一、膝关节创伤性滑膜炎是因膝关节各种外伤、骨折、过度劳损、关节内游离体及手术等刺激或损伤滑膜而产生的炎症反应。滑膜在伤损后很快出现膝关节充血、肿胀、渗出、关节积液。病人诉膝关节肿胀不适,疼痛。查体可见浮髌试验阳性。膝关节腔穿刺可见稀释淡**液体。如为血性则应注意与肿瘤、结核、色素绒毛结节性滑膜炎相鉴别。滑膜炎所致渗出常延续较长时间,约至滑膜损伤恢复为止。
二、
膝关节创伤性滑膜炎虽然全身反应较轻,但本病病程较长,若治疗不及时,积液不能迅速吸收,容易转为慢性病变,滑膜逐渐肥厚变性,纤维素沉着钙化,导致关节粘连,活动受限,因此一旦发病应及时医治。患者宜卧床休息或用屈侧石膏托固定膝关节于60°位置。积液量多则应进行无菌抽吸渗液。已转为慢性病变者可在关节腔内注射2%普鲁卡因2ml、强的松龙25mg,必要时加用抗菌素。应鼓励患者及早进行股四头肌锻炼以利于积液的吸收和膝关节功能的恢复。进行膝关节的屈伸活动也很有必要,可以防止粘连,膝关节疼痛明显的病人可以服消炎镇痛药,如芬必得、消炎痛、扶他林等药。理疗、热敷、中药熏洗对消炎消肿,促进积液吸收有良好作用。不宜进行针刺治疗以免感染,但可用艾条灸患部,效果也不错。
三、中医药治疗
1中药外洗
方药:鸡血藤30克,苏木、蒲公英、紫花地丁各20克,威灵仙、黄柏、桑枝、木通、泽泻、透骨草、’川牛膝、乳香、没药各15克,桂枝10克,艾叶、红花各5克。
制法及用法:上药放于大砂锅内,加入清水3公斤,煮沸20分钟后,取药液倒于小桶内,放置膝关节下方,上面用浴巾罩住,利用药气熏蒸20分钟左右,待药液温度适宜时用毛巾蘸湿敷患处20分钟。每天2次,每剂药可用2天,10天为1疗程,连续2个疗程。治疗期间,注意卧床休息,尽量避免体力及负重劳动。
中医认为,膝关节受损后局部气滞血瘀,风寒湿邪趁虚侵入,痹阻于膝关节,使气血瘀滞,当以清热利湿、舒筋通络、活血化瘀、行气止痛为治疗原则。本方可化瘀除湿,清热通络,通过局部熏洗,药物直达病所,故对膝关节滑膜炎有明显疗效。
2中药内服
辨
证:湿热阻络。
治
法:健脾除湿,清热解毒,通利关节。
方
名:二术苓皮汤。
组
成:苍术12克,白术12克,茯苓皮20克,薏苡仁30克,金银花30克,川牛膝15克。
用
法:煎服,每日1剂,日服2次。
膝盖疼是现在很常见的一种疾病了,膝盖痛都是有什么原因造成的呢膝盖疼是怎么回事这个问题由我来为您解答!
膝盖疼是怎么回事
1、痛风性关节炎
典型的首次发作的痛风性关节炎多为单关节炎,以第一跖趾及拇趾关节为多见,其次为踝、膝、肘、腕、手及足部其他关节。急性期多起急骤,常在夜间突发,可因疼痛而醒并且彻夜不能入睡。病情反复发作,则可发展为多关节炎,或游走性关节炎。受累关节红、肿、热、痛,活动受限,大关节受累时常有渗液。可伴有发热、寒战、疲倦、厌食、头痛等症状。
2、骨质增生
膝部持续性钝痛,或在活动时突然剧痛,并伴有膝盖打软欲跌倒的滑落感,在步行上下台阶时疼痛加重,X线片可见胫骨棘突尖锐,关节间隙狭窄,关节边缘骨刺形成。
3、类风湿关节炎
由于类风湿侵犯关节和腱鞘滑膜,引起滑膜肿胀、肥厚和关节积液。表现为晨起膝关节僵硬、疼痛,局部压痛明显,膝关节肿胀积水,皮肤温度升高,若穿刺可抽出稍混浊淡**液体,股四头肌萎缩。后期膝关节屈曲挛缩,病人走路很不方便。治疗不当会致残瘫痪。
4、膝关节骨性关节炎
这种病症多见于中老年女性。超重负荷是致病的主要原因。膝关节会肿胀而疼痛,有时活动关节会有摩擦音。膝部可能出现内翻畸形并伴有内侧疼痛。
膑骨软化症的症状主要出现在半蹲位时,以步行上下楼梯特别是下楼时疼痛更厉害。随着病情发展,软骨出现纤维化及滑膜发生炎症时,会因髌骨面的不平整,使膝关节突然不能屈伸(即交锁症状)。如出现关节积液等炎性反应,会使膝关节肿胀疼痛。病程后期,会形成骨性关节炎。
膝盖疼痛怎么办1、卧在地板上,一条腿膝盖弯曲(大腿与小腿的角度小于直角),另一条腿伸直,两手自然地放在身体左右两侧。将伸直的那条腿向上抬(离地板约10厘米),静止5秒左右后慢慢放下回到1中的姿势。休息2~3秒再往上抬腿,反复做20次。
