六岁小儿的心肺复苏怎么做

第一步就是循环支持(C)，在确定婴儿或儿童无意识、无脉搏后，应给予胸外心脏按压。胸外心脏按压的指征是：新生儿心率<60次/分;婴儿或儿童心率<60次/分伴有灌注不良的体征时可以进行胸外心脏按压。胸外心脏按压方法：对新生儿或小婴儿按压时可用一手托住患儿背部，将另一手两手指置于乳头连线下一指处进行按压，或两手掌及四手指托住两侧背部，双手大栂指按压。对1〜8岁的儿童，可用一只手固定患儿头部，另一手掌根部置于胸骨下半段(避开剑突)，手掌根的长轴与胸骨的长轴一致按压。对年长儿(>8岁)，胸部按压方法与成人相同。每次按压与放松比例为1:1，按压深度至少为胸部前后径的1/3，频率至少为100次。胸外心脏按压与呼吸之比在新生儿为3:1，婴儿及儿童为30:2或15:2(两名医务人员实施复苏)。按压后2分钟判断有无改善，观察颈动脉、股动脉搏动，瞳孔大小及皮肤颜色等。在临床上当触及大动脉搏动提示按压有效;如有经皮血氧饱和度监测，其值上升也提示有效。

第二步就是保持呼吸道通畅(A)，儿童低氧血症和呼吸停止使病情急剧恶化和心跳呼吸停止。因此建立和维持气道的开放和保持足够的通气是基本生命支持最重要的内容。首先应去除气道内的分泌物、异物或呕吐物，有条件时予以口、鼻等上气道吸引。方法：将患儿头向后仰，抬高下颌，一只手置于患儿的前额，将头向背部倾斜并处于正中位，颈部稍微伸展，即嗅气位。用另一只手的几个手指放在颏下，提起下颌骨向外上方，注意不要让嘴闭上或推颌下的软组织，以免阻塞气道。当颈椎损伤完全不能运动时，通过提下颌法来开通气道。也可放置口咽导管，使口咽部处于张开状态。

第三步就是建立呼吸(B)，气道通畅后，将耳朵贴近患儿的口鼻部判断有无有效呼吸。如仍无自主呼吸时应采用人工辅助通气，以维持气体交换。对于新生儿，如无自主呼吸或为无效喘息、有自主呼吸但心率<100次/分、在80%浓度的氧吸入后仍有中心性发绀时即可进行正压通气复苏。常用的方法有：口对口的人工呼吸、复苏囊的应用和气管内插管人工呼吸法。

