舌体很胖大，舌质淡白，舌中间有裂纹，有齿痕。舌苔白腻，吃什么药。我有香砂养胃丸，附子理中丸，人参健

病情分析：

你这样的舌苔应注意饮食的清淡，舌体胖大有一定的裂纹是脾湿，虚寒的问题，可以用健脾丸

指导意见：

要是有胃疼的可以用香砂养胃丸，腹泻肠胃不和的可以用附子理中丸，观察大小便，有无睡眠不好

肿胀舌舌体增大，舌边有齿痕，称为舌胖大；胖大较甚则为肿胀，舌头塞满口腔，转动不灵，甚者可影响呼吸及语言。中医认为舌胖提示气虚，或有水湿；舌胖而苔腻的多属痰湿或湿热。舌鲜红肿胀，常是心胃有热；舌紫而肿，多因酒毒上冲；如舌肿连及口唇也肿大青紫的，这是血液凝滞，常因药物中毒或食物中毒所致。现代医学认为，舌头肿胀，主要与舌体的结缔组织增生，组织水肿，或血管、淋巴回流障碍等因素有关，临床多见于甲状腺机能减退、肢端胖大症、慢性肾炎尿毒症以及急性中毒的患者。部分患者咽部或颈部受压迫，如严重的喉头水肿，或甲状腺极度肿大者，舌头也会出现肿胀。

黄苔：黄苔主里热证。苔薄黄厚而干燥，则里热盛，津液受损。苔黄干燥生刺，舌有裂纹，为里热极盛，津液大伤，脏腑大热。舌苔黄厚而腻，多为痰热、食积或湿热内蕴。舌苔黄滑而润，为阳虚表现。

舌苔薄，病情一般较轻；舌苔厚，表明病情较为严重。在疾病发展过程中，舌苔由薄变厚，表明病邪入里，病情由轻变重；若舌苔由厚变薄，表明病邪外透，病情好转。

舌头是一个辅助发声的器官，通过它的活动，与口腔许多部位构成阻碍，阻挡气流，改变口腔共鸣器的形状，从而发出不同的音素来，于是我们便可以说话，唱歌。

舌头也是一个有品“味”的器官，在舌头表面，密集着许多小的突起。这些小突起形同乳头，医学上称为“舌乳头”。在每个舌乳头上面，有长着像花蕾一样的东西，这些东西叫做味蕾，味蕾便是人们可以尝出不同滋味的重要器官。

但是，舌头的重要性远不止这些，舌诊在中医临床诊断上有很重要的意义，身体内疾病的表现可以从舌头上看出来。所以说舌头还可以吐露你身体的秘密。

今天我根据常见体质类型的基本特征及舌象特点，给大家介绍针对常见9种体质舌诊要点。

平和质的人先天禀赋良好，后天调养得当，以体态适中，面色红润，精力充沛，脏腑功能状态强健壮实为主要特征。

舌象特征淡红舌薄白苔

具体表现为： 舌色淡红鲜明，舌质滋润，舌体大小适中，柔软灵活自如，老嫩胖瘦适中，无形态异常；舌苔颗粒均匀，色白而润，薄薄地铺于舌面，干湿适中，不黏不腻，揩之不去。

