肘关节运动时的生理支配？

@----肘关节运动:

肘关节是一个复合关节。由肱尺关节、肱桡关节、桡尺近侧关节三个单关节,共同包在一个关节囊内所构成。

1肱尺关节：

由肱骨滑车与尺骨滑车切迹构成。属滑车关节，可绕额状轴作屈、伸运动。

2肱桡关节：

由肱骨小头与桡骨头关节凹构成。是球窝关节，可作屈、伸运动和回旋运动。因受肱尺关节的制约，其外展、内收运动不能进行。

3桡尺近侧关节：

由桡骨环状关节面与尺骨的桡切迹构成。为圆柱形关节,只能作旋内、旋外运动。

上述三个单关节被包在一个关节囊内，形成一个关节腔，因而构成了一个复合关节。无论从结构上，还是从功能上讲，肱尺关节都是肘关节的主导关节。所以肘关节的主要运动形式是屈、伸运动，其次是由桡尺近侧关节与桡尺远侧关节联合运动，完成前臂的旋内、旋外运动。肘关节的屈、伸幅度，平均为135－140°。

由于肱骨滑车的关节轴向内下倾斜，当伸前臂时，前臂与上臂中轴之间，形成一个向外 偏斜的角，称为提携角，约15°左右。

4 肘关节的韧带：加固关节的韧带有三条，它们是 ：

（1）桡侧副韧带：位于关节囊外侧。起自肱骨外上髁，分成两束从前后包绕桡骨头,止于尺骨桡切迹前、后缘。

（2） 尺侧副韧带：位于关节囊的内侧，起自肱骨内上髁，止于尺骨滑车切迹内侧缘。

（3）桡骨环状韧带：呈环形，韧带的两端附着于尺骨，包绕桡骨头所有韧带都不与桡骨相连，这样就不妨碍桡骨的旋前、旋后运动。 肘关节的构造，肘关节的韧带，尺骨上端和桡骨环状韧带

@----参与肌肉:

A上臂肌 主要运动肘关节，分为前、后两群。前群为屈肌，主要有肱二头肌、肱肌；后群为伸肌，主要有肱三头肌。

（1）肱二头肌 收缩时主要屈肘关节并使前臂旋后，也能协助屈肩关节。

　（2）肱肌 位于肱二头肌深面。收缩时屈肘关节。　

（3）肱三头肌 起点有三个头。收缩时主要伸肘关节。

　　 B 前臂肌 位于桡骨和尺骨周围。分为前、后两群，前群为屈肌群，后群为伸肌群。前臂肌的肌腹多在前臂上半部，向下形成细长的腱，并跨过两个以上的关节。主要作用于肘关节、腕关节和手关节。在人类除了有伸肌和屈肌外，还有回旋肌，如前群有旋前圆肌和旋前方肌，后群有旋后肌。这对于手的灵巧活动有着重要意义。

@----神经支配:

肘关节屈曲 肌皮神经

肘关节伸直 桡神经

肘关节屈曲、旋前和手 正中神经、桡神经和肌 皮神经

（1）由图中可知，使肌肉附着在骨上的结构是肌腱．

（2）③表示人体的肘关节，它能够灵活运动的重要原因是关节头、关节窝的表面均包围一层关节软骨以及关节腔里有滑液，减少了运动时的摩擦．

（3）骨的位置的变化产生运动，但是骨本身是不能运动的．骨的运动要靠骨骼肌的牵拉．骨骼肌中间较粗的部分叫肌腹，两端较细的呈乳白色的部分叫．肌腱可绕过关节连在不同的骨上．骨骼肌有受刺激而收缩的特性，当骨骼肌受神经传来的刺激收缩时，就会牵动骨绕着关节活动，于是躯体就会产生运动．因此当你做任何一个动作时，都会包括以下步骤：C骨骼肌接受神经传来的兴奋D骨骼肌收缩A相应的骨受到牵引B骨绕关节转动．

故答案为：（1）肌腱；（2）关节软骨；滑液；（3）CDAB

《功能解剖学》读书笔记之8肘关节屈肌群

肘有3块屈肌

1 肱肌 （图2-50，1）起始于肱骨前面，止于尺骨粗隆（图2-49）。由于它跨越一个关节，它是专属于肘关节的一个屈肌，使人体内为数不多的一块单功能肌肉。

2 肱桡肌 （2）起始于肱骨外上髁的上方，止于桡骨茎突（图2-49），本质上是肘关节的屈肌，但在极度旋前时成为旋后肌，在极度旋后时成为旋前肌。

3 肱二头肌 （3）是肘的主要屈肌。大多数止于桡骨粗隆，并且作为一个双关节肌，它并非起始于肱骨而是在肩胛骨上形成2个头。

——长头（4）起始于盂上结节，经过肩关节上部。

——短头（5）起始于喙突。

肱二头肌因其有2个起点的优势而与肩产生关节接合，然而，它的长头是一个外展肌。它的主要功能是屈肘。当肘屈曲达90°时，肱二头肌尽管不是主要旋后肌，但在旋后中发挥重要作用。当肘屈曲时，可以引起桡骨脱位。

当 肘屈曲达到90° 时，屈肌工作达到最佳状态。

实际上， 当肘伸展时 （图2-51），肌肉所产生的力的方向几乎（粉箭头）与杠杆臂平行。这个力的向心力分量C向关节中心方向施力，该分量的值较大，但从机械角度而言对肘伸展不起作用，而肌肉力的切向和横向的分量确是唯一的有效作用力，虽然它的值很小，并且在肘完全伸展时，几乎为0。

另外， 在肘中度屈曲时 （图2-52），肌肉力的方向几乎平行于杠杆臂（粉箭头=肱二头肌，绿箭头=肱桡肌），使得它的向心力分量为0，切向分量和肌肉的拉力相一致，且完全作用于屈曲运动。

对于肱二头肌而言，其发挥作用最有效的角度是肘关节屈曲范围约在80°~90°。

肘关节屈曲90°时，肱桡肌产生的拉力还没有与切向分量一致，只有在肘关节屈曲100°~110°时，拉力与切向分量才一致，即它发挥有效作用时，对肘关节屈曲角度的要求比肱二头肌大。

屈肌作用的规律遵循第3杠杆原理，即以较大的力量获得较大的运动范围和速度。

有3块辅助屈曲的肌肉

1位于肱桡肌深处的 桡侧腕长伸肌 。

2大多数情况下负责肘关节侧方稳定的 肘肌 （图2-49，6）。

3 旋前圆肌 ，在Volkmann’s挛缩症时，它形成一个短缩的纤维环，阻止肘完全伸展。