足背屈曲试验阳性是

您好！

患者仰卧，两下肢放平，在保持膝关节伸直的情况下，让患者患侧下肢直腿抬高，如果出现疼痛就是足背屈曲试验阳性，是腰间盘突出的表现，需要去医院详细检查并且对症治疗。

感谢您关注问病网，祝您健康！

隔壁张阿姨来我家串门，聊天中提到，她前段时间沉迷 养生 ，看到小区里很多大爷大妈经常光着脚走在一条铺满鹅卵石的小路上，据那些大爷大妈们称， 脚底有很多穴位，光着脚走铺着鹅卵石的路，可以按摩到足底的穴位，特别 健康 。

张阿姨听了觉得有道理，也跟着学。不久后，张阿姨开始 感觉脚底板痛 ，走路像被针扎一样。起初她以为是脚太过劳累所致，并没有在意。接下来的一周，脚底越来越疼，张阿姨不得不去了医院。经医生诊断， 张阿姨是患上了足底筋膜炎。

张阿姨想不通，明明是为了 养生 ，怎么反而使自己患病了呢？

我们的脚底有一片贯穿足底的软组织，起源于根骨，后分成五小束，沿着脚趾底部向前延伸，称为足底筋膜。

足底筋膜就像一个可以减震的弓弦 ，为长足弓提供支持。但足底筋膜并不是肌肉，所以缺乏弹性。当它受到较大的作用力时，就可能受到损伤。如果 反复地拉伸或撕裂，会刺激足底筋膜，使得足底筋膜劳损或退化。

2013年以前，国内外几乎所有医学文章都认为足底筋膜炎是由足底筋膜、尤其是靠近足跟部位筋膜发炎所致。英国哥伦比亚大学教授运动医学专家KarimKhan博士提出：“足底筋膜炎不涉及任何发炎的细胞”， 足底筋膜炎更像是一种退化或组织弱化 。

有研究显示，足底筋膜炎是普通人群足跟部疼痛的最常见原因， 患病率约为10%，40 60岁是发病率最高的年龄段，男女比例约为2:1。

足底筋膜炎主要是由足底长时间受到超负荷的压力所造成的。 以下几种情况可能容易患上足底筋膜炎：

长时间走路、爬楼梯、长时间站立者以及喜欢跑步锻炼的人也容易患足底筋膜炎。因为， 长期进行剧烈运动，每天保持过高的运动量 ，久而久之，容易使得足底筋膜出现损伤，导致足底筋膜炎。

长时间穿不舒服的鞋子（鞋子尺码过大或过小）或者长时间穿高跟鞋 ，容易导致足底筋膜发生挛缩，当活动时，就有可能牵拉到这层挛缩的筋膜，而产生疼痛，形成足底筋膜炎。

足部畸形或足病患者，发生足底筋膜炎的风险高于常人 。先天性足弓异常，比如扁平足或者低弓足者，足弓塌陷，足底筋膜容易受压，较正常足弓更容易患上足底筋膜炎。

那么在日常生活中，我们该怎样判断自己脚疼是不是足底筋膜炎呢？

足底筋膜炎最常见症状是脚跟疼痛（尖锐刺痛）， 如同张阿姨所说， 脚踩在地上就像被针扎一样。 它的压痛点通常在足跟往前一点的位置。

患者常常在 早晨起床下地时，疼痛感明显 ， 活动之后疼痛感会减轻 ，但是活动稍微用力就会再次疼起来。患者在运动后或经过一天的活动后疼痛会加剧，严重时甚至休息时也有疼痛感。 同时脚后跟还可能伴有肿胀发红的现象。

