1、当肌肉收缩时对组织压力增高,推动静脉血回流;而肌肉松驰时对组织压力降低,使更多的小动脉及毛细血管开放,从而改善局部肢体软组织和骨髂内的血流,这样就可减轻骨折局部软组织的肿胀,同时在血氧供应充足的情况下,促进骨痂生长, 使新生的骨痂很快地具有正常骨髂的功能,促进骨折的愈合。据观察,早期采用功能锻炼者骨痂的形成时间比不进行锻炼者缩短1/3,而且骨痂生长良好。
2、骨组织由骨细胞和骨基质组成。骨组织不断地进行新陈代谢,骨组织释放的钙进入血浆,血浆中的钙又沉积于新骨之中,如此循环不止维持动态平衡。骨折后若肢体固定不动,骨钙释放的多补充的少,造成骨质中的钙丢失,久而久之会使骨质疏松。因此,骨折固定后要及早进行功能锻炼,以促进骨折的新陈代谢,提高修复能力,防止骨质疏松。
3、关节内的骨膜,在关节活动时,关节腔内的滑液不断地循环,可防止粘连。骨折后关 节被固定,影响了关节活动,折叠的滑膜易粘连在一起,形成关节的粘连。若伤后不及时活动,又可因关节周围软组织的血肿逐渐被肉芽组织所代替,形成瘢痕而造 成关节僵硬。所以及早进行功能锻炼,可以增加滑液分泌,改善软骨营养,牵伸挛缩和粘连组织,有效地减轻关节粘连和预防关节僵硬,保持关节的正常活动功能。
4、及早进行功能锻炼,可以使局部血管扩张,提高酶的活性,使肌纤维增粗,有效防止废用性肌萎缩的发生。
五指自然微屈、分开呈休息位状,以腕关节的屈伸为动力,以诸指指端为着力点,作轻快而有节律地击打治疗部位,如鸡啄米状,称为啄法(图96)。本法可单手操作亦可双手操作,但以双手操作为多
(1)手法要领:
①腕、指均需放松,以腕力为主。
②手法要轻快灵活,有节律性,双手配合自如。
(2)适用部位:头部。
(3)功效:安神醒脑,疏通气血。
(4)主治:头痛、失眠、神经衰弱等。
(5)举例说明:
头痛、失眠:拿五经、扫散法,按揉列缺、神门诸穴后,常可辅以头部啄法(由前向后、由头顶部向两侧全方位地轻啄)。
推拿手法之弹拨法
用拇指深按于治疗部位,做如弹拨琴弦样的往返拨动,称为弹拨法(图98)。
本法有广泛的适应性,若能掌握得好,可用于肢体一切的痛症。
(1)手法要领:
①拇指深按程度依病变组织而定,一般要深按至所需治疗的肌肉、肌腱或韧带组织,待出现有酸胀、疼痛的指感后,再作与上述组织成垂直方向的往返拨动。若单手拇指指力不足时,可以双手拇指重叠进行弹拨。
②本法国对深部组织刺激较强,所以在使用本法后局部应加以轻快的揉摩手法,以缓解疼痛反应。
(2)适用部位:四肢、颈项、腰背诸部。
(3)功效:解痉止痛,松解粘连。
(4)主治:慢性软组织损伤及痛症,关节屈伸不利等症。
(5)举例说明:
落枕:可在压痛点处施以弹拨法,并辅以颈部屈伸、旋转,侧屈等被动运动。
网球肘:除局部手法治疗后,可在压痛点肌腱处施以弹拨法。
推拿手法之拍法
用五指自然并拢,掌指关节微屈,使掌心空虚,然后以虚掌作节律地拍击治疗部位,称为拍法(图97)。
(1)手法要领:
①指实掌虚,利用气体的振荡,虚实结合,要做到拍击声,声声清脆而不甚疼痛。
②拍法要以腕力为主,灵活自如。
③一般拍打3~5次即可,对肌肤感觉迟钝麻木者,可拍打至表皮微红充血为度。
(2)适用部位:肩背、腰骶、股外侧、小腿外侧诸部。
(3)功效:行气活血,舒筋通络。
(4)主治:风湿酸痛,重着麻木、肌肉痉挛等症。
(5)举例说明:
腰背部风湿酸痛:按揉委中、局部推拿后,在腰背部可涂上少量冬青油,而后作自上而下的拍法,直至表皮微红充血为度。
推拿手法之滚法
滚法是“滚法推拿流派”的主要手法。具有体表接触面积大、刺激力量强而且又十分柔和的特征。主要用于治疗运动系统和周围神经系统疾病。
