高血压吃什么降压药好

　　个人症状及体质不同不好给你建议。但确认一点的是：建议首先需要在心内科临床医师处检查确诊，在医师指导下选择合适自身体质对症的药物。

　　降压药物很多代，没有最好的，也不是越新越好，重要的是适合自己体质的。

　　主要有如下几代分类：

　　第一代：利尿剂，如：氢氯噻嗪。。。

　　第二代：β-受体阻滞剂，如：美托洛尔、比索洛尔。。。

　　第三代：CCB-钙离子拮抗剂，如：尼群地平、氨氯地平。。。（结尾叫XX地平）

　　第四代：ACEI-血管紧张素受体I抑制剂，如：贝那普利、卡托普利。。。（结尾叫XX普利）

　　第五代：ARB-血管紧张素受体II抑制剂，如：缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦。。（结尾叫XX沙坦）

　　最新一代：肾素抑制剂，如：阿利吉仑（锐思利），属于试验性质上市，未大规模应用。

　　同时，针对部分使用单一药物无法完全控制血压的患者，还可选择联合用药的复方制剂。如：缬沙坦氨氯地平、缬沙坦氢氯噻嗪等。。。

　　急性血压升高，临床还使用：酚妥拉明等急救降压

　　最后再次提醒，在正规医院根据医师处方用药。

低血压是指收缩压低于12千帕(90mm汞柱)，舒张压低于8千帕(60mm汞柱)，65岁以上的人收缩压低于1333千帕(100mm汞柱)，舒张压低于8千帕(60mm汞柱)。低血压可分为原发性低血压、体位性低血压和症状性低血压。无自觉症状的原发性低血压可不予治疗。如果有晕跃等症状，可给予高钠饮食和药物治疗，症状性低血压应针对原发病因积极治疗。

低血压属于中医学“眩晕”、“虚劳”、“晕厥”等范畴。其病是因气虚阳弱，心脉搏动无力。气机升降失调，清阳不升。阴阳失调，脏腑功能低下所致。临床常见的证型有：

1．气虚型剿：证见头晕眼花，身倦疲劳，气短乏力，食后腹胀，四肢无力，舌质嫩，脉弱。

2．阳虚型：证见经常头晕，喜热怕冷，手足不温，口淡不渴，心悸气短，舌质淡，苔薄腻，脉细沉。

3．气阴两虚型：证见心悸心慌，头晕头昏，气短，易疲劳，自汗，便于，舌质嫩红，脉细。

一、可选用的西药

1．麻黄碱：每次25mg，一日3—4次，口服。

2．泼尼松：每次10mg，一日2—3次，口服。

3．地塞米松：每次0．75mg，一日2—3次，口服。

二、可选用的中成药

1．气虚型：

(1)补中益气丸：大蜜丸每次1丸，浓缩丸每次8丸，水丸剂每次6g，一日2—3次，用姜汤、淡盐汤或温开水送服。

(2)补气升提片：每次5片，一日3次，温开水送服。年老、年幼、体弱者酌减。

(3)六君子丸：每次1丸，一日2次，温开水送服。

(4)黄氏健中丸：每次1丸，一日2次，温开水送服。

2．阳虚型：

(1)参茸丸：每次1丸，一日2次，温开水送服。

(2)济生肾气丸：大蜜丸每次口服1丸，或水蜜丸每次6g，均为一日2—3次，淡盐汤或温开水送服。

(3)右归丸：每次1丸，一日3次，饭前温开水送服。

3．气阴两虚型：

(1)黄芪生脉饮：每次1以，一日2—3次口服。

(2)益心复脉冲剂：每次1袋，一日3次，开水冲服。

治低血压小偏方

1核桃仁40克，党参30克，生姜3片，水煎服，每日1次。

2莲子20克，大枣6枚，生姜6片，水煎服，每日2次。

3陈皮15克，核桃仁20克，甘草6克，水煎服，每日2次。

4人参、莲子各10克，冰糖30克，隔水炖熟，吃莲子喝汤。

中药减肥是很多女性朋友们非常喜欢的方法，因为中药减肥方便、安全，所以中药减肥非常受年轻女性的欢迎。中药减肥与市面上的其他减肥产品是有很大的差别的，减肥产品一般会有副作用，而中药减肥相对比较安全。那么哪些中药能减肥瘦身？中药减肥有哪些禁忌？

