了。

指导意见：

建议适当活动手指锻炼，避免引起肌腱粘连。再过一周应该可以完全愈合恢复，就可以加大活动度，尽快锻炼恢复功能。