2、坐在椅子面略高的椅子上,一条腿的膝盖弯曲(大腿与小腿呈90度),另一条腿伸直,脚脖子自然弯曲(脚后跟着地,脚尖离地)。伸直的那条腿向上抬时,请注意膝盖不要弯曲。伸直那条腿的脚后跟离地板约10厘米时,静止5秒左右后再慢慢放下。脚后跟着地后休息2~3秒,继续做1~2的动作,反复做20次。以上运动以20次为1组,早晚各做1组。
3、出疼痛的引发点,在大腿内侧有个疼痛的引发点。欲消除这种疼痛,不妨将手自膝盖向大腿的正面上移3寸,接着向内侧再移2寸,用拇指尖稳稳地压入此点,直到你感觉肌肉已松弛。这可能需要30一90秒的时间,然后放开拇指。
4、天要让膝盖保暖,不要让膝盖手冷,平时可以再膝盖位置增加棉布,增加保暖,以免得痛风,同时不要用电吹风经常热风吹膝盖或者身体的其他部位,这样是最容易得疼风的。
5、对于这种劳损、不良姿势引起的膝盖关节疼痛,患者可采用热疗、水疗、超声波、针灸等物理治疗方法减轻急性发作时的疼痛。也可采用以活血化瘀为主要作用的中成药缓解疼痛。
6、在膝关节疼痛部位寻找青色之静脉,以三棱针点刺后,则出血如豆,然后加拔火罐。为了预防火罐漏气,可在罐口涂上超声耦合剂。留罐10分钟。若无静脉,则可在压痛点上以皮肤针叩刺后再拔火罐。
7、患者取俯卧位,在患膝下塾上塑料纸、草纸或药棉。如见委中附近有怒张之络脉,则以三棱针点刺,任其血液流出,始为深紫色,渐变为淡红,后自停止。以75%酒精棉球揩去污血。
8、膝痛患者在腹直肌第4节处可有明显的敏感点,且多以患侧为明显。患者取仰卧位,以拇指在其腹部找到敏感点后,以15寸针缓缓刺入,得气后留针30分钟。
9、用热水敷敷,可以缓解肌肉的疲劳和困顿,每天用热水泡脚30分钟,水要没过膝盖才行。
各位司机朋友们一定要注意适时休息、多加运动,出现膝盖疼的问题要及时就医、诊断治疗。
如果有下述情况,尽快找医生:两周自我治疗后膝盖继续疼痛,休息(坐卧)时候感到刺痛,步履蹒跚,可以看到或感觉到变形(可能是骨折),感到膝盖、小腿下部或脚有不同寻常的麻木或麻刺(可能是循环系统问题),小腿下部、脚或脚踝发紫发冷(可能是循环系统问题),小腿下部、脚或脚踝发红发热,同时发烧(可能有感染)
怎样缓解膝盖酸痛1、膝盖弯曲锻炼
在没有发病的时间里,患者可以经常在家中做膝盖弯曲的锻炼方式,这样不仅可以减少膝盖酸痛的发病次数,同时还可以减轻疼痛。锻炼方法其实很简单,只需要在家中穿上宽松的衣物并且脱掉鞋子,仰卧在地板上将两手自然地放在身体左右两侧。然后将一条腿膝盖弯曲,最好是让大腿与小腿的角度小于直角,而另外一条腿则伸向上抬,离地面大约10公分左右即可。
这组动作可以保持五秒钟的时间,然后慢慢放下回到平躺的姿势。休息2-3秒后后再往上抬腿,如此反复多次后即可起身。
2、椅子运动
对于一些患有腰痛等症状的患者而言,膝盖弯曲锻炼是非常不适合的,因此这个时候患者可以在椅子上进行有效的锻炼。患者可以浅坐在椅子面略高的椅子上,然后将一条腿的膝盖弯曲,最好是让大腿小腿呈90度。然后再将另一条腿伸直,这个时候要注意脚踝应该保持自然弯曲的姿势,然而脚后跟着地脚尖离地。
将伸直的那条腿向上抬,这个时候要注意膝盖不要弯曲,而伸直那条腿的脚后跟离地板约10公分时。静止5秒时间后再缓慢的放下,同时脚后跟着地后休息2-3秒,如此反复做20次。
3、泡脚
经常有膝盖酸痛等症状的患者在平时生活中要特别注意,最好是养成经常泡脚的习惯,这对酸痛症状具有很好的缓解作用。泡脚最好是用热淡盐水,每次浸泡20分钟,这样做有利于消除组织细胞的电位问题。如果膝盖酸痛情况比较严重的话,还可以用苏木15g、红花12g、艾叶30g、勾丁12g、伸筋草30g、牛膝12g、大戟15g、甘遂15g、甘草10g水煎后泡脚。
在泡脚的时候还要注意,水温一定要超过脚踝骨,只有这样才能达到通经的作用,这样关节酸痛的情况才能得到有效的缓解以及治疗。
4、物理疗法
膝盖酸痛等症状的患者在平时生活中应该尽可能的避免各种剧烈的运动,像跑步、跳跃等动作都应该尽量的避免。除此之外在平时生活中还可以通过一些物理治疗的方法来达到缓解的作用,比如可以用食用盐一斤炒热炒干,加入姜丝50克用棉布包好,然后热熨患部,止痛的效果十分明显。
这种情况可能是运动过度导致的,近十天了也没更好也没更严重,擦了活络油也没用的话,建议到医院咨询,了解下是否伤到了哪里。
