宫颈癌是威胁女性健康的一种重大的疾病,对于许多女性来说,平时的时候忽略了一健康生活,导致癌症的发生,严重影响了自身的健康,宫颈癌需要及时早发现早治疗,到了晚期再想治疗就更加困难了,那么宫颈癌的晚期会有哪些症状呢?
1、女性私处出血
女性私处不规则出血是宫颈癌病人的主要症状(80%~85%),女性私处出血量可多可少,女性私处出血往往是肿瘤血管破裂所致,尤其是菜型肿瘤出现流血症状较早,尤其是绝经后的女性私处出血更应引起注意。如果出血频发,失血多可导致严重的贫血。晚期病例可出现女性私处大量出血以致休克,多见于侵蚀性生长的肿瘤。
2、疼痛
疼痛也是宫颈癌会出现的晚期症状。产生疼痛的主要原因,主要是由于盆腔神经受到癌肿浸润或者是压迫。若闭孔神经,骶神经,大血管或骨盆壁受累时,可引起严重的疼痛,有时能够向下肢放射。其它的致痛原因为:宫颈管内被癌瘤阻塞,宫腔内分泌物引流不畅或形成宫腔积脓时,出现下腹部疼痛;癌肿侵犯宫旁组织,输尿管受到压迫或浸润时,可引起输尿管或肾盂输尿管积水,产生胀痛或痉挛性下腹部一侧或两侧剧烈疼痛;癌肿压迫髂淋巴,髂血管使回流受阻时,可出现下肢肿胀和疼痛。
3、女性私处分泌物增多
多发生在女性私处出血以前。宫颈癌晚期症状最初女性私处分泌物可以没有任何气味,随着癌瘤的生长,癌瘤继发感染、坏死则分泌物量增多,如淘米水样或混杂血液,并带有恶臭味。肿瘤向上蔓延累及宫内膜时,女性私处分泌物被颈管癌组织阻塞,不能排出,可以形成宫腔积液或宫腔积脓,病人可出现下腹不适、小腹疼痛、腰痛及发烧等症状。
4、发热
晚期病人因癌瘤组织的代谢,坏死组织的吸收或合并感染而引起发热,宫颈癌晚期症状体温一般在38℃左右,少数可达39℃以上。由于出血、消耗而出现贫血、消瘦甚至恶病质。随着癌细胞的扩散,严重的可形成膀胱-女性私处瘘;当癌肿侵犯直肠时,有排便困难、便血等症状,严重的出现女性私处-直肠瘘。
5、其他症状
癌瘤向前方扩散可以侵犯到膀胱,患者出现尿频、尿急、尿痛、下坠和血尿,常被误诊为泌尿系统感染而延误诊断。严重的可形成膀胱-女性私处瘘。癌瘤向后蔓延可以侵犯直肠,而有下坠、排便困难、里急后重、便血等症状,进一步发展可出现女性私处一直肠瘘。病变晚期可出现远处转移。转移的部位不同,出现的症状也不同,较常见的是锁骨上淋巴结转移,在该部位出现结节或肿块。癌瘤浸润可以通过血管或淋巴系统扩散到远处器官而出现相应部位的转移灶,及其相应症状。
6、如何预防宫颈癌
(1)提倡晚婚和少生、优生。推迟性生活的开始年龄,减少生育次数,均可降低宫颈癌的发病机会。
(2)积极预防并治疗宫颈康烂和慢性子宫颈炎等症。分娩时注意避免宫颈裂伤如有裂伤,应及时修补。
(3)注意性卫生和经期卫生。适当节制性生活,月经期和产褥期不宜同房,注意双方生殖器官的清洁卫生,同房时最好配戴安全套,减少并杜绝多个性伴侣。
(4)男方有包茎或包皮过长者,应注意局部清洗,最好做包皮环切术c这样不仅能减少妻子患子宫颈癌的危险,也能预防自身丁丁癌的发生。
(5)对宫颈癌高危人群,包括性生活过早、过多,及生育过早、过多、过密的妇女,有乱交、滥交,多个性伴侣和不洁性生活史的妇女,卫生条件落后,性保健知识缺乏地区的妇女,有宫颈康烂、撕裂、慢性炎症及女性私处感染等症的妇女,配偶有包皮过长或包茎的妇女应特别重视定期普查。有条件者可试用宫颈癌栓进行预防性治疗。