1、哪些中药能减肥瘦身

1、山楂：有推进胃液排泄和添加胃内酶素等功用，山楂还具有消积化滞、收敛止痢、活血化淤等成效。山楂中富含山萜类及黄铜类等药物成分，具有显着的扩大血管及降压效果，有增强心肌、抗心律不齐、调节血脂及胆固醇含量的功用。

2、陈皮：陈皮富含挥发油、橙皮甙、维生素B、C等成分，它所含的挥发油对胃肠道有温文刺激效果，可推进消化液的排泄，扫除肠管内积气，添加食欲。陈皮具有通气健脾、燥湿化痰、解腻留香、降逆止呕的成效。

3、荷叶：荷叶性味甘涩平，入脾经，是很好的清暑药物。有人喜欢把荷叶煎汤当成茶饮食用，喝了3个月之后，体重明显减轻了。并有显著的降血脂作用。

4、决明子：有平喘、利胆、保肝、降压成效，并有必定抗菌、消炎效果。能清肝益肾，明目，利水通便。用决明子冲茶饮，有推进胃肠活动，铲除体内宿便，下降血脂、血压的效果。

5、车前子：能利水消肿，养肝明目，祛痰止咳。格外关于慢性气管炎及高血压、尿道炎、膀胱炎有极好的治疗效果。

6、何首乌：何首乌生用，润肠通便效果强，其有效成分大黄酚可促肠道活动。格外合适血脂含量高的，服用后会有利于排便。

7、甘草：甘草具有益气和中、清热解毒、祛痰止咳的作用。用甘草合作其他药物，可治疗心腹胀满、肠鸣泄泻、气喘咳嗽、和腹中挛急痛苦等病症。

8、枳壳：有理气宽中、行滞消胀的功用。关于胸胁气滞、胀满痛苦、食积不化有显着的调节效果。所曾经五种资料是主泻，然后两种是谐和，相互调配和谐效果，就能够轻松减掉剩余的脂肪，并减轻对身体的副作效果。

9、昆布：性味咸寒，入肝、胃、肾经，有软坚散结、消痰利尿作用，也能使人消瘦。现代研究证明，昆布含昆布素，为多糖类，其低浓度的硫酸化合物与肝素相似，有消除血脂作用。其所含的多种矿物质、微量元素等，能减少人体摄入动物脂肪在心脏、血管、肠壁上的沉积。据临床证实，肥胖者每月吃1-15公斤昆布(或海带)能达到理想的减肥效果。而且，如果缺碘也会引起甲状腺分泌不足，使身体的基础代谢率降低，严重的缺碘会造成低水平的能量输出从而诱发肥胖。海带对甲状腺功能低下引起的肥胖有较好的作用。

10、赤小豆：性味甘酸平，入脾、心、小肠经，具有较好的利尿消肿、解毒作用。《食疗本草》云：“久食瘦人”。应用赤小豆减肥，对伴有水肿的肥胖症效果尤佳。

生活中减肥的方法有很多，对于那些想要减肥的人而言，最好的方法就是适合自己的方法，所以我们要根据自己的实际情况，制定属于自己的减肥方式。

2、中药减肥有何禁忌

一、辛辣类：

此类食物多辛热，有通阳健胃之功效，若过多食用则易生痰动火，散气耗血，故该类饮食仅适合于寒证疾病者，而不适于阴虚阳亢之体及血证、温病、痔瘘、痈疖患者等。此类食物包括葱、蒜、韭菜、生姜、酒、辣椒等。如辣椒属热性，若有发热、便秘、尿短赤、口干渴、唇燥、咽喉肿痛、鼻衄、舌质红等热象者食用，必然会加重“上火”症状，从而抵消清热凉血及滋阴药物的功效，故热证病人就诊中医不可同食辣椒。

