腰椎间盘突出症康复的康复评定

1腰椎活动度评定

腰椎的运动范围较大，运动形式多样，表现为屈曲、伸展、侧弯、旋转等多方向的运动形式。L4-L5和L5-S1节段是腰椎动度最大的节段。评定主动运动时，患者取站立位，观察患者腰椎各向动度是否受限，并观察主动活动是否自如，是否伴有疼痛、痉挛或僵硬。若患者主动运动不受限，可在主动运动达最大动度时施加外力。如患者做某个动作时出现了症状，应该让患者在该诱发症状的体位停留10s-20s，观察症状是否加重。

（1）前屈：腰椎最大屈曲活动度为40°-60°。腰椎的前屈与人们俗称的弯腰动作有一定的区别。一般认为，弯腰的活动范围较大，但是弯腰并非为单独的腰椎前屈活动，而是腰椎和髋关节共同运动的结果。

（2）后伸：腰椎后伸的最大活动度为20°-35°。当完成这个动作的时候患者应该用双手支撑腰部以稳定腰背部。

（3）侧屈：腰椎侧屈的最大活动度为15°-20°。嘱患者以一侧手放于下肢的侧面尽力向下，测量双侧指尖距离地面的距离。脊柱侧屈常为伴随旋转的复合动作。

（4）旋转：腰椎旋转的最大活动度为20°。检查时患者取坐位以排除髋关节和骨盆运动的影响。如果站立位测量时需固定骨盆。

（5）复合动作检查：腰背部的损伤很少由单一的动作引起，因此检查时需要让患者进行复合动作，如前屈时侧屈、后伸时侧屈、前屈和旋转、后伸和旋转等。如小关节突综合征的患者，作后伸和旋转复合动作会引起症状的加重。

2腰椎肌力和耐力评定

（1）躯干屈肌肌力评定：患者仰卧，屈髋屈膝位，双手抱头能坐起为5级肌力；双手平伸于体侧，能坐起为4级肌力；仅能抬起头和肩胛为3级肌力；仅能抬起头部为2级肌力；仅能扪及腹部肌肉收缩为1级肌力。

（2）躯干伸肌肌力评定：患者俯卧位，胸以上在床缘以外，固定下肢，能对抗较大的阻力抬起上身为5级肌力；对抗中等阻力抬起上身为4级肌力；仅能抬起上身不能对抗阻力为3级肌力；仅能抬起头为2级肌力；仅能扪及腰背部肌肉收缩为1级肌力。

（3）腹内和腹外斜肌肌力评定：用以测定一侧的腹内斜肌和对侧的腹外斜肌的共同肌力。患者仰卧位，嘱患者尽力抬起头和一侧的肩部，双手抱头能屈曲旋转腰椎为5级，双臂胸前交叉能屈曲旋转腰椎为4级，双臂前伸能旋转屈曲腰椎为3级，仅能抬起头部为2级，仅能扪及肌肉收缩为1级。

（4）躯干屈肌耐力评定：患者仰卧位，双下肢伸直，并拢抬高45°，测量能维持该体位的时间，正常值为60秒。

（5）躯干伸肌耐力评定：患者俯卧位，双手抱头，脐以上在床缘以外，固定下肢，测量能保持躯干水平位的时间，正常值为60秒。

3腰椎特殊检查

（1）直腿抬高试验：又称Lasegue试验（图1），检查时患者双下肢伸直仰卧，检查者一手扶住患者膝部使其膝关节伸直，另一手握住踝部并徐徐将之抬高，直至患者产生下肢放射痛为止，记录此时下肢与床面的角度，即为直腿抬高角度。正常人一般可达80度左右，且无放射痛。在此基础上可以进行直腿抬高加强试验（图2），即检查者将患者下肢抬高到引起放射痛的高度后，慢慢放下腿至患者主诉症状消失，然后让患者尽量屈曲颈部或将足背屈，或二者同时进行，如能引起下肢放射痛即为直腿抬高加强试验阳性。

在较为严重的患者中，不仅患侧的直腿抬高试验呈阳性，连健侧的直腿抬高试验也可以为阳性，称为间接直腿抬高试验阳性（图3）。这是由于健侧下肢抬高时可使神经根牵动硬膜囊，从而相应改变了对侧神经根与突出物的相对位置，而诱发了疼痛。