气虚的人一身之气不足，以容易疲劳、气息低弱、脏腑功能状态低下为主要特征。

舌象特征舌质嫩、舌色淡红，或舌质淡白而嫩，或舌质淡嫩边有齿痕，或舌淡胖

阳虚质的人阳气不足，失于温煦，以形寒肢冷等虚寒表现为主要特征。

舌象特征舌体胖大，舌色淡白或淡紫，舌质偏嫩或可见舌淡胖边有齿痕，或舌淡苔薄润。

阴虚质的人由于体内津液精血等阴液亏少，以阴虚内热等表现为主要特征。

舌象特征舌色红，舌苔少或舌红少津剥苔，舌面光剥无苔的镜面舌。

痰湿质的人往往体内因水液内停而痰湿凝聚，以黏滞重浊为主要特征。

舌象特征舌体胖大，舌苔白腻或白厚腻。

湿热质的人以湿热内蕴为主要特征。

舌象特征舌质偏红，舌苔黄腻。

瘀血质的人体内有血液运行不畅的倾向或瘀血内阻的病理基础，以血瘀表现为主要特征。

舌象特征舌质淡紫或青紫、紫暗有瘀点，或瘀斑，或伴有舌下络脉曲张。

气郁质体质多由长期情志不畅、气机郁滞而形成，以性格内向不稳定，忧郁脆弱，敏感多疑为主要特征。

舌象特征舌象一般可无明显变化或舌苔稍偏厚，脘腹闷胀日久则可见苔白腻而偏燥。

特禀质体质是由于先天禀赋不足、遗传等因素造成的一种特殊体质，包括先天性、遗传性的生理缺陷与疾病、过敏反应等。

舌象特征舌象可因具体疾病不同而有不同的表现。过敏体质的舌象则很明显的表现为地图舌、花剥苔的特点，而且剥苔严重程度常随过敏症状加重而加重。

如果是我们的舌头有了一些变化的情况下，一定要记得尽快的去接受检查和治疗，尤其是上面有一些很多的一些舌苔，平时的时候也要积极的去观察，每天早上起床的时候刷牙应该要记得去刷一下自己的舌头，因为这样的话才可以避免我们的口腔出现一些问题的。

胃火型肥胖：这种类型的人胃里好像有一把火，越吃越饿，越喝越渴，有月经的时候，经血是暗紫色的，有血块，同时还肚子疼，还会伴有夜里烦躁，难以入睡，同时会有便秘，无法消化的食物滞留在身体里，成了垃圾，长此以往造成胃火型肥胖。

气虚型肥胖：一个人气虚，推动血液循环的动力就弱，血液无法充分上达脸部，导致的肥胖就是白胖白胖的那种，这类人血行迟缓，气短懒言，容易疲乏，舌体胖大，淡红边缘有齿痕的特征

阳虚型肥胖：脂肪有类似棉被的保温效果，当自身能量不足、阳气不足时，就会有多存留的脂肪，阳气越虚，脂肪堆积的越多，这就是俗语说的，十个胖子九个虚，这类人有吃点寒凉就腹泻的特征

痰湿型肥胖：主要就是脾脏无法排出身体的废水，食物和水进入人体后，都要经过脾胃传输，变成津液等物质运化全身，如果体质偏寒，产生水寒，不断积累痰湿，导致了肥胖！这类人多属于痰湿体质，痰多湿气重，主要特征为面部虚胖，手脚浮肿，喜欢坐着不动，饭后总困。

林子老师谈 养生 ：看舌头知 健康

往期回顾：

中医 养生 ：零基础学舌诊（第一讲：舌形和舌面）

舌诊，是一个可以窥探身体秘密的技术。血虚、气虚、痰湿、还是血瘀？都可以在你伸出舌头的刹那，看出个大概。最让人羡慕嫉妒恨的是“桃花舌”一般来说，平和体质的人，最纯美的舌象是桃花一样的淡红色，上面有一层薄白苔，这种让人羡慕嫉妒恨的舌象被称为“桃花舌”。

