肩周炎又称冷冻肩,黏连性肩关节炎,因其多发生于50岁的中年人,故又称五十肩。其临床表现是肩关节的疼痛,以及肩关节各个方向的活动受限,肩部的疼痛可放射至上臂及肩胛区,但无局部的麻木不适感。肩周炎的患者约1/4在一年内有自愈倾向。
肩周炎的危害有以下几种,首先,在急性期的时候,肩关节会引起比较剧烈的疼痛,疼痛之后,就会引发一系列的并发症,比如失眠、血压升高、循环系统紊乱等症状。
另外,肩周炎还会引起肩关节的比较明显的功能障碍,肩关节在急性发作期或者是僵硬期的时候,都会导致肩关节的功能的严重受限,尤其是以外展为主,对日常生活具有明显的不良反应,虽然经过锻炼可以恢复大部分功能,但是仍然有一部分患者会遗留有不同程度的功能障碍,仍然有一部分患者在功能锻炼的时候,会导致肩袖的损伤,严重的甚至需要手术治疗。
肩周炎的常见症状包括:
肩部疼痛:早期肩关节疼痛较轻,-般能忍受,患者能指出具体的痛点,疼痛与肩关节活动和姿势有关。随着病程延长,患者疼痛加重,范围扩大,有时牵涉到上臂中段。勉强增大活动范围时会引|起剧烈疼痛,有时夜间翻身移动肩关节时会痛醒。乐邦医疗。
肩关节活动受限:肩关节各个方向的活动都有不同程度的受限,以外旋外展和内旋后伸最明显。严重时患肢不能梳头和反手摸背部。
最近肩膀总是疼,是不是患了肩周炎?肩周炎有哪些症状?肩膀疼痛不一定是肩周炎。肩膀疼痛在上班族和体力劳动者中是比较常见的。肩膀疼痛时,很多人会想到是肩周炎,但是这不一定是肩周炎导致的。不能根据疾病的症状来肯定是患了哪种疾病。
肩周炎又被称为肩关节脱位周边炎,是肩关节脱位囊以及周边肌腱、肌健和滑囊的漫性非特异发炎。以肩关节疼痛和行动不方便为临床表现的常见病症,中老年高发,女士超过男士。主要表现:1肩部疼痛,肩背痛昼轻夜重。2肩关节活动受限,之外展、平举、内旋外旋更为显著。3畏冷4压疼大部分病人在肩关节脱位周边可触到突出的压痛点,5肌肉劳损与委缩,初期可发生筋挛,末期可产生废用性肌肉萎缩。
肩周炎的产生在现代高速发展的社会中是十分广泛的,并且关节炎病患的年龄范围也逐步扩大,乃至现在的年轻人由于工作内容的缘故也在承受着肩周炎的病痛折磨。尽管关节炎长期存在,但现阶段或是有很多的病人不清楚肩周炎的实际症状表现有什么,下边大家一起来学习一下肩周炎的症状有什么
1、肩膀资金周转痛疼。肩部疼痛是关节炎最常见的症状表现,一般是漫性的反复发作。在以后的病况发展中,假如不及时治疗疼痛便会加剧,乃至会危害病人的行动能力。特别是气温变阴或是下雨时候,病人肩膀的痛疼都是会加重。除此之外工作中疲劳过度也会让痛疼加剧。严重危害我们的正常的生活和工作。
2、肩膀骨关节的行动受到一定的限定。关节炎会严重危害病人的骨关节的活动能力,明显的情形会致使病人伸手,扩胸运动这种姿势都无法保证位,病人只需主题活动便会痛疼出现异常。这都是因为关节软骨和肩膀皮下组织长期性粘连所造成病人的主题活动遇阻。
3、畏惧严寒。关节炎绝大多数的病人全是十分畏惧严寒。特别是在逐渐刮风的情况下,不可以吹风机,吹一点的冷气肩膀便会痛疼,令人难以忍受。因此平常很多人在夏季也会衣着厚衣服。
4、肌肉组织发生一定的筋挛和委缩。关节炎造成病人的活动能力降低,长期性出来会明显造成病人的肌肉组织发生筋挛和委缩。这一病症大伙儿一定要高度重视,多注意做康复锻炼。
肩关节炎又叫粘连性肩关节囊炎或者肩关节周围炎,通常老百姓称为冻结肩或者凝肩,由于好发于五十岁左右的中老年人,所以也称为五十肩,主要是由于肩关节滑膜组织非感染性的,具有自我限制性的炎症,通常主要是肩关节周围组织的肿胀、疼痛和关节活动的障碍。先说疼痛,主要是阵发性的疼痛,多数是慢性发作,随着气候的变化,比如变冷或者劳累可以使疼痛加重,也可以向颈部和上肢,就是胳膊扩散,所以往往有时候也被误诊为颈椎病。
肩关节还可以感觉到活动受限,主要是上抬、朝后背或者旋转等活动可能会受影响,往往梳头、穿衣服、系扣等活动都觉得比较困难。还有怕冷,患者往往觉得肩部一冷就觉得疼痛特别加重,肩部也不敢吹风。另外,自己也可以做一做按压,往往可以在肩部周围触及非常明显的压痛点,而且局部的肌肉也可能会发生痉挛或者萎缩。如果具有这些典型的特征,保守治疗无效,可以去医院让大夫适当用点药或者进行局部治疗,往往可以好转。
