独活的作用与功效,独活的作用与功效禁忌

独活的作用与功效,独活的作用与功效禁忌,第1张

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本文目录一览:1、独活的功效独活的功效作用介绍2、独活的功效和作用3、独活的功效与作用一起来看看4、独活的作用与功效什么是独活5、独活的功效和作用及禁忌独活的功效独活的功效作用介绍1、独活具有祛风湿、止痛、解表的作用,能调和经络、通行气血、散风除湿,是治疗痹痛常用药物。

独活具有祛风湿、止痛、解表的作用,独活能调和经络、通行气血、散风除湿,为治疗痹痛之常用的药物,主归肝肾经,一般多用于治疗腰以下酸重疼痛,凡风寒湿邪闭阻肌肉关节所致痹证疼痛都可以应用。

独活可以发散在肌表的风寒,可除外感之湿邪,所以常用于感受风寒湿痹等邪气所致的风寒夹湿表证之恶寒发热、无汗、头痛身重。

2、独活又可治疗少阴的头疼,像痛连齿颊,见风即痛的,我们都可以用,又可以发散郁火,治疗风牙肿痛。

此外它还可以去风湿,可以治疗皮肤的瘙痒,内服外用都可以。

独活的功效和作用独活的功效和作用

独活的功效和作用。

我国中医文化博大精深,方剂学是其中的重要分支。

中药材在中医中有着至关重要的地位,独活作为中药材的一种,有着明确的止痛作用。

下面具体分享独活的功效和作用有哪些?

独活的功效和作用1

独活的功效

药用部位以植物的根入药。

性味归经

辛、苦,微温。

归肝、肾、膀胱经。

功能主治

祛风胜湿;散寒止痛。

用于风寒湿痹;腰膝疼痛;少阴伏风头痛,头痛齿痛。

独活的药理作用

1、对血小板聚集及实验性血栓形成的影响

独活醇提物(H6F4)(1g浸膏相当196g生药)能抑制ADP体外诱导的大鼠血小板聚集,聚集抑制率随药物浓度的提高而增加。

04g/kgH6F4腹腔注射对大鼠颈动脉旁路中形成的血栓有抑制作用。

10g/kg时,其抑制率可达511%。

H6F4亦可抑制Chandler法形成的体外血栓,不但后延雪暴发生时间、CTFT和TFT,而且使湿血栓长度缩短,湿重减轻。

同时对小鼠尾出血时间有明显地延长作用。

独活中的有关成分二氢欧山芹醇、二氢欧山芹醇乙酸酯、二氢欧山芹素、甲氧基欧芹素、二氢欧山芹醇葡萄糖甙等对ADP体外诱导的大鼠血小板聚集亦有明显抑制活性,在终浓度为1mg/ml条件下,抑制率分别为422±113%、466±22%、245±113%、504±495%和327±9O%。

甲氧基欧芹素(Osthol)对ADP、花生四烯酸、PAF、胶原离子载体A23187和凝血酶诱导的血小板聚集有抑制作用。

2、对心血管系统的作用

独活的二氯甲烷提取部分,主要含甲氧基欧芹素等香豆素化合物,具有拮抗钙通道阻滞剂受体的活性,此活性与血压、心律有关。

在20和10mg/kg剂量时,对猫的动脉压分别降低50%和30%,持续时间各为2小时和1小时,但大鼠用1-2mg/kg剂量时,使动脉压和心缩力增加,刺激呼吸。

另报道独活粗制剂01-05ml/kg静脉注射,对麻醉犬和猫有降压作用。

独活还作用于钙离子通道阻滞剂受体。

3、解痉作用

香柑内酯、花椒毒素、异欧前胡素等对兔回肠具有明显的解痉作用。

4、镇痛、镇静和抗炎作用

独活煎剂2g/kg腹腔注射,能明显延长小鼠热板法造成的`动物疼痛反应时间,表明独活有明显镇痛作用。

独活流浸膏、独活煎剂给小鼠或大鼠灌胃或皮下注射给药,动物外观均表现镇静催眠状态。

独活浸剂皮下注射给于青蛙,还可防止士的宁所致的惊厥,但青蛙最终死亡。

5、抗菌作用

欧芹酚甲醚和花椒毒素在体外对11种菌株试验表明有广泛的抗菌谱。

花内酯对布鲁氏菌有明显的抑制作用,其MIC为1:2500。

6、光敏感作用

香柑内酯、花椒毒素和异欧前胡素等呋喃香豆素类化合物为光活性物质当它们进入机体后,一旦受到日光或紫外线照射,则可使受照处皮肤发生日光性皮炎,于受照射部位发生红肿、色素增加、甚至表皮增厚等。

7、其他作用

香柑内酯对实验性胃溃疡有中等强度的保护作用。

花椒毒素和香柑内酯对艾氏腹水癌细胞有杀灭作用。

独活的功效和作用2

1、独活性辛、味苦,微温。

归肝、肾、膀胱经。

具有祛风胜湿;散寒止痛。

用于风寒湿痹;腰膝疼痛;少阴伏风头痛,头痛齿痛。

2、具有辛散苦燥,气香温通,功善祛风湿,止痹痛,为治风湿痹痛主药,凡风寒湿邪所致之痹证,均可应用,尤以腰膝、腿足关节疼痛属下部寒湿者为宜。

3、治感冒风寒湿邪的风寒湿痹,肌肉、腰背、手足疼痛,常与当归、白术、牛膝等同用。

4、桑寄生、杜仲、人参等配伍,可治痹证日久正虚,腰膝酸软,关节屈伸不利者。

5、独活散寒止痛而通痹;桑枝祛风湿而通经络横行四肢。

二者合用,治疗风寒湿痹功能增强,尤其是上肢疼痛、肩关节周围炎。

6、独活辛散温通苦燥,能散风寒湿而解表,治外感风寒挟湿所致的头痛头重,一身尽痛,多配羌活、藁本、防风等。

7、少阴头痛:独活、细辛、川芎等相配,可治风扰肾经,少阴头痛。

8、解痉作用:独活-植物源生态香柑内酯、花椒毒素、异欧前胡素等对兔回肠具有明显的解痉作用。

独活的功效与作用一起来看看1、独活味辛、苦,性温,归肾、膀胱经,有祛除风湿、通痹止痛作用,可以治疗风湿性关节炎。

2、独活辛散苦燥、气香温通,具有良好的祛风湿、止痛作用,为治风湿性关节炎重要药物。

3、治疗外感风寒、湿邪引起的关节疼痛,独活可以配合白术、牛膝。

外感风寒湿邪导致的头痛、舌苔白腻,独活可以配伍羌活、藁本,兼心烦口渴者可以配伍黄芩、知母。

4、可以治疗牙痛,有发散郁火功能,胃热引起的牙痛,可以配伍石膏、升麻。

独活还有一定的祛风作用,可以治疗皮肤骚痒,可以跟地肤子、苦参配合使用。

独活的作用与功效什么是独活1、独活的作用与功效:祛风除湿,痛痹止痛。

2、独活,中药名。

为伞形科植物重齿毛当归AngelicapubescensMaximfbiserrataShanetYuan的干燥根。

春初苗刚发芽或秋末茎叶枯萎时采挖,除去须根和泥沙,烘至半干,堆置2~3天,发软后再烘至全干。

独活的功效和作用及禁忌独活的功效和作用及禁忌

独活的功效和作用及禁忌,独活,也就是大家常说的川独活,它是我国的一味中医药材。

独活虽好,但其也有食用禁忌,感兴趣的来看看独活的功效和作用及禁忌及相关资料。

独活的功效和作用及禁忌1

一、独活的功效与作用

独活的功效

独活为伞形科植物重齿毛当归的干燥根、别名:胡王使者、独摇草、独滑、长生草、川独活、肉独活、资历邱独活、巴东独活、香独活、绩独活、大活、山大活、玉活、有祛风胜湿;散寒止痛的功效、用于风寒湿痹;腰膝疼痛;少阴伏风头痛,头痛齿痛、独活有抗炎、镇痛及镇静作用;对血小板聚集有抑制作用;并有降压作用,但不持久;所含香柑内酯、花椒毒素等有光敏及抗肿瘤作用、

别名:胡王使者、独摇草、独滑、长生草、川独活、肉独活、资历邱独活、巴东独活、香独活、绩独活、大活、山大活、玉活、

性味:味苦;辛;性微湿、

归经:归肾经;膀胱经、

功效:祛风胜湿;散寒止痛

主治:风寒湿痹;腰膝疼痛;头痛齿痛

用法用量:内服:煎汤,3-10g;或浸酒;或入丸、散、外用:适量,煎汤洗、

独活的作用

独活治少阴头痛、该品善入肾经而搜伏风,与细辛、川芎等相配,可治风扰肾经,伏而不出之少阴头痛,如独活细辛汤(《症因脉治》)、

独活与桑枝:独活搜风散寒止痛而通痹;桑枝祛风湿而通经络横行四肢、二者合用,治疗风寒湿痹功能增强,尤其是上肢疼痛、肩关节周围炎、

独活治风寒湿痹、该品辛散苦燥,气香温通,功善祛风湿,止痹痛,为治风湿痹痛主药,凡风寒湿邪所致之痹证,无论新久,均可应用;因其主入肾经,性善下行,尤以腰膝、腿足关节疼痛属下部寒湿者为宜、治感受风寒湿邪的风寒湿痹,肌肉、腰背、手足疼痛,常与当归、白术、牛膝等同用,如独活汤(《活幼新书》);若与桑寄生、杜仲、人参等配伍,可治痹证日久正虚,腰膝酸软,关节屈伸不利者,如独活寄生汤(《千金方》)、

独活治风寒挟湿表证、该品辛散温通苦燥,能散风寒湿而解表,治外感风寒挟湿所致的头痛头重,一身尽痛,多配羌活、藁本、防风等,如羌活胜湿汤(《内外伤辨惑论》)、

1、独活治少阴寒湿腰痛:独活、苍术、防风、细辛、川芎、甘草、水煎服、(《症因脉治》独活苍术汤)