二、鱼腥类：

此类食物多为咸寒而腥之品，且含有异性蛋白，易引起过敏反应，多食易伤脾胃并诱发疾病，故脾胃有病者不宜多吃，尤其是过敏体质者更不可食之。此类食物有黄鱼、鲤鱼、带鱼、蚌肉、虾、螃蟹等，而鲤鱼、沙丁鱼、鲇鱼、黄鱼、螃蟹、黄泥螺最易引起过敏。鱼腥类食物亦属发物。

三、发物类：

此类食物均为动风生痰助火之品，由于疾病对食物选择程度的大小不同，其“发”亦有异。此类食物有蘑菇、香蕈、笋、芥菜、南瓜、公鸡肉、猪头肉、母猪肉等。如肝阳上亢、肝风内动患者当禁吃公鸡肉、猪头肉；疔、疖、疮、痈等皮肤疾患者，当禁吃香蕈、蘑菇、笋、公鸡肉、猪头肉、母猪肉，否则会加速红肿、生脓；有肠胃病者禁吃南瓜，因南瓜含有糖分，多吃会产生较多的酸，对胃肠有刺激。鉴此，“发”者，在很大程度上可以说有促进疾病恶化之意。

四、生冷类：

此类食物性多寒凉，主要作用为清热解渴，故适合热证疾病。但却易影响胃肠功能，因此虚寒体质者及胃肠病患者，当禁忌。如白萝卜性寒，具有消食、化痰、理气之功效，若体质虚寒及胃肠病患者食之，岂不寒上加寒，胃肠功能更差。另外，在同时服用人参和其它滋补药时，由于药性相恶，可降低或消除补药之效力，故萝卜与人参不宜同服。

五、油腻类：

此类食物包括动物的油脂及油煎、油炸的硬固食物。油腻有损脾胃健运，故凡外感疾病、黄疸、泄泻者当禁忌。油煎、油炸之食物质硬、燥热，不易消化，胃肠有病及“上火”者忌食。

六、酸涩类：

酸过多则对肠胃有刺激，故胃酸过多、胃肠溃疡患者禁食。涩者，大多含鞣质。如茶叶含有鞣质，而浓茶含量更高，与中草药同服时，可与中草药中某些蛋白质、生物碱、重金属盐结合产生沉淀，这就会影响药物有效成分的吸收，同时对蛋白质等营养物质的吸收也有影响。因此，在服用中草药时，一般不宜与浓茶同服。

　　高血压患者降压药

　1、利尿剂

　利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分。单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现，液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者，而非用利尿剂者。多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制，用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者，且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用，出现临床失代偿的机会减少。因此，利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物。

　2、β受体阻滞剂

　β受体阻滞剂是能选择性地与β肾上腺素受体结合、从而拮抗神经递质和儿茶酚胺对β受体的激动作用的一种药物类型。肾上腺素受体分布于大部分交感神经节后纤维所支配的效应器细胞膜上，其受体分为3种类型，可激动引起心率和心肌收缩力增加、支气管扩张、血管舒张、内脏平滑肌松弛等和脂肪分解。这些效应均可被β受体阻滞剂所阻断和拮抗。

　3、钙拮抗剂

　钙拮抗剂也叫钙通道阻滞剂，主要通过阻断心肌和血管平滑肌细胞膜上的钙离子通道，抑制细胞外钙离子内流，使细胞内钙离子水平降低而引起心血管等组织器官功能改变的药物。临床常用的有硝苯吡啶、异搏定、硫氮唑酮等。

　对心脏的作用，主要是抑制心肌去极化过程中第二时相钙离子内流，降低细胞内钙，减弱心肌收缩力，降低心肌氧耗量，同时抑制窦房结和房室结的钙内流，使窦房结自律性下降，房室传导减慢，心室率降低，如异搏定，氮唑酮。

　4、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)

　血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)是一种抑制血管紧张素转化酶活性的化合物。ACEI用药后外周血管扩张，总外周阻力降低，血压下降，在降压同时不减少心、脑、肾等重要器官的血流量，不干扰交感神经反射功能，不引起体位性低血压，对高肾素及正常肾素高血压的降压效果显著，对低肾素高血压也有降压效果，长期应用可使左心室肥厚退缩，一般用药15min见效，1～2h达高峰。

　5、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)