具体可表现为肩部关节僵硬,无法举高手臂,转动肩部时会出现疼痛,严重影响日常生活及工作。
冻结肩患者一般会先出现肩部疼痛,继而出现关节僵硬,接下来随着时间的推移,以上症状逐渐缓解。
典型症状
疼痛期
疼痛期一般可持续2~9个月。
患者主要症状为肩部疼痛,且疼痛在晚上更加明显。此外,还会出现肩部逐渐僵硬,但并不明显。
随着病程的进展,晚间明显的肩痛可逐渐演变为全天候持续存在的疼痛。
僵硬期
僵硬期一般可持续4~12个月。
此期患者肩关节的疼痛会渐渐改善,但肩关节僵硬症状仍存在或有恶化,肩关节活动范围会缩小。
缓解期
缓解期一般可持续5~26个月,部分患者可在12~18个月内完全恢复正常,
此期患者肩部僵硬的情况逐渐改善,肩关节活动度会慢慢恢复。
但也有些患者不能完全康复,肩痛及僵硬持续数年,或残留部分受限。
伴随症状
怕冷
患者肩部怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。
压痛
多数患者在肩关节周围可触到一些压痛点,压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
肌肉痉挛与萎缩
部分患者三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生失用性肌萎缩,继而出现肩峰突起,不能抬起手、不能自行梳头等表现,此时疼痛症状反而减轻。
肩周炎是一种以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症,肩周炎多为单侧发病,左侧较右侧多见,少数患者可双侧同时发病。
好发肩周炎的年龄与肩关节产生严重退变的年龄相一致,肩部有损伤史或曾经有局部外固定史、受寒史、偏瘫史,也有无任何诱因而发病者。
主要肩周炎的症状为肩关节疼痛、肌肉无力、活动障碍。疼痛为最明显的症状,疼痛的程度及性质有较大的差异,或为钝痛,或为刀割样,有持久性,夜间疼痛加重,甚至痛醒,影响睡眠。
这种疼痛可引起持续性肌肉痉挛,肌肉痉挛有的很轻,有的很重,疼痛与肌肉痉挛可局限在肩关节,也可以向上放射至后头部,向下可达腕及手指,也有的向后放射到肩胛骨,向前到胸部;也有的放射到三头肌或者放射到三角肌、二头肌直达前臂的桡侧。肩周炎压痛点范围广泛,因病期不同压痛点部位和压痛程度也不一致。
此外,根据肌肉痉挛引起的肌肉疼痛与压痛部位不同,尚可区分与本病有关疾病的诊断。如左侧胸部肌肉的疼痛与压痛,则应考虑颈椎疾患的诊断。不同病期,肩关节活动障碍的程度也不一致,可由轻微的功能障碍到关节活动完全消失。按肩周炎的发生与发展大致可分为3 期,即急性期、慢性期、恢复期。各期之间无明显界限,各期病程长短不一,因人而异,差别很大。
(1)急性期。这是肩周炎的早期。肩部自发性疼痛,其疼痛常为持续性,表现不一。有的急性发作,但多数是慢性疼痛,有的只感觉肩部不舒适及束缚的感觉。疼痛多局限于肩关节的前外侧,可延伸到三角肌的抵止点,常涉及肩胛区、上臂或前臂。活动时,如穿上衣时耸肩或肩内旋时疼痛加重,不能梳头洗脸,患侧手不能摸背。以后肩疼迅速加重,尤其夜间为重,患者不敢患侧卧位。由于肌肉痉挛和疼痛,逐渐出现肩关节活动范围减少,特别是外展和外旋受限最为显著。肩部外观正常。局部压痛点多位于结节间沟、喙突、肩峰下滑囊或三角肌附着处、冈上肌附着处、肩胛内上角等处。
(2)慢性期。肩痛逐渐减轻或消失,但肩关节挛缩僵硬逐渐加重呈冻结状态。肩关节的各方向活动均比正常者减少20% ~ 50%,严重时肩肱关节活动完全消失,只有肩胛胸壁关节的活动。梳头、穿衣、举臂、向后结带均感困难。病程长者可出现轻度肌肉萎缩,多见于三角肌、肩胛带肌。压痛轻微或无压痛,此时持续时间较久,通常为2 ~ 3 个月。
(3)恢复期。肩痛基本消失,个别患者可有轻微的疼痛。肩关节慢慢地松弛,关节的活动也逐渐增加,外旋活动首先恢复,继则为外展和内旋活动。恢复期的长短与急性期、慢性期的时间有关。
冻结期越长,恢复期也越慢;病期短,恢复也快。整个病程短者l ~ 2个月,可又发病可达数年。
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