足跟特定部位按压疼痛和晨起下床足跟痛，是判断足底筋膜炎的重要依据 。

除此之外，还可以通过 “卷扬机试验”的测试 来进行自我诊断：采用坐位，握住大脚趾，将大脚趾用力背伸，如果诱发疼痛，则提示是足底筋膜炎。

提示：以上的自测方式只是简单地从日常生活和症状上来判断，如果您出现疑似症状时，还是建议去正规医院就诊。

那如果出现了足底筋膜炎，有没有什么简单的方法可以让我们自行缓解呢？

当我们脚后跟已经出现疼痛时，应该让脚休息一下 ，避免脚底过度劳累，尽量不要长时间地站在比较硬的水泥地上，也要避免过度跑步、跳舞或跳跃。

除了休息之外，还应该进行一些简单的冰敷。 我们可以找一个喝完的矿泉水瓶子，装满水后将它放在冰箱里冷冻一下。把瓶子放到地上，用脚踩住瓶身，一前一后地滚动。每次15分钟左右，每天可重复2-3次。

另外不建议居家使用加热垫或热敷的方式治疗足底筋膜炎。 不可否认有些患者可以通过使用加热垫缓解疼痛，但是， 热敷也有可能引起炎症从而使症状恶化。

出行尽量选择有缓冲作用的鞋子 。当已经出现足底疼痛后，患者应尽量避免选择穿平底鞋或高跟鞋出行，最好选择能提供充分缓冲且足弓和足跟支撑良好的胶底运动鞋出行。还有，也可以在鞋子中放置填充式足跟垫，对于缓解足底疼痛也有帮助。

为了缓解足底疼痛，我们在家还可以进行一些足部拉伸 。通过做简单的拉伸运动，牵拉足底筋膜和腓肠肌，可以增强我们小腿肌肉的力量，使小腿肌肉变强大。当小腿肌变得更有力量后，足底筋膜就不用承担过度的压力了，也能有效地缓解足底疼痛。

拉伸方法如下：

（1）我们可以 双手扶墙前腿弓后腿绷， 把疼痛的那只脚放在后面， 持续拉紧后面的小腿肚30秒 ，坚持每天做2组，每组做10次；

（2） 对于久坐在电脑前的办公人员来说， 可以在足底滚球来缓解 。将一只脚放到球上，然后来回滚动，可以稍用力向下按，但要保持足底舒适，持续2分钟，坚持每天做2组，每组4分钟。

（3）还有， 用脚趾抓毛巾可以锻炼到脚的内在肌肉，也有助于缓解足底筋膜炎 。患者将脚平放在光滑地板上，脚趾抓取毛巾的末端，脚跟保持在地板上，然后把毛巾向后卷曲。

（4）把 所有脚趾都抬离地面，脚跟依然保持在地板上 ， 大脚趾重复地敲击地面 ，而外面的四个脚趾在空中，不要触碰到地面；接下来该过程逆转，用外部四个脚趾重复敲击地板，同时大脚趾保持在空中。每天做2组，每组做10次；

以上方法可以在足底筋膜炎症状较轻时使用，如果足底筋膜炎已经比较严重了，还有哪些方法可以治疗呢？

口服非甾体类消炎止痛药。 如果疼痛较严重，可尝试非甾体类消炎止痛药。因为，足底筋膜炎是一种无菌性炎症，口服非甾体类消炎止痛药，可以帮助减轻炎症和缓解疼痛。切记，服用前记得咨询正规医务人员。

NIGHT夹板被大约三分之一的足底筋膜炎患者视为最佳治疗方案。 夜间夹板通常被设计成在晚上将人的脚踝保持的中立位置。因为大多数人睡觉时脚 自然跖屈 （跖zhi屈：足尖下垂，足背向小腿前面远离为踝关节的屈，亦称跖屈），会导致筋膜缩短。

而夜间夹板使患者在睡眠期间被动拉伸小腿和足底筋膜，同时， 夜间夹板还可以使足底筋膜处于伸长位置时进行任何愈合 ，从而在早晨的第一步产生较小的张力。

有研究表明， 约80%的足底筋膜炎患者通过使用夜间夹板症状得到改善 。还有研究提出，夜间夹板特别适用于超过12个月的足底筋膜炎患者。

不过，夜间夹板的缺点也很明显， 一些患者带上夜间夹板会有轻微的不适，可能会干扰患者的睡眠 。

另外，体外冲击波（extracorporeal shock wave therapy，ESWT）也是治疗足底筋膜炎的治疗方法之一，但是其带来的疗效，临床研究的证据是有冲突的。