（2）股神经牵拉试验：是腰腿痛检查中常用的方法之一。可在俯位、仰卧位或侧卧位进行。在保持髋关节适度的过伸时，将患侧膝关节最大限度屈曲，腹股沟或大腿前侧疼痛视为阳性，交叉股神经牵拉试验则为健侧屈膝时患侧出现症状。股神经牵拉试验有两种做法：一是病人俯卧位，患侧膝关节伸直，检查者将患侧的小腿上提，使髋关节处于过伸位，出现大腿前方痛者为阳性；二是患者俯卧位，两下肢伸直，检查者站于患者侧旁，以手握住患者检查侧踝部，屈曲膝关节，使足跟尽量贴近臀部，出现被检测大腿前方牵拉痛，大腿前方或后方放射痛，或骨盆抬离床面为阳性。此试验原理是牵拉了腰大肌及股四头肌中的股神经而使上位腰神经根紧张，产生疼痛。

（3）“弓弦”试验：患者行直腿抬高试验至产生疼痛，此时保持大腿位置不变，检查者轻度屈曲患者膝关节，症状减轻。然后用拇指在患者腘部加压，如再次出现放射性疼痛，则弓弦试验阳性，说明坐骨神经在其走行区受到压迫（图4）。

（4）屈颈试验（Linder test）：患者仰卧位，四肢平放，检查者一手按其胸前，一手置其枕后，缓慢屈其颈部，若出现腰部及患肢后侧放射性疼痛则为阳性，提示坐骨神经受压。此试验原理是：患者屈颈时，可使脊髓上升25px～50px，同时向上牵拉神经根及硬膜，在腰骶神经有病变时，可因牵拉神经根而产生大腿后放射痛，严重者可引起患侧下肢屈起，此即为阳性。

（5）屈膝试验：如果患者主诉站立时有坐骨神经痛，让患者向前弯腰伸手去触摸自己的脚尖。如果患者弯腰时受影响，患侧的膝关节屈曲，则认为屈膝试验阳性，坐骨神经根受到压迫。

（6）腰部过伸试验：患者俯卧位，双下肢伸直。检查者一手将患者双下肢向后上方抬高，离开床面，另一手用力向下按压患者腰部，出现疼痛者为阳性。多见于腰椎峡部裂。

（7）拾物试验：将一物品放在地上，令患者拾起。脊椎正常者可两膝伸直，腰部自然弯曲，俯身将物品拾起；如患者先以一手扶膝、蹲下、腰部挺直地用手接近物品，屈膝屈髋而不弯腰的将物拾起，此即为拾物试验阳性，表示患者脊柱有功能障碍，多见于脊椎病变如脊椎结核、强直性脊柱炎、腰椎间盘脱出，腰肌外伤及炎症等。

（8）背伸试验：患者站立位，嘱患者腰部尽量背伸，如有后背疼痛为阳性。表明患者腰肌、关节突关节或棘上、棘间韧带等有病变，或有腰椎管狭窄症。

人体正常姿势的标准

人体正常姿势的标准？正常人脊柱有四个弯曲，人体弯曲不仅可以减轻震荡，保护脑和胸、腹腔脏器，还与人体重心的维持有关。下面我为大家分享人体正常姿势的标准，一起来了解下吧。

人体正常姿势的标准1

一、人体重心线的位置

人体重心线是一种不断变化的想象中的线，它随着体位的变化而变化。正常重力是通过被动的韧带张力和小的肌肉主动活动产生的力矩得以均衡的，并使压力适宜地分布在负重面上。

过度的拉力施加于韧带和肌肉或异常的负重面都将影响重力线的位置，改变人体的`姿势。在正常人群中，可以发现正确的姿势有轻度偏差，站立姿势通常包含着大约4cm的前后倾斜。

二、评定的方法及注意事项

（一）目测法

被评定的对象取自然站立位，检查者分别从不同的方向观察被评定的对象。

1、从侧面看与人体重心线有关部位的情况,如膝是否过伸或屈曲,骨盆是否有前、后倾斜或旋转，脊柱的胸、腰弯曲是否过大，头的位置是否屈曲或倾斜，胸的位置是否有压低或升高，腹壁是否有凸出等。

