扁平足的7大矫正方法

扁平足不能长时间行走，否则可能会引起脚部疼痛、酸胀等不适感。如果扁平足非常严重的话，即使是短距离行走也会受到影响，十分不利于人们的工作生活。其实，通过一定的矫正方法，扁平足是可以得到改善。那么，扁平足有哪些矫正方法呢？扁平足的7大矫正方法1 肌肉锻炼法。要适当进行足底部位肌肉锻炼，可以来取卧位用脚趾勾住床栏杆，进行练习，足间同时向内用力，并且足跟部位要分开。每天可进行三到两次训练。2 手术矫治法。对于有些严重的扁平足，则需要利用手术方式进行矫治。这也是常用的较为有效的矫正办法。此过程有可能需要切断足部骨桥，然后在通过固定来改变扁平足。3 脚尖行走法。对于有轻微性的扁平足患者，可以采用体疗法，比如用脚尖行走？也可以做屈趾运动。但是也需要每天进行长期锻炼，但不能运动量过大，避免造成脚趾部位肌肉损伤。4 物理按摩法。通过理疗按摩来加强肌肉锻炼，这也是一种辅助的矫治办法。可以每天按摩脚心部位，并对于脚趾部位的穴位，也需要进行适量的按摩热敷。5 矫正鞋法。通过穿平足矫治鞋或矫治鞋垫儿，来改变扁平足。6 鞋跟内侧垫高法。此方式通过合理垫内侧鞋垫，使身体负荷向外移。这也是一种常用的扁平足矫正方法。7 综合矫治法。通过多种矫治方式，进行综合矫正，来达到改变扁平足目的，这也属于常规使用方法。扁平足矫正锻炼方法1、身体立直，两脚开立，双脚脚趾抓地。足背拱起，并稍停。2、身体立直，双手扶墙，做连续提踵10-20次，呼吸均匀。3、身体立直，两脚站立足外翻，以脚掌外缘着地，并稍停。4、身体立直，双手轻扶一固定物，双脚踩地面的圆棒做原地踏步10-20次。5、屈体坐地，两脚依次抬起向上做勾脚趾、绷足背的练习10-20次。关于扁平足的7大矫正方法就先介绍到这里了，症状较轻的人可以尝试文中所述方法纠正，但如果是已经非常严重的就需要到当地正规的骨科医院根据患者的具体情况评估进行截骨治疗、松懈足韧带等方式进行治疗。

摘要：足弓是人类脚的重要结构，有了足弓，足部富有弹性，但是有一类足是没有足弓或者足弓很小的，那就是扁平足了。扁平足可以是先天的，也可以是后天获得的，其危害在于可引起踝关节变形、引起足底痛、不能长时间走路、弹跳等。那么扁平足如何矫正呢？怎么判断扁平足？下面一起来看看介绍。什么是扁平足

扁平足又称平足症，指足弓低平或消失，患足外翻，站立、行走的时候足弓塌陷，引起足部疼痛的一种畸形，是一种常见疾病。

扁平足的危害

1、它会引起足踝关节的变形。

2、它会引起足跟痛、足底筋膜炎、压迫足底血管和神经导致发麻等。

3、扁平足患者不能长时间的走路、跑步、弹跳等。

4、从形态学上讲，扁平足常常伴有膝关节的超伸，会引起腿部肌肉的凸起及增粗。

扁平足的病因

扁平足可以是先天的，也可以是后天获得的。儿童的足弓常常在4~6岁形成，大部分儿童及青少年平足是先天性的。

成人平足可以是儿童平足的延续，也可能是其他原因继发引起，导致足弓塌陷造成的。有症状的成年人继发性扁平足称为成人获得性平足症。引起继发性足弓塌陷的原因有很多如关节退变、创伤、糖尿病、类风湿关节炎、神经性病变、肿瘤、胫后肌腱功能不全等。另外后天不良习惯因素如足部长期负重、体重增加、长期卧床所致韧带松弛和肌肉萎缩、穿鞋不当等也可能引起扁平足。