2、独活治头痛属少阴者:独活、细辛、川芎、秦艽、生地、羌活、防风、甘草,水煎服、(《症因脉治》独活细辛汤)⑩治齿根动痛:生地黄、独活各三两、上二味细切,以酒一升渍一宿,含之、(《千金方》)

3、独活治历节风四肢头面肿:黄芪十二分,独活八分,生地(切)三升(暴-干),豆豉一升(熬),鼠粘子三升(暴-干),上五味捣筛为散,一服方寸匕,饮汁下,日二服,加至二、三匕,忌芜荑、蒜、面、猪肉、(《延年方》)

4、治风痹:独活、石南各四两,防风三两,附子、乌头、天雄、茵芋各二两、以酒二斗,渍七日,服半合,日三,以知为度、(《千金方》独活酒)

5、独活治风伤肾经,腰痛如掣,久不治,流入脚膝,为偏枯冷痹缓弱之患,及新产后腰脚挛痛,除风活血:独活二两半,桑寄生、杜仲(切,炒断丝)、北细辛、白芍药、桂心、芎穷、防风(去芦)、甘草、人参、熟地黄(洗)、大当归各二两、上锉散,每四钱,水二盏煎,空心服、(《世医得救方》独活寄生汤)

6、独活治惊瘫、鹤膝,及中风湿日久致腰背手足疼痛,昼轻夜重,及四肢痿痹不仁:川独活半两,当归(酒洗)、白术、黄芪(蜜水涂炙)、薄桂(去粗皮)、川牛膝(酒洗)各二钱半,甘草(炙)三钱、上件细切,每取二钱,水一盏,姜二片,薤白一根,煎七分,空心热服,或无时、(《活幼心书》独活汤)

7、浣洗一切痈疽:独活、黄芩、莽草、当归、川芎、大黄、赤芍药各一两、上为散,分作两次,先用猪蹄以水二升煮,令蹄熟,去蹄入药,再煎十余沸去滓,乘热洗疮、(《普济方》独活散)

8、独活治产后中风,虚人不可服他药者:独活三两、以水三升,煮取一升,分服、耐酒者亦可以酒水等煮之、(《小品方》一物独活汤)

9、独活治产后百日中风,痉,口噤不开,并治血气痛,劳伤,补肾:独活一斤,大豆五升,酒一斗三升、上三味,先以酒渍独活再宿,若急须,微火煮之,令减三升,去滓,别熬大豆极焦,使烟出,以独活酒沃之,去豆服一升,日三夜一、(《千金方》独活紫汤)

10、独活治风著人面,引口偏著耳,牙车急,舌不得转:独活三两,生地黄汁一升,竹沥一升、上三味,合煎取一升,顿服之、(《千金方》)

二、独活的食用方法

独活人参酒

配方:独活45克,白藤皮15克,羌活30克,人参20克,白酒适量、

制法:将前4味共研粉末,和匀备用、

功效:祛风湿、益气血、

主治:产后中风,困乏多汗,体热头痛、

用法:口服、用时每取药未10克、加水7份,白酒3份、煎至7份,去渣、待温,不拘时候,每次温服15--30毫升、

来源:《太平圣惠方》、

黑豆独活汤

材料:黑豆(四两),独活(六两),炖肉(3块),水(12碗)

做法:黑豆放入镬中用慢火炒至豆衣裂开,再将材料洗净放进煲内,水滚后转慢火煲2小时,加盐即可

功效:治腰膝酸软,肢体乏力,风湿痹症,并可益气养血,散寒止痛,祛风活络

当归独活酒

处方:独活60g、大豆500g、当归10g、黄酒1500

制法:

1、先将独活、当归捣碎,放入干净的器皿中,用酒浸泡24小时;

2、之后翻炒大豆至青烟冒出,倒入酒中密封;

3、冷却后,去渣,过滤,装瓶备用、

功效:祛风补血、适宜产后血虚、中风口噤者服用、

用法:每次10--15ml,每日3次,将酒温热空腹服用、

按语:独活:性温味辛苦,祛风湿,止痛,解表,是方中主药、当归:补血活血、大豆:即黄豆,含有丰富的蛋白质、碳水化合物、脂肪、钙、磷、铁、硫胺素、核黄素等,有健脾宽中,润燥消水的作用、此酒有祛风止痛,补血活血,祛湿止痹之功效、

摘录:《民间验方》

附子大独活汤

组成:白姜9两,人参9两,肉桂9两,干葛9两,北芍药9两,当归9两,川独活16两,大附子9枚,防风12两,甘草12两、

用法:上(口父)咀、每服3钱,水两盏,煎至1盏,去滓温服,不拘时候,其验如神、中风者此药不过10服,立见殊效也、

主治:男子、妇人体虚中风,半身不遂,左瘫右痪,口眼斜,手足_曳,经脉挛缩,足膝软弱,四肢酷冷,肌肉麻痹,骨

间冷疼,行步艰难;及风湿相搏,关节酸痛,自汗恶风,项拘急,面目浮肿;兼疗八风、五痹,久患头风,每遇阴雨发则头疼,项强筋紧,头晕憎寒,呕吐不食,发渴不已;一切风气,虚损不足、

来源:《朱氏集验方》卷一、

独活寄生酒

配方:独活30克,桑寄生20克,秦艽30克,防风20克,细辛12克,当归50克,白芍30克,川芎20克,生地、杜仲各50克,牛膝、党参各30克,茯苓40克,甘草、肉桂各15克,醇酒1、5公斤、

制法:将上药捣碎,用酒浸于净瓶中,密封口,14日后开封,去渣备用、

用法:随量饮用,不拘时候、

主治:风寒湿痹,关节疼痛,屈伸不利,腰膝酸痛,肢体麻木,阴雨加重、

来源:《药酒汇编》、验之临床,确有良效、

三、独活的用药禁忌

1、阴虚血燥者慎服独活、

2、蠡实为之使、《本草经集注》

3、气血虚而遍身痛及阴虚下体痿弱者禁用独活、一切虚风类中,咸非独活所宜、《本经逢原》

独活的功效和作用及禁忌2

处方用名独活、

性味归经性温,味辛、苦、归肾、膀胱经、

功效与主治功效胜湿止痛,发散风寒、主治风寒湿痹,少阴头痛,风寒夹湿之表证等、

临证运用禁忌1、《本经逢原》曰:“气血虚而遍身痛及阴虚下体痿弱者禁用,一切虚风类中,咸非独活所宜、”故非风寒湿邪属气血不足,阴虚血燥之头痛,痹证,腰痛等忌用、

2、独活擅长祛风止痛,但无补益之功,故气血虚弱,营血不和所致之头痛,眩晕,遍体疼痛,骨节疼痛,虚热自汗,面白无华,唇舌淡白,舌质淡,苔白,脉细数无力等症者,不可用独活以升散,以免伤及正气,犯虚虚之戒、

3、独活以治“风”为特点,但此风系外风,非内风、凡因肾阴肾水不足,肝阳上亢,心火炽盛,肝风内动,或气虚血弱,或为湿痰壅盛,化热生风的内风,均非本品之所适宜,如临床表现为眩晕,面目红赤,手足麻木,肌肤不仁,或突发口眼喝斜,语言不利,半身不遂等症,虽有头痛或下肢疼痛症状者,亦当忌用本品、

4、独活犹擅长祛在里、在下之伏风,其性辛温燥散,易伤阴耗液、故凡阴虚内热,口干咽干,心悸烦躁,不寐多梦,头晕目眩,盗汗遗-精及血燥生风,皮肤干燥,瘙痒久治不愈,大便干燥,舌红少苔等临床表现者皆应慎用,以防化燥伤阴而加重病情、

5、阴虚火旺,血虚痹病忌用;血虚血燥者慎服、

6、独活有明显的中枢神经抑制作用,故昏迷,肝性脑病等患者禁用、

7、心动过缓,心功能不全,肝功能不全,肾功能不全者慎用、

用量用法一般用量3~10克,水煎服、外用适量、

临证用药体会1、独活辛散苦燥,性温能通,功效祛风胜湿,通经活络,蠲痹止痛、擅治在下在里之风,故多用于下肢风寒湿痹疼痛、若病久,肝肾不足,气血亏虚而症见腰腿冷痛,酸软无力,屈伸不利等,常与桑寄生、地黄、当归、人参等同用;对头痛因风寒湿而引发者,常与川芎、白芷、蔓荆子、细辛等同用;牙痛者,可单用本品酒煎含漱,亦可与细辛、川芎、羌活、生地黄等同用;若属风火牙痛者,可配伍石膏、升麻、细辛等、内服煎汤3~9克;或浸酒;或入丸、散剂、外用适量,煎汤洗、

2、本品苦温燥散,有化燥伤阴之弊,故血虚痹痛及阴虚有热者忌用、如必须使用,宜配伍补阴血药物同用、

3、独活主要是走肾的,所以若头痛属于肾的病变就可选用、用于治疗牙痛则主要是下牙痛,因为下牙属肾经部位,以同时又兼有头痛者为宜,若配伍细辛后则作用加强、

4、独活祛除风湿,其主要作用的部位在下半身,因其性质不燥烈,所以在使用时,可适当加大剂量、

独活的功效和作用及禁忌3

独活的功效:

药用部位以植物的根入药

性味归经辛、苦,微温、归肝、肾、膀胱经、

功能主治祛风胜湿;散寒止痛、用于风寒湿痹;腰膝疼痛;少阴伏风头痛,头痛齿痛、

独活的药理作用:

1、对血小板聚集及实验性血栓形成的影响:

独活醇提物(H6F4)(1g浸膏相当196g生药)

能抑制ADP体外诱导的大鼠血小板聚集,聚集抑制率随药物浓度的提高而增加、04g/kgH6F4腹腔注射对大鼠颈动脉旁路中形成的血栓有抑制作用、10g/kg时,其抑制率可达511%、H6F4亦可抑制Chandler法形成的体外血栓,不但后延雪暴发生时间、CTFT和TFT,而且使湿血栓长度缩短,湿重减轻、同时对小鼠尾出血时间有明显地延长作用、独活中的有关成分二氢欧山芹醇、二氢欧山芹醇乙酸酯、二氢欧山芹素、甲氧基欧芹素、二氢欧山芹醇葡萄糖甙等对ADP体外诱导的大鼠血小板聚集亦有明显抑制活性,在终浓度为1mg/ml条件下,抑制率分别为422±113%、466±22%、245±113%、504±495%和327±9O%、甲氧基欧芹素(Osthol)对ADP、花生四烯酸、PAF、胶原离子载体A23187和凝血酶诱导的血小板聚集有抑制作用、

