为了正确描述人体结构的形态、位置以及它们间的相互关系,
必须制定公认的统一标准,即解剖学姿势和方位术语,
初学者必须准确掌握这项基本知识,以利于学习、交流而避免误解。
常用的方位术语 :
1、上和下:按解剖学姿势,头居上,足在下。
在比较解剖学或胚胎学,由于动物和胚胎体位的关系,常用颅侧代替上;用尾侧代替下。
在四肢则常用近侧和远侧描述部位间的关系,即靠近躯干的根部为近侧,而相对距离较远或末端的部位为远侧。
2、前和后:靠身体腹面者为前,而靠背面者为后。在比较解剖学上通常称为腹侧和背侧。在描述手时则常用掌侧和背侧。
3、内侧和外侧:以身体的中线为准,距中线近者为内侧,离中线相对远者为外侧。如手的拇指在外侧而小指在内侧。
在描述上肢的结构时,由于前臂尺、桡骨并列,尺骨在内侧,桡骨在外侧,故可以用尺侧代替内侧,用桡侧代替外侧。
4、内和外:用以表示某些结构和腔的关系,在腔里者为内,在腔外者为外,应注意与内侧和外侧区分。
5、浅和深:靠近体表的部分叫浅,相对深入潜居于内部的部分叫深。
人体的轴和面
(一)轴:以解剖学姿势为准,可将人体设三个典型的互相垂直的轴,
矢状轴一为前后方向的水平线;
冠状(额状)轴一为左右方向的水平线;
垂直轴一为上下方向与水平线互相垂直的垂线。
轴多用于表达关节运动时骨的位移轨迹所沿的轴线。
(二)面:按照轴线可将人体或器官切成不同的切面,以便从不同角度观察某些结构。
典型的切面有:矢状面,是沿矢状轴方向所做的切面,它是将人体分为左右两部分的纵切面,如该切面恰通过人体的正中线,则叫做正中矢状面
;冠状面或额状面,是沿冠状轴方向所做的切面,它是将人体分为前后两部的纵切面,与矢状面和水平面相垂直;
水平面或横切面 为沿水平线所做的横切面,它将人体分为上下两部,与上述两个纵切面相垂直。
需要注意的是,器官的切面一般不以人体的长轴为准而以其本身的长轴为准,即沿其长轴所做的切面叫纵切面而与长轴垂直的切面叫横切面
关节的屈与伸
在解剖学位置来讲,把肢体在矢状面向前运动的动作叫做屈,矢状面向后运动的动作叫做伸
如,向前抬手臂是肩关节的屈,从解剖位在矢状面向后运动叫做肩关节的伸
但是,以骨盆为界,在矢状面向后的动作叫做屈,向前叫做伸,
如,我们往下坐的时候,骨盆和膝盖都做了屈的动作,我们把小腿向后抬,我们的膝关节做了一个屈的动作,在回到解剖位的过程中,膝关节做了一个伸的动作
当然了,肌肉动作功能还不止这些,还有很多,比如
颈部的屈伸,旋转,肩关节的旋转,外展,内收,内旋,侧旋,脊柱的屈伸髋关节的内收外展等等等
1 直接连接包括:
A纤维连结
B软骨连结
C骨性结合
D滑膜关节
E韧带连结
2 关节的基本结构包括:
A韧带
B关节盘
C关节面
D关节囊
E关节腔
3 以下属于单轴关节的是:
A屈戌关节
B车轴关节
C椭圆关节
D鞍状关节
E球窝关节
4 以下关于椎间盘说法正确的是:
A成人有23个椎间盘
B中央部为髓核
C周围部为纤维环
D是椎弓间连接方式
E由结缔组织构成
5 椎弓间的连结:
A棘上韧带
B棘间韧带
C黄韧带
D横突间韧带
E关节突关节
6 以下关于肩关节说法正确的是:
A典型的球窝关节
B关节盂仅能容纳关节头的1/4~1/3
C肱二头肌短头穿过此关节
D易向前下方脱位
E关节囊的上臂有喙肱韧带
「参考答案及解析」
1答案ABC。解析:(1)该题考查的是解剖学-第二章关节学-骨连接的知识点。(2)按骨连结的不同方式,可分为直接连结和间接连结两大类。直接连接包括纤维连结、骨性结合、软骨连结三类(ABC正确);纤维连结两骨之间以纤维结缔组织相连结,可分为两种。韧带连结连接两骨的纤维结缔组织呈条索状或膜板状,如椎骨棘突之间的棘间韧带、前臂骨间膜等(E错误)。间接连结又称为关节或滑膜关节(D错误),是骨连结的最高分化形式。为相对骨面间互相分离,充以滑液的腔隙,仅借其周围的结缔组织相连结,因而一般具有较大的活动性。故本题选择ABC。
