1 韧带断裂多久能好
3-6个月能好
韧带断裂的患者一般需要3个月治疗才能基本恢复,如果恢复比较差的需要3-6个月左右的时间。
2 韧带断裂后急救措施
1、休息、马上停止运动,不要让受伤的关节再负重
2、冷敷。冰块或者其它冷敷可以帮助减少疼痛和肿胀,因为降低温度可以减少血液循环。每次冷敷15到20分钟,每天三到四次。
3、压迫。用绷带或其他办法压迫受伤局部可以减少出血、淤血。绷带产的紧度要适中,你能感觉到有压力但又不会让你支端发麻或缺血。4
4、抬高患肢。抬高患肢的主要目的是减少肿胀,促进血液回流。
3 韧带断裂怎么治疗
韧带断裂的大多数患者要进行手术缝合韧带治疗,这样不仅可以加快韧带断裂的愈合,还能够有效避免韧带断裂给患者带来的后遗症,例如:功能障碍,容易再次损伤。
4 韧带断裂怎么恢复快
韧带断裂的患者除了要进行有效的手术治疗外,康复训练才是韧带断裂治疗的重中之重。
前期采用被动方法,如在关节活动范围内被动屈伸、旋转、牵拉,一般在肿胀消除和疼痛减轻后即可施治,这样可以较好地减轻和松解粘连。
后期主动进行关节的功能活动。要注意循序渐进,慢慢增加活动量,以不引起肿胀或突然疼痛加重为宜。
术后护理
21 一般护理 术后常规应用抗生素3~5d,注意关节是否肿胀,注意包扎物松紧度,观察引流的引流量、颜色,一般于术后24小时拔管。如果术后颜色较深、引流液较多,说明关节内有出血,此时要严密观察;如果术后2~3h颜色逐渐变淡,引流量逐渐变少,说明出血已停止,可不必处理;如果仍然引流量较多,颜色未变淡,可自引流管内注入适量肾上腺素生理盐水,局部略加压包扎,出血会逐渐减少。
22 患肢体位 异体韧带移植重建前交叉韧带术后,常规膝后垫软枕,保持膝屈曲15~20°。此种体位可使前交叉韧带处于松弛状态,移植后的异体韧带处于张力最小状态,有利于韧带与骨接合口的愈合。不可将软枕垫于膝后以远小腿处,此种体位相当于膝关节的前抽屉试验,会使交叉韧带处于紧张状态,不利于韧带愈合[1]。
23 镇痛和功能锻炼 因为膝关节镜手术本身创伤较小,故有些病人术后仅服用一般止痛药物1~2d。或行中频脉冲电治疗,每日2次,每次20~30分钟,来达到疏通经络、止痛的目的。但大多数病人术后存在不同程度的膝关节疼痛,因而明显限制了膝关节的活动,对这类病人我们常规给予自控镇痛(PCA)方法。使病人的疼痛降至最低限度,从而可使病人较从容地达到膝关节功能锻炼的要求。对于膝十字韧带重建,取髌韧带作置换物的病人,因为一端取一块髌骨另一端取一块胫骨为蒂,术后都有较严重的疼痛,这类病人是应用PCA的最佳适应症,对于其术后功能锻炼的恢复有较大的帮助,与常规的止痛方法相比有其独特的优越性。
24 康复训练 术后向患者及家属讲明功能锻炼的目的、方法,制定功能康复锻炼计划。术后24h后,即可指导病人进行股四头肌的等长收缩锻炼,并进行踝关节的背伸屈运动,足趾的屈伸运动,同时做好心理护理,鼓励患者主动练习,每日锻炼10~15次,每次5 min,以不感到疲劳和疼痛为宜。①术后第3d起,白天将患肢固定支架解除,练习股四头肌收缩,患肢平放于床上,主动使股四头肌完全收缩并停顿5s,然后完全放松,再停顿5s,这样一收缩一放松过程算1次,按此方法进行。循序渐进,刚开始20次/组,20组/d,第4d起增加至30组/d,以后每3d增加10组,直至50组/d为止。如病情允许,还可以做髌骨被动活动,即一日两次可持髌骨向左右两侧推动几次,以防止髌骨关节粘连,嘱患者座起时自己推动髌骨。利用CPM机进行膝关节活动,膝关节活动范围在30~60°被动锻炼,起始角度从30°开始,每天增加10°,每日2次,每次2h,每天鼓励患者与CPM机交替进行主动功能锻炼,每次练后局部冷敷,以减轻局部炎性反应,减轻疼痛。一般在1周内达到90°,3周内避免负重。本组有1例患者,因对疼痛较敏感,3周后屈膝达60°,给予心理疏导后,延长1周CPM机进行被动锻炼,第4周可达90°。本组患者中行半月板部分切除、侧副韧带修复,则需支架固定6周。②进行直腿抬高训练,2周后在保证膝关节伸直的前提下抬高下肢,维持5~10 s。再放下。10~20遍/次,4次/d,根据肌力情况逐渐增加抬起角度和和维持时间,可以在仰卧、俯卧和侧卧下进行该项训练,但应避免健侧卧位的直腿抬高及髋外展,以免加剧股内、外侧肌的失衡。负重训练承担重量是膝关节的重要功能。待肿胀消退以后就可以逐渐开始负重训练。术后第3d即可扶双拐下地行走,从拇趾着地开始,逐渐负重。如果不伴有半月板和关节内其他结构的损伤,对完全负重并无具体的时间要求,只要患者能够进行负重行走,就可鼓励其早期训练,以尽快恢复运动。一般从3~4周开始用双拐依据耐受情况部分负重,逐渐至完全负重,3~8周后弃拐负重步行。在患者锻炼过程中应经常观察、督促、检查功能康复计划实施情况,及时解决锻炼过程中出现的问题,对其进步给予肯定和鼓励,以增强其功能锻炼的毅力和信心。
前交叉韧带重建手术后,如果小腿提不起来,没有力气,可以尝试以下几种锻炼方法:
1 肌肉收缩和放松:尝试进行小腿肌肉的收缩和放松练习,可以有效地增强小腿肌肉的力量。
2 被动肌肉拉伸:在医生的指导下,通过被动肌肉拉伸来缓解小腿的僵硬感,同时也可以增强小腿肌肉的弹性。
3 物理治疗:物理治疗,如电疗、热疗、按摩等,可以促进小腿的血液循环,缓解肌肉疲劳,提高肌肉力量。
4 平衡训练:在进行平衡训练时,可以尝试单脚站立,另一只脚抬起,尽量保持平衡,这样可以增强小腿肌肉的力量。
5 运动训练:在医生的指导下,可以进行一些有针对性的运动训练,如游泳、骑自行车、慢跑等,可以有效地提高小腿肌肉的力量和耐力。
请注意,以上锻炼方法需要在医生的指导下进行,以确保安全和有效性。同时,锻炼的强度和频率也要根据个人情况逐渐增加,避免过度锻炼造成伤害。
问题分析:
这种情况术后关节的功能还没有完全恢复,屈伸90度应该需要继续锻炼改善功能的。两个月可以逐渐弃掉拐杖走路了。
意见建议:
建议先柱拐加大活动量,积极锻炼关节功能才可靠的,如果弃掉拐杖会影响关节功能锻炼的。如果关节功能有进一步的改善后可以弃掉拐杖了。同时外用活血化瘀类的中药外敷改善循环减轻关节僵硬。
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