2、对心血管系统的作用:

独活的二氯甲烷提取部分,主要含甲氧基欧芹素等香豆素化合物,具有拮抗钙通道阻滞剂受体的活性,此活性与血压、心律有关、在20和10mg/kg剂量时,对猫的动脉压分别降低50%和30%,持续时间各为2小时和1小时,但大鼠用1-2mg/kg剂量时,使动脉压和心缩力增加,刺激呼吸、另报道独活粗制剂01-05ml/kg静脉注射,对麻醉犬和猫有降压作用、独活还作用于钙离子通道阻滞剂受体、

3、解痉作用:

香柑内酯、花椒毒素、异欧前胡素等对兔回肠具有明显的解痉作用、

4、镇痛、镇静和抗炎作用:

独活煎剂2g/kg腹腔注射,能明显延长小鼠热板法造成的动物疼痛反应时间,表明独活有明显镇痛作用、独活流浸膏、独活煎剂给小鼠或大鼠灌胃或皮下注射给药,动物外观均表现镇静催眠状态、独活浸剂皮下注射给于青蛙,还可防止士-的宁所致的惊厥,但青蛙最终死亡、

5抗菌作用:

欧芹酚甲醚和花椒毒素在体外对11种菌株试验表明有广泛的抗菌谱、花内酯对布鲁氏菌有明显的抑制作用,其MIC为1:2500、

6、光敏感作用:

香柑内酯、花椒毒素和异欧前胡素等呋喃香豆素类化合物为光活性物质当它们进入机体后,一旦受到日光或紫外线照射,则可使受照处皮肤发生日光性皮炎,于受照射部位发生红肿、色素增加、甚至表皮增厚等、

7其他作用:

香柑内酯对实验性胃溃疡有中等强度的保护作用、花椒毒素和香柑内酯对艾氏腹水癌细胞有杀灭作用、

关于独活的作用与功效和独活的作用与功效禁忌的介绍到此就结束了,不知道你从中找到你需要的信息了吗?如果你还想了解更多这方面的信息,记得收藏收藏本站。

独活的功效与副作用都有哪些

 独活的功效与副作用都有哪些,独活是我国许多的中草药的一种常见药材,它的作用有很多,虽然对于身体很有好处,但却很少人听说过,下面和大家分享独活的功效与副作用都有哪些。

独活的功效与副作用都有哪些1

 处方用名 独活。

 性味归经 性温,味辛、苦。归肾、膀胱经。

 功效与主治功效胜湿止痛,发散风寒。主治风寒湿痹,少阴头痛,风寒夹湿之表证等。

 临证运用禁忌1、《本经逢原》曰:“气血虚而遍身痛及阴虚下体痿弱者禁用,一切虚风类中,咸非独活所宜。”故非风寒湿邪属气血不足,阴虚血燥之头痛,痹证,腰痛等忌用。

 2、独活擅长祛风止痛,但无补益之功,故气血虚弱,营血不和所致之头痛,眩晕,遍体疼痛,骨节疼痛,虚热自汗,面白无华,唇舌淡白,舌质淡,苔白,脉细数无力等症者,不可用独活以升散,以免伤及正气,犯虚虚之戒。

 3、独活以治“风”为特点,但此风系外风,非内风。凡因肾阴肾水不足,肝阳上亢,心火炽盛,肝风内动,或气虚血弱,或为湿痰壅盛,化热生风的内风,均非本品之所适宜,如临床表现为眩晕,面目红赤,手足麻木,肌肤不仁,或突发口眼喝斜,语言不利,半身不遂等症,虽有头痛或下肢疼痛症状者,亦当忌用本品。

 4、独活犹擅长祛在里、在下之伏风,其性辛温燥散,易伤阴耗液。故凡阴虚内热,口干咽干,心悸烦躁,不寐多梦,头晕目眩,盗汗遗精及血燥生风,皮肤干燥,瘙痒久治不愈,大便干燥,舌红少苔等临床表现者皆应慎用,以防化燥伤阴而加重病情。

 5、阴虚火旺,血虚痹病忌用;血虚血燥者慎服。

 6、独活有明显的中枢神经抑制作用,故昏迷,肝性脑病等患者禁用。

 7、心动过缓,心功能不全,肝功能不全,肾功能不全者慎用。

 用量用法一般用量3~10克,水煎服。外用适量。

 临证用药体会1、独活辛散苦燥,性温能通,功效祛风胜湿,通经活络,蠲痹止痛。擅治在下在里之风,故多用于下肢风寒湿痹疼痛。若病久,肝肾不足,气血亏虚而症见腰腿冷痛,酸软无力,屈伸不利等,常与桑寄生、地黄、当归、人参等同用;对头痛因风寒湿而引发者,常与川芎、白芷、蔓荆子、细辛等同用;牙痛者,可单用本品酒煎含漱,亦可与细辛、川芎、羌活、生地黄等同用;若属风火牙痛者,可配伍石膏、升麻、细辛等。内服煎汤3~9克;或浸酒;或入丸、散剂。外用适量,煎汤洗。

 2、本品苦温燥散,有化燥伤阴之弊,故血虚痹痛及阴虚有热者忌用。如必须使用,宜配伍补阴血药物同用。

 3、独活主要是走肾的,所以若头痛属于肾的病变就可选用。用于治疗牙痛则主要是下牙痛,因为下牙属肾经部位,以同时又兼有头痛者为宜,若配伍细辛后则作用加强。

 4、独活祛除风湿,其主要作用的部位在下半身,因其性质不燥烈,所以在使用时,可适当加大剂量。

独活的功效与副作用都有哪些2

 中药名独活 duhuo

 别名胡王使者、香独活、川独活、玉活、独滑、长生草。

 英文名Angelicae Pubescentis Radix。

 来源伞形科植物重齿毛当归Angelica pubescens Maxim、f、biserrata Shan et Yuan、的根。

 植物形态多年生高大草本。茎直立,粗壮,中空,常带紫色,有纵沟纹,上部有短糙毛。叶2回3出羽状全裂,叶片宽卵形;茎生叶柄基部膨大成兜状叶鞘,鞘背面无毛或稍被短柔毛。边缘有不整齐的尖锯齿,或重锯齿,齿端有内曲的短尖头,顶生小叶片3裂,边缘常带软骨质。复伞形花序顶生或侧生,花序梗密被短糙毛;总苞片1,长钻形,有缘毛,常早落;伞幅10~25,密被短糙毛,伞形花序有花17~28(36)朵;小总苞片5~10,阔披针形。花白色,无萼齿,花瓣倒卵形,顶端内凹。果实椭圆形,侧翅与果体等宽或略狭,背棱线形,隆起。花期8~9月,果期9~10月。

 产地分布生于阴湿山坡、林下草丛中或稀疏灌丛中。分布于江西、湖北、四川等地。

 采收加工春初苗刚发芽或秋末茎叶枯萎时采挖,除去须根及泥沙,炕至半干,堆置2~3天,发软后再炕至全干。

 药材性状略圆柱形,下部2~3分枝或更多,长10~30厘米。根头部膨大,圆锥状,多横皱纹,直径1、5~3厘米,顶端有茎、叶的残基或凹陷,表面灰褐色或棕褐色,具纵皱纹,有隆起的横长皮孔及稍突起的细根痕。质较硬,受潮则变软,断面皮部灰白色,有多数散在的棕色油室,木部灰**至黄棕色,形成层环棕色。有特异香气,味苦、辛,微麻舌。

 性味归经性微温,味辛、苦。归肾经、膀胱经。

 功效与作用祛风除湿、通痹止痛。属祛风湿药下属分类的祛风湿散寒药。

 临床应用用量3~9克,煎服;或浸酒;或入丸、散;外用适量,煎汤洗。用治风寒湿痛、腰膝疼痛、少阴伏风头痛。

 药理研究动物实验表明,醇提物有抗血小板凝集和抗血栓作用,活性成分为二氢山芹醇、二氢山芹醇乙酸酯等。水煎剂或流浸膏对大鼠有镇静、催眠、镇痛、抗炎作用。还有降压、抗心律失常作用;具有光敏、解痉、抗肿瘤、抗菌、促进脂肪分解、兴奋呼吸等作用。

 化学成分油中主要成分为佛手烯、百里香酚等,还含二氢山芹醇、二氢山芹醇乙酸酯、当归酸、巴豆酸、蛇床子素、二氢欧山芹醇、当归酸酯、欧芹酚甲醚、毛当归醇、当归醇D、二氢山芹醇、异欧前胡内酯、二氢山芹醇-β-D-葡萄糖苷、佛手酚、橙花叔醇等成分。

 使用禁忌阴虚血燥者慎服。

 配伍药方①治少阴寒郁头痛:独活15克,防风6克。水煎服。(《本草汇言》)

 ②治外感少阴头痛:独活、细辛、川芎、秦艽、生地黄、羌活、防风、甘草。水煎服。(《症因脉治》独活细辛汤)

 ③治少阴寒湿腰痛,不能转侧,头痛身疼,无汗拘紧,脉左尺细紧:独活、苍术、防风、细辛、川芎、甘草。水煎服,寒甚加生姜、桂枝。(《症因脉治》独活苍术汤)

 ④治脚气肿胀痛:独活15克,木瓜、牛膝各30克。共为末,每服9克,空心白汤调下。(《本草汇言》)

 ⑤治历节风痛:独活、羌活、松节等分。用酒煮过,每日空心饮一杯。(《纲目》引

独活的功效与副作用都有哪些3

  1、对血小板聚集及实验性血栓形成的影响:

