人体站立在较小的支持面上(小于双足面积),受到一个较大的外界干扰时,稳定性明显降低,身体前后摆动幅度增大。为了减少身体摆动使重心重新回到双足的范围内,人体通过髋关节的屈伸活动来调整身体重心和保持平衡,称为髋调节机制。
1正压腿:主要用来发展腿部后侧肌肉的柔韧性。面对横木或一定高度的物体站立,一腿提起,把脚跟放在横木上,脚尖勾紧;两手扶按在膝关节卜,两腿伸直,腰背挺直髋关节摆正,上体前屈并向前、向下做压振动作。两腿交替进行。
动作要点:两腿都要伸直;上体向前、向下压振时腰背要直。压振时幅度由小到大,直到能用下颏触及脚尖。
2侧压腿:主要用束发展腿部内侧肌肉的柔韧性。侧对横木或有一定高度的物体,一脚支撑,另一脚抬起,腿跟放在横木上,脚尖勾紧;两腿伸直,腰背保持直立,髋关节对前方,然后上体向放八横木的腿侧倾倒压振。左右腿交替进行。
动作要点:上体保持直立向侧、向下压振;压振幅度逐渐运大,髋关节一直正对前方。
3后压腿:主要用来发展腿部前侧肌肉的柔韧性。背对横木或有一定高度的物体,一腿支撑,另一腿后举起,脚背放在横木上,腿和脚背都要伸直,上体直立、髋关节正对前方,上体向后仰并做压振动作,左右腿交替进行。
动作要点:两腿挺膝,支撑腿直立且全脚着地站稳;挺胸、展髋、腰后屈;后压振幅度逐渐加大。
4前压腿:主要用来发展腿部后侧肌肉和髋关节的柔韧性。练习者一腿屈膝支撑,另一腿向前伸直,脚跟触地,脚尖勾紧上翘,踝关节紧屈;两手抓紧前伸的脚,上体前俯;两臂屈肘,两手用力后拉,同时上体尽力屈髋前俯,用头顶和下颏触及脚尖。略停片刻后上身直起,略放松后接着做下一次。两脚交替进行。
动作要点:挺胸直背,塌腰前俯;挺膝坐胯,屈髋触脚。
5仆步压腿:主要用来练习大腿内侧和髋关节柔韧性。具体方法:两脚左右开立,左腿屈膝全蹲,全脚着地;右腿挺膝伸直,脚尖内扣,尽量远伸。然后,上体不起来;起来,将身体重心从左脚移至右脚,成另一侧的仆步。可一手扶,另一手按另一膝,向下压振。亦可两手分别抓住左右脚,做向下压振和左右移换身体重心的动作。
动作要点:挺胸塌腰,下振时逐渐用力,左右移动时要低稳缓慢。开胯沉髋,挺胸下压,使臀部和腿内侧尽量贴近地面移动。
6竖靠:主要用来练习大腿前后侧和髋部柔韧性。具体方法:两腿前后分开成一条直线,前腿的脚后跟、小腿腓肠肌和大腿后肌群压紧地面,脚尖勾紧上翘,正对上方;后腿的脚背、膝盖和股四头肌压紧地面,脚尖指向正后方;髋关节摆正与两腿垂直,臀部压紧地面。上体正直。可做上体前俯,压紧前面腿的前俯压振动作、亦可做上体后屈的向后压振动作,增大动作难度和拉抻幅度,动作幅度由小到大,逐渐用力。
动作要点:挺腰直背,沉髋挺膝;前俯勾脚,后屈伸踝。
7横靠:主要用来练习陶腿内后侧和胯关节柔韧性具体方法:两腿左右一字伸开,两手可辅助支撑;两腿的小后侧着地,压紧地面,两脚的脚跟着地,两脚尖向左右侧伸展或勾紧胯充分打开,成一字形。可上体前俯拉长腿后侧肌肉并充分开胯;亦叫上体向左右侧倒,允分拉长大腿内后侧肌肉并增大胯的活动幅度。
动作要点:挺腰立背,开胯沉髋;挺膝勾脚,前俯倾倒。
8踢腿是腿功柔韧性训练最为重要的一步,它可以巩固压腿、劈腿、吊腿的效果,也为实战腿法训练打下基础。
术后第1周 术后当日即穿“丁字鞋”,术后第2天开始进行膝部按摩,可进行患侧踝关节主动屈伸活动和抗阻活动。术后3~5天行患侧股四头肌等长收缩训练,并且进行患侧髋、膝关节被动活动。通过双肘支撑,在他人帮助下或双手握住床上方的吊环挺起上半身,臀部抬离床面,保持10~15s,重复5~10次。术后第5天,在膝下垫枕使髋弯曲10°~20°,然后以膝部为支点做挺髋动作,即抬臀动作。