宫颈癌是宫颈阴道部或宫颈管内的上皮细胞所发生的癌变。从组织角度可分为子宫颈鳞状细胞癌、腺癌和未分化癌。过去鳞状细胞癌最多见,约占病例的90%左右,腺癌次之占5%左右,其余为混合癌最少,近年来子宫颈腺癌和粘液腺癌有上升趋势。从目前的临床认断来看,鳞癌占70%左右,腺癌占20%左右,鳞腺癌占10%左右。此外鳞癌又有疣状鳞癌、乳头状鳞癌等亚型,腺癌又有乳头状癌、宫内膜样腺癌、透明细胞癌等。
宫颈癌是最常见的女性生殖器官恶性肿瘤,多见于40--60岁之间,平均年龄为522岁,发病随年龄而增长,绝经期后逐渐下降。由于子宫颈的解剖位置,且有较长癌前病变,所以宫颈癌得早期发现、早期治疗,存活率较高。
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治疗方法
宫颈癌治疗原则
根据临床分期、患者年龄、全身情况设备条件和医疗技术水平决定治疗措施。主要方法有手术、放疗及化疗。
1 首先根据检查情况进行临床分期,决定治疗方案:
① Ⅰ期:病灶局限于宫颈。
② Ⅱa期:病灶超出宫颈,累及阴道,但未达阴道下1/3,无明显宫旁浸润。
③ Ⅱb期:病灶超出宫颈,累及宫旁,但未达盆壁,无明显阴道浸润。
④ Ⅲa期:病灶累及阴道达下1/3。
⑤ Ⅲb期:病灶浸润宫旁达盆壁,或有肾盂积水或肾无功能。
⑥ Ⅳ期:病灶播散超出真骨盆或浸润膀胱粘膜及直肠粘膜。
2 宫颈上皮内瘤样病变
① CINⅠ级 按炎症处理,3--6月随访刮片及活检。
② CINⅡ级 电熨、冷冻、激光或宫颈锥切,术后3--6月随访1次。
③ CINⅢ级 全子宫切除术,要求生育者,可行宫颈锥切术,术后定期随访。
3 宫颈浸润癌
① 手术治疗:
A (Ⅰa--Ⅱa期患者)Ⅰa1期--经腹全子宫切除术,可保留卵巢。
B Ⅰa2期--子宫根治术,可保留卵巢。
C Ⅰb--Ⅱa期--子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术,可保留卵巢。
② 放射治疗--对各期浸润癌均有效,早期病例以腔内放疗为主,体外照射为辅。晚期则以体外照射为主,腔内放疗为辅。腔内放疗用于控制局部病灶,体外照射用以治疗盆腔淋巴结及宫旁组织的病灶。
③ 手术及放射综合治疗。
④ 化疗--主要用于晚期或复发转移的患者。
⑤ 药物治疗:
1 西药
和乐生、 5-氟尿嘧啶、顺铂、塞替哌、匹服平、留可然、注射用环磷酰胺、开普拓等。
2 中成药
常用药物有安康欣胶囊、复方斑蝥胶囊、消癌平、西黄丸等。
5)中医辨证
宫颈癌属于中医带下,漏症、症瘕类范畴。由脏腑气血失调,湿毒内侵,蕴积于下,损伤冲任二脉而成本病。
临床上分四大类型:
肝郁气滞型
心情忧郁,胸胁或小腹胀痛,心烦易怒,周身窜痛,口干不欲饮,白带增多,宫颈糜烂,呈小菜花样改变。舌质正常或稍红,舌苔薄白;脉弦或涩。制宜:疏肝理气,解郁。
① 米酒鱼鳞胶
取鲫鱼或鲤鱼鳞甲、米酒适量。将鱼鳞甲用文火熬成鱼鳞胶。每次30克,用温米酒兑入水冲服。每日1剂,连服15--20剂。
② 苡米菱角粥
用菱角60克,薏苡仁30克,大米适量。加水煮粥内服。每日1剂,连服30剂为一疗程。
湿热蕴毒型
白带增多,状如米泔或粉污,恶臭,小腹胀痛,尿黄便干,口苦口干,宫颈呈菜花样坏死,或者继发感染。舌质红,苔白腻或黄腻;脉滑数。制宜:清热解毒,活血祛瘀。
① 糖山豆根粉
取牡蛎30克,黄柏、黄苓各6克,山豆根粉3--6克,甘草3克,白糖适量。将黄柏、黄苓、牡蛎、甘草煎汤去渣,冲山豆根粉及白糖内服。每日1剂,连服10--15剂为一疗程。
