通常流鼻血多由外力伤害所致,例如鼻子受撞击。而气候过度:卜燥(使鼻膜开裂)、气压突然改变、用指甲挖鼻孔、或擤鼻涕过猛,也可能使鼻粘膜受伤而流血,有些人流鼻血会滴得嘴巴、下巴及衣服都是血,看上去挺吓人。
流鼻血有两种类型:前位型及后位型。后位型主要影响老年人,尤其是高血压患者。此型中,血液由鼻子后面流出,沿着口腔后部流进喉咙,不论患者处于什么姿势。严重者,血流的方向可能前、后皆有。这种流鼻血需要医院的看护。
常见的流鼻血属于前位型,它由鼻子前方流出。站立或坐下时,血由一边或双边鼻孔流出。躺卧时,则血流可能进入喉咙。这种流鼻血可能很吓人,但并不严重。
不论是由于气候干燥、高血压或动脉硬化的副作用、或不慎将鼻腔碰破而引发流鼻血,下面提供的止血流的诀窍,对各种流鼻血皆有帮助。
●将血块擤出
止血之前,先试着将血块擤出。因为堵在血管内的血块使血管无法闭合。血管内有弹性纤维,当你去除血块,这些弹性纤维才有办法收缩,使流血的开口关闭。有时候,擤完鼻子,用手稍微捏紧鼻子,也能停止流血。
●塞纱布或湿棉花
在两边鼻孔内各塞人一小块消毒过的湿纱布,也可利用Neo—Synephrine去充血剂或Afrin鼻腔喷液将棉花沾湿,寒人鼻孔,也有助止血。但也有专家偏好用白醋将棉花沾湿。醋里的醋酸会轻微地灼烧。但去充血剂仅能提供暂时的止血,你若滥用它,可能会伤害鼻膜。
●捏住粤子
擤过鼻血(清除血块)及塞过棉花之后,用拇指及食指将鼻孔捏在一起,持续压紧5—7分钟。假使仍未止血,再重复塞棉花及捏鼻子的动作,仍然压5-7分钟。这样应可收到止血功效。
●坐直
你若躺下或仰头,将使血液流到喉咙。可以坐在椅子上,身体向前倾(勿将头部仰回)。
●用冰冷敷
冰冷能促使血管收缩及减少流血。可以用碎冰或冰毛巾冷敷鼻子、颈部及脸颊。
●涂抹软膏
当鼻血被控制后,在鼻内涂一些维生素E软膏。如果没有维生素E,可用少许抗生素或类固醇软膏代替,一天涂2~3次。维生素Ⅱ软膏可促进伤口愈合,而抗生素或类固醇软膏町破坏鼻腔内的葡萄球菌,不仅止痒,也防止粘液干硬(以免诱发挖鼻孔的冲动)。鼻粘膜若因干燥而产生疼痛,可使用芦荟或治痢草软膏。
●勿挖鼻孔
做过上述处理后,最好躺下休息一会,并至少两天不作激烈运动。鼻腔内的血管破裂,需要7—10天才能完全复原。血流在血液凝结后停止,随后凝结的血块逐渐结痂;你若在隔周挖弊孔,假使不慎剥落结痂,将使流鼻血复发。
●增加空气湿度
当你呼吸时,你的鼻子需确保抵达肺部的空气够湿润。因此,当环境干燥时.你的鼻子得更努力工作。建议使用加湿机来补充空气湿度,加湿机中最好加人蒸馏水,以免自来水不纯(有水碱等杂质)。
●小心服用阿司匹林
阿司匹林会干扰血液凝结。假使你容易流鼻血,提醒你,非必要时,尽量少用阿司匹林。另外,建议患者避免含丰富水杨酸的食物,这是一种类似阿司匹林的物质,见于咖啡、茶、某些蔬菜及大多数的水果。这些食物包括杏仁果、苹果、杏果、蓝莓(黑莓、小红莓等)、薄荷、樱桃、葡萄(干)、桃、梅、番茄及黄瓜。
有时,使用肝素、抗血凝索也可能引起流鼻血。
●控制血压
高血压的人有流鼻血的倾向。应采取低脂、低胆固醇的饮食。
●慎选口服避孕药
女性荷尔蒙影响粘液的分泌。任何影响体内女性荷尔蒙的因子(包括月经周期),皆可能使你更容易流鼻血。某些口服避孕药也会改变女性荷尔蒙的平衡。假使你有流鼻血的问题,则在选用避孕药时,应向医师提出咨询。