滚法对自学者来说有一定的难度,本不想写入本书,但因为在疾病的治疗上往往又少不了此法,所以尽可能作一简明叙述。整个手法动作是由两部份协调来共同完成:一是由前臂的旋转;二是由腕关节的屈伸而组成的复合式手技动作。其受力部位以小鱼际肌至第五、第四掌骨的背侧。
(1)手法要领:
①前臂旋转与腕关节屈伸这二者动作一定要协调。即前臂旋前时,腕关节一定要伸展,以小鱼际肌为着力部位。反之在前臂旋后时,腕关节一定要屈曲,以第五、第四掌骨的背侧为着力部位。如此在体表部位上产生持续不断的来回滚动(图101)。其滚动频率每分钟约120~160次。
②躯体要正直。不要弯腰屈背,不得晃动身体。
③肩关节自然下垂,上臂与胸壁保持5~10厘米距离,上臂千万不要摆动。
④腕关节要放松,屈伸幅度要大,约120°(屈腕约80°,伸腕约40°)。
⑤滚法突出是一“滚”字。忌手背拖来拖去摩擦移动、跳动、顶压、及手背撞击体表治疗部位。
③请手指均需放松,任其自然,不要有意分开,也不要有意握紧。
(2)适用部位:颈项部、肩背部、腰臀部及四肢等肌肉较丰厚的部位。
(3)功效:舒筋活血,解痉止痛,松解粘连,滑利关节等。
(4)主治:风湿酸痛、肌肤麻木、肢体瘫痪、运动功能障碍等症。
(5)举例说明:
下腰痛:以骶棘肌为主的滚法治疗。
肩周炎:以三角肌为重点施用滚法,并辅以各项关节的被动运动。
坐骨神经痛:沿膀胱经自臀、股后、腘、小腿后侧用滚法而下至足跟、足背,并辅以经穴的按压和被动运动。
推拿手法之拿法
用拇指和食、中二指或其余四指相对用力,提捏或揉捏某一部位或穴位,称为拿法。
拿法是推拿常用手法之一,在临床上有三指拿(拇指与食、中指相对用力)和五指拿(拇指与其余四指相对用力)之分。
(1)手法要领:
①一定要以诸手指罗纹面相对用力,去捏住治疗部位肌肤并逐渐用力内收,将治疗部位的肌肤提起,做有节律的轻重交替而又连续的提捏或揉捏动作。
②腕关节要放松,妙巧地运用指力,诸指动作要协调柔和灵活。
③力量要由轻到重,轻重和谐。不可以指端去扣掐。
④本法的刺激性较强,特别是在三指拿法之后,常继以揉法,以缓减刺激。
(2)适用部位:
三指拿:主要用于颈项部、肩并等部。
五指拿:主要用于头部和四肢等。
(3)功效:疏经通络,解表发汗,镇静止痛,开窍提神。
(4)主治:颈项强痛、肌肉酸痛、头痛、鼻塞等。
(5)举例说明:
外感头痛:拿五经,拿风池,扫散法。
落枕:拿风池,按揉痉挛斜方肌,指揉列缺穴。
腹痛:拿足三里,按脾俞、胃俞,摩腹。
五指拿:用于头部时又称为拿头五经。其法如下:
患者端坐,医者站立于后侧方,一手扶其前额,另一手五指分开,用诸指末节罗纹面为力点于头部;
要求是中指定督脉,食、无名指分别置于两侧足太阳膀胱经,拇、小指分别置干两侧足少阳胆经(称拿五经)。然后五指同时用力,由前发际起,将头皮抓起,随即松开,重复抓、放动作,并缓慢渐渐向后移动。当手移至后脑部时,食、中、无名、小指要逐渐并拢,改为三指拿法,最后终于风池穴。如此可重复3~5遍,而且左右手可交替操作。
推拿手法之推法
推法是推拿手法中的主要手法之一,但由于历史原因和不同的学术流派已将推法衍化出许多不同的动作和名称。按其原意,“推者,一指推去而不返,……”。也就是说用拇指或手掌或其他部位着力于人体某一穴位或某一部位上,作单方向的直线或弧形移动,称之谓推法。推法在成人推拿里应用主要是平推法。在小儿推拿里应用有直推、分推、旋推等多种方法,这有待于在小儿推拿有关章节中学习。
成人推法中,有以拇指为力点的,称拇指平推法;有以手掌为力点的,称掌平推法;有以用拳为力点的,称拳平推法;有以用肘尖为力点的,称为肘平推法。平推法是作直线的单向运动,体表受力较大,但推行速度相对缓慢。其意是推动气血的运行。