② 槐蕈水煎饮
用槐蕈6--10克。水煎服。每日1剂,常服。
肝肾阴虚型
头晕耳鸣,口苦口干,腰膝酸痛,手足心热,大便秘结,小便短赤,常有阴道流血,宫颈呈菜花结节型或溃疡空洞型改变。舌质红或正常,苔薄白;脉细数等。制宜:滋补肝肾、佐以解毒。
① 三草五味糖
取白花蛇舌草、重楼各30克,旱莲草、生地黄、山药各15克,蔗糖适量。将旱莲草等前五味药水煎去渣,兑入蔗糖冲服。每日1剂,连服20--30剂为一疗程。
② 龟甲瘦猪肉
用瘦猪肉60克,龟甲30克,山药、女贞子各15克,山茱萸9克,槐蕈6克。将龟甲等前五味药煎汤去渣,加瘦猪肉煮熟服食。每日1剂,常服。
中气下陷型
赤白带下,阴道、肛门有下坠感,腰酸痛,食欲不振,二便不利。舌质淡红,苔薄白;脉细无力。制宜:补中益气。
① 鱼鳔苡米粥
取薏苡仁30克,菱角15克,大枣10枚,鱼鳔5克,大米适量。共同煮粥食。每日1剂,常食。
② 当归黄耆鸡
用当归24克,黄耆15克,雄鸡1只,盐、料酒、葱、姜少许。将鸡宰杀,洗净去内脏,置当归、黄耆于鸡腹内,然后将鸡放入大碗内,加盐、酒、葱、姜后,上笼,旺火蒸30分钟可食用,分3--4天食完。
预后随访
预后与临床期别、病理类型及治疗方法有关。五年生存率Ⅰ期达934%,Ⅱ期达827%,Ⅲ期达266%。晚期主要死因有尿毒症、大出血、感染、恶病质。 随访时间:出院后第1年内,最初1月检查1次,3月后每2--3月检查1次,第2年每3--6月检查1次,第3--5年每半年检查1次,第6年开始每年检查1次。
饮食注意
1 宫颈癌早期对消化道功能一般影响较小,以增强患者抗病能力,提高免疫功能为主,应尽可能的补给营养物质,蛋白质、糖、脂肪、维生素等均可合理食用。 当患者阴道出血多时,应服用些补血、止血、抗癌的食品,如藕、薏苡仁、山楂、黑木耳、乌梅等。当患者白带多水样时,宜滋补,如甲鱼、鸽蛋、鸡肉等。当患者带下多粘稠,气味臭时,宜食清淡利湿之品,如薏苡仁,赤小豆,白茅根等。
2 手术后,饮食调养以补气养血,生精填精之膳食,如山药、桂圆、桑椹、枸杞、猪肝、甲鱼、芝麻、驴皮胶等。
3 放疗时,饮食调养以养血滋阴为主,可食用牛肉、猪肝、莲藕、木耳、菠菜、芹菜、石榴、菱角等;若因放疗而出现放射性膀胱炎和放射性直肠炎时,则应给予清热利湿,滋阴解毒作用的膳食,如西瓜、薏苡仁、赤小豆、荸荠、莲藕、菠菜等。
4 化疗时,饮食调养以健脾补肾为主,可用山药粉、苡米粥、动物肝、胎盘、阿胶、甲鱼、木耳、枸杞、莲藕,香蕉等。出现消化道反应,恶心、呕吐、食欲不振时,应以健脾和胃的膳食调治,如蔗汁、姜汁、乌梅、香蕉、金橘等。
5 宫颈癌晚期,应选高蛋白、高热量的食品,如牛奶、鸡蛋、牛肉、甲鱼、赤小豆、绿豆、鲜藕、菠菜、冬瓜、苹果等。
6 饮食禁忌:
① 宫颈癌由气血瘀滞,痰湿凝聚,毒热蕴结而致。用膳应禁忌肥腻甘醇、辛辣香窜,油煎烤炸等生湿、生痰、燥热,易致出血的食品。
② 患者白带多水样时,忌食生冷、瓜果、冷食以及坚硬难消化的食物;带下多粘稠,气味臭时,忌食滋腻之品。
预防措施
1 普及防癌知识,提倡晚婚、少育,开展性 卫生教育。
2 建立妇女保健网,定期开展宫颈癌的普查、普治,凡30岁以上妇女至妇科门诊就诊者,应常规作宫颈刮片检查。
3 积极治疗宫颈中、重度糜烂,及时治疗宫颈上皮内瘤样病变以阻断宫颈癌的发生。
爱心提示:以上介绍用方,请务必咨询当地正规中医医院,结合自身生理特点和不同的病理变化,辨证选择使用。