 独活醇提物(H6F4)(1g浸膏相当19、6g生药)能抑制ADP体外诱导的大鼠血小板聚集,聚集抑制率随药物浓度的提高而增加。0、4g/kgH6F4腹腔注射对大鼠颈动脉旁路中形成的血栓有抑制作用。1、0g/kg 时,其抑制率可达51、1%。H6F4亦可抑制Chandler法形成的体外血栓,不但后延雪暴发生时间、CTFT和TFT,而且使湿血栓长度缩短,湿重减轻。同时对小鼠尾出血时间有明显地延长作用。独活中的有关成分二氢欧山芹醇、二氢欧山芹醇乙酸酯、二氢欧山芹素、甲氧基欧芹素、二氢欧山芹醇葡萄糖甙等对ADP体外诱导的大鼠血小板聚集亦有明显抑制活性,在终浓度为1mg/ml条件下,抑制率分别为42、2±11、3%、46、6±2、2%、24、5±11、3%、50、4±49、5%和32、7±9、O%。甲氧基欧芹素(Osthol)对 ADP、花生四烯酸、PAF、胶原离子载体A23187和凝血酶诱导的血小板聚集有抑制作用。

  2、对心血管系统的作用:

 独活的二氯甲烷提取部分,主要含甲氧基欧芹素等香豆素化合物,具有拮抗钙通道阻滞剂受体的活性,此活性与血压、心律有关。在20和10mg/kg剂量时,对猫的动脉压分别降低50%和30%,持续时间各为2小时和1小时,但大鼠用1-2mg/kg剂量时,使动脉压和心缩力增加,刺激呼吸。另报道独活粗制剂0、1-0、5ml/kg 静脉注射,对麻醉犬和猫有降压作用。独活还作用于钙离子通道阻滞剂受体。

  3、解痉作用:

 香柑内酯、花椒毒素、异欧前胡素等对兔回肠具有明显的解痉作用。

  4、镇痛、镇静和抗炎作用:

 独活煎剂2g/kg 腹腔注射,能明显延长小鼠热板法造成的动物疼痛反应时间,表明独活有明显镇痛作用。独活流浸膏、独活煎剂给小鼠或大鼠灌胃或皮下注射给药,动物外观均表现镇静催眠状态。独活浸剂皮下注射给于青蛙,还可防止士的宁所致的惊厥,但青蛙最终死亡。

  5、抗菌作用: 欧芹酚甲醚和花椒毒素在体外对11种菌株试验表明有广泛的抗菌谱。花内酯对布鲁氏菌有明显的抑制作用,其MIC为1:2500。

  6、光敏感作用:

 香柑内酯、花椒毒素和异欧前胡素等呋喃香豆素类化合物为光活性物质当它们进入机体后,一旦受到日光或紫外线照射,则可使受照处皮肤发生日光性皮炎,于受照射部位发生红肿、色素增加、甚至表皮增厚等。

  7、其他作用:

 香柑内酯对实验性胃溃疡有中等强度的保护作用。花椒毒素和香柑内酯对艾氏腹水癌细胞有杀灭作用。

人体生病,多是外感六*之邪,或内生五邪。六*之邪就是自然界中的风寒暑湿燥火,内生五邪是在疾病过程中,因脏腑功能失调而产生化风、化寒、化湿、化燥、化热(火)等病理改变。

六*,即风、寒、暑、湿、燥、火(热)六种外感病邪的统称。在正常情况下,风、寒、暑、湿、燥、火是自然界六种不同的气候变化,是万物生长化收藏和人类赖以生存的必要条件,称为“六气”。人类长期生活在六气交互更替的环境中,对其产生了一定的适应能力,一般不会致病。但在自然界气候变化异常,超过了人体的适应能力,或人体的正气不足,抗病能力下降,不能适应自然界气候变化而导致发病时,六气则成为致病因素。此时,伤人致病的六气便称之为“六*”。*,有太过和浸*之意。由于六*是致病的邪气,所以又称其为“六邪”。

六*各自的性质和致病特征

(一)风邪

1.风邪的基本概念

凡致病具有善动不居、轻扬开泄等特点的外邪,称为风邪。

风为春季的主气。风气*胜,伤人致病,则为风邪。风虽为春季的主气,但终岁常在。因此风邪为病,四季常有,以春季为多见。风邪来去疾速,善动不居,变幻无常;其性轻扬开泄、动摇,且无孔不入。风邪伤人多从皮毛而入,引起外风病证。风邪是导致外感病极为重要的致病因素,称为“百病之长。”

2.风邪的性质和致病特征

(1)风性轻扬开泄,易袭阳位 风邪具有轻扬、升发、向上、向外的特性。其性开泄,指其伤人易使腠理不固而汗出。故风邪侵袭,常伤及人体的上部(头、面)、和肌表,如头面、咽喉、皮肤、腰背等处。使皮毛腠理开泄,出现头痛、汗出、恶风、咽痒咳嗽等症。故《素问·太阴阳明论》说:“伤于风者,上先受之。”

(2)风性善行而数变 “善行”,指风性善动不居,游移不定。故其致病具有病位游移、行无定处的特征。如风寒湿三气杂至而引起的痹证,若见游走性关节疼痛,痛无定处,则属于风邪偏盛的表现,称为“行痹”或“风痹”。“数变”,指风邪致病变幻无常,发病迅速。如风疹(荨麻疹)就表现为皮肤瘙痒时作,疹块发无定处,此起彼伏,时隐时现等特征。同时,以风邪为先导的外感病,一般发病急,传变也较快。如风中于头面,可突发口眼喁斜;小儿风水证,起病仅有表证,但短时间内即可现头面一身俱肿、小便短少等。故《素问·风论》说:“风者,善行而数变。”

(3)风性主动 “主动”,指风邪致病具有动摇不定的特征。如风邪入侵,常现颜面肌肉抽掣,或眩晕、震颤、抽搐、颈项强直、角弓反张、两目上视等。临床上因受风而面部肌肉颤动,或口眼喁斜,为风中经络;因金刃外伤,复受风毒之邪而出现四肢抽搐、角弓反张等症,也属于风性主动的临床表现。故《素问·阴阳应象大论》说:“风胜则动。”

(4)风为百病之长 长者,始也,首也。风为百病之长,一是指风邪常兼它邪合而伤人,为外邪致病的先导。因风邪四季皆有,其性善动,凡寒、湿、暑、燥、热诸邪,常依附于风而侵犯人体,从而形成外感风寒、风湿、风热、风燥等证。《临证指南医案·卷五》说:“盖六气之中,惟风能全兼五气,如兼寒则日风寒,兼暑则日暑风,兼湿日风湿,兼燥日风燥,兼火日风火。盖因风能鼓荡此五气而伤人,故曰百病之长……由是观之,病之因乎风起者自多也。”二是指风邪袭人致病最多。风邪终岁常在,故发病机会多;风邪伤人,无孔不入,表里内外均可伤及,侵害不同的脏腑组织,可发生多种病证。古人甚至将风邪作为外感致病因素的总称。故《素问·骨空论》说:“风者,百病之始也。”《素问·风论》曰:“风者,百病之长也。”

(二)寒邪

1.寒邪的基本概念

凡致病具有寒冷、凝结、收引等特点的外邪,称为寒邪。

寒乃冬季之主气。若寒冷太过,伤人致病则为寒邪。寒邪常见于冬季,当水冰地坼之时,伤于寒者为多,故冬多寒病。但寒邪为病也可见于其他季节,如气温骤降、空调过凉,恣食生冷、亦常为感受寒邪的重要条件。寒邪侵入所致病证,称为外寒病证。其中寒客肌表,郁遏卫阳者,称为“伤寒”;寒邪直中于里,伤及脏腑阳气者,称为“中寒”。

2.寒邪的性质和致病特征

(1)寒为阴邪,易伤阳气 寒为阴气盛的表现,故称为阴邪。寒邪伤人后,机体的阳气奋起抵抗。阳气本可制阴驱寒,但若寒邪过盛,则阳气不仅不足以驱除寒邪,反为寒邪所伤,即“阴盛则阳病”。所以,感受寒邪,最易损伤人体阳气。寒邪伤阳,可致寒邪郁遏卫阳的实寒证,或致阳气衰退的虚寒证。如外寒侵袭肌表,卫阳被遏,可见恶寒、发热、无汗、鼻塞、流清涕等症;寒邪直中脾胃,脾阳受损,可见脘腹冷痛、呕吐、腹泻等症;若心肾阳虚,寒邪直中于少阴,则可见恶寒蜷卧、手足厥冷、下利清谷、小便清长、精神萎靡、脉微细等症。

(2)寒性凝滞 凝滞,即凝结阻滞。寒性凝滞,即指寒邪伤人,易使气血津液凝结、经脉阻滞之意。人身气血津液之所以畅行不息,全赖一身阳气的温煦推动。一旦阴寒之邪侵犯,阳气受损,失其温煦,易使经脉气血运行不畅,甚或凝结阻滞不通,不通则痛。故疼痛是寒邪致病的重要临床表现。因寒而痛,一则有明显的受寒原因;二是其痛得温则减,遇寒增剧。由于寒邪侵犯部位不同,因而可出现多种疼痛症状。如寒客肌表经络,气血凝滞不通,则头身肢体关节疼痛,痹证中若以关节冷痛为主者,称为“寒痹”或“痛痹”;寒邪直中胃肠,则脘腹剧痛;寒客肝脉,可见少腹或外阴部冷痛等。正如《素问·痹论》说:“痛者,寒气多也,有寒故痛也。”因此又有“寒性凝滞而主痛”之说。若寒遏阳气,温煦气化失司,可致津液凝结而为痰饮。

(3)寒性收引 “收引”,有收缩牵引之意。寒性收引,即指寒邪侵袭人体,可使气机收敛,腠理、经络、筋脉收缩而挛急。如寒邪伤及肌表,毛窍腠理闭塞,卫阳被郁遏不得宣泄,可见恶寒、发热、无汗等;寒客血脉,则气血凝滞,血脉挛缩,可见头身疼痛,脉紧;寒客经络关节,则经脉收缩拘急,甚则挛急作痛,屈伸不利,或冷厥不仁等。如《素问·举痛论》说:“寒则气收”,“寒气客于脉外则脉寒,脉寒则缩蜷,缩蜷则脉绌急,绌急则外引小络,故卒然而痛。”缩蜷、绌急,即为寒邪所伤,经络、血脉收引而致。