　ARB是目前最常用的高血压一线治疗药物之一。ARB通过选择性阻断血管紧张素受体1(AT1)，阻断了血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)收缩血管、升高血压、促进醛固酮分泌、水钠潴留、交感神经兴奋等作用，产生与血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)相似的药理学作用。

　另一方面，由于AngⅡ合成反馈性增加，血液与组织中AngⅡ水平升高，作用于AT2，产生扩血管、抗细胞增殖、调节细胞凋亡等作用。

　6、α受体阻滞剂

　α受体阻断药能选择性地与α受体结合，直接扩张血管及阻断α1受体，血压下降反射性引起心脏兴奋，使心肌收缩力加强、心率加快、心排出量增加。也可通过阻断去甲肾上腺素能神经末梢突触膜α2受体，促使神经末梢释放去甲肾上腺素引起兴奋。

降血压最好的方法

　1、小苏打洗脚降血压

　血压经常处在高压160、低压90的位置，吃各类降压药多种，治疗效果不大。

　后经一老者介绍一方法：用小苏打洗脚，把水浇开，放入二三勺苏打。

　等水温能放下脚时开始洗，每次20-30分钟，我洗了三次很是见效，至今已有20年了，一直未犯。

　2、鬼针草降血压，疗效显著

　每日用干鬼针草30克，加水2000毫升，水煎后代茶一日内服完。

　3、香蕉皮煮水泡脚

　20-30分钟，水凉再加热水，连续三天，血压降至正常。

　连续服用八九天见效或血压恢复正常，并且能长期保持血压稳定。

　鬼针草的独特之处在于患血压高的病人服药后血压能降至正常，血压偏低的人可使血压回升。

　血压正常的人没有变化，它确实是防治血压高，脑血栓和冠心病的特效药物。

　科普

　鬼针草，又名一把针、粘身草、刺针草、盲肠草等为菊科一年生草本植物，性温，味苦，无毒。

　现代药理证明，鬼针草含黄酮甙、皂甙、鞣质、多元酚、香豆素、苦味素、碘、胆碱、氨基酸、维生素等成份，对调节人体血压具有良好的功效。

　4、山里红生地降血压

　一患者血压高两年之久，高压一百八十四、低压九十左右，无法工作。

　5、息经络刮痧

　这个方法立竿见影， 但是要找全息区和降压点。

　30分钟就能降下来。对各种类型高血压都有效。

　6、保持住，一定要养成好的生活习惯

　如果自己意志力不行。

　现在有一些健康营可以参加， 包括喝水、作息、运动、戒烟等

　7、药治疗

　如果高压170以上，先看医生吃药，，以下方法适合辅助。

降压药物往往是同时降低收缩压与舒张压（你说的低压）的，目前降压药物种类繁多，同一名称也有很多不同厂家，你需根据自己的疾病情况与经济条件决定服用哪一类降压药物，，临床上现在的观点是降压服药一定要服长效的药物，就是一天服用一次最好，要不然药物短效药物（一天要服数次）的对人反而有害，不同年龄群血压有不同的特点，年轻人血压以舒张压（你说的低压）升高占比大，这是因为年轻人交感兴奋性，RAS系统活跃。在整体人群，血压水平随年龄逐渐升高，以收缩压（你说的高压）更为明显，血管硬化加速，血管外周阻力升高，50岁后舒张压呈现下降趋势，脉压（高压减去低压）也随之加大。高血压压的诊断标准是收缩压 ≥140或舒张压 ≥90mmHg都是高血压，你假如非同日多次测量都超过标准，那么你就是高血压患者，高血压患者有分级表格，你属于一级，还有一个危险分层（可以百度），假如是低危患者可以通过非药物干预1至2个月后血压有无下降再决定服药（药物一定要正规医院医生处方），目标值140/90mmHg，假如你是高危患者（往往有并发症）需及时服药，及时就诊。