术后第2周 鼓励患者在无痛范围下进行主动的患髋膝屈伸能力训练;屈髋度数为45°~60°或<30°,可在患肢下放置一滑板,患侧足跟置于空心圆垫上在滑板上做下肢屈伸运动,在无痛范围内加强患侧髋周围肌群和股四头肌的力量性训练;可逐渐抬高床头的高度,直至患者能在床上半坐位,外侧入路切口的患者,半坐时间逐渐延长(30~60min)。一天可重复进行多次,为坐站练习做好准备。有条件可用直立床训练;继续进行床边体位转换训练,包括:半坐―躺转换练习、坐―站转换练习、卧―站体位转换、在平行杠或四脚助行器内进行健腿支撑三点式步行,转体训练等。
术后第3周 做四点支撑半桥运动,即在双肘及双下肢屈曲位支撑下抬臀并在空中保持10s,重复进行10~20次,每个动作要求缓慢进行;加强步行训练,开始在平行杠内进行,将步行周期中的摆动期和支撑期分解进行,分别进行前后交替迈步训练,并逐渐过渡到步行训练;平行杠内的步行平稳顺利,则应过渡到拐杖步行,有条件进行减重步行;继续加强患侧股四头肌渐进行抗阻训练,不断提高患侧下肢的肌力;改善及提高日常生活自理能力,教患者借助一些辅助设备独立完成日常的穿裤、穿鞋袜、洗澡、移动、取物等,以减少患者患髋的弯曲度数;必要时进行适当的环境改造,如加高床、椅、座厕的高度,坐椅两边最好有扶手以方便患者坐立,让患者尽量睡硬板床,穿松紧鞋和宽松裤,以方便患者完成动作。
术后4周~3个月 逐渐改善患髋的活动范围,增加患髋的负重能力,使人工置换的髋关节功能逐渐接近正常水平,达到全面康复的目的。注意在3个月内,持拐步行、过障碍时患者腿仅为触地式部分负重,上下楼梯活动,要求健腿先上,患腿先下,以减少髋的弯曲和负重,还可以在运动平板上进一步改善步态、步速和步行的距离,提高患者实地步行的能力,最后过渡到弃杖步行。
股骨头康复运动有哪些方法
股骨头康复运动有哪些方法,要知道股骨头坏死会给我们身体带来很大的疼痛感,同时需要很长的治疗时间以及康复时间,知道些知识对我们有好处,下面来了解下,股骨头康复运动有哪些方法?
股骨头康复运动有哪些方法1股骨头坏死的治疗三分靠治,七分靠养,功能锻炼很重要。
1坐位分合法:坐在椅子上,双手扶膝,双脚与肩等宽,左腿向左,右腿向右同时充分外展,内收。每日300次,分3—4次进行。
2立位抬腿法:手扶固定物,身体保持竖直,抬患腿,使身体与大腿成直角,大腿与小腿成直角,动作反复。每日300次,分3—4次进行。
3卧位抬腿法:仰卧,抬患腿,使大小腿成一直线,并与身体成一直角,动作反复。每日100次,分3—4次进行。
4扶物下蹲法:手扶固定物,身体直立,双足分开,下蹲后再起立,动作反复。每日枷次,分3—4次进行。
5内旋外展法:手扶固定物,双腿分别做充分的内旋、外展、划圈运动。每日300次,分3—4进行。
6坚持扶拐步行的训练或骑自行车锻炼。
股骨头患者的康复运动,对于提高我们自身的身体素质是非常有帮助的,大家可以去尝试一下,可以帮助我们更好的恢复自身的身体健康,同时为了避免出现这种问题,日常一定要增加一些体育锻炼,可以有效的减少出现这种疾病的几率。
股骨头康复运动有哪些方法2股骨头坏死患者进行功能训练的目的是防止组织粘连、肌肉萎缩、关节僵直、改善关节营养血供及的功能状态,重塑坏外的股骨头。
一、股骨头坏死为什么要进行康复训练?