扁平足的类型

临床上根据负重时足弓的改变及病情的严重程度将扁平足换初步划分为三个类型：

1、轻型：足弓降低；

2、中型：足弓消失；

3、重型：足弓消失，并有足内侧缘较正常凸起，患者有时出现跟腱短缩及后足外翻。

如何判断扁平足

1、站立直视法

站立时从足的内侧方观察足部是否具有弓形，请注意是站立位时的足弓观察，因为非站立位不负重，姿势型扁平足往往会表现有足弓或正常足弓。

2、足印检查法

在深色地板或不吸水的地面，用足底沾水或白粉印记，观察足底印记的形状，来了解足弓情况。观察足印，中足内侧椭圆形缺损小于总面积的1/3，便很有可能就是扁平足。

扁平足的矫正方法

扁平足症的早期发现非常重要，应在发现后积极进行检查和治疗，以明确病因，预防可能出现的骨与关节的不可逆病变，不仅成人如此，对于儿童和青少年平足症也如是。

1、足垫是较常使用的非手术疗法，可以缓解疼痛，还可以支撑足弓，使脱位的关节得到位置改善。

2、穿硬底的鞋可以达到对足底的有力支撑，摇椅底的鞋可以减少行走时足踝部应力。对于踝关节有病变者，可穿行走靴以减轻症状，但是足垫等矫形器并不能完全纠正距骨的异常位置，完全恢复正常足弓。

3、对于畸形严重者，如果非手术治疗失败，可根据病变类型选择相应的手术。可采取一系列软组织和骨的重建手术，以重建足弓位置。近年来开展较多的距下关节稳定术通过在跗骨管内放置距下关节制动器可有效复位并稳定距骨。儿童患者放置距下关节稳定器治疗平足症的适合年龄为6～12岁。因为此后的机体的塑形改造，可使儿童重建足弓，即使取出了稳定器，仍能终身保持足弓。该手术操作简单、创伤小、并发症少、疗效较为确切满意。

4、对于伴有固定性足部畸形或关节病变的成年平足症患者，距下关节稳定器需要结合其他骨性或软组织手术一起使用，方能达到理想效果。

5、所有的扁平足都可进行功能锻炼，如用足尖写字、足趾夹毛巾、提踵外旋运动等。姿势性和大多数痉挛性平足症可以通过理疗、按摩、加强足内外在肌锻炼以及穿矫形鞋或足弓垫来矫正或改善。但是经过上述锻炼仍然无法达到满意效果的患者，建议尽早到医院就诊，确定治疗方案，尤其是学龄初期(7~9岁)扁平足不能改善者，建议及早进行微创治疗，若学龄初期的扁平足得不到纠正，成年后会慢慢发展成僵硬性扁平足，必须接受复杂的开放手术才能解决。

扁平足穿什么鞋

1、轻型扁平足的人，由于症状不太明显，对生活没造成太大影响，只需要选择舒适的鞋子即可。注意鞋的底要厚些，后跟最好有15~20厘米的高度，可以减轻足弓的承受压力。

2、中重型扁平足症状已比较严重，应该在医生指导下穿特制的平足矫正鞋。

3、扁平足尽量不要穿高跟鞋。

学步期这样预防扁平足

1、在学步前期，建议孩子赤脚行走；在学步初期，则建议穿着硬底鞋以保护足弓，预防扁平足的发生。很多家长认为孩子应该穿软一点的鞋子才舒服，这其实不利于学步期孩子足部的发育。

