手指屈伸不利

　　人们对肿痛明显的指关节损伤往往比较重视，而忽视肿痛症状不明显的指间关节挫伤，不及时去医院就诊，最终导致慢性指间关节疼痛而难以治愈。这一般有两种情况，第一种情况就是像王涛那样的伸指肌腱止点断裂，根据其损伤后的手指症状又叫锤状指，这种损伤肿痛不明显，仅是手指末节呈半屈曲状伸不直，处理方法是用铝板放在手指掌侧，并将铝板向背侧弯曲，使末节指过伸，这样有利于断裂肌腱的修复，一般固定3周即可治愈。伤指解除固定后也不能大意，要主动练习手指的屈伸功能，并且最好在解除固定后2—5周内达到功能完全恢复正常。

　　另一种情况就是指间关节副韧带损伤。这种损伤同样肿痛不明显，但会造成指间关节脱位，如果能得到及时休息和治疗，在周围组织的牵拉下关节可以很快复位。但这种复位是不稳定的，在生活和工作过程中很容易造成复位不良或再次脱位，最终形成长期慢性肿痛。由于这个部位的损伤出血少，畸形不明显，患者常不去医院检查，往往失去了早期治疗的机会。实际上，这种损伤的处理也是很简单的，用小竹条将手指伸直夹住，松松地用粘膏条或纱布缠上3周即可。若指间关节挫伤未在意，延误治疗后导致指间关节不稳定、慢性肿痛，这时可用止痛膏剪成2厘米长的布条，将关节环形围住，这样既可起到固定作用，又可起到药物治疗作用。如经上述处理3周不见好转，则应到医院做韧带修复术。

　　最后还要告诫大家手指挫伤后不能掉以轻心，无论症状表现的轻重与否都应该到医院检查治疗，正像前面提到的两种情况，症状轻的并不一定病情轻。不然的话，就可能失去早期治疗的机会，使病情变得复杂难以治愈。

病情分析：您好，对于手指突然伸不直的情况建议您先去拍片检查一下颈椎，一般来讲，是颈椎出问题，才会导致手指活动失灵的。

指导意见：一般到医院拍一下颈椎的正侧位片，看一下椎体之间有什么问题，就可以明确诊断的。希望您及时去检查吧。

手指骨关节疼的缓解方法：

1、热水浸泡

手指骨关节疼有可能是与风湿或是类风湿等关节炎症有关，这样就可以试着通过热水浸泡的方法来进行缓解，以此来达到驱寒祛湿的效果，只是在浸泡的时候要注意控制好水温，尽量以略烫手但不至于烫伤皮肤的温度为主。

2、按摩揉搓

手指骨关节疼痛且疼痛的程度不是太严重，就可以试着通过按摩揉搓的方法来进行改善，方法很简单主要是双手合十以交叉的方式来揉搓骨关节的部位，除此之外也可以试试用左手扣住右手手指或是右手扣住左手手指的方法来达到舒活筋骨的效果。

3、艾灸熏烤

艾灸熏烤也可以帮助缓解手指骨关节疼的情况，只是艾灸熏烤有艾灸条和艾灸柱两种，所以在实际操作的时候要注意根据手指疼痛的状况来进行选择，一般疼痛不明显两者都可以，但反之疼痛明显且手指不能正常屈伸就适用于艾灸条。

4、外用药物

手指骨关节疼的发生可能是与气血淤滞有关，这样就可以试试通过外用药物外涂或外敷的方法来进行对症处理，诸如常见的活血化瘀的药酒或是祛寒止痛的外用膏药之类的。

5、辩证治疗

手指骨关节疼痛不舒服且这种疼痛的状况持续不见好转，就要及时就医查看，然后根据医生的触诊以及拍片检查的方法来查明骨关节疼痛的原因，进而及时采用内服药物或是手术护理的方法来进行辨证治疗。