2、从后面看，重心线有无左或右侧倾斜，足部跟腱和跟骨情况有无异常，髋部有无股内收或外展，骨盆有无倾斜，脊柱有无侧偏等。

3、从前面看，足部足趾位置和纵弓有无异常，膝部髌骨的位置，骨盆有无倾斜，肋骨有无旋转，头部有无倾斜或旋转等。

从上述三个不同方面观察到的情况必要时可通过以下检测得到证实。

1、弹性和肌肉长度的检查

通过坐位或站立，身体向前弯曲或伸膝位站立脊柱伸展和脊柱侧屈，可检测腘绳肌、趾屈肌等肌肉的肌力。

2、肌力检查

至少应检查上、下腹肌和腹斜肌、脊柱侧屈肌、脊柱伸肌、中斜方肌和下斜方肌、前锯肌、髋外展肌、伸髋肌、腘绳肌、跖屈肌、屈趾肌等肌肉的肌力。

3、下肢长度测量

仰卧测量两侧髂前上棘到内踝尖的距离做比较。

（二）铅垂线测量法

如果目测发现姿势异常，可以通过铅垂线测量法查看有无脊柱侧弯。

具体方法：患者站立，用铅垂线从枕骨隆突中点下垂，如果铅垂线不经过臀中沟，则表示有脊柱侧弯。

（三）放射学评定

对怀疑有脊柱侧弯的患者，可通过X线检查。拍摄直立位第胸椎到第1骶椎的正、侧位片，在X线片上测量脊柱侧弯的角度。

（四）注意事项

1、掌握脊柱生理弯曲和人体标准姿势。

2、评定时，环境保持安静，明亮，温度适中。

3、评定者脱去鞋袜，征得同意的情况下，尽量裸露身体。

4、女性最好有家属或第三方。

人体正常姿势的标准2

人体正确站姿标准

正确的站立姿势从正面观看，全身笔直，精神饱满，两眼正视，两肩平齐，两臂自然下垂，两脚跟并拢，两脚尖张开60°，身体重心落于两腿正中；从侧面看，两眼平视，下颌微收，挺胸收腹，腰背挺直，手中指贴裤缝，整个身体庄重挺拔。

为了维持较长时间的站立或稍事休息，标准站姿的脚姿可作变化：

1、两脚分开，两脚外沿宽度以不超过两肩的宽度为宜。

2、以一只脚为重心支撑站立，另一只脚稍曲以休息，然后轮换。

常见的错误站姿：

1、下巴前伸使耳朵位于肩膀之前，颈部呈秃鹰的姿势。

2、向前绕肩，导致上背部驼背。

3、臀部向前顶，弓腰。

4、臀部后翘，腰背部的弧度放平，臀部形成的姿势我称之为“出租车”臂部。

5、重心位于一条腿上，背部前弓，导致身体垂直线过度后置。

中文：加强脊柱前曲伸展式

梵文：Uttanasana

解析：Ut的意思是一个小品词，意思是强烈。而动词tan的意思是伸展、延伸、伸长。在这个体式中，脊柱得到有意而强烈的伸展。

加强脊柱前曲伸展式即站立前屈式又叫做屈体下拜，即我们举臂后要顶礼下拜的姿势。下拜是非常恭敬的，当你清楚了解这个下拜内涵，就不会为是否能做到抱膝而烦恼，下拜是一种礼敬虔诚的延续，我们身体下拜进行屈体合十，角度不必过低，以恭敬第一。我们就在这样的下拜中，转化了我们的心意，由急躁变温和，由抱怨变感恩，这就是瑜伽经中开篇的精华，瑜伽就是转变你的心意，用心做好每个体式，每个体式都能转化你的心态，控制好呼吸，控制好身体，带着感官收摄，带着感恩的心，去练这一拜几拜，拜出你美好的感恩心意，能练到什么程度就什么程度，不要勉强，如此，人人都可以练出瑜伽的美好。