宫颈癌是原发于子宫颈部位的一个恶性肿瘤,它在妇科恶性肿瘤中是最常见的,高发年龄段为50~55岁。可以通过定期筛查和注射疫苗来进行预防宫颈癌,如果我们可以在早期发现,那么治疗相对来说就会容易一些,同时也可以延长患者的生命。所以我们在日常生活中要注意,宫颈癌来临前,身体一般会出现一些变化,不要太大意了。
第一点:腰酸背痛,因为子宫的位置是在盆腔部位,如果一旦患有了宫颈癌,那么子宫里的的肿瘤就会变得越来越大,就会直接压迫到周边的器官,所以在这个时候很多女性都会出现有腰酸背痛的表现。一般宫颈癌引起的腰背酸痛,相对平时出现的腰酸背痛来说,宫颈癌持续的时间较长,并且还会越来越严重。
第二点:还会导致出现白带增多的情况,如果白带的异味变的非常重的时候,或者还会出现血丝、发黄的情况、一股恶臭的气味儿,那往往就说明是患上了宫颈癌,或者是其他类的疾病,在这个时候就一定要及时的去医院做检查。
第三点:小腹会出现疼痛的症状,这和痛经的疼痛十分相似,这两者很容易被混淆,但是在宫颈癌来临前小腹出现的这种下坠似的痛感会随着时间的推移发作的越来越频繁,疼痛的程度也会越来越严重。
第四点:每一个月,在月经走干净的时候,或者偶尔同房的时候,还会出血,这个时候就要保持警惕了。
第五点:有些宫颈癌患者在早期还会出现体重的突然下降,这是因为大部分的营养很有可能已经被癌细胞掠夺去。在这个时候也要留意,不要觉着体重下降了而感到高兴。
第六点:在宫颈癌晚期的时候若出现其他脏器组织的浸润转移,这个时候就很有可能出现尿频、尿急、消瘦、乏力和贫血等症状。
宫颈癌早期没有明显的症状,偶尔会有接触性出血,与慢性宫颈炎无明显区别,不易被发现,一旦症状出现,多已达到中晚期,因此,女性要认识宫颈癌晚期症状,及早发现治疗疾病。1阴道分泌物增多:多发生在阴道出血以前。宫颈癌晚期症状最初阴道分泌物可以没有任何气味,随着癌瘤的生长,癌瘤继发感染,坏死则分泌物量增多,如淘米水样或混杂血液,并带有恶臭味。2阴道出血:阴道不规则出血是宫颈癌晚期症状的主要症状,尤其是绝经后的阴道出血更应引起注意。阴道出血量可多可少,阴道出血往往是肿瘤血管破裂所致,特别是菜型肿瘤出现流血症状较早,量也较多,如果出血频发,失血多可导致严重的贫血。3疼痛也是宫颈癌会出现的晚期症状。产生疼痛的主要原因,主要是由于盆腔神经受到癌肿浸润或者是压迫。若闭孔神经,骶神经,大血管或骨盆壁受累时,可引起严重的疼痛,有时能够向下肢放射。其它的致痛原因为:宫颈管内被癌瘤阻塞,宫腔内分泌物引流不畅或形成宫腔积脓时,出现下腹部疼痛;癌肿侵犯宫旁组织,输尿管受到压迫或浸润时,可引起输尿管或肾盂输尿管积水,产生胀痛或痉挛性下腹部一侧或两侧剧烈疼痛;癌肿压迫髂淋巴,髂血管使回流受阻时,可出现下肢肿胀和疼痛。4其他:癌瘤向前方扩散可以侵犯到膀胱,患者出现尿频、尿急、尿痛、下坠和血尿,常被误诊为泌尿系统感染而延误诊断。严重的可形成膀胱-阴道瘘。癌瘤向后蔓延可以侵犯直肠,而有下坠、排便困难、里急后重、便血等症状,进一步发展可出现阴道直肠瘘。病变晚期可出现远处转移。转移的部位不同,出现的症状也不同,较常见的是锁骨上淋巴结转移,在该部位出现结节或肿块。癌瘤浸润可以通过血管或淋巴系统扩散到远处器官而出现相应部位的转移灶,及其相应症状。以上就是关于的介绍。宫颈癌宫颈癌晚期
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