1拇指平推法(图89)用拇指指腹为着力点于治疗部位,沿经络循行路线或肌纤维平行方向,由甲点推向乙点,其余四指并拢作支点以助拇指用力。
一般可连续操作5~10遍或更多。
(1)手法要领:
①从甲点推向乙点时用力均匀。
②从甲点推向乙点时要匀速。
③对从甲点推向乙点途中所需加重手法刺激的某穴可配合按揉或按压等手法。
④在治疗部位应先涂抹少量冬青青等油类介质,使皮肤有一定的润滑度,以利于操作,并防止推破皮肤。
(2)适用部位:四肢,肩背,腰臀及胸腹等部。
(3)功效:疏经通络、理筋散结、活血祛瘀。
(4)主治:颈、肩腰腿诸痛症,脘腹胀满。
(5)举例说明:
落枕:拇指平推痉挛的斜方肌。
脘腹胀满:拇指平推中脘(小儿推拿中常用)。
2掌平推法(图90)以掌根为着力点于治疗部位,由甲点推向乙点。若需要增大压力时,可用另一手重叠缓慢推进。一般可连续操作5~10遍。
(1)手法要领:同拇指平推法。
(2)适用部位:腰背、胸腹及下肢等部。
(3)功效:舒筋通络,消积和中。
(4)主治:腰背酸痛、食积、便秘等症。
(5)举例说明:
腰背酸痛:掌平推腰背筋膜。
食积:掌平推上腹部。
3拳平推法(图91)握拳,以食、中、无名、小指四指的近节指间关节为着力点于治疗部位,由甲点推向乙点。由于本法刺激力度较强劲,一般连续操作3~5遍,或更少。
(1)手法要领:同拇指平推法。
(2)适用部位:腰背部,臀部,四肢部。
(3)功效:理筋解痉,活血止痛。
(4)主治:风湿痹痛、肌肉劳损。
(5)举例说明:
风湿痹痛:常以拳平推法对患部作手法刺激。
4肘平推法(图92)以肘部尺骨鹰嘴为着力点于治疗部位,由甲点推向乙点,由于本法刺激力度特强劲,一般连续操作仅1~2遍即可。
关节处骨折筋必伤,筋伤自然会影响到患肢的弯曲、伸直或旋转活动功能,筋伤后自身是很难修复的,在治疗上要比骨折难治,不是靠在家静养、锻炼就能自行恢复的,耽误时间久了再治疗就很困难。
你的问题建议选用民间中医中药尽快治疗,二个月内的筋伤,用药15至20天关节弯曲受限的症状可明显得到改善,继续治疗在40天左右可基本康复,关节弯曲、伸直活动自然恢复正常,筋损伤时间越早治疗恢复越好,时间耽误越长治疗越难,希望你能抓紧时间治疗,不要因在家锻炼而错过早期宝贵治疗时间。
祝你早日康复!
下面是关节处骨折后在家长期锻炼关节仍未恢复正常活动的病例剪切,这样的病例每天在网上都会有很多,主要原因就是筋损伤后错误的在家锻炼而延误了治疗
1、腕弯举
坐在凳上(或半蹲)两手反握横杠(或大哑铃),将腕关节垫放在膝关节(或凳上),肘关节紧贴大腿,然后手腕用伸开的手指用力向上卷。肘腕要固定,做前五指可微微伸开并握住横杠,腕弯举的动作要慢,这样可以有效地发展屈腕、屈指肌群的力量。如采用正握腕屈伸动作,则主要发展前臂背侧面伸指肌群的肌肉,其作法和反握相同,不同的是采用了正握。
2、斜板正握弯举
正握好杠铃,间距约同肩宽,把肘关节放在一块斜度约为45°的木板上缘,用屈肘之力慢慢地将杠铃举起、放下;举起时,尽量把杠铃举至颈部。这个练习主要发展深层屈指肌群。采用掌心向下的正握慢速提举,由于肘关节固定,只能用屈肘之力。
怎么用哑铃增加手腕力量
3、击锤式弯举
直立,掌心向里、拇指向前握住哑铃,像握住一把铁锤,然后,一臂或二臂变屈将哑铃举起。上屈时,要朝肩外侧举,不要垂直举起。
4、前臂绕环
双手持哑铃,一手在胸前全屈,另一手下垂于体侧。做时,全屈的手臂以肘为轴做内绕臂动作,当绕到体侧位时,另一臂也开始做绕臂动作。动作以肘为轴,屈伸有序,潇洒自如。
5、抓提铃片
俯身用单手握住杠铃的突出处(或握住凹下处),然后做上提动作。集中力量在手指上,要全神贯注。
6、抓下落重物
一手抓住哑铃头(或铅球),弓身、两腿大开立,然后上抛重物,待其下落时立即换另一手快速抓握住,交替进行。
