什么是心肌缺血尊敬的医生你好 向您请教个问题 我家孩子 经常晕倒头痛 喘不过气 心跳加速

病情分析：

心肌缺血是指各种原因引起冠状动脉血流量降低，致使心肌氧等物质供应不足和

意见建议：

代谢产物清除减少的临床状态。以活血化瘀、芳香开窍、行气止痛为主要治疗机理。

心肌缺血是高血压动脉粥样硬化后常出现的情况，心肌缺血如果不及时纠正或心肌缺血严重时会导致心肌梗死，从而引起患者死亡。对于有高血压病史的患者来说，可能劳累、剧烈活动、激动甚至天气变冷都会诱发心肌的缺血。而对于出现心肌缺血的患者来说，及时发现、及时治疗是非常有意义的。所以您既然有这个问题，就一定要及时到医院做检查看下情况，这个病可能随时要命，务必引起重视

截图源自：《心肌梗死与心肌康复》一书

随着我们生活水平的不断提高，我们穿的好了，吃的好了，但是出现心脑血管疾病的情况也变得多了。现代生活中，心脑血管疾病的发病率也是逐年升高，其中最让人心惊胆战的就是心脏方面的问题。因为在人们的认知中，心脏疾病好像都是如同死神一般，只要发作自己的命就没有了。心脏方面并没有那么骇人听闻，但是也是必须要引起足够的重视的，如果身体出现一些征兆却不及时注意，这样才是更容易让我们的身体陷入危险之中。

心肌缺血也是日常生活中，常见的一种心血管疾病。会导致心肌缺血的因素有很多，正常都是与我们生活中的一些不良的生活习惯有着密切的关系，心肌缺血虽然不会直接导致人体死亡，但是也会引起人体心功能下降，心绞痛等一系列问题， 对于我们人体的 健康 是十分不利的。

心肌缺血光是从名字上面看，就基本已经能够看出来，心肌缺血到底是指心脏缺少血液导致的。准确地说， 心肌缺血是我们人体的心脏血液流通的减少 ，而血液一个非常重要的作用就是输送氧气，当血液流通减少之后，也容易导致人体心脏的 供氧量不足心肌能量供给出现问题 ，不能够支持我们心脏保持正常工作。像是这样的病理状态，我们一般都称其为心肌缺血。

心肌缺血还有正常心肌缺血和相对心肌缺血两种情况，正常的心肌缺血是由于各种不良原因导致的流向心脏的血液减少，进而引起的一种心肌缺血问题。而有时候我们的身体血液供给正常，但是因为某些原因 心脏对于氧气的需求量增加了 ，这样即便是正常供给血液， 依旧不能够维持心脏的氧气所需 ，这也是一种相对的心肌缺血。

心肌缺血也是有很多常见症状的，当我们的身体出现一系列症状的时候，就应该保持警惕，判断是不是心肌缺血的问题，这并不是一件可以忽略的小事，当发现了情况， 应该注意及时进行诊断筛查 。

胸口及上肢部位疼痛： 这两种情况，都是心肌缺血常见的症状。一般情况下，心肌缺血会导致我们的心前区部位出现 压榨性的疼痛 ，而且还会出现上肢肩颈部位放射性的疼痛。当身体莫名出现这些部位疼痛的情况时，都应该警惕是否是由于心肌缺血导致的。

身体大量出汗： 有很多心肌缺血的患者，在病情发作的时候，经常会出现大汗淋漓的情况。当出现这样的问题时，往往还会 伴随着呼吸急促，胸口有十分沉闷 的感觉，出现这些问题就很有可能是因为心肌缺血所导致的。

恶心呕吐： 这是因为心肌缺血的问题，引起的消化道出现反应的症状，常常会让患者出现恶心，干呕，或者呕吐的问题，这些都有可能是因为心肌缺血所导致的。

因为心脏疾病的很多问题，在发作的时候都是比较相似的，因此常常有人会将心脏疾病的搞混，这样是不正确的。有几种情况很容易被人当成是心肌缺血导致的症状，应该要注意与心脏缺血区分开来。