物理治疗师Peter Malliaras建议： 如果患者能接受冲击波治疗，那么先行尝试该治疗，效果明显时则立即结合其他治疗，例如运动锻炼等；

如果患者未能出现症状明显减轻，那么可以作为下次不再使用的理由。 这种损伤的治疗必须进行综合性干预，如物理治疗和运动疗法相结合进行干预。

大多数足底筋膜炎患者可通过保守治疗得到缓解 。若任何保守治疗都无效的情况下，可以考虑进行手术，释放足底筋膜。

足底筋膜切开术可以使用开放式、内窥或射频损伤技术进行。总体而言，足底筋膜炎患者进行手术的成功率为70%-90%。 潜在的危险因素包括纵弓变形和足跟感觉减退，还有足底筋膜破裂和麻醉相关的潜在并发症。

选择高跟鞋时，鞋跟不宜超过3cm，同时最好不要穿着超过3小时，及时脱下让双脚得到伸展舒缓（选择高跟鞋，一定要合脚舒适的，质量要好一点）；

如果是上班族，可以在办公室放一双舒适的平底鞋替换；坐下时，可以在脚下放个球状物，用脚轻踩球状物，脚底轻轻滚动，按摩刺激角弓；下班后可用热水浸脚，促进血液循环，舒展脚筋（木桶泡脚最佳）。

足底筋膜炎最常见的症状就是脚跟的疼痛与不适，同时它也是引起脚跟疼痛最常见的原因。一般而言，疼痛在早晨下床时的第一步最为明显，这主要是因为经过一个晚上的休息，足底筋膜不再负重，会处在较为缩短的状态。因而当早晨下床踩地时，会对足底筋膜产生较大较快的牵拉，进而引起疼痛。但在行走一段时间后，足底筋膜会变得较松，因而症状会缓解。但若过度行走，足底筋膜被牵拉的次数渐增，症状又会再现。在足底近足跟处，您通常可以按压到明显痛点。有时压痛较剧烈，且持续存在。

理学检查可发现，病患最疼痛处在跟骨的前内侧，被动地往上牵拉病人脚趾，或请病人用脚尖站立，会引发足跟疼痛。足部的X光片有时可以见到跟骨处产生骨刺，但骨刺的程度与足底筋膜炎无绝对关系，故其诊断是以临床症状为主，并可辅以超音波影像。一般而言，足底筋膜炎的较常见于女性、肥胖者、及老年人。

足底筋膜炎最主要的症状：行走时足跟底疼痛；足底有明显压痛点。严重患者站立甚至休息时也会有疼痛感。

足底筋腱出现无菌性炎症，属于足跟痛的一种。

足底靠近足跟或足部中央等有疼痛感，通常发病缓慢。好发于较肥胖中年妇女和喜爱运动者，如长时间跑跳的专业运动员、舞蹈家以及长距离行走的普通人。另外喜好穿软底鞋和大运动量的人也多见。在早晨下床或行走头几步时感疼痛较重，进一步活动后疼痛可部分缓解，但长时间活动后又可加重症状。检查时可见足跟部前内侧肿胀。跟骨内侧结节及跖腱膜起点2-3厘米处有明显压痛。还要观察有无足部力线异常，有无胫骨内翻，足内翻及平足、高弓足，跟腱有无挛缩等。X线检查：约50%病人可见跟骨结节跖侧有骨刺。B超及MRI检查可见跖腱膜增厚，水肿。

以下这些原因可能引起足底筋膜炎：

1、穿着高跟鞋

2、体重增加

3、走路及爬楼梯的次数增加，以及长时间站立

如果您经常长时间穿着高跟鞋，包括西式长靴，那么在您足底有一层类似肌腱的组织将会因此发生挛缩。医学上称这层组织为足底筋膜。在你活动的时候，牵拉这层已经短缩的筋膜就会产生疼痛。尤其在早晨起床时，光脚踩地行走时常会发生这种痛性牵拉。