第四步快速除颤在复苏过程中当出现心室颤动、室性心动过速和室上性心动过速时，可用电击除颤复律。

第五步就是药物治疗了，常用的药物有肾上腺素、阿托品、碳酸氢钠、葡萄糖、钙剂、纳洛酮和利多卡因。

那以上五步就是我们总结的关于小儿心肺复苏的操作步骤

单人操作的现场心肺复苏术简单易学，容易掌握，如果操作熟练、准确，能有效地维持适当的血液循环和呼吸，以维持生命。

具体操作程序如下：

1首先判断有无意识(轻拍并呼唤)。

2如果没有反应，立即呼救(叫“来人啊!救命啊!”)。

3同时迅速将病人放呈仰卧体位(一定要在坚实的平面上)。

4开放气道(用仰头举颏法)。在抢救的全过程中，自始至终都要保持呼吸道的畅通。

5判断病人有无呼吸(看、听、感觉)如有呼吸则不用吹气，只注意监测，并使其成恢复体位。

6如无呼吸立即进行口对口吹气两次；如不成功则调整头部位置，再作通气尝试；如仍不成功，则清除阻塞气道的异物(见呼吸道异物阻塞的排除方法部分)。

7保持气道通畅，同时判断有无心跳(触摸颈动脉)，如有脉搏则每5秒钟吹气一次，并监测脉搏。

8如没有脉搏应立即进行胸外心脏按压，同时通知医疗急救系统。以每分钟60～80次的频率作15次按压(用唱数法或其它方法记数)。

9每作15次按压，需配合作人工呼吸2次，然后再在胸部重新定位，重复作胸外心脏按压。

10以按压与吹气之比为15∶2反复进行。连续做四遍或进行一分钟后，再判断，检查脉搏、呼吸的恢复情况和瞳孔有无变化：

如果有脉搏而没有呼吸，那么只作吹气，每5秒钟一次，并密切监测脉搏。

如果有呼吸无脉搏，则只作胸外心脏按压，每分钟60～80次，并密切监测呼吸。

如脉搏、呼吸都已经恢复正常，就应将患者摆成恢复体位维持气道通畅，密切监测脉搏、呼吸，并密切注意病情变化。

如仍无脉搏无呼吸，则继续以15∶2的比例进行按压与吹气。以后每4～5分钟检查一次，检查不要超过5秒钟，最好由协助抢救者来进行。

11如用担架搬运病人，应该持续作心肺复苏，中断时间不得超过5秒钟。

12按压与吹气以15∶2的比例如此反复进行，直至抢救医务人员到来。

单人操作心肺复苏术的时间要求：

0～5秒：判断意识；

5～10秒：呼救，同时放好仰卧体位；

10～15秒：开放气道，并观察呼吸是否存在；

15～20秒：作人工呼吸两次；

20～30秒：判断脉搏；

30～50秒：进行胸外心脏按压15次，并做人工呼吸2次，以后连续反复进行。

心肺复苏术，简称CPR。是一种突发性心脏骤停或者呼吸停止时采取的急救手段。我们在做心脏复苏时，一定要采取正确的医疗手法。做心脏复苏时首先要观察环境是否安全，并向周围人进行呼救，然后再采用正确的手段，对患者进行胸部按压来刺激患者心脏，让心脏恢复跳动。

1、确认环境安全，观察患者是否失去意识并拨打120向周围呼救。

在红十字急救手册上，确认环境安全，观察患者是否失去意识，也是心脏复苏的一环。当我们决定对晕倒的老人进行心肺复苏时，一定要确认周边的环境是否安全，是否会危害到老人及其自己的生命。在确认老人确实已经失去意识后，向周围人求救，并拨打120急救电话。心肺复苏，这是一种急救手段，最终还是需要将患者送到医院进行救治。

2、找准位置，进行胸部按压。

当确定周围环境安全时，我们就可以开始进行胸部按压的救助。我们要解开老人的衣物，充分暴露他的胸膛。按压位置在老人胸口的中心点。在按压时双手交握手指上抬，使用掌心根部进行按压。按压深度在5~6厘米，每按压30次为一个循环。在这期间，如果患者的脸色有好转，则立刻停止按压。

3、打开气口，进行人工呼吸。

人工呼吸是心肺复苏中很重要的一环。我们要检查患者当时口鼻中是否含有异物，如果没有异物则抬高患者下颌，将手置于患者脑门上，使气管打开。然后用拇指和食指按住病人的鼻翼两侧，轻吸一口气，包住患者的双唇进行吹气。与此同时观察患者胸腔轮廓是否起伏，每两次为一个循环。若患者一直没有醒来则重复胸部按压、人口呼吸，每个循环比例为30:2进行。

心肺复苏(简称CPR)是为挽救猝死者生命所采取的一项急救技术。目的是使伤病者的心脏、肺脏恢复正常的功能，使生命得以维持。

现场心肺复苏的定义

现场心肺复苏是针对猝死者所采取的一种最初级、最基本的心肺复苏术，是最基础的生命支持，是挽救生命的重要阶段，是现场的、初期的、及时的，在没有任何设备条件的情况下，只靠徒手进行抢救的有效的基本措施，是有利于普通群众学习且容易掌握的急救技术。