心脏短暂急促的疼痛

心肌缺血导致的心脏部位的疼痛，持续的时间一般都是比较长的，一般能够达到两分钟左右。而有时候患者出现心脏的突然间疼痛，那种短暂的疼痛只是突然疼一下，然后就不疼了，这样就可以知道并不是心肌缺血的问题，一般是有可能是 冠心病心绞痛 发作，或者是 反流性食管炎发作，肋间神经痛 等问题都有可能造成心脏短暂疼痛。

心脏刺痛

通常情况下，心肌缺血引起的疼痛都是范围比较大的疼痛，一般都是有拳头大小的疼痛范围，而如果出现针刺般的疼痛以及小范围疼痛，多半都不是因为心肌缺血而导致的。这样的刺痛感虽然与心脏疾病也有一定的关联，但是 更常见的还是胸壁疾病，常见的有胸膜炎等问题 。

呼吸疼痛

如果心脏部位出现疼痛，与呼吸有关，那么多半是和心肌缺血没有关系的。很多人会出现呼吸然后心脏部位疼痛，往往是吸气疼痛，呼气就舒缓了很多，这样的情况多半是因 为胸膜炎，肺部感染，肺结核等问题 。通常情况系，心脏疾病的疼痛很少和呼吸有关系，如果呼吸的时候出现心口疼痛，与肺部出现问题的关系一般更大。

心肌缺血很多时候，都与我们日常生活中的一些不良的生活习惯有关。首先应该是戒烟，因为吸烟时会 吸入大量的一氧化碳，这会影响我们身体血液运输氧气 ，氧气不足自然是容易导致心肌缺血。其次应该保证清淡饮食，很多心肌缺血患者都是患有高血压，高血脂等慢性疾病，就是因为饮食过于重口味导致的。因此应该清淡饮食， 低盐低油就能够减少血液中脂肪堆积堵塞血管引起血液运输困难 ，这样自然也是能够降低心肌缺血发生的风险。适量运动，充分的运动锻炼是能够增强人体的新陈代谢，加快血液的流动速度的，这样就能够给我们的心脏供给充足的血液和氧气。而且运动能够帮助人体更好地代谢掉堵塞血管的垃圾，也能够降低血管堵塞出现心肌缺血的情况。

心肌缺血这种病理状态，往往都是和我们不良的生活习惯有关的 ，很多的心脑血管疾病都是如此。因此，我们应该保证良好的生活习惯，戒烟限酒，清淡饮食，适量运动，这样才能够让心脑血管疾病离我们远远的。

心脏缺血包括两个概念：1、心脏本身的心肌细胞发生缺血，它的病变由于心肌细胞本身的病变引起的缺血；2、由于血液供应不足，即冠状动脉的血流不畅或者闭塞、狭窄，使血流不能供应到心肌细胞而引起的，这种情况叫做心肌缺血。临床上最常见的是因为血管本身的问题，而导致血流不畅，不能把血液输送到心肌细胞上，这种情况引起的心肌缺血叫做冠心病，即冠状动脉粥样硬化性心脏病，需要综合治疗。根据病变的狭窄程度，在药物治疗和生活方式调整的基础上，可以选择支架植入术或者是冠脉搭桥术。另外，由于心肌细胞本身的功能的障碍引起的心肌缺血，临床常见的是心肌炎或者酒精性心肌病、先天性遗传性心肌病，比如扩张型心肌病、肥厚型疾病，这种情况下也可引起心肌缺血。这种治疗也是因它的病种不同而异，建议到医院里面进行系列的检查，明确病变的原因。

人体的心脏是非常重要的器官，因为它保证了人体的血液提供和氧气输送，能维持人体的大部分生命活动。但是，心脏供血不足会导致心肌缺氧，心脏功能就会减弱，还会出现一些不适的症状，那么，心脏供血不足会出现哪些症状呢？。

1、心绞痛

心绞痛是供血不足的典型症状，其主要的原因为心肌的急性缺血，通常心绞痛发作与活动或晨起相关，多位于心前区或胸骨后，压榨性，并可向左肩及牙齿放散，持续数分钟，休息后可缓解。