1、山式站立，双脚并排站立（或双脚打开与髋等宽），目视前方；

2、吸气，两手臂自体侧向上高举过头顶，掌心朝前，大臂靠近耳朵，身体向上延展，双肩下沉； 

3、呼气，自髋部折叠，手臂带动身体向前向下，双手落于前方垫面或者双脚两侧，指尖点地； 

4、吸气，抬头，延伸脊柱，眼睛看向前方； 

5、呼气，身体继续向下沉，双手抱脚踝，腹部内收，大腿前侧肌肉收紧，保持背部延展；

6、吸气，指尖点地，抬头，延伸脊柱，两手臂向前伸直，带动身体起身；

7、呼气，手臂落于体侧还原。

1、站立时，胸腔上提，肩膀下沉，肋骨内收，腹部内收，臀部微收，大小腿内侧收紧，大腿前侧收紧上提； 

2、要保持背部延展，以髋骨为折点向前屈；

3、坐骨向上，腹部收紧去贴大腿，胸部贴膝盖，头颈靠向小腿胫骨； 

4、感觉有困难可以微屈双膝，也可以手抱脚踝或小腿让身体更好的折叠； 

5、双脚要踩实地面，重心前移使双腿垂直地面； 

6、每一次吸气，抬头延展背部，坐骨上提，每一次呼气，腹部收紧去贴大腿，胸部找膝盖，头颈自然下垂找小腿，让身体更好地折叠。

1、从髋部开始折叠，而不是从腰部;

2、收紧大腿的股四头肌，重心前移，使腿部与地面垂直; 

3、骨盆稍微前倾，避免下背部弯曲，保持脊柱的延展，胸腔打开，肩膀下沉; 

4、初级练习者可以稍微弯曲双膝，放松下背部和腿后肌群，增加髋关节的运动幅度;

5、在保持时，不要忘记呼吸，把注意力放在胸腔后端呼吸上; 

6、起来时，不要弓着背起，要脊柱延伸起; 

7、后背有伤、骨质疏松患者要非常小心地向前弯曲; 

8、高血压患者应该循序渐进地进行练习，并且保证呼吸不能急促;

9、低血压患者要缓慢起身以免发生眩晕; 

10、心脏病等不允许头部低于心脏的患者，请做半体式，或者把手放在凳子上，瑜伽砖上。 

1、首先充分拉伸整条足太阳膀胱经；

2、其次强壮足阳明胃经；

3、同时可以适度伸展手少阴心经。

脊柱变形让你气质全无，1组动作助你矫正不良体态，让你青春无极限！

脊柱可以说是人体的第二条生命线，脊柱具有支持躯干、保护内脏、保护脊髓和进行运动的功能。然而大部分人由于长期不良的生活习惯，导致脊柱变形，容易出现含胸、驼背、腰痛、背部变厚等症状，整个人看起来很疲倦没精神。脊柱侧弯的危害如此之大，且行且珍惜。