股骨头坏死常见的疼痛表现为负重或活动时髋部疼痛,有时疼痛可向膝部及大腿内侧放射。腹股沟区疼痛是髋关节受累的最常见的症状,常伴有行走和起立困难。髋关节内旋受限,并常常保持轻度屈曲和外旋位,这是由于该体位关节囊松弛,减轻关节内压力,可使患者感到舒适。但长期保持此体位可导致关节周用软组织挛缩及僵硬,髋关节活动度下降及关节周围肌肉萎缩。
因此,股骨头坏死患者应特别注意训练髋关节,防止长时间处于相对较舒适屈曲外旋位而导致的关节强直。髋关节有6个自由度的活动,即屈和伸,内收和外展、内旋和外旋。其中最重要的功能是屈伸和外展。
二,如何进行股骨头坏死康复训练?
股骨头坏死康复训练应以屈伸,外展和内旋训练为主,训练方法如下
1、髋关节屈伸活动锻炼,每次10—15个,每天3—5组,屈髋官超过90°方能保持功能;
2髋关节外展训练,外位或立位向外摆腿,每次10—15个,每天3—5组,防止髂腰肌挛缩;
3、内旋的生理功能不如前一者重要,在屈伸及外展训练到位后,内旋功能往往能够得到一定程度的保持。
遵循以上方法,可使证缓股骨头坏死的进展,减少畸形及股骨头塌陷的发生。长期锻炼还可减轻疼痛,推迟髋关节罟挣的年龄,并目一日需要关节罟挣,还有利干提高手术成功率及手术效果。
三、股骨头坏死功能训练应遵循哪些原则?
1、功能锻炼要在接受治疗后疼痛缓解,病情稳定后,在专业人员指导下进行;
2、循序渐进,持之以恒;
3,功能段炼中出现疼痛加车时可适当减少运动量或服用镇痛药物,待疼痛缓解或减轻后逐渐增加运动量;
4、以主动锻炼为主;
5、常用的锻炼方法为非负重活动,如骑车、游泳等。条件不允许者可在床上卧位进行锻炼。
股骨头康复运动有哪些方法3股骨头是人体的一个重要组成部分,一旦我们的股骨头有损伤或受到外部压力引起的损伤,就应该马上到医院进行治疗,目前治疗股骨头疾病最有效的方法就是手术治疗,那么我们在做完手术后应该怎么进行康复训练呢?下面我们来详细了解一下。
1、病人在手术后6小时内可进行主动或被动的足屈伸运动。
2、病人做手术后2天左右,可以让病人做一些脚尖向下踩、向上勾脚的动作,也可以做一些踝泵的动作。这种方法一天进行3—4次,每次5—20分钟即可完成,通常一天完成量在500次左右;在进行这种方法时需要指导病患股进行静力收缩,以及踝关节背屈等运动,具体做法是病人绷紧自己腿部的肌肉,再放松,再放松,每20次为一组,每天进行三组。
术后后期应开始注重髋关节的锻炼,这种锻炼方法主要是在床上抬起直腿,练习时要注意90°的距离,做完此项目时要做床边体位的转移,包括从卧位到坐位、坐位到定位、站到站、站姿、站姿等。
上述几种股骨头术后的康复方法在促进机体肌群肌力恢复和促进患肢静脉回流方面都有很好的效果,同时也能减轻病人肢体肿痛,防止病人下肢深静脉血栓的形成及肺栓塞等并发症。
通过以上对股骨头手术后的恢复方法的一些介绍,相信大家对股骨头手术的认识已经有了很深的了解,因为股骨头的存在对于我们来说很重要,日常生活中的正常行走离不开它,所以做康复训练对于我们来说是异常重要的一件事,因为股骨头的存在对于我们来说很重要,日常生活中的正常行走对于我们来说是异常重要的一件事,所以我们不能马虎。
在进行股骨头置换术后,需要依据年龄而进行康复锻炼,通常可分为如下情况:
1、60—70岁的患者:患者较年轻、身体较好,在术后第一天可以依靠助步器进行负重行走,同时还可以做躺卧位屈身锻炼;
2、80—90岁的患者:此类患者年龄较大,可以在床上进行适度的屈髋、伸髋锻炼,然后逐步进行床边坐位锻炼,或由家人扶着站在床边,尝试负重锻炼。