2、平时也可以有意识练习用足底外缘着地行走，避免足部长期处于一种姿势，防止足部疲劳，适当的跑跳动作有助于锻炼足部肌肉，减轻韧带负担。

3、需要提醒的是，少年儿童不宜穿有跟的鞋，特别是女孩要避免模仿大人穿高跟鞋。

扁平足又称平足，指任何骨、韧带肌肉生理异常，导致足内则、外则纵弓和横弓出现塌陷或消失，常伴患足外翻。扁平足出现了足部疼痛症状的，称为平足症。

先天性因素：包括遗传、先天性足骨畸形（第一跖骨发育过短）等

获得性因素：慢性劳损或外伤；足内在肌或外在肌肌力弱或麻痹痉挛等。例如胫后肌腱功能不全、关节退变、创伤、糖尿病、类风湿关节炎、神经性病变和肿瘤等；肥胖、营养不足、负重活动频繁等。

可塑性扁平足：站立时足弓塌陷或消失，抬起足部时（不负重时）足弓回复到正常，婴幼儿时期的扁平足多属于可塑性扁平足（由于足部的脂肪较厚，肌肉力量较小而造成的）

僵硬性扁平足：无论负重与否，足弓塌陷或消失，足部结构出现异常。

要了解扁平足，首先要了解“足弓”的结构和作用。

（足部骨骼结构图）

足弓是由跗骨、跖骨通过韧带、关节及肌肉、肌腱相互配合形成的拱门型结构。

人体有2条足横弓和2条足纵弓。人在正常行走时，足的某一着地角度的负重约为自身体重的3-4倍。这时足弓的作用就好比汽车的轮子，由于足弓具有柔韧型和柔软性的特点，能帮助我们适应不同的地面，缓冲地面对身体的冲击力，减轻对内脏器官及骨骼的震荡，并且保护足底重要的血管神经免受地面冲击力的压迫，帮助我们正常走路、跑跳等活动。

所以，当足弓缺失，就好比车胎没气了，强行开上路，就容易磨损。

扁平足患者走路易疲惫、进行体育活动时弹跳力及平衡力差、足部不美观、走路外八字等；距下关节等足关节更早出现退形性变及关节炎；后期可能出现下肢或脊柱代偿性改变,如脊柱倾斜、腿型不直、膝踝关节疼痛不适、足底筋膜炎等。

注意：新生儿没有足弓，足弓在7~10岁时逐渐形成。

（一）病史

综合考量年龄、家族史、相关病因、早期治疗、足以外症状等情况

（二）查体

1、负重和非负重时表现：负重时（站立时）可见足弓塌陷，足底与地板间完全没有缝隙，伴有副舟骨，同时前足外翻及后足外展。

患者自查方法:

1）找张干净的A4纸放在地上，脚底沾水，踩在纸上，观察上面的足印,对照下面这张图,可知属于哪个程度的扁平足。

a、轻型：足纵弓降低

b、中型：足纵弓消失

c、重型：足纵弓消失，并有足内侧缘凸，起距骨头移位至足跖侧即内踝的前下方。

2）拿几双自己经常穿的鞋，观察鞋底，扁平足患者鞋跟内侧磨损较多（而高弓足患者外侧磨损严重）。

2、压痛点

按压检查足、踝和腿是否有压痛感，尤其是胫后肌腱、足背外侧、跖腱膜处。

疼痛部位：

· 内侧：胫后肌腱、弹簧韧带、三角韧带

· 外侧：腓骨撞击、跟骰关节、跗骨窦、舟骨

3、僵硬和柔韧的活动程度

提踵试验：光脚站在地上，大拇指使劲向上翘，或抬高大拇指，观察有没有足弓形成。然后原地踏步走，观察抬脚后，就是不负重的时候有没有足弓形成，以及是否有足跟外翻。如果不负重时有足弓形成,则为可塑性扁平足,否则为僵硬性扁平足。