非药物干预：1、低盐饮食，最好每日不超过5g。2、减少膳食脂肪，尽量少吃油腻食物，加强优质蛋白摄入，如：牛奶，大豆，有磷的鱼，3、多吃含钙，钾高的食物如：水果，绿叶的菜，牛奶，鲜奶4、戒烟限酒：酒越少越好，最多不超过酒精30g/日5、适当运动：每周运动5次，每次半小时，快走或小跑为宜，运动后无累的感觉6、调整心态、减轻压力。7、肥胖者减轻体重。体重指数（体重kg/身高的平方m2）为24 以下降压药物类别较多，副作用复杂，服用最好在医生的指导下选择，一般来说西药副作用明确，注意避免的情况下建议西药治疗，中药重在调理，成分复杂，副作用尚不明确（一般不建议高血压急症服用中药）并且中国的高血压指南也以西药为主，以下仅供参考：

1、利尿剂：氢氯噻嗪，呋塞米，螺内酯等，不良反应主要是乏力、尿量增多。痛风患者禁用。保钾利尿剂可引起高血钾，不宜与AcEI、ARB合用，肾功能不全者禁用。袢利尿剂主要用于肾功能不全时。

2、B受体阻滞剂：有美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔、卡维洛尔、拉贝洛尔对心肌收缩力、房室传导及窦性心律均有抑制作用，并可增加气道阻力。急性心力衰竭、支气管哮喘、病态窦房结综合征、房室传导阻滞和外周血管病患者禁用。

3、钙通道阻滞剂：例如氨氯地平；拉西地平和乐卡地平；缓释或控释制剂，例如非洛地平缓释片、硝苯地平控释片。反射性交感活性增强，引起心率增快、面部潮红、头痛、下肢水肿等，尤其使用短效制剂现一般不建议使用。

4、血管紧张素转换酶抑制剂：常用的有卡托普利、依那普利、贝那普利、赖诺普利、西拉普利、培哚普利、雷米普利和福辛普利等，不良反应主要是刺激性干咳和血管性水肿，高血钾症、妊娠妇女和双侧肾动脉狭窄患者禁用。血肌酐超过3mg患者使用时需谨慎。

5、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂：常用的有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、坎

地沙坦和奥美沙坦。禁忌证方面与ACEI相同，但不引起刺激性干咳。主要这五类，谢谢

低压高也就是舒张压高，这在临床当中属于比较难以治疗的高血压类型之一。相对而言，吃什么药物对其改善更好呢？首先要澄清，并没有哪一样降压药物，只降低舒张压，不降低收缩压，也就是说所有的降压药物在降低舒张压的同时，也会降低收缩压。像普利类或者是沙坦类的降压药物，针对于降舒张压的效果还是较为不错的。比如说像依那普利、培哚普利等为我们常说的ACEI类降压药物。替米沙坦、厄贝沙坦等，即我们常说的ARB类降压药物。

这两类药物在心血管降压理论当中不建议一同使用，如果单独应用以上药物的任意一种血压未能达标，那么建议患者可以以噻嗪类利尿剂联合应用降低血压，噻嗪类利尿剂的代表性药物为氢氯噻嗪片。对于联合用药之后血压为降至理想水平的患者，还可以联合应用β受体阻滞剂。β受体阻滞剂的代表性药物主要有美托洛尔比，索洛尔等。为什么选择应用β受体阻滞剂呢？因为导致舒张压升高的因素主要有两大因素，第一因素是外周血管阻力，第二因素就是心率，心率越快相应的舒张压就会越高。而像美托洛尔、比索洛儿这样的药物，不但能够降低血压，还可以减慢心率。

在服用以上药物的基础上，还应当进一步的控制饮食，平日里要注意低盐低脂的饮食，多吃新鲜瓜果蔬菜。不吃熏酱，腌制，油炸的食品，对于存在肥胖或者超重的患者，还要积极的进行减肥运动。从多方面因素进行控制，才可以将血压维持在理想的水平以内。

1、瘦子也会得高血压

（1）血压与血管有关

我们要肯定的是，瘦子也是会得高血压的，因为患高血压是与体型无关的。高血压首先就是与血管有关，血管应该只是一个直接原因，因为血管本身不是一个器官，只是人体循环系统的一部分，而高血压一般都伴随着血管血液不畅的症状，所以血管内血液粘稠度太高只是也跟直接原因。