(三)湿邪

1.湿邪的基本概念

凡致病具有重着、黏滞、趋下特性的外邪,称为湿邪。

湿为长夏的主气。长夏,即夏至到处暑5个节气,又称“季夏”。时值夏秋之交,阳热尚盛,雨水且多,热蒸水腾,潮湿充斥,为一年中湿气最盛的季节。若湿气*胜,伤人致病,则为湿邪。湿邪为病,长夏居多,但四季均可发生。湿邪伤人所致的病证,称为外湿病证。外湿病证,多由气候潮湿、涉水淋雨、或居处潮湿、水中作业等环境中感受湿邪所致。

2.湿邪的性质和致病特征

湿为重浊之邪,属阴,其性黏腻、停滞、弥漫,其伤人多隐缓不觉,易导致多种病变。

(1)湿为阴邪,易伤阳气 湿与水同类,故属阴邪。阴邪侵入,机体阳气与之抗争,故湿邪侵入,易伤阳气。脾主运化水液,性喜燥而恶湿,故外感湿邪,常易困脾,致脾阳不振,运化无权,从而使水湿内生、停聚,发为泄泻、水肿、痰饮等。所以说湿易损伤脾阳。《素问·六元正纪大论》说:“湿胜则濡泄,甚则水闭肘肿。”清·叶桂《温热论·外感温热篇》说:“湿胜则阳微。”

(2)湿性重浊 “重”,即沉重、附着。湿邪致病,常出现以沉重感及附着难移为特征的临床表现,如头身困重、四肢酸楚沉重并且附着难移等。湿邪外袭肌表,困遏清阳,清阳不升,则头重如束布帛,如《素问·生气通天论》说:“因于湿,首如裹。”湿邪阻滞经络关节,阳气不得布达,则可见肌肤不仁、关节疼痛重着或屈伸不利等,病位多固定且附着难移,称之为“湿痹”或“着痹”。“浊”,即秽浊。湿邪为患,易出现分泌物和排泄物秽浊不清的特征。如湿浊在上,则面垢、眵多;湿浊下注,则小便浑浊或滞涩不利、妇女白带过多;湿滞大肠,则大便溏泄、下痢脓血;湿邪浸*肌肤,则可见湿疹浸*流水等。

(3)湿性黏滞,易阻气机 “黏”,即黏腻不爽;“滞”,即停滞。湿邪致病,其黏腻停滞的特性主要表现在三个方面:一是症状的黏滞性。湿邪为患,易呈现分泌物和排泄物黏滞不爽的特征,如湿热痢疾的大便排泄不爽,淋证的小便滞涩不畅,以及汗出而黏、口黏、口甘和舌苔厚滑黏腻等。二是病程的缠绵性。因湿性黏滞,易阻气机,气不行则湿不化,胶着难解,故湿邪为病,起病隐缓,病程较长,反复发作,或缠绵难愈。如湿温、湿疹、湿痹(着痹)等,皆因其湿邪难除而不易速愈,或反复发作。吴瑭《温病条辨·上焦篇》谓:“其性氤氲黏腻,非若寒邪之一汗即解,温热之一凉即退,故难速已。”三是易阻气机。因湿为重浊之邪,故伤人最易留滞于脏腑经络,阻遏气机,使脏腑气机升降失常,经络阻滞不畅。如湿阻胸膈,气机不畅则胸膈满闷;湿阻中焦,脾胃气机升降失常,纳运失司,则脘痞腹胀,食欲减退;湿停下焦,肾与膀胱气机不利,则小腹胀满、小便淋涩不畅等。

(4)湿性趋下,易袭阴位 湿邪类水属阴而有趋下之势,故湿邪为病,多易伤及人体下部。如水肿、湿疹、脚气等病以下肢较为多见,故《素问·太阴阳明论》说:“伤于湿者,下先受之。”小便浑浊、泄泻、下痢、妇女带下等,多由湿邪下注所致。但易伤人体下部的病邪尚有寒邪,正如《灵枢·百病始生》所说:“清(寒)湿袭虚,病起于下。”

(四)燥邪

1.燥邪的基本概念

凡致病具有干燥、收敛等特性的外邪,称为燥邪。

燥为秋季的主气。秋季天气收敛,其气清肃,气候干燥,失于水分滋润,自然界呈现一派肃杀景象。燥气太过,伤人致病,则为燥邪。燥邪伤人,多自口鼻而入,首犯肺卫,发为外燥病证。初秋尚有夏末之余热,久晴无雨,秋阳以曝,燥与热合,侵犯人体,发为温燥;深秋近冬之寒气与燥相合,侵犯人体,则发为凉燥。

2.燥邪的性质和致病特点

(1)燥性干涩,易伤津液 燥邪为干涩之病邪,侵犯人体,最易损伤津液,出现各种干燥、涩滞的症状,如口鼻干燥,咽干口渴,皮肤干涩,甚则皲裂,毛发不荣,小便短少,大便干结等。故《素问·阴阳应象大论》说:“燥胜则干。”

(2)燥易伤肺 肺为娇脏,喜清润而恶燥。肺主气司呼吸,直接与自然界大气相通,且外合皮毛,开窍于鼻,燥邪多从口鼻而入,故最易损伤肺津,从而影响肺气之宣降,甚或燥伤肺络,出现干咳少痰,或痰黏难咯,或痰中带血,甚则喘息胸痛等。由于肺与大肠相表里,肺津耗伤,大肠失润,传导失司,可现大便干涩不畅等症。

(五)暑邪

1.暑邪的基本概念

凡夏至之后,立秋以前,致病具有炎热、升散、兼湿特性的外邪,称为暑邪。

暑乃夏季的主气。暑为火热之气所化,暑气太过,伤人致病,则为暑邪。暑邪致病,有明显的季节性,主要发生于夏至以后,立秋之前。故《素问·热论》说:“先夏至日者为病温,后夏至日者为病暑。”

暑邪致病,有伤暑和中暑之别。起病缓,病情轻者为“伤暑”;发病急,病情重者,为“中暑”。

2.暑邪的性质和致病特点

(1)暑为阳邪,其性炎热 暑为盛夏火热之气所化,火热属阳,故暑邪为阳邪。暑邪伤人多表现为一系列阳热症状,如高热、心烦、面赤、脉洪大等。

(2)暑性升散,易扰心神,易伤津耗气 升,即升发、向上。暑为阳邪,其性升发,故易上扰心神,或侵犯头目,出现心胸烦闷不宁、头昏、目眩、面赤等。“散”,指暑邪侵犯人体,可致腠理开泄而多汗。故《素问·举痛论》说:“炅则气泄。”汗出过多,不仅伤津,而且耗气,故临床除见口渴喜饮、尿赤短少等津伤之症外,往往可见气短、乏力,甚则气津耗伤太过,清窍失养而突然昏倒、不省人事。故《素问·刺志论》说:“气虚身热,得之伤暑。”

(3)暑多挟湿 暑季气候炎热,且常多雨而潮湿,热蒸湿动,水气弥漫,故暑邪致病,多挟湿邪为患。其临床表现除发热、烦渴等暑热症状外,常兼见身热不扬,汗出不畅、四肢困重、倦怠乏力、胸闷呕恶、大便溏泄不爽等湿滞症状。如夏季的感冒病,多属暑邪兼挟湿邪而致,治疗当用“湿去热孤”之法。

(五)火(热)邪

1.火(热)邪的基本概念

凡致病具有炎热升腾等特性的外邪,称为火热之邪。

火热旺于夏季,但并不像暑那样具有明显的季节性,也不受季节气候的限制,故火热之气太过,变为火热之邪,伤人致病,一年四季均可发生。火热之邪伤人所致的病证,称为外感火热病证。

火与热异名同类,本质皆为阳盛,都是外感六*邪气,致病也基本相同。火邪与热邪的主要区别是:热邪致病,临床多表现为全身性弥漫性发热征象;火邪致病,临床多表现为某些局部症状,如肌肤局部红、肿、热、痛,或口舌生疮,或目赤肿痛等。如《素问·五运行大论》说:“其在天为热,在地为火……其性为暑。”火热皆为暑性,二者相较,热性易弥散,火性易结聚。

另外,与火热之邪同类的尚有温邪。温邪是导致温热病的致病因素,一般只在温病范畴中应用。

2.火热之邪的性质和致病特点

(1)火热为阳邪,其性燔灼趋上 火热之性燔灼、升腾,故为阳邪。阳邪伤人,人体之阴气与之相搏,邪气亢盛则致人体阳气病理性偏亢,“阳胜则热”,故发为实热性病证,临床多见高热、恶热、烦渴、汗出、脉洪数等症。火性炎上,火热之邪易侵害人体上部,故火热病证,多发生在人体上部,尤以头面部为多见。如目赤肿痛、咽喉肿痛、口舌生疮糜烂、口苦咽干、牙龈肿痛、头痛眩晕,耳内肿痛或流脓等。

(2)火热易扰心神 火热与心相通应,故火热之邪入于营血,尤易影响心神,轻者心神不宁而心烦、失眠;重者可扰乱心神,出现狂躁不安,或神昏、谵语等症。故《素问·至真要大论》说:“诸热瞀瘛,皆属于火。”“诸躁狂越,皆属于火。”

(3)火热易伤津耗气 火热之邪伤人,热*于内,一方面迫津外泄,使气随津泄而致津亏气耗;另一方面则直接消灼煎熬津液,耗伤人体的阴气,即所谓热盛伤阴。故火热之邪致病,临床表现除热象显著外,往往伴有口渴喜冷饮,咽干舌燥,小便短赤,大便秘结等津伤阴亏的征象。阳热太盛,大量伤津耗气,临床可兼见体倦乏力、少气懒言等气虚症状,重则可致全身津气脱失的虚脱证。

(4)火热易生风动血 “生风”,是指火热之邪侵犯人体,燔灼津液,劫伤肝阴,筋脉失养失润,易引起肝风内动的病证。由于此肝风为热甚引起,故又称“热极生风”。临床表现为高热神昏、四肢抽搐、两目上视、角弓反张等。“动血”,指火热邪气入于血脉,易迫血妄行。火热之邪侵犯血脉,轻则加速血行而脉数,甚则可灼伤脉络,迫血妄行,引起各种出血证,如吐血、衄血、便血、尿血、皮肤发斑、妇女月经过多、崩漏等。