在体重增加时，你也很可能患上足底筋膜炎。特别是走路走多了或者穿着后跟较浅又不坚固的鞋长时间站立。正常情况下，在你的足跟骨下方有一层脂肪组织。体重增加时，在进行双足站立负重活动中，过多的重量会增加对这层组织的压力，而使其遭受破坏，引起足跟痛。

喜欢跑步锻炼的人也容易患足底筋膜炎。常在你改变练习方式，增加跑步距离和频率时发生。如果你经常在高低不平的路面跑步，也容易引起足底筋膜炎。另外，当你的运动鞋磨损严重，特别是后跟底，无法为你的足跟提供足够的保护也可能患此病。

除此之外，先天性足弓异常，比如高弓足或者低弓足患者，较正常足弓更容易患上足底筋膜炎。

引发足底筋膜炎的病因有哪些？

（1）步行时，跖趾关节背伸，牵拉足底筋膜，从而牵拉跟骨结节。随着年龄增大，足部肌肉、韧带力量减弱，足底筋膜牵拉跟骨结节的力量增大，长期反复牵拉使足底筋膜起点部发生微小撕裂，继发炎症，引起疼痛。

（2）足底筋膜跟骨止点处的骨膜炎和跟骨内侧结节的疲劳骨折。

（3）屈趾短肌止点炎症和水肿及其增生的骨刺导致足底外侧神经第一支神经的卡压。

足部的一些其它疾病，如足弓下降、胫骨内翻、跟腱挛缩、跟骨外翻、足旋前畸形，中老年人的足部肌腱、韧带发生退变后足弓的改变等，都会使足底筋膜承受更大的应力，长期慢性的牵拉可使局部腱膜发生微小撕裂，局部水肿产生无菌性炎症。最近有人把足底筋膜炎称为“网球跟”。

处理: 穿有足弓承托的专业健康鞋或配合物理治疗均可治疗足底筋膜炎，较严重者需咨询医生, 配合消炎止痛之药物，配合休息、温水泡脚有助足底筋膜炎之康复。

不明白的地方可以问我

足背屈就是脚尖向上翘的动作，也叫跖屈，相反的方向绷直脚尖叫蹠屈。

正常足背屈的角度为0-20度，蹠屈角度为0-60度。

足背屈不足会直接影响踝关节的灵活性，还会造成膝关节后移出现膝超伸和骨盆前倾，影响盆底肌功能，同时盆底肌和膈肌的对位也会出现问题，直接影响呼吸 而呼吸也会造成整个脊柱的问题。

这是前几天听一个千聊课程讲足背屈的影响，word 天啦！听完我都一度他妈的认为足背屈不足的人第二天都要死掉的感觉。

我希望看我文章的人都能明白，任何东西都要考虑数量级的问题。

健身房人人都会练的一个动作——深蹲，髋膝踝三个关节的动作共同完成深蹲，而足背屈不足就会出现其他关节的代偿。

髋关节过度屈曲来代偿足背屈不足，像这样身体都贴到大腿了，如果是这样去做深蹲，那么腰上的压力就会出奇的大，重量也上不去，蹲的多了腰上的肌肉就会出现损伤，具体会出现什么损伤还要结合具体情况了。

这种习惯性代偿还算好的，只要不负重其实都不会出现大问题，因为腰椎承重的能力还是非常强的。

如果说深蹲在生活中还不是很常见的话，那走路/上楼梯这样的动作应该每天都会有很多次了。

膝关节的内旋/内扣来代偿足背屈不足，因为膝关节在屈曲位具有内旋20度的功能，这个功能在伸直的时候就没有了

像上面女孩子那样动作站起来的话，就会对关节囊和内侧半月板产生一次摩擦，时间久了就是常见的膝关节炎/半月板磨损/有积液

观察的多你会发现，大部分人的膝关节炎是在一次爬山（上坡比台阶爬山更容易出问题）或者走路爬楼梯之后出现疼痛，去医院检查发现半月板磨损70%以上伴随髌腱炎/滑囊炎而且里面有积液，这种情况的话不去调整足背屈的角度，关节炎永远好不了。