抗阻试验：测试胫后肌腱、腓骨肌腱紧张程度及是否有挛缩。

4、步态特征：多为外八字步态。

5、其他受影响的体征：如下肢立线、脊柱等

（三）X线检查

便于测量跟骨高度的降低、距骨头的包容度、Cyma关节线连续性中断、跟骰角的增大

距跟角的增大、距骨－第1跖骨角的增大等等具体的影像学参数。

有时需CT、MRID等辅助确诊，需与垂直距骨、斜形距骨、跗骨联合等鉴别诊断，几者在治疗上有所区别。

（四）评价

1、距骨第一跖骨角（Meary角）

测量参考：

4°~-4°：正常足

4°~15°：轻度扁平足

15°~30°：中度扁平足

>30°：重度扁平足

2、跟骨倾斜角(Picth角)

测量数据参考：

10°~20°：足弓降低

20°~30°：正常足弓

>30°：足弓升高

3、距周覆盖角

测量数据参考：

正常足平均：10°（14°）

扁平足平均：≥22°

4、距骨第2跖骨角

测量数据参考：正常足平均：小于16°（3~6°）

5、CYMA线

扁平足是足底长得比较平坦，不存在足弓的一种常见病。扁平足除少数先天遗传外，大多数是由于幼年时期足部肌肉韧带的力量差，不能承受迅速增长的体重，或者负荷超出了承受能力而造成的足弓塌陷。这种足弓弹性小，缓冲能力差，支撑能力低，长时间走路或者运动脚和小腿就会疼痛，这对从事体育活动不利；严重者还可影响人的形态和姿态。判断是否患了扁平足，最简单的方法是印迹法———将足底涂上滑石粉，踩在地板上，这样在地板上就留下了足印。然后从拇指或前脚掌的内侧缘至足根内侧连成一条直线，足掌与足根之间有一条窄的印迹，印迹越窄或者中间断开，说明足弓越高，印迹越宽说明足弓越低。若用尺子丈量，其比例是，空白部分与印的部分这比如在2∶2以上为正常足弓，1∶1为轻度扁平足，1∶2以上为重度扁平足。患有严重扁平足的人，则能把整个足底轮廊全部印出。患有扁平足如果进行矫正的话，年龄越低矫正的效果越好。用下列锻炼方法可以矫正扁平足：一、提踵练习（负重）：原地直立，脚跟迅速向上提起，用前脚掌或脚尖撑地，如此反复练习。二、原地站立，用足底外缘着地，足底内侧缘提起放下，反复练习。三、在沙滩或草地等柔软的表面赤足步行，行走时屈曲足指，用足底的外缘着地。四、用脚趾抓取小弹子球，反复练习。五、身体成坐位，用两脚足趾捧起地上的小物件，反复练习。六、下蹲，做足尖着地，足跟抬起的短跑起跑动作，到足部稍感疲劳为止。七、跳绳练习，连续跳两分钟，重复3-4次。以上的锻炼方法对矫正扁平足有一定效果，但要注意，坚持长期的锻炼效果才能明显。

　扁平足的孩子走路容易不稳，而且运动后腿部容易发软、酸胀，影响孩子的生长发育。扁平足可以尽早发现，及早矫正可以恢复正常。那么， 扁平足走路踮脚尖的是吗 ？扁平足宝宝走路容易摔跤而且走路姿势不正常，下面我来教大家怎么判断宝宝是否扁平足。

扁平足走路踮脚尖的是吗

　扁平足是常见的儿童疾病之一，指的是正常足弓的缺失，或称为足弓塌陷。值得注意的是，扁平足不等于平足症，也不是所有的扁平足都需要治疗。如果扁平足者合并有疼痛等症状时，就被称为平足症，才可能需要治疗。其实，扁平足的人很常见，而平足症并不常见。那么，扁平足走路踮脚尖的是吗

　扁平足的宝宝并非是垫脚尖走路的，而多是双膝外拐，拖步的走路姿势，而且扁平足的宝宝由于失去足弓应有的弹性易疲劳疼痛，不耐久走，走路易跌倒。下面我来给大家介绍怎么判断宝宝是不是扁平足。