(5)火邪易致阳性疮痈 火邪入于血分,可聚于局部,腐蚀血肉,发为痈肿疮疡。《灵枢·痈疽》说:“大热不止,热胜则肉腐,肉腐则为脓,故名曰痈。”由火毒壅聚所致之阳性痈疡,其临床表现以疮疡局部红肿热痛为特征。

六*之邪侵犯人体,具有外感性、季节性、地域性和相兼性。下面教大家几个穴位,按压后可增强人体免疫力,预防六*邪气入侵致病。

痹症的读音:[bì zhèng]  

痹,即痹阻不通。痹症是指人体机表、经络因感受风、寒、湿、热等引起的以肢体关节及肌肉酸痛、麻木、重着、屈伸不利,甚或关节肿大灼热等为主症的一类病证。临床上有渐进性或反复发作性的特点。主要病机是气血痹阻不通,筋脉关节失于濡养所致。

古代痹证的概念比较广泛,包括内脏痹和肢体痹,本节主要讨论肢体的痹症,包括现代医学的风湿热(风湿性关节炎)、类风湿性关节炎、骨性关节炎、痛风等。

扩展资料:

辨证分型,主症:关节肌肉疼痛,屈伸不利。

1行痹(风痹)

特点为疼痛游走,痛无定处,时见恶风发热,舌淡苔薄白,脉浮。

2痛痹(寒痹)

疼痛较剧,痛有定处,遇寒痛增,得热痛减,局部皮色不红,触之不热,苔薄白,脉弦紧。

3着痹(湿痹)

肢体关节酸痛重着不移,或有肿胀,肌肤麻木不仁,阴雨天加重或发作,苔白腻,脉濡缓。

4热痹

关节疼痛,局部灼热红肿,痛不可触,关节活动不利,可累及多个关节,伴有发热恶风,口渴烦闷,苔黄燥,脉滑数。

-痹症

一、六

(一)六的基本概念

1.六气与六

(1)六气:所谓六气,又称六元,是指风、寒、暑、湿、燥、火六种正常的自然界气候。六气的变化称之为六化。这种正常的气候变化,是万物生长的条件,对于人体是无害的。由于机体在生命活动过程中,通过自身的调节机制产生了一定的适应能力,从而使人体的生理活动与六气的变化相适应。所以,正常的六气一般不易于使人发病。

(2)六:所谓六,是风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。阴阳相移,寒暑更作,气候变化都有一定的规律和限度。如果气候变化异常,六气发生太过或不及,或非其时而有其气(如春天当温而反寒,冬季当凉而反热),以及气候变化过于急骤;(如暴寒暴暖),超过了一定的限度,使机体不能与之相适应的时候,就会导致疾病的发生。于是,六气由对人体无害而转化为对人体有害,成为致病的因素。能导致机体发生疾病的六气便称之为“六”。固然气候变化与疾病的发生有密切关系,但是异常的气候变化,并非使所有的人都能发病。有的人能适应这种异常变化就不发病,而有的人不能适应这种异常变化就发生疾病。同一异常的气候变化,对于前者来说,便是六了。反之,气候变化正常,即使在风调雨顺,气候宜人的情况下,也会有人因其适应能力低下而生病。这种正常的六气变化对患病机体来说又是“六。了。由此可见,六无论是在气候异常还是正常的情况下,都是客观存在的。在这里起决定作用的因素是人们体质的差异、正气的强弱。只有在人体的正气不足,抵抗力下降时,六气才能成为致病因素,侵犯人体而发病。就这一意义来说,六是一类因六气变化破坏了人体相对动态平衡,能引起外感病的致病因素。“六”又称“六邪”。

2.外感六与内生五邪

外感六属外感病的致病因素,称之为外邪,而内生五邪,则是指脏腑阴阳气血失调所产生的内风、内寒、内湿、内燥、内热(火)等五种病理变化,属病机学范畴。内生五邪的临床表现虽与风、寒、湿、燥、火等六致病特点及其病理反应相似,但为区别于六之外风、外寒、外湿、外燥、外火(热),故冠以“内”字,称为“内生五邪”。内生五邪的临床表现,一般都没有表证,多表现为或虚证或实证或虚实夹杂证。外感六作用于机体后,引起脏腑阴阳气血功能失调而产生的病理变化,其临床表现,多有表证,而且多属实证。单纯暑邪伤人,一般无表证可见,但常兼湿邪,称为暑湿,则有表证。只有外邪直中时,才径见里证。

外感六与内生五邪,一为致病因素,一为病理结果,虽有区别,又有密切联系。六伤人,由表人里,损及脏腑,则易致内生五邪之害。内生五邪,脏腑功能失调,则又易感六之邪。

(二)六致病的一般特点

1.季节性与地域性

(1)六致病与季节的关系:由于六本为四时主气的太过或不及,故容易形成季节性多发病。如春季多风病,夏季多暑病,长夏初秋多湿病,深秋多燥病,冬季多寒病等,这是一般规律。但是,气候变化是复杂的,不同体质对外邪的感受性不同,所以同一季节可以有不同性质的外感病发生。

(2)六致病与环境的关系:工作或居处环境失宜,也能导致六侵袭而发病。如久处潮湿环境多有湿邪为病,高温环境作业又常有暑邪、燥热或火邪为害,干燥环境又多燥邪为病等。

2.单一性与相兼性:六邪气既可单独致病又可相兼为害。其单独使人致病者,如寒邪直中脏腑而致泄泻,其由两种以上同时侵犯人体而发病者,如风寒感冒、湿热泄泻、风寒湿痹等。

3.转化性:六致病以后,在疾病发展过程中,不仅可以互相影响,而且在一定条件下,其病理性质可向不同于病因性质的方向转化,如寒邪可郁而化热,·暑湿日久又可以化燥伤阴,六又皆可化火等等。这种转化与体质有关,人的体质有强弱,气有盛衰,脏有寒热,因此,病邪侵人人体,多从其脏气而转化。阴虚体质,最易化燥,阳虚体质,最易化湿。另外,又与邪侵久暂有关,一般而言,邪气初感,不易转化,邪郁日久,多能转化。

4.外人性:六为病,多有由表人里的传变过程。六之邪多从肌表或口鼻而入,侵犯人体而发病。六致病的初起阶段,每以恶寒发热、舌苔薄白、脉浮为主要临床特征,称为表证。表证不除,由表人里,由浅及深。故六致病,多有由表及里的传变过程。即使直中入里,没有表证,也都称为“外感病”。所以,称六为外感病的病因。

中医病因学说中的六的性质和致病特点,是通过对自然现象的观察,加以抽象概括而来的。六为病,除了气候因素外,还包括了生物(如细菌、病毒等)、物理、化学等多种致病因素作用于机体所引起的病理反应在内。

(三)六的性质及其致病特点

1.风

(1)自然特性:风具有轻扬开泄,善动不居的特性,为春季的主气,在一年二十四个节气中,大寒、立春、雨水、惊蛰四个节气为风气主令。因风为木气而通于肝,故又称春季为风木当令的季节。风虽为春季的主气,但终岁常在,四时皆有。故风邪引起的疾病虽以春季为多,但不限于春季,其他季节均可发生。

(2)风邪的性质和致病特征:风性轻扬,善行数变,风胜则动,为百病之长,这是风邪的基本特点。

①轻扬开泄:风为阳邪,其性轻扬升散,具有升发、向上、向外的特性。所以风邪致病,易于伤人上部,易犯肌表、腰部等阳位。肺为五脏六腑之华盖,伤于肺则肺气不宣,故现鼻塞流涕、咽痒咳嗽等。风邪上扰头面,则现头晕头痛、头项强痛、面肌麻痹、口眼歪斜等。风邪客于肌表,可见怕风、发热等表证。因其性开泄,具有疏通、透泄之性,故风邪侵袭肌表,使肌腠疏松,汗孔开张,而出现汗出、恶风等症状。、

②善行数变:风善动不居,易行而无定处。“善行”是指风邪具有易行而无定处的性质,故其致病有病位游移,行无定处的特性。如风疹、荨麻疹之发无定处,此起彼伏;行痹(风痹)之四肢关节游走性疼痛等,均属风气盛的表现。“数变”,是指风邪致病具有变化无常和发病急骤的特性。如风疹、荨麻疹之时隐时现,癫痫、中风之卒然昏倒,不省人事等。因其兼挟风邪,所以才表现为发病急,变化快。总之,以风邪为先导的疾病无论是外感还是内伤,一般都具有发病急、变化多、传变快等特征。

③风性主动:“风性主动”是指风邪致病具有动摇不定的特征。常表现为眩晕、震颤、四肢抽搐、角弓反张、直视上吊等症状,故称“风胜则动”。如外感热病中的。热极生风”,内伤杂病中的“肝阳化风”或“血虚生风”等证,均有风邪动摇的表现。

④风为百病之长:风邪是外感病因的先导,寒、湿、燥、热等邪,往往都依附于风而侵袭人体。如,与寒合为风寒之邪,与热合为风热之邪,与湿合为风湿之邪,与暑合则为暑风,与燥合则为风燥,与火合则为风火等。所以,临床上风邪为患较多,又易与六诸邪相合而为病。故称风为百病之长,六之首。

风与肝相应。风为木气,通于肝。外感风邪可导致胃脘痛、腹胀、肠鸣、呕吐、泄泻等。这是风邪伤肝,木盛克土所致。

综上所述,风为春令主气,与肝木相应。风邪为病,其病证范围较广,变化为快。其具体特点为:①遍及全身:无处不至,上至头部,下至足膝,外而皮肤,内而脏腑,全身任何部位均可受到风邪的侵袭。②媒介作用:能与寒、湿、暑、燥、火等相合为病。③其致病的特殊性,风病来去急速,病程不长,其特殊症状也易于认识,如汗出恶风、全身瘙痒、游走不定、麻木以及动摇不宁等症状。临证时,发病在春季与感受风邪明显有关者,均可考虑风邪的存在。