任何时候人都需要稳定躯干，下肢有三种稳定模式

100多年以前我们走的路都是不平坦的，经过几百万年DNA的学习，人类发展出了这三种稳定模式，让我们可以在任何路面行走

最近这些年开始，人不再需要那么多的稳定，不需要防滑和抓地，不再需要应对各种凹凸不平的路面，因为我们有最舒服的鞋子和最好的路面

我想小孩子出生的时候应该都是有这些功能在DNA里面的，只是在十多年的发育中慢慢失去了，最先开始退化的就是踝关节，它是人体最灵活的关节，但是现在不需要这个灵活性了，于是踝关节的灵活性开始下降，背屈不足  蹠屈出现小腿痉挛。

THE END

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踝关节扭伤怎么办

踝关节扭伤是全身关节扭伤中发病率最高的一种，是非常常见的临床疾病。踝关节扭伤尤其是以内翻损伤造成外侧副韧带拉伤撕裂甚或断裂的多见。当行走和疾跑落足或踩空或从高处坠落时，足外缘着地，足跖猛然内收，可引起踝外侧韧带被牵伸而扭伤，甚或部分撕裂，还可合并外踝撕脱性骨折。

踝关节扭伤时有“裂帛”样撕裂感，局部肿胀，疼痛明显，患足不能负重行走，出现跛行，足之前跖不能着地。若仅为外侧副韧带扭伤水肿，症状可在1～3日内消失，若有韧带撕裂则疼痛持续，关节不稳，X光片可以显示有无撕脱骨折、距骨倾斜度增大或脱位现象。

踝关节扭伤后早期处理很重要，宜卧床休息，下地时持拐以防止踝关节负重，不能过早活动，休息应在二周以上。损伤后应立即用冷敷，切忌热敷，也不能使用局部揉搓等重手法，可以采用局部封闭以止痛。为了稳定关节可以让病人坐于椅上，小腿下垂，以窄绷带套住第四五趾由患者自己向上牵拉，使踝关节背伸外翻。医生用三条4cm宽胶布，依次重叠一半由内踝上方绕过足跖面经外踝往上，贴于腓骨小头下方，再用绷带缠绕固定，制动数日。固定制动应以矫枉过正为度，即将伤肢向受伤力量相反方向翻转，内翻位受伤外翻位固定，外翻位受伤内翻位固定。必要时用石膏或夹板固定。急性期过后可用热敷，并锻炼踝关节的屈伸内翻动作，或用按摩手法，依次摇转踝关节、跖屈内翻、背伸外翻并按揉患处。韧带完全撕裂可做修补手术。少数病人愈后容易再次发生扭伤。

踝关节扭伤为什么会造成长期足痛

踝关节扭伤后经合理治疗多数病人可获痊愈，也有一些患者踝关节疼痛消失后遗留足外侧疼痛，长期不愈，甚至可达数十年，影响行走和劳动。通常是由于跗骨窦内软组织同时损伤而造成的。跗骨窦由距骨沟和跟骨沟组成，窦口位于外踝前下方，窦内有骨间跟距韧带、脂肪垫和跟距关节滑膜及滑囊。踝关节扭伤时可引起跗骨窦内韧带、脂肪垫及滑膜损伤，产生无菌性炎症，损伤愈合后可出现瘢痕挛缩及韧带紧张，产生足背外侧疼痛及跗骨窦口处压痛，有时还可向足趾放射。软组织病变引起植物神经功能紊乱。出现小腿及足部感觉异常，发冷，沉紧无力、不自主发抖。

用局部封闭窦内后疼痛可立即消失。应注意在踝关节扭伤后注意休息，局部理疗治疗，封闭治疗都可以采用。治疗效果良好。如保守治疗无效，疼痛顽固者，可用手术切除跗骨窦内软组织，用明胶海绵塞入跗骨窦内止血和消灭死腔。