●戒烟
抽烟使鼻腔粘膜干燥,易引发流鼻血。
营养与饮食疗法
●补充营养素
①补充铁质
你若容易流鼻血,不妨考虑补充铁质,以帮助体内造血。铁是红血球中的主要物质——血红素的重要组成。
②补充维生素c
胶原蛋白是维持身体组织健康所必需的,而维生素c是形成胶原蛋白所必须的物质。上呼吸道组织里的胶原蛋白帮助粘液附着于适当的场所,使你的鼻窦及鼻腔内产生一个湿润的保护膜。
③补充维生素K
维生素K是正常凝血作用所必需的。其来源有苜蓿、海带、及所有深绿色叶菜类。
●危险伯导
如果出现下列情况,请立即去看医生:
当你用棉花塞过鼻子、也捏过鼻子,但仍然无效时,应立即去看医生。流鼻血持续过久,可能致命。在罕见的例子中,持续流鼻血甚至意味着肿瘤的存在。
假使你已上了年纪,且有动脉硬化症,若发生流鼻血,应尽速就医。
另外,当你发现血液从鼻腔后头流向喉咙,亦应就医治疗。
流鼻血的原因很多,但是约有一半人找不出原因的。鼻腔黏膜中的微细血管分布很密,是很敏感且脆弱的,容易破裂而致出血。在学龄前的幼儿常见鼻出血的现象。
流鼻血时,一般人都习惯于将头向后仰,鼻孔朝上,认为这样做可以有效止血,其实是错误的,如此做只是眼不见血外流,但实际上血还是继续的在流--在向内流。
流鼻血时"后仰的姿势"有下列的坏处:
1 会使鼻腔内已经流出的血液因姿势及重力的关系向后流到咽喉部,并无真正止血效果。
2 咽喉部的血液会被吞咽入食道及胃肠,刺激胃肠黏膜产生不适感或呕吐。
3 出血量大时,还容易吸呛入气管及肺内,堵住呼吸气流造成危险。
正确的方法是--头部应该保持正常直立或稍向前倾的姿势,使已流出的血液向鼻孔外排出,以免留在鼻腔内干扰到呼吸的气流。
儿童最常见(约百分之九十以上)流鼻血的位置是在鼻孔内侧约一、两公分处的鼻中膈黏膜上,因为靠近前鼻孔,所以鼻出血时可先行使用最方便的局部压迫止血,其方法是:
1 大人首先要尽力镇定自己的情绪,切勿慌乱,才能安抚被出血惊吓的小孩。
2 头部应该保持正常直立或稍向前倾的姿势。
3 用手指由鼻子外面压迫出血侧的鼻前部(软鼻子处),似一般以手夹鼻子的做法,直接压迫约五至十分钟。大部份病人都可以此种方法简单地来止血。而另一侧未流血的鼻孔仍可通畅地呼吸着。
4 如果压迫超过了十分钟后血仍未止,则可能代表着严重的出血,或有其它问题存在着,此时就须要送医做进一步的处置。
5 "冰敷额头"的作用是希望藉额头的皮肤遇冷时,能达到鼻部血管收缩以止血,但其效果并不好,因为距离出血的鼻孔部位太远,且局部过于冰冷会引起头部不适,所以正确的方法是可直接冰敷在"鼻根"及"鼻头"(即整个鼻子)上面。
中医认为流鼻血是由于人的气血上逆导致的。鼻属于肺窍,鼻子出现病症,一般来说,与肺和肝等部位出现异常有着很大的关系。当人的气血上升,特别是肺气较热时,人就会流鼻血。肺气过热时,人的眼底也会带血或出血。上火和流鼻血的原因是一样的,都是气血上逆导致的结果,但上火不是导致鼻子出血的原因。
当鼻腔过于干燥时,里面的毛细血管就会破裂,导致流血。从临床上来看,90%的流鼻血现象都属于血管破裂导致的血管性流血。对此,患者不用太紧张,大多数情况下可以自行处理,及时止血即可。
鼻子出血时,可以用卫生棉球将鼻子堵住,头部可以采取后仰的方式,以便尽快止血。与此同时,还可以用凉毛巾敷在额头或鼻部,降低头部和鼻子的温度,以减轻出血症状。如果鼻腔内流血过多,很难止住,就应该及时去看医生了。