总的来说手指骨关节疼的缓解方法有很多，不管是简单的日常护理还是复杂的康复疗法都可以达到一定的止痛效果，只是要注意要根据病症的类型来进行选择，尤其是骨折或是骨性疾病所致的手指骨关节疼就更应该及时辩证处理，以免影响治疗效果。

关节肿胀疼痛：中医认为因损伤劳损或外感风寒湿邪,合而为病入络,流注关节阻遏气血,风邪水湿乘虚而入,侵犯郁于筋脉使其经络闭塞,闭者不通,不通则疼,疼久者必痛,痛久必结,结久者必肿,肿久者必热,这就是阴阳失调,脏腑相互不能资生而致肿胀疼痛的机理根源为筋血不活毛细血管及微循环不畅所致中医的疗法是以调理微循环为主,只要微循环畅通了经络筋脉就会散结,症状也会随着微循环的畅通而逐渐消失建议中医膏药外敷,用膏贴之,闭塞其气,使药性从毛孔而入其腠理,通经贯络,攻而散之

意见建议:

作用与原理：由于膏药用于肌表薄贴因此可透入皮肤产生消炎,止痛,活血化淤,通经走络,开窍透骨,祛风散寒等贴于体表的膏药刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,达到消肿,消炎和镇痛的目的

膏药对症：滑膜炎,膝盖积水,腘窝囊肿,关节红肿疼痛等疾通过膏药外敷,舒筋,活血,化淤,可迅速消除肿痛而达治愈目的不明之处可随时咨询祝早日康复!

手指关节疼痛可能是由寒湿或劳伤引起的一般性关节疼痛。长时间从事手指工作的人较常罹患的腱鞘炎，由于肌腱摩擦而造成腱鞘发炎，产生疼痛。杜仲15克、淮牛膝20克、胡椒根15克、猪蹄一段约200克。将猪蹄去毛洗净后，加入药材和适量水同煮，直至猪蹄熟软，喝汤连蹄肉吃下，有壮筋健骨、祛风行血、濡润关节的作用。

问题分析：

你好，这种症状对于老人来讲，需要考虑多个方面的问题，包括腱鞘炎，风湿或者类风湿，痛风等，也可能与接触冷水过多有关。

意见建议：

对于这种情况首先必须明确诊断，然后才能考虑做治疗的问题。而且疾病不同，治疗的原则与方法也会不同。因而建议你先去医院检查引起的原因，做出明确的诊断，然后再考虑治疗。

有可能是是这几种原因、建议：

手部受寒，以前经常受，过凉的水，过度刺激而引起的风湿病 2手指，是否有过外伤、拉伤 3手或手指关节痛无法弯曲时，首先要考虑到可能是慢性风湿性关节炎或退化性手关节症。 此外，也可能是腱鞘炎等。手或指头的关节疼痛无法弯曲，弯曲时伴随疼痛，这时首先要考虑到可能是慢性风湿性关节炎或退化性手关节症。性风湿性关节炎或退化性手关节症。严重时最好去看骨科。

其次，就是长时间从事手指工作的人较常罹患的腱鞘炎。由于肌腱摩擦而造成腱鞘发炎，产生疼痛。腱鞘炎中女性较多见的是狭窄性腱鞘炎(狭窄性腱滑膜炎)。 手腕肿胀、拇指和食指之间张开时会感到疼痛。从手指发麻开始，夜间痛为主要特征的就是腕隧道症候群。早上手指 僵硬，产生疼痛，严重时可能产生知觉障碍。 此外，也可能是扳机指。扳机指是指从弯曲手指的位置要伸直时出现反弹现象，第二关节出现硬块或瘤的疾病。以拇指较多见，过度使用手指之后按压硬块，会产生强烈的疼痛，恶化时关节甚至无法伸直。 腱鞘囊肿是在手腕或手背出现硬块、疼痛，有可能造成手关节运动障碍或神经麻痹等症状的疾病。