踝关节扭伤的防治

1引起踝关节扭伤原因和原理。根据解剖特点，踝关节是由胫、腓骨下的关节面与距骨上部的关节面(距骨滑车)构成。足的屈肌力比伸肌大，内翻肌力比外翻肌力大；加之外踝比内踝长，内踝三角韧带比外侧的三个韧带坚固。因此，内翻比外翻的活动幅度大。此外，距骨体前宽后窄，当足背伸时，距骨完全进入踝穴，踝关节稳定，不易扭伤，而当跖屈时，距骨后面窄的部分进入踝穴前面宽的部分，踝关节相对不稳定，容易发生扭伤。球类运动技术复杂，在练习中技术运动的转换比较频繁，要求不断改变方向、急停急起等，尤其是篮球运动中的抢篮板球，排球运动中的跳起扣球，学生离开地面在腾空阶段，足就处于跖屈内翻位，如果落地时身体重心不稳，向一侧倾斜或踩在他人的足上和球上，或高低不平的地面上，而学生又缺乏自我保护的应变能力，就会以足的前外侧着地，使足内翻，导致损伤。

2症状。伤后踝关节内侧或外侧有明显的压痛；内、外踝有明显肿胀，局部有皮下淤斑，踝关节活动受限，行走困难。

3踝关节扭伤的现场处理。伤后立刻给予冷敷，加压包扎，抬高患肢，固定休息，外敷新伤药。

4按摩治疗。3天后，可进行轻手法按摩：(1)按摩解溪穴(足背踝关节横纹的中央，拇长伸肌腱与趾长伸腱之间)1min;(2)按摩昆仑穴(外踝与跟腱连线的中点)1min;(3)按摩悬钟穴(外踝尖上行下3寸，腓骨后缘)1min;(4)按摩阳陵泉穴(腓骨小头下方凹陷中)1min。以上穴位按摩均以患者有酸胀感为度。

5伤后练习。肿痛减轻后，即应在粘膏支持带固定下着地行走或扶拐行走，1～2周后可进行肌肉力量和协调性练习，沙地上慢跑或在凹凸的斜面上行走或跳跃练习，并逐步进入正规练习。

6加强预防措施。造成损伤的一个重要原因是缺乏自我保护意识，不重视预防措施。因此，要充分做好准备活动，搞好场地设施，培养和提高自我保护能力，提高踝关节的肌肉力量，以及踝关节的稳定性和协调性，练习时应戴好保护支持带。

是不是扁平足呢？

扁平足是指足弓消失。足弓是由足骨、韧带肌肉共同构成的，正常时有横弓和纵弓。人体足部的小骨搭积成拱形而成为足弓。当人体站立、行走和负重时，足部不是全部负重的，以跖骨和足跟主要负重，足弓常悬空以缓冲震荡，保护大脑和内脏，并使人具有很好的弹跳性。如果形成足弓的结构发育不良或是由于各种损伤，足弓消失即形成扁平足。有的有遗传性。有的扁平足没有不适感，有的则会出现疼痛，影响行走。

扁平足重在预防。有平足家族史的，自幼开始预防，不穿平底鞋，穿有跟鞋或在鞋中部加垫。平时不要行走过久，负重过多。足部结构发育不好，如第一跖骨过短、舟骨结节过长、副舟骨、先天性仰趾外翻足等也易引起扁平足，也需采取上面介绍的措施加以预防。青少年应注意营养和休息，避免站立、行走过久，负重过多。扁平足患者可以加强足跖肌锻炼，屈曲足跖，让足底外缘着地行走5分钟，每日数次。

穿平足鞋矫正也很有必要。鞋底跟部及中部应稍窄，使足跟较为固定，防止行走时足跟摇摆。鞋底内侧部(即足弓部)比外侧厚5～10mm，使足部略内翻，以防止距骨头下陷内倾，将负重线由足内缘向足外缘移动。类似的鞋垫垫于鞋内也有较好的作用。