年轻人流鼻血还与劳累、运动等有关。特别是年轻人爱运动,经常是在运动时,鼻子突然就流起血来。一般情况下,这些出血症状,患者自行止血即可。但是,毫无征兆,突然流鼻血者最好去医院做一下检查,及早排除鼻腔肿瘤之类的病变。
一般情况下,鼻腔血管破裂性流血并不需要特别治疗。杨力教授说,既然鼻子出血与肺热有关系,人就应该在饮食,生活上尽量避免导致肺热的情形发生。要少喝酒,少吃辛辣的食物,少吃一切可能生热的食物。相反,可以多吃一些如苦瓜、绿豆汤、西瓜、冷饮等清热降火的食物。取冬桑叶3克,加上白茅根和麦冬,再适当加一些甘草,用来泡水喝,可以达到清热降火的目的。
流鼻血,医学称“鼻衄”,多由于“肺燥血热”,引起鼻腔干燥,毛细血管韧度不够,破裂所致。如不及时治疗,迁延发展,将会产生严重的后果,如鼻黏膜萎缩、贫血、记忆力减退、视力不佳、免疫力下降,甚至会引起缺血性休克,危及生命。
小孩活泼好动,经常无意间会 伤鼻子,引致流鼻血。此外,他们亦可能因好奇将异物塞进鼻孔,令鼻黏膜破损。上述情况随时都可能发生,所流出的血量很小,无须过份担忧。
至於为什麽在冬天流鼻血特别严重,主要是在寒冷的天气下,我们喜欢吃一些热腾腾的食物,在进食时,阵阵的热气会令鼻腔内的血液加速运行,若鼻黏膜天生较薄或因曾经受伤,则容易流鼻血。此外,在寒冷乾燥的环境下,我们需要更多血液流经鼻腔,以提高温度和湿度,鼻黏膜的微丝血管因而容易充血,引致流鼻血。
从中医学的角度来说,流鼻血的成因可分为燥热及虚弱两类。如果你除经常流鼻血外,亦患有鼻敏感,流出**或绿色的鼻涕,又或嘴唇经常殷红、有口气,便是很燥热。首先当然要清热,更重要的是平日不要让他吃过量香口的食物,零食如巧克力、曲奇饼、薯条等,亦非常燥热,应尽量少吃。
成人流鼻血处理方法:
1在止流之前应先将血块擤出,以免因伤口无法闭合而无法止血。
2以去充血剂或鼻腔喷液将棉花沾湿,塞入鼻孔可帮助止血,白醋也行。
3用手指捏住部分的鼻肉,持续压紧五至七分钟,可帮助止血。
4坐直,以免血液流到喉咙。
5冰敷可促使血管收缩,减少流血。
6血液凝结后,将形成血块结痂,此时最好不要挖鼻孔,以免剥落结痂,造成鼻血复发。
7涂抹抗生素或类固醇软膏,可止痒也可防止黏液干硬。
8左(右)鼻孔流血,举起右(左)手臂,数分钟后即可止血。
9将流血一侧的鼻翼推向鼻梁,并保持5~10分钟,使其中的血液凝固,即可止血。如两侧均出血,则捏住两侧鼻翼。鼻血止住后,鼻孔中多有凝血块,不要急于将它弄出,尽量避免用力打喷嚏和用力揉,防止再出血。
10患者左(右)鼻孔流血时,另一人用中指勾住患者的右(左)手中指根并用力弯曲,一般几十秒钟即可止血;或用布条扎住患者中指根,左(右)鼻孔流血扎右(左)手中指,鼻血止住后,解开布条。
11取大蒜适量,去皮捣成蒜泥,敷在脚心上,用纱布包扎好,可较快止血。
12让患者坐在椅子上,将双脚浸泡在热水中,可止鼻血。
13如经常流鼻血,需去医院进一步诊治。
参考资料:
流鼻血的原因及症治的方法
患者平时应注意在饮食上,多选择一些“清肺凉血”类食物,特别是在夏季更应如此。药物以具有能杀灭清除内外毒,清凉血热,清除肺内燥火功效的为佳。
天热流鼻血不是上火