通常在进行股骨头置换术后2周,50%的患者可以脱离拐杖进行行走锻炼。在术后1个月左右,患者可以不用助步器或仅用小型单拐,进行辅助下行走锻炼。在术后2个月,患者可以进行长距离的行走锻炼,而对于年轻体壮的患者,甚至可以进行适当的跑步锻炼。因此,股骨头置术换通常用于70岁以上、身体较差的患者,出现股骨颈骨折、股骨颈坏死后的治疗。
此类患者在术后可采取循序渐进的锻炼方式,包括早期肌肉收缩、关节屈伸、行走功能康复,以行走功能康复为主。另外,在康复锻炼过程中,患者需要避免髋关节外旋、盘腿、坐矮凳子,否则可能会引起关节脱位。
髋关节柔韧性练习方法:
1. 髋关节绕环。双手扶腰,站距同肩宽,将髋关节向外顶出反复划大圈,注意圈要由小逐渐变大。
2. 坐姿弹膝。坐在地上,双脚脚心相对,尽量靠近裆部。上身尽量挺直,双手扶住双膝,有节奏地上下(主要是向下压)弹动。
3. 竖角式。基本姿势同上,上体挺直后向前屈髋,达到极限后坚持一段时间。注意是屈髋,一定不能弓腰。
4. 俯身盘腿坐。盘腿坐在地上,双腿要一上一下,臀部和膝盖要贴紧地面,向前缓慢俯身,直到上体的大部分紧贴地面,臀部不能抬起。
注意事项:
动作要均匀。
屈髋关节的肌肉有:髂腰肌、股直肌、缝匠肌、阔筋膜张肌和耻骨肌等。
伸髋关节的肌肉有:臀大肌、大收肌、股二头肌、半腱肌和半膜肌等。
髋肌起自躯干骨和骨盆的内、外面,越过髋关节,止于股骨。按其止点和作用,可分为前(内)、后(外)两群。
前群止于股骨的前面,主要为屈髋的肌肉。后群止于股骨的后面,主要使髋关节后伸旋转和外展。
扩展资料
股骨关节面占头面积的2/3,嵌入髋臼内。臼的月状面围绕髋臼窝,窝内充填脂肪;髋臼唇附着于臼缘增加臼的深度。髋臼横韧带封闭髋臼切迹,神经血管经过韧带下出入关节。
髋臼凹陷与股骨头关节面之间的间隙为髋关节间隙,正常成人此间隙宽为4~5mm。间隙的上半较窄,显示两相对骨性关节面的距离。下半较宽,显示股骨头与髋臼窝底之间的距离。
在正位片上,正常人股骨颈下缘与闭孔上缘虽不相连,但共同形成一比较自然的弧形曲线,称为耻颈曲线(Shent-on曲线)。
关节囊一般坚厚,而其后下方较薄弱;在髋骨附于髋臼周缘及横韧带;在股骨,前方附于转子间线,上方与下方附于大小转子附近,在后方附着于离转子间嵴约1cm处。
--髋肌
股骨头是组成髋关节的一部分,与髋臼一起完成髋关节屈伸、收展、旋转及环转等多轴运动,当股骨头发生病变后,自然会殃及到髋关节,造成髋关节关节僵硬和活动受限,出现屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步等情况。当股骨头坏死进入晚期,患者会出现髋关节半脱位、关节间隙变窄或消失等情况。 出现髋关节半脱位 股骨头坏死晚期患者出现髋关节半脱位的原因主要是晚期的股骨头塌陷、碎裂等情况严重,出现股骨头变小(股骨头在塌陷、磨损、变形的情况下逐渐变小)和变大(股骨头异常增生)两种情况,无法与髋臼连接,形成髋关节半脱位。 股骨头坏死患者发生髋关节半脱位后,会在髋关节活动和负重时形成关节内因骨性磨擦,造成患者疼痛难忍,静止时头与臼之间不发生磨擦,疼痛便不明显。
关节间隙变窄或消失 当股骨头坏死病情进入晚期,股骨头破损或脱位,造成髋关节间隙变窄;若股骨颈骨折后发生移位,会使股骨头和髋臼之间的间隙变窄;髋关节软骨发生病变磨损破坏,也会造成关节间隙变窄。 为防止股骨头坏死晚期髋关节的不良症状加重,患者应减少股骨头与髋臼摩擦,拄双拐行走,是髋关节不负重,从而减慢股骨头坏死病情恶化的步伐。
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