看到“扁平足”这个名词，有些少年朋友会感到不以为然：扁平足不就是平脚吗？这么一点小小的身体构造变化，对身体健康会有什么了不起的影响呢？

这种看法是不全面的。扁平足，意味着足弓的塌陷，也就是说正常的足弓构造被破坏了，所以足部的弹性会减小或消失，致使不能长时间地走路或站立。同时，因为足底变平，使人的下肢对全身的支撑机能明显降低，身体的重心偏向内侧，由此迫使全身和脊柱的机能都发生改变。因此，小小的扁平足对人的健康，尤其是体力和耐久力照样会有明显不良影响。

好好的足弓为什么会塌陷呢？原因是多方面的。

先天性骨发育不全是产生足弓塌陷的原因之一。这些青少年通常第一跖骨较短，第二跖骨过长，或者舟骨发育不良，所以负重时肌肉支持力很低，韧带稳固性也差。还有一些青少年的扁平足是有家族史的，他们的韧带和肌肉先天发育很差，或者有遗传性的跟键过短，以致稍加负重，即出现足弓塌陷，时间则大多是在刚刚学会走路时。

负重不当造成足弓韧带劳损，是产生足弓塌陷的另一原因。长时间地站立在过硬的地面上；乡村青少年过早参加体力劳动，身体负重量超过足弓负荷能力；未经训练就骤然参加长途跋涉等活动；肥胖或超重；经常穿太窄或鞋跟太高的鞋等，也常会造成扁平足。

体质不良也是引起足弓塌陷的重要原因。诸如肺结核、风湿病、心脏病和一些慢性消耗性疾病等，常引起肌肉营养不良性萎缩，韧带细长而松弛，也致稍加负重和较长时间走路，就会造成足弓下塌。形体瘦长、肌肉无力的“体质发育不良综合症”少年中，扁平足的发生率也很高。

青春期是扁平足最高发的阶段。原因是，青少年此时身高、体重都正在生长突增；突增高峰时一年内身高可增加10～15厘米，体重增加8～10千克，身体负重量因此而大大增加。然而，肌肉（尤其足部小肌肉）的发育常常要滞后1～2年，换言之，足弓的负荷力的增加和形体的增长往往有一段不相适应的阶段。这时如果负荷过重或静力性活动时间（如站立）过长，体重和维持足弓的肌肉力量间就会失去平衡，导致足弓埸塌陷。当然，青少年中那些经常从事体育锻炼的人，是很少有扁平足发生的。

要有效预防和治疗扁平足，首先要设法消除各种易使足部韧带劳损、肌肉过度疲劳的生活环境因素。例如，长时间站立或行走时，中间应适当休息或变换体位；发育尚未完全的青少年，要避免参加负荷过重的劳动（如挑担）和体育运动（如举重）；没有经过适当锻炼者，不要骤然参加长途步行，尤其要避免长时间在硬水泥地和柏油路上行走；已经有扁平足症状的青少年，每天临睡前最好用热水浸泡双脚10～15分钟，浸泡后立即作按摩，促进血液循环，加快足弓的疲劳恢复。

在日常生活中处处注意加强足部肌肉锻炼，是最重要的预防措施。例如，在沙滩或草地等柔软地面赤足步行，行走时尽量让足底外缘着地，并使足趾屈曲；也可以赤足在斜板上做步行练习；尽量以足尖或弓起足背的方式站立；用足底滚动木板；利用足背抬动小铅球，或者足趾练习抓取圆弹子等，以锻炼足部肌肉。

除此之外，还应积极参加体育锻炼，尤其要加强高抬腿及跳跃运动（如跳绳、跳远、跳高、垂直起跳等），以及攀登活动（如肋木、爬梯、平衡木、爬绳、爬竿等），使足弓的肌肉和韧带充分锻炼。还有些专家主张，应尽量练习踮足尖走的舞蹈动作，或者以踮足尖方式跳绳，以加强足弓韧带韧度及足部肌肉的紧张性收缩，帮助恢复已塌陷的足弓。