也许有些人问小编那该怎么解？保持良好的姿态，避免过重的背包，辅之瑜伽是一个不错的选择，以下1组动作助你矫正不良体态，让你看起来精神满满一整天！

1、跪立轮式

这个体式有助于舒展脊柱，预防驼背，消除背部多余脂肪，矫正不良体态，也有助于促进血液循环，达到放松身心的功效。

A跪坐于地面上，双腿微微打开，臀部紧贴双小腿处，双膝点地，脚背贴地，双手自然放于身体两侧，调整呼吸。

B挺直脊柱，腹部内收，胸腔打开，双手肘弯曲贴地。。

C背部后弯，头部百会穴轻触地面，使身体呈拱形，放松身心，保持3-5个呼吸。

D背部回正，回到跪坐姿势，呼气，重复上述动作3次。

2、骑马式伸展

这个体式有助于舒缓脊柱，消除背部多余脂肪，让背部越来越薄，也有助于促进消化，预防便秘、胀气等。

A山式站立，两腿打开与肩平齐，双手自然放于身体两侧，调整呼吸。

B左脚向前跨一步，弯曲左膝，臀部下沉，身体下压，左大腿尽量与地面平行。

C双手举过头顶向上伸展，掌心相向，挺直脊柱，背部后弯，弯曲右膝向上伸展直至双手握住右脚踝，头部后仰，保持3-5个呼吸。

D右腿放回地面上，躯干回正，回到山式站立，呼气，重复上述动作3次。

3、舞蹈式

这个体式有助于伸展脊柱，缓解背部肌肉压力，消除多余赘肉，纠正不良体态，也有助于按摩腹部器官，促进消化，放松身心。

A山式站立，挺直脊柱，双腿微微打开，双手自然放于身体两侧，调整呼吸。

B弯曲左膝，左腿向后上方伸展，脚掌朝向头部，右脚绷直，左手向后伸展直到握住左脚踝。

C目视前方，腹部内收，背部微微后弯，保持3-5个呼吸。

D左腿放回到地面上，躯干回正，呼气，变换另一只脚重复上述动作3次。

每天坚持锻炼半小时，让你气质满满，青春无极限！

靠墙站立：站立时后背挺直，肩部及髋部贴紧墙壁，头颈伸直向上，尽可能多维持一会儿，或多做几次；

小燕飞：可以做俯卧式也可以做站立式。俯卧式动作为在硬床上或干净的硬质地板上俯卧，脸部朝下，以肩关节为支撑点轻抬双臂，同时轻轻抬头，双肩向后向上收起。在手臂向上的同时，双脚轻轻抬起，腰背部肌肉收缩，尽量让胸部下端和腹部支撑身体，持续3-5秒后放松肌肉，休息3-5秒再做。站立动作为身体直立，双手侧平举，手心向外向上，缓慢抬高双臂，作小燕飞状，背部肌肉收紧，3-5秒后放松，休息后再做；

五点支撑：仰卧在硬床上或干净的硬质地板上，双腿稍微分开，腿外侧同胯宽，屈起双膝，双脚脚心着地。臀部、腰部、下背部依次慢慢抬离地面，双肘部落于地面，肩胛骨向脊椎收紧。收紧下背部、腰部和臀部肌肉，尽量多维持一会儿；

简易脊柱晃动：坐于瑜伽垫或柔软的垫子上，左腿伸直，右腿弯折，脚掌踩实地面，并放置于左腿内侧地面，右手贴于右侧大腿内侧，左手撑于背后，并自然向后扭转脊柱。伴随均匀呼吸，下颌与肩膀对齐，维持一段时间后恢复原位，并于另一侧重复动作；

单腿背部屈伸：同样取坐位，右腿伸直，左腿弯曲，并将左脚掌贴于右侧大腿内侧，双手向右侧脚趾方向伸直并延伸，胸部尽可能贴于右侧大腿，延伸脊柱，吸气时稍放松，呼吸再次向下延伸脊柱；

骆驼式：取跪姿，双脚及双膝分离与肩部同宽，双手抓住脚踝，身体向后仰，使脊柱得到伸展，并持续进行腹式呼吸的方法。

此外，进行游泳、骑车等锻炼背部肌肉的有氧运动对于延缓脊柱侧弯也有一定辅助作用。但无论是辅助动作还是体育活动，都应按时复查。如果脊柱侧弯进展较快或弯曲度过大，应当在医生的指导下应用矫正工具治疗或手术治疗。

一、脊柱侧凸俗称脊柱侧弯，它是一种脊柱的三维畸形，包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线，并且躯干两侧对称。如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平，就应怀疑“脊柱侧凸”。

二、这个时候应拍摄站立位的全脊柱X线片，如果正位X线片显示脊柱有大于10度的侧方弯曲，即可诊断为脊柱侧凸。轻度的脊柱侧凸通常没有明显的不适，外观上也看不到明显的躯体畸形。较重的脊柱侧凸则会影响婴幼儿及青少年的生长发育，使身体变形，严重者可以影响心肺功能、甚至累及脊髓，造成瘫痪。轻度的脊柱侧凸可以观察，严重者需要手术治疗。脊柱侧凸是危害青少年和儿童的常见疾病，关键是要早发现、早治疗。

三、脊柱侧凸是一种症状，有很多原因可以导致脊柱侧凸，各有特点。为使治疗有效，应该分清种类，有针对性治疗。

四、非结构性脊柱侧凸是指某些原因引起的暂时性侧弯，一旦原因去除，即可恢复正常，但长期存在者，也可发展成结构性侧凸。一般这种病人在平卧时侧凸常可自行消失，拍摄X线片，脊柱骨均为正常。

五、先天性脊柱侧凸是由于脊柱在胚胎时期出现脊椎的分节不完全、一侧有骨桥或者一侧椎体发育不完全或者混合有上述两种因素，造成脊柱两侧生长不对称，从而引起脊柱侧凸。往往同时合并其他畸形，包括脊髓畸形、先天性心脏病、先天性泌尿系畸形等，一般在X线片上即可发现脊椎发育畸形。