2、胸部外疼痛

心脏功血不足时，心绞痛部位还可以发生在胸部以外，表现为头痛、牙痛、咽痛、肩痛、腿痛，常需要与相应器官所引起的不适相鉴别。

3、上腹疼痛

心脏功血不足的患者会由于血液供应不足放射至上腹胀痛等胃肠道症状，可能表现为上腹胀痛不适等胃肠道症状，特别是疼痛剧烈时常伴有恶心呕吐、临床上易误诊为急性胃肠炎、急性胆囊炎、胰腺炎等。

4、活动后胸闷气短

心脏功血不足的患者在日常平稳的休息中不会表现出明显的不适，但在体力活动时出现胸闷、心悸、气短，休息时自行缓解也是常见的心脏功血不足的症状。

5、夜间胸闷

心脏功血不足的患者在夜晚睡眠枕头低时，会感到胸闷憋气，心肌缺血患者需要高枕卧位方感舒适者;熟睡、或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难，需立即坐起或站立方能缓解。

6、温馨提示

心脏功血不足是不能支持心脏正常工作的一种病理状态，一旦发现要及时治疗，否则容易导致心脏病的发生，出现猝死的现象。

7、心脏病患者要注意

1、主食应以谷类为主，粗细搭配，粗粮中可适量增加玉米，荞麦面，燕麦等。增加豆类食品，以干豆计算，平均每日应摄入30克以上，豆腐干45克或豆腐75～150克。

2、增加维生素，纤维素的摄入：多吃水果、蔬菜、面包和谷类食物，如宫含维生素C的苹果，西红柿，山楂等富含维生素B的豆制品，乳类，蛋类等富含维生素E的绿叶蔬菜，豆类等；纤维素多的食物，如芹菜，粗粮等。另外，茶，甲鱼，海藻，花生油，玉米油，葵花籽，酸奶等也可以有效降低胆固醇，血脂和血压。

3、多吃有降胆固醇作用的食物，如大豆及其制品，洋葱，大蒜，香菇，木耳等。这些食物中，有的还同时具有抗凝血作用，对预防血栓形成和冠心病有好处。提倡用蒸，煮，炖，拌，卤等烹调方法；要用植物油，少用猪油，牛油；少吃肥肉及全脂奶粉，多喝酸牛奶。

4、肉类应以鱼为主，其它瘦肉搭配，白色肉最好。

5、同时还要看是什么心脏病的，如果是换瓣膜手术的那只要是科学服用抗凝剂就可以的，多休息，低脂低盐饮食。

6、禁烟。烟草中的烟碱可使心跳加快、血压升高（过量吸烟又可使血压下降）、心脏耗氧量增加、血管痉挛、血液流动异常以及血小板的粘附性增加。这些不良影响，使30—49岁的吸烟男性的冠心病发病率高出不吸烟者3倍，而且吸烟还是造成心绞痛发作和突然死亡的重要原因。

7、禁酒。美国科学家的一项实验证实乙醇对心脏具有毒害作用。过量的乙醇摄入能降低心肌的收缩能力。对于患有心脏病的人来说，酗酒不仅会加重心脏的负担，甚至会导致心律失常，并影响脂肪代谢，促进动脉硬化的形成。

8、改善生活环境。污染严重及噪音强度较大的地方，可能诱发心脏病。因此改善居住环境，扩大绿化面积，降低噪音，防止各种污染。

避免到人员拥挤的地方去。无论是病毒性心肌炎、扩张型心肌病，还是冠心病、风心病，都与病毒感染有关，即便是心力衰竭也常常由于上呼吸道感染而引起急性加重。因此要注意避免到人员拥挤的地方去，尤其是在感冒流行季节，以免受到感染。

9、适量运动。积极参加适量的体育运动。维持经常性适当的运动，有利于增强心脏功能，促进身体正常的代谢，尤其对促进脂肪代谢，防止动脉粥样硬化的发生有重要作用。对心脏病患者来说，应根据心脏功能及体力情况，从事适当量的体力活动有助于增进血液循环，增强抵抗力，提高全身各脏器机能，防止血栓形成。但也需避免过于剧烈的活动，活动量应逐步增加，以不引起症状为原则