现场心肺复苏术包括三个主要步骤：

(1)开放气道。

(2)人工呼吸(即口对口吹气)。

(3)人工循环(即胸外心脏按压)。

在进行复苏术之前，必须先经过判断。其重要性在于：

(1)现场心肺复苏的措施，对任何一名患者都有较大的侵犯性，只有经过适当的判断并确认有必要时，才能进行；(2)判断是对患者细致地观察和了解的过程。

判断的内容：

(1)首先判断意识是否丧失，并使病人仰卧位，头部后仰，以使气道开放；

(2)当判断没有呼吸后，才能给予人工呼吸；

(3)当判断颈动脉搏动已消失时，才能进行胸外心脏按压。

心肺复苏术操作步骤有哪些 a确定现场环境是否安全如下：

1、确定现场环境安全;2判断患者意识;3呼救,启动应急反应系统;4将患者放置仰卧位于坚硬平面上,解开上衣;5判断大动脉搏动;6判断呼吸是否存在;7人工心脏按压;8开放气道;9人工呼吸;10:尽早除颤;11进行人工心脏按压与人工呼吸,5个循环后,再次判断复苏是否成功;12药物治疗并监护。

心肺复苏的操作流程有确认环境安全、判断意识、开放气道。

1、确认环境安全：

进行现场评估，口述“危险因素已排除，现场安全；做好个人防护（去除手上戒指、手表或装饰品）”。跪在患者身边快速定位：双膝打开与肩同宽，膝盖位置跪在患者肩膀距离一拳头距离。

2、判断意识：

轻怕患者双肩，双耳边呼唤：“先生、女士，你怎么了”两耳都要试并且声音要大声些。头下移靠近（5-8cm）患者鼻子和嘴巴中间，眼睛看向胸口位置（是否有呼吸）。10秒内快速判断有无意识（默读1001，时间刚好一秒）“1001、1002、1003、1004、1005、1006、1007”患者没有呼吸心跳，无意识。

3、开放气道：

检查是否有口鼻异物（双手大拇指按住下巴确保把拇指按住下嘴唇并在下颚牙齿上），头向后一点查看是否有异物。 清楚口鼻异物（双手护在患者耳朵位置，轻轻向一边倾斜；扣住下巴打开口腔，将手指伸入口中清除异物，头部归位） 仰头举颏法。

置气道开放状态（一手五指并拢，放在额头位置；一手食指和中指并拢，放在下巴硬骨位置，双手同时用力将气道打开）。

第一步、评估意识：轻拍患者双肩、在双耳边呼唤(禁止摇动患者头部，防止损伤颈椎)。如果清醒(对呼唤有反应、对痛刺激有反应)，要继续观察，如果没有反应则为昏迷，进行下一个流程

第二步、求救：高声呼救：“快来人啊，有人晕倒了。”接着联系打120求救，立即进行心肺复苏术。注意：保持冷静，待120调度人员询问清楚再挂电话。

第三步、检查及畅通呼吸道：取出口内异物，清除分泌物。用一手推前额使头部尽量后仰，同时另一手将下颏向上方抬起。注意：不要压到喉部及颌下软组织。

第四步、人工呼吸：判断是否有呼吸：一看二听三感觉(维持呼吸道打开的姿势，将耳部放在病人口鼻处)，一看：患者胸部有无起伏；二听:有无呼吸声音；三感觉：用脸颊接近患者口鼻，感觉有无呼出气流。如果无呼吸，应立即给予人工呼吸2次，保持压额抬颏手法，用压住额头的手以拇指食指捏住患者鼻孔，张口罩紧患者口唇吹气，同时用眼角注视患者的胸廓，胸廓膨起为有效。待胸廓下降，吹第二口气。

第五步、胸外心脏按压：心脏按压部位——胸骨下半部，胸部正中央，两乳头连线中点。双肩前倾在患者胸部正上方，腰挺直，以臀部为轴，用整个上半身的重量垂直下压，双手掌根重叠，手指互扣翘起，以掌根按压，手臂要挺直，胳膊肘不能打弯。一般来说，心脏按压与人工呼吸比例为30：2。