怎样才能少花钱治好腰椎间盘突出症？

首先拍CT片，检查是否患有椎间盘突出症，确诊后，卧硬板床休息治疗。

治疗方法：

（1）中成药内服法

①根据病人的病因病情可选择"骨康健生丸"、"舒筋通络丸"、"骨痹康复胶囊"等药物治疗。

②中草药煎服

（2）中药外治法

①外用"骨康保健贴（补骨型，复元活血贴）"、"骨康保健贴"、"热敷贴"及"健骨保健喷剂"。

②中药透敷、中药薰蒸、经通疗法。

③日本SD、经皮给药治疗。

④推拿、牵引。

⑤中药通络疗法。

⑥经皮小针刀治疗。

（3）住院治疗

因患者病情重，门诊单项治疗很难恢复，采取中药内服，中草药辨证治疗，再加上外治法10余种的对症治疗，能够有效的、快速的治疗好椎间盘突出症。

（4）卧硬板床休息30～60天。

（5）治疗时间

门诊治疗一般1～3个月痊愈，住院治疗10～30天。病情严重者，要求患者住院治疗。

腰椎间盘突出症医疗体育有何作用？

医疗体育是在腰椎间盘突出症即将康复后，促进水肿、出血和炎症进一步吸收，改善血液循环，增强新陈代谢，松解组织粘连，缓解肌肉痉挛，纠正腰椎畸形，加快损伤修复，发展肌力，更快速恢复脊柱功能。

腰椎间盘突出症康复方法有哪些？

1． 卧硬板床休息：急性腰痛或慢性腰痛的最简单的治疗方法是卧硬板床休息，减轻椎间盘压力和神经根受压。

2．药物疗法：主要采用中成药"骨康健生丸"、"舒筋通络丸"和外贴"骨康保健贴（补骨型，复元活血贴）"。

3．推拿疗法：缓解腰部软组织及椎间盘突出部位的疼痛、

痉挛、松解局部组织粘连，消除下肢麻木，疼痛，肌肉萎缩。

4．牵引疗法：其作用缓解腰椎间盘突出受压，小关节

突后位。矫正骨盆倾斜，纠正腰椎畸形。

5．透敷疗法：其作用活血化瘀，消炎止痛，利水消肿。

腰椎间盘突出症的诊断标准？

腰椎间盘突出症的诊断标准和疗效判定

腰椎间盘突出症的诊断标准：

(1)有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史。大部分患者在发病前有慢性腰痛史。

(2)常发生于青壮年。

(3)腰痛向臀部及下肢放射，腹压增加(如咳嗽、喷嚏)时疼痛加重。

(4)脊柱侧弯，腰生理弧度消失，病变部位椎旁有压痛，并向下肢放射，腰活动受限。

(5)下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝，病程长者可出现肌肉萎缩直腿抬高或加强试验阳性，膝、跟腱反射减弱或消失，拇趾背伸力减弱。

(6)X线摄片检查：脊柱侧弯，腰生理前凸消失，相邻边缘有骨赘增生。CT、MRI检查可显示椎间盘突出的部位及程度。

疗效评定：

(1)治愈：腰腿痛消失，直腿抬高70度以上，能恢复原工作，能行走2公里以上。

(2)好转：腰腿痛减轻，腰部活动功能改善。

(3)未愈：症状、体征无改善。

腰椎间盘突出症的预防措施？

腰椎病种类繁多，原因复杂。有些病因尚未完全清楚，但腰椎和椎间盘本身退变加外伤无疑在发病中占有重要的地位。因此减缓腰椎和椎间盘退变，避免外伤是预防腰椎病的关键。预防工作应从学校、家庭、工作和职业前训练开始，了解正常脊柱的生理，保持正确的姿势，注意劳动保护。强调早期预防，从青少年开始就应注意避免发生腰椎病的潜在因素；持之以恒，从工作环境、生活习惯等各方面采取必要措施；有病早防，防治结合，腰椎病的早期阶段各种治疗方法的疗效好，复发率低，在治疗过程中，要防止一些不良因素的影响，加强功能锻炼，以巩固疗效。具体预防措施如下：

一、定期进行健康检查

定期进行健康检查，尤其是青少年应注意检查有无先天性或特发性畸形，如特发性脊柱侧弯或椎弓崩裂。如有此类情况在以后易发生腰椎退变而过早出现腰背痛。对于已从事剧烈腰部活动的人，应注意有无发生椎弓根骨折等，如有这种结构上的缺陷，应该加强背部保护，防止反复损伤。