同时自己平时也做一些缓解的活动,比如用手轻柔疼痛处,注意不要走动太长时间,也不要剧烈运动了。
缓解膝盖通的方法:
要防治膝盖痛,就要锻炼连接膝关节的大腿肌肉,即大腿后侧的肌群——腘绳肌。人体活动膝盖时会用到此处肌肉,腘绳肌若衰退不强健,会导致膝盖活动不灵便,引发膝盖痛。腘绳肌锻炼法对预防及缓解“变形性膝关节症”“慢性膝盖痛”“走路时膝盖痛”等都有帮助。
锻炼腘绳肌只需要一把椅子、一块可以躺下的空间即可。
1两腿张开,跨坐在椅子上,右脚向内弯曲,保持膝盖不要抬起的同时,右脚尖尽量上举,仔细体会大腿内侧肌肉的紧绷感。维持10秒左右后复原,反复做3~5遍,然后换左脚。
2仰躺在地面或床上,两脚张开,右脚倒向内侧,努力让大脚趾接触地面。右手横向伸展,以肘部支撑地面,抬起右侧臀部,体会大腿后侧肌肉的紧绷感。维持10秒左右,然后复原,反复做3~5遍后,换左侧做。
你好!首先祝你早日恢复健康!我来给你说说关于“膝盖疼痛”的问题。
膝关节是人体较大而复杂的屈曲关节。它所受到的应力大,结构稳定而又灵活。膝关节疼痛时有发生,而这种疼痛往往被忽视或者被人们武断地认为是关节炎等病症。其实,导致膝关节疼痛的原因有很多。
在日常生活中,多数关节疼痛并不是由外伤所引起。关节长时间受凉和巨大的温差是导致关节疼痛的主要原因。尤其在秋天,冷暖交替之际,低温或巨大的温差会导致肌肉和血管收缩,引起关节疼痛。如果遇到这种情况,首先要尽可能地保暖,可以采用热敷的办法;其次就是降低运动量,让关节得到休息。如果以上方法不能使膝关节疼痛有所好转,那么就要去医院就诊,明确病因。
门诊常见可以引起膝关节疼痛的损伤有以下几种情况:
1)脂肪垫劳损
脂肪垫充填于膝关节前部的间隙,有加强关节稳定和减少摩擦的作用。脂肪垫劳损的发病原因可能是由于外伤或者是长期摩擦引起脂肪垫充血、肥厚并发生炎症,与髌韧带发生粘连,从而使膝关节活动受限。这种损伤多发生于经常步行、登山或者蹲起运动较频繁的30岁以上人群。患者会觉得膝关节疼痛,完全伸直时疼痛加重,但关节活动并不受到限制。劳累后症状明显。
2)半月板损伤
半月板损伤是运动员的一种常见损伤,在下肢负重,足部固定,膝关节微屈时,如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如排球运动中,队员在防守时突然转身鱼跃救球的动作),就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感,随即关节疼痛,活动受限,走路跛行。关节表现出肿胀和滑落感,并且在关节活动时有弹响。
3)膝关节创伤性滑膜炎
膝关节滑膜是组成膝关节的主要结构之一。滑膜细胞分泌滑液,可以保持关节软骨面的滑润,增加关节活动范围。由于外伤或过度劳损等因素损伤滑膜,会产生大量积液,使关节内压力增高,如不及时消除,则很容易引起关节粘连,影响正常活动。患者会感觉膝关节疼痛、肿胀、压痛,滑膜有摩擦发涩的声响。疼痛最明显的特点是当膝关节主动极度伸直时,特别是有一定阻力地做伸膝运动时,髌骨下部疼痛会加剧,被动极度屈曲时疼痛也明显加重。
4)膝关节骨性关节炎
这种病症多见于中老年,女性居多。超重负荷是致病的主要原因。膝关节会肿胀而疼痛,有时活动关节会有摩擦音。膝部可能出现内翻畸形并伴有内侧疼痛。
5)膝关节韧带损伤
膝关节微屈时的稳定性相对较差,如果此时突然受到外力导致外翻或内翻,则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。临床上内侧副韧带损伤占绝大多数。以这种损伤为例,患者会有明确的外伤史,膝关节内侧疼痛、压痛,小腿被动外展时疼痛加剧,膝内侧有肿胀,几天后会出现瘀斑。膝关节活动会受到限制。
以上引起膝关节疼痛的五种损伤单靠日常保健是无法自愈的。专家提醒:如果有以上疼痛特点,还是要尽快请医生明确诊断,以免贻误治疗的最佳时机。
以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时采纳为答案。
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