7、哑铃弯举
直立,握一对哑铃垂于体侧,掌心向后。左臂向上弯举,同时旋转手腕,从而在动作结尾处使掌心向上。进行片刻的顶峰收缩,然后慢慢下放还原,同时旋转手腕使掌心再次向后。当左手回到原来的起始位置时,右手开始向上弯举。
8、双侧哑铃划船
掌心向下握一对哑铃。保持双膝微屈,背部平直,腰部下弯90度。向腹部上拉哑铃触及腹肌时掌心变为向上。缓慢还原,再重复。
怎样练手腕的力量
现代年轻人都想要开展锻炼身体,来做到锻炼,提高人体抵抗力的功效。但是锻炼过程中,发现女生自身手腕子的能量还是基础薄弱,无法过度锻炼。那么应当怎样练手腕的力量呢?和我一起看看吧。
怎样练手腕的力量1
练手腕子姿势
提吊物。 平常能够多做一些提东西的健身运动,这种看起来仿佛对腕力没什么关联,其实不是,提升自己的坐位体前屈是为未来发展趋势强劲的腕力的基本。
指卧撑。 每日坚持不懈做指卧撑,而且一天比一天的总数要渐渐地提升起来!那样一段时间之后你也就会发觉你的手腕子能量较以前有显著的升高。
手掌心往上 :握紧一个扫把柄大小的木棍,棒上放绳系一个约05kg的吊物,两手更替盘绕绳索使吊物升高。反复10次,假如出现疼痛应该马上终止。每日开展训炼。可慢慢提升净重但不必提升反复频次。
两手侧握举体。 即用两手握紧一个垂直平分地的卷杠,将人体抬起,至与路面平行面。初听感觉难以置信,实际上不会太难,大概能一口气做100个指卧撑的情况下,就会有工作能力做两手侧握举体了,时间越长锻练抗压强度越大,此方法是锻练手腕暴发力的。
拉伸手腕子
双手合十轻按。双手合十的瑜伽体式是很好的手腕子拉伸训炼。实际姿势以下:1挺直或站直人体;2双手合十,手心相对性,减少手臂高宽比,直至手腕子造成一定的拉伸感;3维持姿态10秒钟。
拉伸大拇指。 腕管综合征中,假如拇指病症最显著,何不采用下列训炼:1将左手放到桌面上(或别的平面图)上,五指进行;2用左手拿着左手拇指并拉伸,直至有轻度拉伸感;维持10秒钟;3换右手,反复同样姿势。每一组姿势可反复10~12次。
屈伸手腕子。 手腕子屈伸和拉伸有利于开启被压迫位置,对腕管不适感具备一定的'减轻功效。实际姿势以下:采用座姿或坐姿,拉高胳膊,屈伸与胸口,与路面保持稳定,两手握紧拳头;呼吸,呼吸时弯折手腕子,双手偏向路面,上臂及手腕子有轻度拉伸感;呼吸,再度呼吸时,两手回到正中间部位,开启双手,手指头进行,手腕子往上弯折,两手产生“终止”手式,手指头尽可能向后拉,手腕子下边有拉伸感。反复所述姿势10次。
怎样练手腕的力量2较高强度的锻炼方法
1、平臂负重收腕
练习者坐于凳子上,双脚开立与肩同宽,双臂曲放于双膝上,使腕关节刚好露在膝关节外部悬空,腕关节可以朝上也可以朝下练习时,手持杠铃,做翻腕或收腕动作,要求全身其他部位不能用力,仅凭腕关节用力做练习。练习后期,腕关节力量不足时,很多练习者习惯性地把脚顶起来或手臂回收用力,教练员一定要强调不允许这些附加动作的出现。
2、负重转腕拉物
练习场地器材设计:用一根结实的绳子挂在单杠或其他空中横杠上,绳子一头绑住一个杠铃片(杠铃片重量视练习者能力而定),另一头绑在一个“T”字形的手持物上或其他在转动过程中绳子能跟随转动方向绕动的物体上)。练习时,练习者拿好手持物,仅通过手腕的转动,利用练习绳子把杠铃片拉升上来。接着让练习者把拉升上来的杠铃片匀速放下去,一定要控制好放下去的速度,不能太快,否则达不到练习效果。这个练习对提高手腕力量有很大的帮助。值得提醒的是,在练习过程中,有的练习者为了偷懒,利用手臂下拉的方法把杠铃片拉升上来,教练员一定要提防这个动作。
3、对指俯卧撑