上火不是导致流鼻血的原因。 有的人觉得自己鼻腔开始有点发干,鼻涕里有血丝;严重的则是突然鼻子就哗哗地流起血来,怎么也止不住。中医认为流鼻血是由于人的气血上逆导致的。鼻属于肺窍,鼻子出现病症,一般来说,与肺和肝等部位出现异常有着很大的关系。当人的气血上升,特别是肺气较热时,人就会流鼻血。肺气过热时,人的眼底也会带血或出血。上火和流鼻血的原因是一样的,都是气血上逆导致的结果,但上火不是导致鼻子出血的原因。
当鼻腔过于干燥时,里面的毛细血管就会破裂,导致流血。从临床上来看,90%的流鼻血现象都属于血管破裂导致的血管性流血。对此,患者不用太紧张,大多数情况下可以自行处理,及时止血即可。
鼻子出血时,可以用卫生棉球将鼻子堵住,头部可以采取后仰的方式,以便尽快止血。与此同时,还可以用凉毛巾敷在额头或鼻部,降低头部和鼻子的温度,以减轻出血症状。如果鼻腔内流血过多,很难止住,就应该及时去看医生了。
流鼻血要分情况对待
天气燥热,人在生气、发怒,甚至是休息不好时,都可能气血上逆,导致鼻腔出血。另外,饮酒、食用过多的辛辣食物,也可能导致肺热,使人流鼻血。此外,人在阳光下暴晒能导致头部的血管扩张,引起鼻子出血。
鼻子出血,除了气候干燥的原因外, 还与人的年龄段有关。天气干燥时,老年人的鼻涕中很容易有带血丝的症状。如果老人突然发生鼻子流血很多,不容易止住的情况,就应该怀疑是不是患了高血压,最好到医院去检查一下。
年轻人流鼻血还与劳累、运动等有关。一般情况下,这些出血症状,患者自行止血即可。但是,毫无征兆,突然流鼻血者最好去医院做一下检查,及早排除鼻腔肿瘤之类的病变。
怎样防止流鼻血
一般情况下,鼻腔血管破裂性流血并不需要特别治疗。既然鼻子出血与肺热有关系,人就应该在饮食,生活上尽量避免导致肺热的情形发生。要少喝酒,少吃辛辣的食物,少吃一切可能生热的食物。相反,可以多吃一些如苦瓜、绿豆汤、西瓜、冷饮等清热降火的食物。取冬桑叶3克,加上白茅根和麦冬,再适当加一些甘草,用来泡水喝,可以达到清热降火的目的。
自我治疗小妙方
流鼻血
1在止流之前应先将血块擤出,以免因
伤口无法闭合而无法止血
2以去充血剂或鼻腔喷液将棉花沾湿,
塞入鼻孔可帮助止血,白醋也行
3用手指捏住部分的鼻肉,持续压紧五至七分钟,可帮助止血
4坐直,以免血液流到喉咙
5冰敷可促使血管收缩,减少流血
6血液凝结后,将形成血块结痂,此时最好不要挖鼻孔,以免
剥落结痂,造成鼻血复发
7涂抹抗生素或类固醇软膏,可止痒也可防止黏液干硬
8补充铁质,帮助体内造血
9阿司匹林可能干扰血液凝结,如果你很容易流鼻血,最好少
用阿司匹林
10此外,医生建少用富含水杨酸的食物,包括咖啡、茶、杏仁
果、苹果、杏果、蓝莓、 黑莓、小红莓、薄荷、樱桃、葡萄
、葡萄干、桃、梅、蕃茄及黄瓜
11控制血压,选择低脂、低胆固醇的食物
12增加空气湿度
13补充维他命C
14慎选口服避孕药,最好和医师讨论
15戒烟,以免使鼻腔黏膜干燥,引发流鼻血
1、病人应立即坐下
2、指压止血
3、冷敷法止血
4、保持心理放松
1病人应立即坐下:以减缓血液的流动,使血液从鼻孔流出来,而不是让血从鼻孔里倒回去,如果把头高抬血会流向咽部,会出现满嘴都是血的情况,如果有脑部病变的情况时,如脑梗、脑血酸等症状存在,对病人的危害是极大的,不应使劲抬头,应先坐下来,快速把心情稳定好,一上急会心跳加快,给自已心理按示,让自已平静下来。
2指压止血:病人自已或者家属应按压鼻部,以拇指和食指紧捏鼻翼部位,捏的时候不可太用力,以免伤及鼻骨,在还没有明白出血部位和原因的时候,应以轻压为主,不可强力按压,以10分钟左右为宜,在按压的同时拔打急救电话。以查明病因。