3最初过度使用手时，手关节疼痛，其次出现剧痛，可能就是金贝克病(月骨软化症)。会出现运动痛、夜间痛，恶化时手腕无法弯曲。不论是结节肿或金贝克病，若症状轻微，放任两、三天不管，也有自然痊愈的情形。但若伴随腱鞘炎等疾病 时，最好尽早去看医师。可以去看骨科，或利用针灸、按摩、复健疗法等减轻关节疼痛。 爱心提示：骨科疾病必须早防早治! 不少人都认为骨病这种退变性疾病是年纪大的人才会得。专家指出,这是一种误解。科学告诉我们，退变性疾病的形成是一个缓慢的过程，因此骨科疾病必须从年轻时就开始预防。预防的关键在于，一方 面要保持适度且正确的运动，以避免骨骼萎缩、损坏。同时他还指出，一旦出现关节、脊背、腰颈等疼痛，既不要过分紧张、谈虎色变，更不要视而不见、不当回 事;应该及时到正规的专业骨科医院做必要的检查，并根据情况进行及时的治疗，才能获得最佳的治疗效果!

　　这是腱鞘炎。

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　　有些肌腱的外边包着一层由纤维组织构成的套子，称为腱鞘。它的功能是便于肌腱的滑动和使手指正常地屈伸。

　　手在活动时，肌腱即在腱鞘内滑动，部分腱鞘即因这种摩擦而逐渐增厚，狭窄、结果该肌腱运动就发生障碍，局部也产生疼痛。这种情况称为腱鞘炎，又叫狭窄性腱鞘炎。

　　腱鞘增厚和狭窄最常见的部位是各指屈肌腱鞘的起端，即相当于远侧掌纹处，以及位于桡骨茎突处的腱鞘。发生在前述部位者，称屈肌腱鞘炎，发生在后述部位者，称为桡骨茎突腱鞘炎。两者都常见。

　　屈肌腱腱鞘炎，最常见于拇、食、中三指的屈肌腱腱鞘，发生在无多指、小指者较少。发病后患者感到：

　　①患指屈伸障碍，尤以晨间为明显，多活动患指即好转。②局部有压痛和硬结，按压患指的掌指关节屈面时，即产生压痛，并可扪及硬结。硬结就是健鞘增厚的部分。③严重时可产生弹响，即当患指活动时，肌位通过狭窄部位的腱鞘而发出“咯喀”声。这种情况的腱鞘炎，又名“弹响指”。当手扪及硬结处，活动患指，这 种弹响感觉更为清楚，有时并能看到患指有弹跳现象。有的患指屈而不能伸或伸而不能屈，需用住手帮助才能屈伸运动，这种情况称闭锁现象。

　　桡骨茎突腱鞘炎，在腕部的桡侧（即大拇指一侧）有一个骨性隆起，称为桡骨茎突。其上有一个腱鞘，鞘内有两根肌腱（拇短伸肌腱与拇长展肌腱）通过。由于拇指和腕部活动较多，该处腱鞘也常发炎；即称为桡骨茎突腱鞘炎。

　　发病后患者感到：

　　①在桡骨茎突处有疼痛和肿胀。

　　②拇指活动不便，以晨间为明显，偶尔有弹响。检查时桡骨茎突处压痛明显，有时可扪及硬结，叫患者握拳拇指屈于手掌内，然后将拳被动地向小指侧倾斜，若在绕骨茎突处产生疼痛，表示有腱鞘炎存在。

　　本病的治疗方法为腱鞘内注射醋酸氢化可的松或确炎舒松，每周1次，为减少注射时疼痛，可与1% 普鲁卡因或盐酸利多卡因混合后注射。一般注射4～6次即可洽愈。对早期腱鞘炎效果甚好。也可采用针刺、推拿、中草药和患手制动，都有一定疗效。如经上述治疗无效时，可采用手术治疗，即在无菌条件下，将狭窄的腱鞘切开，称健鞘切开术。手术效果很好，不易复发。

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