二、改善姿势，劳逸结合

注意自我调节，避免长期做反复固定动作，劳动部门应规定最大负荷量，避免脊柱过载，以免促使和加速退变。某些需要长时间弯腰或长期伏案工作的人，腰椎间盘承受的压力较一般站立时增大一倍以上，腰背痛及腰椎间盘突出症的发病率会相应提高。可以通过不断调整坐椅和桌面的高度来改变坐姿， 坚持工间操，使疲劳的肌肉得以恢复。

纠正青少年不良的读写姿势。目前青少年由于学习负荷较重，普遍存在不良的读书写字姿势，如果长时间得不到改正，将影响脊柱的正常发育，可能成为成年后腰背痛的原因。人体在坐位时，通常处于两种姿势，即后位坐姿和前位坐姿。后位坐姿时，重心线在坐骨结节和髋关节的后方，此时后背必须有椅靠，这种体位不易疲劳，适合于休息、谈话或用于拿书本阅读，但不适合于伏案写作、描绘等。前位坐姿时，身体上部的重心线通过坐骨结节或髋关节的前方，需要背部肌肉的紧张以维持坐姿的平衡，这是最常用的坐位。身体部位自然放松，躯干胸段前倾约15度，头再从躯干前倾15度，腰部轻靠椅背，前臂放于桌上，但肘部不负担躯干重量，仅起稳定作用。这种体位既可满足写作、绘画、描图等伏案工作的需要，又可减少疲劳。当然持续的时间不宜太长 ,一小时可抬头作一些活动，如双手置于腰部两侧，腰背部后伸，双手用力上下或旋转进行按推，每次反复练习 20～30 次，这样练习稳妥安全，效果良好。当伏案工作和学习时，可不断地变换体位，如在椅面上前后挪动臀部，活动一下身躯、上肢和头颈部等，也可以改变坐椅高度，这样通过不断调整坐姿可以减少疲劳。

三、加强脊柱锻炼

生命在于运动，健康在于运动。祖国医学早就认识到体育锻炼在预防上的作用。现代医学证明，运动可以增强心、肺及神经系统的功能，使体魄健壮，精力充沛，延年益寿。运动同样对骨骼肌肉系统也有良好的作用，如肌肉附着处的骨突增大，骨密度增高，肌肉力量增强。运动改善了骨、关节、韧带的血液循环，增加了代谢过程，使骨骼的有机成分增加，无机成分减少，使骨的强度、韧性增加 ,延缓骨质的退行性变。强有力的背部肌肉 ,可防止腰背部软组织损伤 ,腹肌和肋间肌锻炼，可增加腹内压和胸内压，有助于减轻腰椎负荷。

四、家庭生活中预防

腰痛病患者，思想负担较重，医生应向病人耐心细致地解释病情，通过向病人讲解，使病人对自己的疾病有所了解，解除不必要的顾虑，树立战胜疾病的信心，配合治疗。

饮食是生命和健康的重要保证，脾为后天之本，主运化，主肌肉、四肢。饮食不节，脾胃受损，往往会影响人体气血的生成，从而导致气血虚弱、筋骨失养和肌肉萎缩，并可促成疾病的发生。起居亦是人体健康的保证，应起居有时、房事有节，以免损耗肾气、耗精损液，导致肾精亏虚、脑髓失养，而致腰痛病的发生。

家务工作应量力而行，避免长时间弯腰和弯腰搬运重物。熨烫衣服时，台面高度要适宜，避免过于弯腰。

祝你早日康复~~

朋友你好！下面我来为你回答： 拉伸动作温和没有压力，即使不善运动的人也可以练习。练习时要“适可而止”，尤其是刚开始练习时不要勉强，重要的是让自己感觉舒服。

　　不需要任何器材。任何时候，任何地点都可以进行锻炼。但如果气候寒冷，尤其是在户外，要先做5 分钟的热身，再进行拉伸。

　　拉伸时，要注意放松。规律呼吸，用鼻子吸气，用嘴呼气，尽可能地运用腹式呼吸，呼吸的速度不宜太快，与动作的速度基本一致，千万不要憋气进行训练。

　　动作1 ：跨步侧拉

　　两脚跨立，右腿屈膝呈90度，右手贴近脚侧，手臂尽量接触地面。左腿最大程度侧开，侧弯身体，左手臂斜上侧举，保持手臂和左腿呈一条直线。静止一分钟后换成另一侧。左右交替5组，每组10次。