3冷敷法止血:用冰片或者是冷毛巾敷在病人的前额或和鼻子两侧,这对止血能起到很好的作用,我见过鼻出血用冷水敷的,不是用手把冷毛巾按在额头上,而是把头抬起来,把毛巾搭在额上,因高仰脸所以毛巾不会掉下来,这是不正确的,不要把额头抬起,这样血会倒流的。应让血从鼻孔流出,同时拔打急救电话,等待急救。
4保持心理放松:当出现急性鼻流血的时候,一定要保持心理的镇静,这样会减缓血液的流通,从而缓解血液从鼻孔流出的量,有些人一看到鼻孔流血,心情浮燥,总是走来走去,大呼小叫,这是不利于病情的,应保有一棵平稳的心态,等等急球车的到来,这样才会最大可能的避免紧急情况的发生。
据调查发现,世界上60%的人有流鼻血的经历。医学研究表明:“空气干燥、上火、外伤、鼻腔异物、鼻中隔偏曲、炎症、肿瘤、营养不良、内分泌失调等等原因都会导致鼻出血。”
鼻腔是由丰富的血管构成的,有无数细小的动脉和静脉构成一个血管网络,血的含量很大。临床医生认为:“鼻中有血或带血丝就称之为鼻出血。”一旦触碰,很容易导致鼻腔出血。
按人群结构划分,老人与小孩鼻出血的几率很大。因为儿童的肌肤非常稚幼,鼻腔粘膜也是如此,加之儿童在生活中有许多不良习惯,比如抠鼻子、往鼻内塞东西等。这样一来,就会导致儿童鼻子容易出血。但老人与小孩有所区别。老人随着年龄增长,鼻腔粘膜萎缩变薄,造成血管暴露。且老年人体质较弱,糖尿病、高血压、动脉硬化等一系列的疾病都是老年人容易鼻子出血的重要原因。
特别注意的是,老年人流鼻血不能认为是一个可以忽略的小问题。流鼻血很可能暗示身体出现其他的疾病。
以下几种情况需要引起警惕:鼻涕当中带血
鼻腔出现异味
流出恶臭分泌物
出现耳鸣、听力下降等问题
血压偏高者
那么在鼻子出血时,生活中常用的止血方式有哪些呢?这些方式正确吗?
常用的错误方法冰敷脖子。脖子上动脉温度降低,脑中供血不足,易导致脑部痉挛。
用卫生纸堵住鼻子。一方面我们无法保证卫生纸的绝对卫生;另一方面容易使鼻血流入口腔,产生刺激、恶心的感觉。
冰敷额头。敷额头时,头向后仰,鼻血易进入口腔胃部,产生刺激、恶心感。
家庭止鼻血正确方法医学建议:症状轻微时,可采用头向前微倾,手捏鼻翼,经口呼吸的方式。如果加重,流血不止,就需去医院治疗。
张承宇流鼻血是很常见的现象,也很少人会因为流鼻血到医院就诊。但如果突然大量流鼻血、止不住鼻血,就要注意可能不是挖鼻孔、鼻子敏感或天气干冷,而是其他急病作祟!美国整骨疗法医师 John P Cunha 指出,流鼻血最常见的原因是鼻黏膜过于干燥,以及挖鼻孔造成的伤口,大多数可以自行止血;不过长时间、持续的流鼻血,可能需要就医处置或使用外用药才能止血。日本临床免疫学专业医师西园寺克指出,鼻腔黏膜中的微血管十分脆弱,容易破裂、出血,因此除了注意流鼻血的症状之外,先了解流鼻血的原因与处理方法,也有助止血或寻求进一步治疗。 流鼻血怎么办? 美国科罗拉多州认证急诊医学医师 Steven Doerr 列出了流鼻血处理步骤: 保持冷静,坐直并让身体、头部稍微前倾(头向后仰会导致鼻血倒流或吞到鼻血)。 以拇指和食指稍微施力按压鼻翼约10分钟。 如果有鼻血流到嘴巴里就吐掉,避免吞下鼻血而引起呕吐。 鼻血停止后,24小时内避免打喷嚏、擤鼻涕、拉扯鼻子等会 鼻子的动作。 