2.寒

(1)自然特性:寒具有寒冷、凝结特性,为冬季的主气,从小雪、大雪、冬至,到小寒计四个节气,为冬令主气。寒为水气而通于肾,故称冬季为寒水当令的季节。因冬为寒气当令,故冬季多寒病,但也可见于其他季节。由于气温骤降,防寒保温不够,人体亦易感受寒邪而为病。

(2)寒邪的性质和致病特征:寒邪以寒冷、凝滞、收引为基本特征。

①寒易伤阳:寒为阴气的表现,其性属阴故寒为阴邪。阳气本可以制阴,但阴寒偏盛,则阳气不仅不足以驱除寒邪,反为阴寒所侮,故云“阴盛则寒”,“阴盛则阳病”。所以寒邪最易损伤人体阳气。阳气受损,失于温煦之功,故全身或局部可出现明显的寒象。如寒邪束表,卫阳郁遏,则现恶寒、发热、无汗等,称之为“伤寒”。若寒邪直中于里,损伤脏腑阳气者,谓之为“中寒”。如伤及脾胃,则纳运升降失常,以致吐泻清稀,脘腹冷痛;肺脾受寒,则宣肃运化失职,表现为咳嗽喘促,痰液清稀或水肿;寒伤脾肾,则温运气化失职,表现为畏寒肢冷、腰脊冷痛、尿清便溏、水肿腹水等;若心肾阳虚,寒邪直中少阴,则可见恶寒蜷卧、手足厥冷、下利清谷、精神萎靡、脉微细等。

②寒性凝滞:凝滞,即凝结阻滞之谓。人身气血津液的运行,赖阳气的温煦推动,才能畅通无阻。寒邪侵入人体,经脉气血失于阳气温煦,易使气血凝结阻滞,涩滞不通,不通则痛,故疼痛是寒邪致病的重要特征。因寒而痛,其痛得温则减,逢寒增剧,得温则气升血散,气血运行无阻,故疼痛缓解或减轻。寒胜必痛,但痛非必寒。由于寒邪侵犯的部位不同,所以病状各异。若寒客肌表,凝滞经脉,则头身肢节剧痛;若寒邪直中于里,气机阻滞,则胸、脘、腹冷痛或绞痛。

③寒性收引:收引,即收缩牵引之意。寒性收引是指寒邪具有收引拘急之特性。“寒则气收”。寒邪侵袭人体,可使气机收敛,腠理闭塞,经络筋脉收缩而挛急;若寒客经络关节,则筋脉收缩拘急,以致拘挛作痛、屈伸不利或冷厥不仁;若寒邪侵袭肌表,则毛窍收缩,卫阳闭郁,故发热恶寒而无汗。

寒与肾相应。寒为水气,通于肾。寒邪侵袭,寒水泛滥,则尿少,水肿;寒水过盛,上制心火,则心痛、心悸、肢厥等

总之,寒为冬季主气,与肾水相应。寒病多发于冬季,但也可见于其他季节。寒邪为病,其致病特征是:寒为阴邪,易伤阳气,故寒邪致病,全身或局部有明显的寒象。寒胜则痛,所以疼痛为寒证的重要特征之一。因寒则气收,故其病有毛窍闭塞、气帆收敛、筋脉拘急的特珏,表现为无汗、拘急泎痛或屈伸不利等。

3.暑

(1)自然特性:暑为火热之邪,为夏季主气,从小满、芒种、夏至,到小暑四个节气,为暑气当令。暑邪有明显的季节性,主要发生在夏至以后,立秋以前。暑邪独见于夏令,故有“暑属外邪,并无内暑”之说。暑邪致病有阴阳之分,在炎夏之日,气温过高,或烈日曝晒过久,或工作场所闷热而引起的热病,为中于热,属阳暑;而暑热时节,过食生冷,或贪凉露宿,或冷浴过久所引起的热病,为中于寒,属阴暑。总之,暑月受寒为阴暑,暑月受热为阳暑。

(2)暑邪的性质和致病特征:暑为火所化,主升散,且多挟湿。

①暑性炎热:暑为夏月炎暑,盛夏之火气,具有酷热之性,火热属阳,故暑属阳邪。暑邪伤人多表现出一系列阳热症状,如高热、心烦、面赤、烦躁、脉象洪大等,称为伤暑(或暑热)。

②暑性升散:升散,即上升发散之意。升,指暑邪易于上犯头目,内扰心神,因为暑邪易人心经:散,指暑邪为害,易于伤津耗气。暑为阳邪,阳性升发,故暑邪侵犯人体,多直人气分,可致腠理开泄而大汗出。汗多伤津,污液亏损,则可出现口渴喜饮,唇干舌燥,尿赤短少等。在大量汗出同时,往往气随津泄,而导致气虚,故伤于暑者,常可见到气短乏力,甚则突然昏倒,不省人事之中暑。中暑兼见四肢厥逆,称为暑厥。暑热引动肝风而兼见四肢抽搐,颈项强直,甚则角弓反张,称为暑风(暑痫)。暑热之邪,不仅耗气伤津,还可扰动心神,而引起心烦闷乱而不宁。

③暑多挟湿:暑季不仅气候炎热,且常多雨而潮湿,热蒸湿动,湿热弥漫空间,人身之所及,呼吸之所受,均不离湿热之气。暑令湿胜必多兼感。其临床特征,除发热、烦渴等暑热症状外,常兼见四肢困倦、胸闷呕恶、大便溏泄不爽等湿阻症状。虽为暑湿并存,但仍以暑热为主,湿浊居次,非暑中必定有湿。暑为夏季主气,暑邪为患,有阴暑、阳暑之分。暑邪致病的基本特征为热盛、阴伤、耗气,又多挟湿。所以,临床上以壮热、阴亏、气虚、湿阻为特征。

4.湿

(1)自然特征:湿具有重浊、粘滞、趋下特性,为长夏主气。从大暑、立秋、处暑,到白露四个节气,为湿气主令。湿与脾土相应。夏秋之交,湿热熏蒸,水气上腾,湿气最盛,故一年之中长夏多湿病。湿亦可因涉水淋雨、居处伤湿,或以水为事。湿邪为患,四季均可发病,且其伤人缓慢难察。

(2)湿的性质和致病特征:湿为阴邪,阻碍气机,易伤阳气,其性重浊粘滞、趋下。

①湿为阴邪,易阻气机,损伤阳气:湿性类水,水属于阴,故湿为阴邪。湿邪侵及人体,留滞于脏腑经络,最易阻滞气机,从而使气机升降失常。胸胁为气机升降之道路,湿阻胸膈,气机不畅则胸闷;湿困脾胃,使脾胃纳运失职,升降失常,故现纳谷不香、不思饮食、脘痞腹胀、便溏不爽、小便短涩之候。由于湿为阴邪,阴胜则阳病,故湿邪为害,易伤阳气。脾主运化水湿,且为阴土,喜燥而恶湿,对湿邪又有特殊的易感性,所以脾具有运湿而恶湿的特性。因此,湿邪侵袭人体,必困于脾,使脾阳不振,运化无权,水湿停聚,发为泄泻、水肿、小便短少等症。“湿胜则阳微”,因湿为阴邪,易于损伤人体阳气,由湿邪郁遏使阳气不伸者,当用化气利湿通利小便的方法,使气机通畅,水道通调,则湿邪可从小便而去,湿去则阳气自通。

②湿性重浊:湿为重浊有质之邪。所谓“重”,即沉重、重着之意。故湿邪致病,其临床症状有沉重的特性,如头重身困、四肢酸楚沉重等。若湿邪外袭肌表,湿浊困遏,清阳不能伸展,则头昏沉重,状如裹束;如湿滞经络关节,阳气布达受阻,则可见肌肤不仁、关节疼痛重着等。所谓“浊”,即浊垢腻之意。故湿邪为患,易于出现排泄物和分泌物浊不清的现象。如湿浊在上则面垢、眵多;湿滞大肠,则大便溏泻、下痢脓血粘液;湿气下注,则小便浑浊、妇女黄白带下过多;湿邪浸肌肤,则疮疡、湿疹、脓水浊等。

③湿性粘滞:“粘”,即粘腻;“滞”,即停滞。所谓粘滞是指湿邪致病具有粘腻停滞的特性。这种特性主要表现在两个方面:一是症状的粘滞性。即湿病症状多粘滞而不爽,如大便粘腻不爽,小便涩滞不畅,以及分泌物粘浊和舌苔粘腻等。二是病程的缠绵性。因湿性粘滞,蕴蒸不化,胶着难解,故起病缓慢隐袭,病程较长,往往反复发作或缠绵难愈。如湿温,它是一种由湿热病邪所引起的外感热病。由于湿邪性质的特异性,在疾病的传变过程中,表现出起病缓、传变慢、病程长、难速愈的明显特征。他如湿疹、湿痹(着痹)等,亦因其湿而不易速愈。

④湿性趋下:水性就下,湿类于水,其质重浊,故湿邪有下趋之势,易于伤及人体下部。其病多见下部的症状,如水肿多以下肢较为明显。他如带下、小便浑浊、泄泻、下痢等,亦多由湿邪下注所致。但是,湿邪浸,上下内外,无处不到,非独侵袭人体下部。所谓“伤于湿者,下先受之”《素问·太阴阳明论》,只是说明湿性趋下,易侵阴位,为其特性之一而已。

湿为长夏主气,与脾土相应。湿邪有阻遏气机,易伤阳气之性,其性重浊粘滞,且有趋下之势。故湿邪为病,表现为人体气机阻滞,脾阳不振,水湿停聚而胸闷脘痞、肢体困重、呕恶泄泻等,以及分泌物和排泄物如泪、涕、痰、带下、二便等浊不清。

5.燥

(1)自然特性:燥具有干燥、收敛清肃特性,为秋季主气。从秋分、寒露、霜降,到立冬四个节气,为燥气当令。秋季天气收敛,其气清肃,气候干燥,水分匮乏,故多燥病。燥气乃秋令燥热之气所化,属阴中之阳邪。燥邪为病,有温燥、凉燥之分。初秋有夏热之余气,久晴无雨,秋阳以曝之时,燥与热相结合而侵犯人体,故病多温燥。深秋近冬之际,西风肃杀,燥与寒相结合而侵犯人体,则病多凉燥。燥与肺气相通。