舌诊时按照 舌尖-舌中-舌根-舌侧 的顺序进行观察。先看舌体再看舌苔，30秒左右。如果一次望舌判断不清，可令病人休息3~5分钟后，重新观察一次。

下面是临床常见的舌苔超清彩色图谱，有了这些高清舌诊图谱，看舌头知 健康 ，人手一份！

舌头的大小

1 胖大舌——内有虚寒

注意观察舌头的颜色，舌苔以及舌面是否有红点等。

舌苔偏黄者，多属于心脾热盛；舌体肿胀而舌色紫暗者，多属于瘀血阻络。

2 胖淡舌——阳气虚弱

由于阳气虚弱，温煦、推动的功能受到影响，水液的输布功能减弱，于是出现舌体胖大且颜色淡白的现象。

胖淡舌是阳气虚弱、水湿潴留的表现。

3 瘦红舌——缺乏营养

舌色偏红代表体内有热，或有炎症发生，热久伤津，体内营养被消耗。

舌头偏瘦是身体缺乏营养和水分的证明。

4 瘦淡舌——气血两虚

瘦淡舌上如有明显的苔垢，大多伴有轻度感冒或者是消化不良，提醒患者体质虚弱。

主要反映气血两虚，机体营养不良的病理状态。

5 老舌——正邪对峙

舌苔颜色黄白、灰黑，病多主实证、热证。

老舌常见于正邪双方相持阶段，即病邪的气势很凶，但是机体本身的抵抗能力也很强。

6 嫩舌——代谢功能低下

多主虚证、寒证、湿证。

内脏功能衰弱、营养代谢功能低下、机体抵抗能力或者体质虚弱的亚 健康 人群经常出现这种舌象。

舌诊的注意事项：

1光线影响

光线的强弱与色调，对颜色的影响极大。望舌应以白天充足而柔和的自然光线为佳，如在夜间或暗处，用日光灯为好，光线要直接照射到舌面，避免面对有色的门窗。

2饮食或药品影响

饮食及药物可使舌象发生变化，过冷过热的饮食及刺激性食物可使舌色发生改变。过食肥甘之品及服大量镇静剂，可使舌苔厚腻。

3口腔对舌象的影响

牙齿残缺，可造成同侧舌苔偏厚，镶牙可以使舌边留有齿痕，睡觉时张口呼吸者，可以使舌苔增厚等，临床上应仔细甄别，以免误诊。

往期回顾：

中医 养生 ：零基础学舌诊（第一讲：舌形和舌面）

敬请期待：

中医 养生 ：零基础学舌诊（第三讲：舌苔的厚度）

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舌诊的内容（二）——舌形

文华连续日更的第40天

一、老嫩

1、老舌

特征：坚敛苍老，纹理粗糙或皱缩，舌色较暗

临床：多见于病邪侵袭，正气未虚，邪正抗争的实证

2、嫩舌

淡嫩舌：

特征：舌体浮胖娇嫩，纹理细腻，舌色浅淡

意义：多见于气血虚弱，脏腑功能减退的虚症

红嫩舌:

特征：舌体胖嫩，舌色偏红

意义：气阴两虚

二、胖瘦

1、胖舌

胖大舌：

特征：舌体比正常舌大，伸舌满口，可伴有舌边齿痕

意义：水湿痰饮阻滞

淡胖舌：

特征：舌色较淡、舌体胖大而嫩，常见舌苔水滑或舌边有齿痕

意义：多由脾肾阳虚，津液不化，水湿停滞所致

肿胀舌：

特征：舌体肿大而厚实，伸舌满口，甚则不能收回口中，舌色多红或青紫

临床：多见于心脾热甚，外感湿热，也见于舌的局部病变

2、瘦舌

红瘦舌：

特征：舌体瘦薄，舌质红或绛，舌干少苔或无苔

意义：气阴两虚或阴虚火旺

淡瘦舌

特征：舌体薄瘦，舌色淡白

临床：久病气血两虚，机体失于濡养

三、齿痕

齿痕舌

特征：舌边有齿痕，舌体胖大、不胖大均可见

临床：舌体不胖而有齿痕多属脾虚或气虚；

      舌体胖大而多齿痕多属脾虚或湿困

四、点刺

1、红点舌

特征：蕈状乳头体积增大，数目增多，乳头类充血水肿，多见于舌的边、尖部

临床：血热或脏腑内热

2、芒刺舌

特征：蕈状乳头增大，高突，并形成尖峰，形如芒刺，抚之棘手

临床：血分热甚或内脏阳热亢盛

五、裂纹

1、淡裂舌

特征：舌色浅淡而有裂纹

意义：多属血虚湖脾虚，舌体失养所致

2、红裂舌

特征：舌色红绛而裂纹

意义：热盛伤津，阴液损耗所致

六、其他

1、舌衄

特征：舌上有出血点

意义：实热、虚热或气虚等原因所致

2、舌疮

特征：舌体生溃疡，大小不一，疼痛

意义：

初发者多于心火、胃热有关；

反复多发者多见于阴虚火旺，或气虚，阳虚