使用加湿器、喷雾器,或在热源附近放一碗水,可以增加空气湿度,避免鼻腔过于干燥而再度破裂流血。 流鼻血的原因 流鼻血原因1:外伤或受 鼻腔黏膜受到外力破坏导致血管破裂而出血,大致上有以下3种: 鼻子外伤: 挖鼻孔、揉鼻子、被殴打、异物进入等,会导致黏膜破裂而流鼻血。 鼻中膈弯曲: 仁爱医院卫教资讯指出,鼻中膈是鼻腔中间分隔左右两边鼻孔用的骨板,若是发育中受到挤压而弯曲,会让鼻中膈黏膜容易干燥、便薄,使微血管充血,变得容易流鼻血。 打喷嚏: 过敏、鼻子发炎会 鼻黏膜,造成发炎而变得容易流鼻血,再加上天气变化、空气品质不良,打喷嚏,就容易让鼻子黏膜受损,导致黏膜破裂而流鼻血。 流鼻血原因2:凝血功能障碍导致鼻血 肝肾疾病、药物副作用会让凝血功能产生障碍,导致鼻子出血: 肝功能不良: 例如肝硬化患者有血小板减少、肝脏难以合成凝血因子等问题,导致凝血功能降低,变得容易流鼻血。 肾功能不良: 江守山医师曾在受访时指出,肾脏功能若是降到10%,就是所谓的尿毒症,而肾功能如此低下,会导致血小板生成减少,凝血功能降低而流鼻血。 药物副作用: 服用抗凝血剂也会造成流鼻血,如:可迈丁(Coumadin)副作用有流鼻血、月经量增加、牙龈出血、不正常瘀青等。 常吃含水杨酸的食物: 健保署卫教资讯指出,阿斯匹灵与富含水杨酸的食物都会干扰血液凝结,因此要少吃番茄、黄瓜、咖啡、茶、杏仁果、苹果、杏果、蓝莓、黑莓、小红莓、薄荷、樱桃、葡萄、葡萄干、桃、梅、等食物。 张承宇流鼻血是很常见的现象,也很少人会因为流鼻血到医院就诊。但如果突然大量流鼻血、止不住鼻血,就要注意可能不是挖鼻孔、鼻子敏感或天气干冷,而是其他急病作祟!美国整骨疗法医师 John P Cunha 指出,流鼻血最常见的原因是鼻黏膜过于干燥,以及挖鼻孔造成的伤口,大多数可以自行止血;不过长时间、持续的流鼻血,可能需要就医处置或使用外用药才能止血。日本临床免疫学专业医师西园寺克指出,鼻腔黏膜中的微血管十分脆弱,容易破裂、出血,因此除了注意流鼻血的症状之外,先了解流鼻血的原因与处理方法,也有助止血或寻求进一步治疗。 流鼻血怎么办? 美国科罗拉多州认证急诊医学医师 Steven Doerr 列出了流鼻血处理步骤: 保持冷静,坐直并让身体、头部稍微前倾(头向后仰会导致鼻血倒流或吞到鼻血)。 以拇指和食指稍微施力按压鼻翼约10分钟。 如果有鼻血流到嘴巴里就吐掉,避免吞下鼻血而引起呕吐。 鼻血停止后,24小时内避免打喷嚏、擤鼻涕、拉扯鼻子等会 鼻子的动作。 使用加湿器、喷雾器,或在热源附近放一碗水,可以增加空气湿度,避免鼻腔过于干燥而再度破裂流血。 流鼻血的原因 流鼻血原因1:外伤或受 鼻腔黏膜受到外力破坏导致血管破裂而出血,大致上有以下3种: 鼻子外伤: 挖鼻孔、揉鼻子、被殴打、异物进入等,会导致黏膜破裂而流鼻血。 鼻中膈弯曲: 仁爱医院卫教资讯指出,鼻中膈是鼻腔中间分隔左右两边鼻孔用的骨板,若是发育中受到挤压而弯曲,会让鼻中膈黏膜容易干燥、便薄,使微血管充血,变得容易流鼻血。 打喷嚏: 过敏、鼻子发炎会 鼻黏膜,造成发炎而变得容易流鼻血,再加上天气变化、空气品质不良,打喷嚏,就容易让鼻子黏膜受损,导致黏膜破裂而流鼻血。 流鼻血原因2:凝血功能障碍导致鼻血 肝肾疾病、药物副作用会让凝血功能产生障碍,导致鼻子出血: 肝功能不良: 例如肝硬化患者有血小板减少、肝脏难以合成凝血因子等问题,导致凝血功能降低,变得容易流鼻血。 