（2）血压与心脏有关

高血压最主要的原因其实是源自心脏的。我们首先要知道，血压测的是什么，血压测的是动脉压，有舒张压和收缩压之分，收缩压是指心脏收缩泵血的时候对血管产生的一个压力，舒张压是指心脏泵血之后舒张，血液在血管中从初端开始流动的压力。所以血压就是心脏泵血和回血产生的，所以血压的高低与心脏有着最直接的关系。

（3）血压与体型无关

上面说到了两点与血压有关的原因，一个是血管中血液的流动性差以及血液粘稠度高可能会导致高血压，一个是心脏出现问题可能会导致高血压。而血管中血液的流动性以及心脏的健康与否与人的体型胖瘦是没有必然的相关关系的，所以高血压的患病原因也与体型无关，胖人会得高血压，瘦人同样会得高血压。

2、高血压需注意

（1）饮食篇

严格控制食盐摄入量，每天不多于6克，在饮食上应当多吃一些产热量高和营养丰富的食物，如瘦肉、鸡、鱼、乳类及豆制品，少吃油腻食物，戒烟限酒，并应保持大便通畅。

（2）穿衣篇

注意防寒保暖，避免严寒刺激，特别是寒潮袭来，气温骤降时，要注意及时添加衣服。

（3）运动篇

坚持体育锻炼，提高耐寒能力。可参加一些力所能及的文体活动，如户外散步、打太极拳、做气功等。

（4）生活篇

适当控制情绪，谨防过度疲劳。极度愤怒或紧张都可诱发脑卒中，因此，高血压病患者要保持乐观愉快的心情，切忌狂喜暴怒、忧郁、悲伤、恐惧和受惊。

（5）用药篇

坚持服药，保持血压稳定。高血压病人服降压药时不可随意停服，特别是服氯压定、心得安、甲基多巴等降压药时更应注意。据报道，如果突然停药，约有5％的病人可在40小时左右出现血压大幅度反跳。因此，高血压病人应在医生的指导下，坚持服用相当长时间的维持量，使血压保持在较理想的水平。

（6）测血压

应该保持一个星期量一至二次血压，血压波动期应每天一量。量血压时要使手臂处于放松状态，切忌将衣袖捋至上臂，此时测得的血压是不准确的。

3、老年人高血压需知

（1）定期检查

需要配合做几项必要的检查，如血糖、血脂、肌酐、血尿酸、心电图、血常规和尿常规，以便让医生了解有无合并症。因为，医生为患者选择的降压药不仅不会加重其并存的疾病，而且对治疗合并症有益。例如高血压合并糖尿病，可选择贝那普利(洛汀新)、蒙诺、西拉普利(抑平舒)等，合并高尿酸血症，可选择科素亚;合并冠心病，可选择氨氯地平(络活喜)、地尔硫(恬尔心)等。

（2）检测血压

有条件的话，可以做24小时动态血压监测，以便医生根据血压波动情况来选择降压药物。例如，患者白天活动时血压升高，夜间休息时血压降至正常，则主张早晨服长效降压药即可，夜间睡眠时不必再服降压药;若早晨服长效降压药后，夜间睡眠时血压仍高，则睡眠前可再加服一定剂量的短效降压药。

（3）选择药物

尽可能选择24小时平稳降压的药物(如氨氯地平、贝那普利、科素亚等)，从单一、小剂量用药开始，增加剂量不要过快，需要时联合用药。这样不仅能增加疗效，而且能减少不良反应。一般不主张合用同一类药(如氨氯地平与波依定同属钙拮抗剂)，提倡合用不同类型的药物(如氨氯地平与卡托普利合用，西拉普利与寿比山合用等)。

（4）平稳降压

降压要慢，不可操之过急，以使机体能适应血压调整过程。应避免降压过快而不能耐受(如发生严重头晕等)，要测量卧、立位血压，防止发生体位性低血压，并观察是否发生其他不良反应，必要时复查心电图、血常规、肝肾功能等。

（5）遵循医嘱

按医嘱服药，不要自行随便换药或停药。

（6）生活规律

注意调整生活方式，如避免情绪波动，适当参加体力劳动，戒除烟酒，少吃甜食及油腻食物，控制体重等。