(2)燥邪的性质和致病特征:燥胜则干,易于伤肺,为燥邪的基本特征。

①干涩伤津:燥与湿对,湿气去而燥气来:燥为秋季肃杀之气所化,其性干涩枯涸,故曰“燥胜则干”。燥邪为害,最易耗伤人体的津液,形成阴津亏损的病变,表现出各种干涩的症状和体征,诸如皮肤干涩皲裂、鼻干咽燥,口唇燥裂、毛发干枯不荣、小便短少、大便干燥等。

②燥易伤肺:肺为五脏六腑之华盖,性喜清肃濡润而恶燥,称为娇脏。肺主气而司呼吸,直接与自然界大气相通,且外合皮毛,开窍于鼻,燥邪多从口鼻而人。燥为秋令主气,与肺相应,故燥邪最易伤肺。燥邪犯肺,使肺津受损,宣肃失职,从而出现干咳少痰,或痰粘难咯,或痰中带血,以及喘息胸痛等。

燥为秋季主气,与肺相应。燥邪以干涩伤津和易于伤肺为最重要特征。不论外燥还是内燥,均可见口、鼻、咽、唇等官窍干燥之象,以及皮肤、毛发干枯不荣等。

6.火(热)

(1)自然特性:火具有炎热特性,旺于夏季,从春分、清明、谷雨,到立夏四个节气,为火气主令。因夏季主火,故火与心气相应。但是火并不象暑那样具有明显的季节性,也不受季节气候的限制。

(2)温、暑、火、热的关系:温、暑、火、热四者性质基本相同,但又有区别。

温与热:这里的温和热均指病邪而言。温为热之渐,热为温之甚,二者仅程度不同,没有本质区别,故常温热混称。在温病学中所说的温邪,泛指一切温热邪气,连程度上的差别也没有。

暑与火(热):暑为夏季的主气,乃火热所化,可见暑即热邪。但暑独见于夏季,纯属外邪,无内暑之说。而火(热)为病则没有明显的季节性,同时还包括高温、火热煎熬等。

火与热:火为热之源,热为火之性。火与热,其本质皆为阳盛,故往往火热混称。但二者还是有一定的区别的,热纯属邪气,没有属正气之说。而火,一是指人体的正气,称之为“少火”;二是指病邪,称之为“壮火”。这是火与热的主要区别。一般地说,热多属于外感,如风热、暑热、温热之类病邪。而火则常自内生,多由脏腑阴阳气血失调所致,如心火上炎、肝火炽盛、胆火横逆之类病变。

就温、热、火三者而言,温、热、火虽同为一气,但温能化热,热能生火,所以在程度上还是有一定差别的。温为热之微,热为温之甚;热为火之渐,火为热之极。

(3)火的含义:中医学中的火有生理与病理、内火和外火之分。

①生理之火:生理之火是一种维持人体正常生命活动所必须的阳气,它谧藏于脏腑之内,具有温煦生化作用。这种有益于人体的阳气称之为“少火”,属于正气范畴。

②病理之火:病理之火是指阳盛太过,耗散人体正气的病邪。这种火称之为“壮火”。这种病理性的火又有内火、外火之分。

外火:外火,一是感受温热邪气而来;二是风寒暑湿燥等外邪转化而来,即所谓“五气化火”。五气之中,只有暑邪纯属外来之火,我们称之为暑热。其余风、寒、湿、燥等邪并非火热之邪,之所以能化而为火,必须具备一定的条件。第一,郁遏化火。风、寒、湿、燥侵袭人体,必须郁久方能化火。如由寒化热,热极生火,温与热结,或湿蕴化热,热得湿而愈炽,湿得热而难解,郁而化火,或者湿蕴化热,湿热极甚而化火。火就燥,故燥亦从火化。第二,因人而异,阳盛之体或阴虚之质易于化火。第三,与邪侵部位有关。如邪侵阳明燥土,则易化火,寒邪直中人脾,则化火也难。此外,五气能否化火,与治疗也有一定的关系。内火:内火,多因脏腑功能紊乱,阴阳气血失调所致。情志过极亦可久郁化火,即所谓“五志化火”。

中医学将火分为正、邪两类。正气之火即少火,少火又可分为“君火”和“相火”。“君火”为心之阳气,“相火”为肝、肾、胆、膀胱、心包、三焦之阳气。其中肾之阳气,又称“命门火”或“龙火”,肝之阳气也叫“雷火”。“君火”仅指正气而言,若过旺便是心火炽盛;而相火包含正气和邪气两个方面,过旺时谓“相火妄动”。“心火炽盛”和“相火妄动”均属于“壮火”,属邪气。

(4)火邪的性质和致病特征:火邪具有燔灼、炎上、耗气伤津、生风动血等特性。

①火性燔灼:燔即燃烧;灼,即烧烫。燔灼,是指火热邪气具有焚烧而熏灼的特性。故火邪致病,机体以阳气过盛为其主要病理机制,临床上表现出高热、恶热、脉洪数等热盛之征。总之,火热为病,热象显著,以发热、脉数为其特征。

②火性炎上:火为阳邪,其性升腾向上。故火邪致病具有明显的炎上特性,其病多表现于上部。如心火上炎,则见舌尖红赤疼痛,口舌糜烂、生疮;肝火上炎,则见头痛如裂、目赤肿痛;胃火炽盛,可见齿龈肿痛、齿衄等。

③伤津耗气:火热之邪,蒸腾于内,最易迫津外泄,消烁津液,使人体阴津耗伤。故火邪致病,其临床表现除热象显著外,往往伴有口渴喜饮、咽干舌燥、小便短赤、大便秘结等津伤液耗之征。火太旺而气反衰,阳热亢盛之壮火,最能损伤人体正气,导致全身性的生理机能减退。此外,气生于水,水可化气,火迫津泄,津液虚少无以化气,亦可导致气虚,如火热炽盛,在壮热、汗出、口渴喜饮的同时,又可见少气懒言、肢体乏力等气虚之证。总之,火邪为害,或直接损伤人体正气,或因津伤而致气伤,终致津伤气耗之病理结果。

④生风动血:火邪易于引起肝风内动和血液妄行。

生风:火热之邪侵袭人体,往往燔灼肝经,劫耗津血,使筋脉失于濡养,而致肝风内动,称为热极生风。风火相煽,症状急迫,临床上表现为高热、神昏谵语、四肢抽搐、颈项强直、角弓反张、目睛上视等。

动血:血得寒则凝,得温则行。火热之邪,灼伤脉络,并使血行加速,迫血妄行,易于引起各种出血,如吐血、衄血、便血、尿血,以及皮肤发斑,妇女月经过多、崩漏等。⑤易致肿疡:火热之邪入于血分,聚于局部,腐肉败血,则发为痈肿疮疡。“痈疽原是火毒生”。“火毒”、“热毒”是引起疮疡的比较常见的原因,其临床表现以疮疡局部红肿热痛为特征。

⑥易扰心神:火与心气相应,心主血脉而藏神。故火之邪伤于人体,最易扰乱神明,出现心烦失眠,狂躁妄动,甚至神昏谵语等症。

综上所述,火有生理性火和病理性火,本节所讲的为病理性火,又名火邪。火邪就来源看,有外火和内火之异。外火多由外感而来,而内火常自内生。火邪具有燔灼炎上,伤津耗气,生风动血,易生肿疡和扰乱心神的特征。其致病广泛,发病急暴,易成燎原之势。在临床上表现出高热津亏、气少、肝风、出血、神志异常等特征。

二、疠气

(一)疠气的基本概念

疠气是一类具有强烈传染性的病邪。又名戾气、疫疠之气、毒气、异气、杂气、乖戾之气等。疠气通过空气和接触传染。疠气与六不同,不是由气候变化所形成的致病因素,而是一种人们的感官不能直接观察到的微小的物质(病原微生物),即“毒”邪。疠气经过口鼻等途径,由外人内,故属于外感病因。由疠气而致的具有剧烈流行性传染性的一类疾病,称之为疫、疫疠、瘟疫(或温疫)等。温病与瘟疫不同,温病为多种外感急性热病的总称,温病无传染性和流行性。

(二)疠气的性质及其致病特点

1.发病急骤,病情危笃:疫疠之气,其性急速、燔灼,且热毒炽盛。故其致病具有发病急骤、来势凶猛、病情险恶、变化多端、传变快的特点,且易伤津、扰神、动血、生风。疠气为害颇似火热致病,具有一派热盛之象,但毒热较火热为甚,不仅热毒炽盛,而且常挟有湿毒、毒雾、瘴气等浊之气,故其致病作用更为剧烈险恶,死亡率也高。

2.传染性强,易于流行:疫疠之气具有强烈的传染性和流行性,可通过口鼻等多种途径在人群中传播。疫疠之气致病可散在地发生,也可以大面积流行。因此,疫疠具有传染性强、流行广泛、死亡率高的特点。诸如大头瘟(由疫毒感染而发病,以头面红肿或咽喉肿痛为特征)、虾蟆瘟(人体感受疫毒之后,以颈项肿大为主症,连及头面,状如虾蟆,故名)、疫痢、白喉、烂喉丹痧、天花、霍乱、鼠疫等,实际包括现代医学许多传染病和烈性传染病。

3.特适性与偏中性:特适性指疠气致病的病位与病种的特异性。疠气作用何腑何脏,发为何病,具有特异性定位的特点。疠气对机体作用部位具有一定选择性,从而在不同部位上产生相应的病证。疠气种类不同,所致之病各异。每一种疠气所致之疫病,均有各自的临床特征和传变规律,所谓“一气致一病”。偏中性指疠气的种属感受性。疠气有偏中于人者,偏中于动物者。偏中于人的,则不传染给动物;偏中于动物的,也不传染给人。即使偏中于动物的,因动物种属不同,也不互相传染。

总之,六和疠气,均属外感病邪,其性质和致病特点各有不同,但因其所致之病,多以火热之候为之,故常统称为外感热病。

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