与平时做俯卧撑一样做好准备动作,但手掌的位置和方向稍微改变一下。五指并拢,两手与肩同宽朝内相对放好,同时要求掌心空出,不和地面接触(但不是十指着地),其他练习方法和普通俯卧撑一样,这个练习对提高手指力量和手腕关节柔韧性有很大帮助,但对于女生和手臂力量小的练习者来说,这个练习要求相对较高。
4、立腕握拳
双手前平举,呈立掌姿势,十指张开。练习时,要求练习者十指用力反复做握拳动作,拳一定要握紧,不能是随意的握拳方式。这个练习看似简单,实际上对提高手指的力量和耐力是有很大帮助的。
5、对墙推
与对指俯卧撑动作基本一样,只不过手是在墙壁上做练习,不要求掌心空出,可以和墙壁接触。双脚和墙壁的距离,一般以双臂伸直,手掌接触到墙壁,再往后退一个脚的距离为准,过近不利于手臂动作的展开,过远会给学生造成一定的心理压力。做这个练习时一定要让学生体会最后拨指的动作。这个练习不仅可以提高学生的手指力量,还可以改善学生最后出手拨球的技术,可谓一举两得。
6、朝下抓球
手持实心球朝下。练习时放开手中的铅球,并立即去抓住下落的铅球,可以提高手指的抓球力量,而且还可以提高手对实心球的灵敏度和熟悉度。这个练习,可以用重量较轻的球,否则每次都抓不到球,学生就会觉得枯燥无聊,达不到练习效果。要注意练习安全防止球砸到脚。
提示及注意事项
1、因为手指手腕部位都是小肌肉群活动,在练习过程中不能有附加动作,一旦有附加动作,一般都会有大肌肉群参与进来,这样就达不到锻炼手指手腕部位小肌肉群的效果。
2、小肌肉群运动易产生疲劳,练习密度和强度都不宜过大,而且组与组之间间隔时间应适当控制好。
3、小肌肉群力量小,练习负荷应当控制在中下标准,不宜过大,否则易。
几种专项力量的训练方法:
1负重颈后举。10千克至20千克即可,一组15至25次,5至6组/次,每组间休息不要超过5至7分钟。
2手腕屈伸。训练方法同上。
3负重弓箭步。40至50千克,一组30至40次(左右腿各一半),5至6组,休息时间不要超过5至7分钟。
4提踵。左右脚各30至50次,5至6组。
桡骨远端骨折简单的可以大致分为Colles骨折、Smith骨折、Barton骨折三类
其中前二种以保守治疗为主,后一种大多需手术治疗
按你说的,如果是右手掌着地一般常见Colles骨折,一般需手法复位石膏固定4-6周,复查X线如果骨折对位愈合好的话一般拆掉石膏后适当功能锻炼,大多都能恢复手腕的屈伸活动功能,当然这个需要一个过程,刚拆掉石膏腕关节会比较僵硬,通过2-4周的适当功能锻炼应该能慢慢恢复,康复的话可以通过热敷和主动及被动的腕关节屈曲锻炼来实现,有条件的话可以去正规医院康复科门诊,功能恢复的程度和骨折严重程度及功能锻炼是否适当呈正相关。
你好,手腕骨折后康复锻炼。主要是跟固定方式有关,一般是需要尽早功能锻炼的,手腕的功能主要是需要恢复手指屈伸的灵活性,腕关节的灵活性和前臂的旋转灵活性。一般来说手腕骨折的固定方式有小夹板固定,这个固定范围一般就是前臂,腕关节固定都少,这个是可以很早期就可以功能锻炼的,屈伸手指,拇指对掌运动,腕关节屈伸,旋转,前臂的旋转运动,都可以渐渐开始和活动,只是骨折后需要有良好的夹板固定,用力不要太大。第二种是石膏固定,这个是需要越过手腕关节固定的,这个在石膏拆除之前,一般是一个月,一般是能够屈伸手指,腕关节不能活动,可以做前臂的旋转运动,石膏拆除后需要加强腕关节的屈伸和旋转锻炼,可以结合些活血通络的中药熏蒸治疗。第三中就是骨折后做内固定治疗的,一般来说钢板为多,这个固定比较牢固,常是骨折损伤到关节面了的,这个骨折后就可以开始上面写的功能锻炼了的。手部的锻炼以灵活性为主,肌肉的力量为次要,所以主要是自己的锻炼为主,可以在另外一侧手的帮助下活动。
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