　1、如何进行扁平足的检查

　初步检查时，让患儿取站立位，从足踝前方和后方视诊检查后足和前足整体的力线关系。注意负重状态下足纵弓的形态。足部结构可能在坐位时表现为正常，但在负重受力后即发生明显的改变，这常见于过度松弛性平足畸形，柔软性足趾畸形和跖趾关节过度松弛的患者。从后方检查，可见受累的后足一般呈外翻状，以及因前足外展而出现的“多趾症”。从后方观察患者伸膝时行单侧或双侧提踵试验的情况。如果不能完成单侧提踵或是缺少后足对称性内翻活动，提示存在胫后肌腱疾病。

　辅助检查方法主要是X线检查，应负重条件下摄足正侧位X线片，主要在足侧位片测量足弓的角度改变。

　2、对于扁平足应该如何诊断确诊

　(1)有先天性足骨排列异常或足部创伤症、超限负荷、足部肌肉韧带软弱等病史。

　(2)足部纵弓塌陷，足底扁平。足跟外翻，行或久站易感疲乏、疼痛和压痛。

　(3)足印检查无弓状缺损区，并确定平足型及程度。

　(4)X线片显示足纵弓塌陷，跗跖骨轴线关系改变。

　3、简易判断扁平足方法

　足印分析是一种简单、快速、经济的测量方法。通过足印分析间接诊断扁平足，由于其方便和高效，被广泛用于评价足弓的降低以及跟骨外翻。通过测量足印图可以对足进行分类，评价内侧足弓高度和跟骨外翻程度。扁平足是指足弓消失，正常人的足弓高度是14MM-18MM，低于14MM的为扁平足，高于18MM的为高弓足。

小孩扁平足怎么矫正

　1、合适的运动可减少扁平足

　小孩的足部要健康发育，运动十分重要。近年来小孩扁平足问题比20世纪80年代上升约20%，比较明显，主要的原因之一就是小孩缺乏锻炼。小孩应该多做一些运动，如足尖运动、脚趾抓玻璃球运动以及跳绳、打篮球等弹跳性运动，以改善足部肌肉和韧带的力量，促进足弓的发育。此外，家长也要多留心小孩平时的姿势，特别是合并有“内八字”脚或X形腿的小孩，喜欢跪坐及W形坐的小孩，父母应帮助他们养成正确的姿势，从而有效地减少小孩因足部功能性问题而引发的后遗症。

　2、矫形鞋或矫形鞋垫

　要求鞋底跟部及弓腰要窄，鞋帮要紧，鞋底腰部内侧半垫高2～3mm，目的为恢复内纵弓，托起距骨头，鞋跟内侧本延长至足舟骨，并较外侧半加厚3～6mm，鞋垫可用铝钢、塑料或人造革制成，要求与矫形鞋相同。对先天性平足症即痉挛性，功能锻炼及矫形鞋不易奏效，首先全麻下手扳法矫正，石膏固定，待腓骨肌松弛后，切除骨联合骨桥，矫正畸形，手法改正失败或畸形严重者，可作三关节融合。

　家长为小孩挑选合适的健康鞋，这对其足部健康成长尤为重要。小孩穿着合适的鞋及鞋垫，可以减少足部后遗症和韧带损伤机会。

　1)、有不同幅度足弓垫承托，以舒缓足弓疲劳，预防扁平足后遗症;

　2)、有坚硬的后跟杯，以稳定后跟骨，控制后足外翻的幅度;

　3)、前足有不同围度的选择，防止前掌过松或过紧，增加足部舒适度;

　4)、定型中底设计，帮助稳定脚形，加强鞋垫的承托力。

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　大家都知道，扁平足是很多人都有的，也是与遗传因素有关的，也是属于一种儿童疾病，得了扁平足的人一般很多运动都不能做的，否则会对身体造成影响，那么， 扁平足为什么不能练跆拳道 ？来了解一下吧。