肾功能不良: 江守山医师曾在受访时指出,肾脏功能若是降到10%,就是所谓的尿毒症,而肾功能如此低下,会导致血小板生成减少,凝血功能降低而流鼻血。 药物副作用: 服用抗凝血剂也会造成流鼻血,如:可迈丁(Coumadin)副作用有流鼻血、月经量增加、牙龈出血、不正常瘀青等。 常吃含水杨酸的食物: 健保署卫教资讯指出,阿斯匹灵与富含水杨酸的食物都会干扰血液凝结,因此要少吃番茄、黄瓜、咖啡、茶、杏仁果、苹果、杏果、蓝莓、黑莓、小红莓、薄荷、樱桃、葡萄、葡萄干、桃、梅、等食物。 流鼻血原因3:疾病引发鼻血 高血压: 高血压的症状有流鼻血、头晕、头痛、耳鸣、眼花、颈部酸痛等。尤其天气冷时血管不易舒张,会让血压上升,容易让鼻黏膜的血管因脆弱而破裂,而且由于血压高,流血速度很快。高血压的症状有流鼻血、头晕、头痛、耳鸣、眼花、颈部酸痛等。中老年人流鼻血大多是高血压造成的,但也有可能是血管状态出了问题,务必到医院进行详细的检查。 德国麻疹: 又称风疹,是一种急性病毒高传染疾病,患者的血小板产生速度会下降,变得容易流鼻血。德国麻疹其他症状有发烧、鼻咽发炎、结膜炎、喉咙痛、关节酸痛、食欲不振等。 再生不良性贫血: 患者骨髓因为感染、药物或物理、化学因素导致造血功能受损,或是罕见的先天性骨髓衰竭疾病导致的。症状为鼻血不止、脸色苍白、容易疲倦、体力变差、紫斑、瘀青、肠胃道出血等。 血友病: 属于先天性的疾病,患者血液中缺乏可以帮助血液凝固的因子,导致血液凝固速度很慢,受伤后不容易止血,严重时可能引发口腔出血、流鼻血、关节出血、肌肉出血、颅内出血、咽喉出血等自发性出血症状。 白血病(血癌): 症状是骨髓造血细胞不正常增生,导致血小板、正常白血球、红血球不足,进而产生流鼻血、发烧不退、发炎、倦怠、脸色苍白等症状,甚至会引发败血症。 鼻咽癌: 常见鼻部、口部出血,但以轻度鼻出血或鼻涕带血丝为主,比较少大量流鼻血。鼻咽癌的其他症状有鼻塞、鼻漏、鼻涕倒流、鼻音过重、嗅觉降低、听力障碍、耳鸣、耳部闷塞感等。华人鼻咽癌发生率世界第一,若是有类似症状务必尽速就医。 流鼻血止血方法 西园寺克表示,流鼻血的紧急处置方式是「按压止血」,也就是按压按压鼻翼上方约15分钟,就能达到止血效果,记得不要用卫生纸塞住,因为这样并不能直接止血,把塞著的卫生纸拔掉以后可能又会再度流鼻血。 如果按压鼻翼上方的方式没办法止血,很可能是因为出血部位在鼻腔深处,无法简单透过按压来止血。因此,若是鼻血持续时间超过30分钟以上,就要考虑送医治疗,并有可能需要经由外科医疗手段来帮助止血。虽然并不十分常见,但还是有因为流太多鼻血而需要输血的患者。 Steven Doerr 医师也指出,除了流鼻血10~20分钟以上,有以下情况者也建议尽速就医: 短时间反复流鼻血 大量流鼻血 感觉头晕、晕眩、快要昏倒 心跳加快或呼吸困难 吐血 发烧超过385℃ 容易瘀血 鼻腔以外部位出血(例如血便或血尿) 患者有服用抗凝血剂(阿斯匹灵等) 患者有肝病、肾病、血友病等会影响凝血功能的急并 患者近期有接受化疗 除了鼻血不止必须赶快送医以外,西园寺克也警告:如果经常流鼻血(一周3、4次以上)的话,务必到耳鼻喉科接受专业医师诊察,切莫自己判断,导致延误病情。
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