2答案CDE。解析:(1)该题考查的是解剖学-第二章关节学-关节构成的知识点。(2)关节的基本构造包括:①关节面是参与组成关节的各相关骨的接触面。每一关节至少包括两个关节面,一般为一凸一凹,凸者称为关节头,凹者称为关节窝(C正确)。②关节囊是由纤维结缔组织膜构成的囊,附着于关节的周围,并与骨膜融合续连,它包围关节,封闭关节腔。可分为内外两层(D正确)。③关节腔为关节囊滑膜层和关节面共同围成的密闭腔隙,腔内含有少量滑液,关节腔内呈负压,对维持关节的稳固有一定作用(E正确)。关节辅助结构包括:①韧带(A错误)。②关节盘和关节唇(B错误)。③滑膜襞和滑膜囊;故本题选CDE。
3答案AB。解析:(1)该题考查的是解剖学-第二章关节学-关节的知识点。(2)单轴关节只能绕一个运动轴作一组运动,包括两种形式。①屈戌关节∶又名滑车关节。一骨关节头呈滑车状,另一骨有相应的关节窝。通常只能绕冠状轴作屈伸运动,如指间关节(A正确)。②车轴关节:由圆柱状的关节头与凹面状的关节窝构成,关节窝常由骨和韧带连成环。可沿垂直轴作旋转运动,如寰枢正中关节和桡尺近侧关节等(B正确);双轴关节能绕两个互相垂直的运动轴进行两组运动,也可进行环转运动,包括两种形式。①椭圆关节:关节头椭圆形凸面,关节窝呈相应椭圆形凹面,可沿冠状轴作屈、伸运动,沿矢状轴作内收、外展运动,并可作环转运动,如桡腕关节和寰枕关节等(C错误)。②鞍状关节:两骨的关节面均呈鞍状,互为关节头和关节窝。鞍状关节有两个运动轴,可沿两轴作屈、伸、收、展和环转运动,如拇指腕掌关节(D错误);多轴关节具有两个以上的运动轴,可作多方向的运动。通常也有两种形式。①球窝关节头较大,呈球形,关节窝浅而小,与关节头的接触面积不到1/3。如肩关节,可作屈、伸、收、展、旋内、旋外和环转运动。(E错误)。②平面关节两骨的关节面均较平坦而光滑,但仍有一定的弯曲或弧度,也可列入多轴关节,可作多轴性的滑动或转动,如腕骨间关节和附跖关节等;故本题选AB。
4答案ABC。解析:(1)该题考查的是解剖学-第二章关节学-脊柱连结的知识点。(2)椎体间的连结∶椎体之间借椎间盘及前、后纵韧带相连(D错误);椎间盘是连结相邻两个椎体的纤维软骨盘(E错误),成人有23个椎间盘(A正确);椭间盘由两部分构成:中央部为髓核是柔软而富有通性的胶状物质,为胚胎时脊索的残留物(B正确)。周围部为纤维环,由多层纤维软骨环按同心圆排列组成,富于坚韧性,牢固连结各椎体上、下面,保护髓核并限制髓核向周围膨出(C正确);椎间盘既坚韧,又富弹性,承受压力时被压缩,除去压力后又复原,具有“弹性垫”样作用,可缓冲外力对脊柱的震动;故本题选ABC。
5答案ABCDE。解析:(1)该题考查的是解剖学-第二章关节学-椎弓间连结的知识点。(2)椎弓间的连结∶包括椎弓板、棘突、横突间的韧带连结和上、下关节突间的滑膜关节连结;①黄韧带∶位于椎管内,连结相邻两椎弓板间的韧带,由**的弹性纤维构成(A正确)。黄韧带协助围成椎管,并有限制脊柱过度前屈的作用;②棘间韧带∶连结相邻棘突间的薄层纤维,附着于棘突根部到棘突尖(B正确);③棘上韧带和项韧带:棘上韧带是连结胸、腰、骶椎各棘突尖之间的纵行韧带,前方与棘间韧带相融合,都有限制脊柱前屈的作用(C正确)。而在颈部,从颈椎棘突尖向后扩展成三角形板状的弹性膜层,称为项韧带;④横突间韧带∶位于相邻椎骨横突间的纤维索,部分与横突间肌混合(D正确);⑤关节突关节∶由相邻椎骨的上、下关节突的关节面构成,属平面关节,只能作轻微滑动(E正确);故本题选ACD。
6答案ABDE。解析:(1)该题考查的是解剖学-第二章关节学-肩关节的知识点。(2)肩关节由肱骨头与肩胛骨关节盂构成,也称盂肱关节,是典型的多轴球窝关节(A正确);近似圆球的肱骨头和浅而小的关节盂,虽然关节盂周缘有纤维软骨构成的盂唇来加深关节窝,仍仅能容纳关节头的1/4~1/3(B正确);肩关节囊薄而松弛,其肩胛骨端附着于关节盂缘,肱骨端附于肱骨解剖颈,在内侧可达肱骨外科颈。关节囊的滑膜层可膨出形成滑液鞘或滑膜囊,以利于肌腱的活动。肱二头肌长头腱就在结节间滑液鞘内穿过关节(C错误);关节囊的上壁有喙肱韧带(E正确),从喙突根部至肱骨大结节前面与冈上肌腱交织在一起并融入关节囊的纤维层;囊的下壁相对最为薄弱,故肩关节脱位时,肱骨头常从下份滑出,发生前下方脱位(D正确);故本题选ABDE。
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