扁平足为什么不能练跆拳道

　扁平足经常会导致宝宝出现足底筋膜炎、脚底疼痛、跟腱炎，膝盖骨腱炎，髋骨腱炎、拇趾外翻、阿基利斯氏肌腱炎、腰痛及甚至颈痛等症状。

　容易造成脚跟受伤。因为扁平足的人走路呈内八字状，脚趾朝外，鞋跟外侧与鞋底内侧容易磨损而使脚跟受伤。

　扁平足的人无法长时间的行走或运动。如果长期行走或过度活动，容易造成足部的软组织过度使用而发炎，以及关节部位受力不当引起疼痛。

　扁平足还可能会影响脊椎的正常发育。这是因为扁平足因缺乏脚弓支撑，舟状骨塌陷，脚底韧带拉长，再加上受到压力不均的影响，走路时脚跟往内旋转，影响脚跟，后小腿及膝盖，因为关节两侧韧带受到不一样张力的影响，使膝盖内弯，导致功能性短腿，进一步影响骨盆，使大腿及骨盆架倾斜旋转，使骨盆或尾椎骨下移，形成脊椎侧弯，导致斜肩。

　疼痛及异常的步态。可对身体的其他关节造成影响，如因患足的过度外翻及内旋，造成膝关节代偿性外翻及髋关节代偿性外旋等，继而可能引发膝、髋、下背等部位的疼痛和关节炎。个别平足的患者可能以下背痛为惟一的症状。

　当妈妈发现新出生的宝宝足底是平的，怀疑是不是得了扁平足。什么是扁平足扁平足，顾名思义，就是足底扁平。扁平足的本质是脚内侧纵弓的各种病变引起的脚弓下塌。扁平足(平足)指的是正常足弓的缺失，或称为足弓塌陷。如果平足者合并有疼痛等症状时，就被称为平足症，才可能需要治疗。平足可以是先天 的，也可以是后天获得的。宝宝的足弓常常在4-6岁形成，大部分宝宝及青少年平足是先天性的。

　值得注意的是，平足不等于平足症，也不是所有的平足都需要治疗。其实，平足的人很常见，而平足症并不常见。很多平足者特别是宝宝平足没有症状，也不需要治疗，只有少部分宝宝平足可能会逐渐引起整个身体体态的变化，有一部分平足可能合并足部骨结构异常，如垂直距骨、跗骨联合等。

扁平足如何判断

　1、如何进行扁平足的检查

　初步检查时，让患儿取站立位，从足踝前方和后方视诊检查后足和前足整体的力线关系。注意负重状态下足纵弓的形态。足部结构可能在坐位时表现为正常，但在负重受力后即发生明显的改变，这常见于过度松弛性平足畸形，柔软性足趾畸形和跖趾关节过度松弛的患者。从后方检查，可见受累的后足一般呈外翻状，以及因前足外展而出现的“多趾症”。从后方观察患者伸膝时行单侧或双侧提踵试验的情况。如果不能完成单侧提踵或是缺少后足对称性内翻活动，提示存在胫后肌腱疾病。

　辅助检查方法主要是X线检查，应负重条件下摄足正侧位X线片，主要在足侧位片测量足弓的角度改变。

　2、对于扁平足应该如何诊断确诊

　(1)有先天性足骨排列异常或足部创伤症、超限负荷、足部肌肉韧带软弱等病史。

　(2)足部纵弓塌陷，足底扁平。足跟外翻，行或久站易感疲乏、疼痛和压痛。

　(3)足印检查无弓状缺损区，并确定平足型及程度。

　(4)X线片显示足纵弓塌陷，跗跖骨轴线关系改变。

　3、简易判断扁平足方法

　足印分析是一种简单、快速、经济的测量方法。通过足印分析间接诊断扁平足，由于其方便和高效，被广泛用于评价足弓的降低以及跟骨外翻。通过测量足印图可以对足进行分类，评价内侧足弓高度和跟骨外翻程度。扁平足是指足弓消失，正常人的足弓高度是14MM-18MM，低于14MM的为扁平足，高于18MM的为高弓足。

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