　　动作自检：做这个动作时，双腿尽可能地拉伸，身体用力点在腰部，切忌将身体侧卧于腿部，保持身体和右腿半拳的距离。

　　塑身优势：这个动作能让下半身肌肉更加紧实，修饰腰部、腿部线条。

　　动作2 ：跨步双臂平伸

　　两脚跨立脚跟着地，左腿侧开，右腿弯曲呈90度，上身始终保持直立，双臂平伸，掌心向下，目视右前方，静止一分钟后换侧重复。左右腿交替完成3～4组，每组10个

　　动作自检：屈腿时膝关节不应超过脚尖，上身保持立直。呼吸时由鼻孔吸气，嘴巴吐气，均匀呼吸。

　　塑身优势：这个动作集中塑造胳膊和腿部线条，同时增加身体平衡能力。

　　动作3 ：弓步上拉

　　两腿呈弓步最大程度拉开，身体挺直，双手垂直上举，掌心相对，眼睛平视，可以伴有下蹲动作，保持一分钟，换侧重复。左右交替5组，每组10次。

　　动作自检：前腿弓成直角，后腿尽力伸直，有意识地收紧腰腹，身体下压时，始终保证上半身直立。

　　塑身优势：美化腿部线条，加强脊椎柔韧性，塑造你的优美形态。 希望我的回答令你满意！

脊柱侧弯通常是指脊柱侧凸，脊柱侧凸是一种病理状态。脊柱侧弯常发生在颈椎，胸椎，胸部与腰部中间的脊椎，腰背部等。当脊柱的一部分出现向侧方弯曲的情况，并且逐渐加重，就会危及到脊柱、骨盆，胸廓以及肋骨，严重的还会使心肺功能受到影响，破坏脊髓造成截瘫等。脊柱侧弯青少年患者最为明显的，可以看到患者两侧肩胛不在同一个水平线，有高低差距。因长期受力不均衡，使脊柱两侧肌肉的发展不一样而形成脊柱侧弯。脊柱侧凸的锻炼方法有哪些呢

一、 俯卧向前伸一只手臂。在床上趴着挺直身体，用脊柱侧弯的另一只手使劲前前伸，同一侧的手后伸，并且做抬头挺胸的动作。

二、体转动作。两脚分开站立，转动身体躯干，向胸椎曲凸的相同方向的做体转运动。做完一次体转动作后，两只手轻轻放在体侧，再重复做此动作，在做的时候两条腿要伸直，双脚不能移动，避免影响练习效果。

三、一只手臂外振动作，身体竖直站立，两只脚岔开，和肩一边宽，弯侧臂伸直，空手用力向身体的外侧使劲举起，再使劲放到身体的前内侧，反复练习。

四、 手里拿着东西向侧上方摆动伸展。趴在垫子上，两手比肩宽，手里拿着东西，抬起胸部并挺起腹部，使胸椎曲凸面的另一侧胳膊弯曲，同一侧的手臂伸直使劲向侧凸面用力。

五，面对着助木，伸直手臂握紧使身体倒立，慢慢向左右摆动腰和腿，并且移动抓紧肋木的双手，反复练习。

六、正面双手握紧单杠，两条腿并拢向左右两侧摆动，使S形的脊柱逐渐伸直，反复练习30到50次。凹侧臂手握着单杠倒立20到30秒钟。

七、一只胳膊拉橡皮筋，身体竖直站立，两只脚岔开，和肩一边宽，手抓着橡皮筋一端，另一端挂在固定物上，凹侧臂像侧面平举，使劲向身体的另一侧拉引。

八、一只胳膊上举哑铃，身体竖直站立，两只脚岔开，和肩一边宽，凹侧手拿着哑铃，向上举起的时候伸直手臂，放下的时候屈肘，哑铃到肩的侧面时候停止。

以上是关于脊柱侧凸的锻炼方法的介绍，这种锻炼的重点在于增强脊柱弱一面的肌肉力量，渐渐的把侧凸的脊柱拉直，要注意保持良好的动作姿势，才能达到好的效果。日常生活中注意保持正常的坐立卧行等姿势，纠正不正确的姿势和习惯，从而积极的预防脊柱侧凸的发生，如果发生了要及时到医院就诊，以免延误治疗。