淋巴结肿大会感到疼吗？淋巴结肿大会诱发哪些疾病？

淋巴结肿大实际会不会疼是要看什么原因所致使的，如果是发炎引发的淋巴结肿大，会造成疼痛的症状发生，可是如果是淋巴肿瘤得话一般是不容易发生疼痛的症状的，可是只需是发生疼痛的症状得话一定要到医院进行检查，诊断以后能够做针对性的医治。大部分有显著的感染灶，且常以局限淋巴结肿大，有疼痛及压疼，一般孔径不超过2～3cm，抗炎治疗之后变小。腹股沟区淋巴结肿大，尤其是长时间存在而无变化的平扁淋巴结节，多无重大意义。但无显著缘故的头颈、锁骨上淋巴结肿大，意味着全身淋巴组织增生病症，应予以高度重视，进一步检查明确。

有发烫、容易出汗、困乏、血沉增快，常见于青年人。长伴发结核病，淋巴结节材质不均匀，有些一部分较轻(奶酪样变)，有些一部分较硬(肝纤维化或增厚)，且相互之间黏连，并和皮肤粘连，因此活动力差。这种病人结核菌素实验和血中结核抗体阳性。在中国较罕见，常侵害两侧肺部，呈放射形，伴随长期低热。全身上下淋巴结节都可以肿胀，尤其是耳前后左右、下颌、支气管旁。在临床上难以与恶性淋巴瘤辨别。

传染单核细胞增多症 易患与青年人男士，为EB病毒而致，但患者常一般情况优良，会有发烫及全身淋巴结肿大，也会有肝脏轻微肿胀。血细胞含有异形淋巴细胞，嗜异凝集实验呈阳性能够诊断。血清病 为患者应用血清蛋白产品(破伤风抗毒素、狂犬病疫苗等)后产生的一种病症。少部分病人以淋巴结肿大为最开始发生的临床医学症状。但多见注入处及滑轮上淋巴结节最先肿胀。依据注入史及发烫、疹子、嗜酸细胞增加等可确诊。

淋巴结肿大，归属于普遍的状况，大部分在所有年龄层都可能发生，造成淋巴结肿大缘故许多，普遍的原因是发炎、反应性增生、机构细胞增生及恶性肿瘤等，有许多平常人淋巴结节自身就大。但说起淋巴结肿大便是“癌”，这实在是杞人忧天的念头。炎症是之前淋巴结肿大最常见缘故，大家上呼吸道感染及消化系统发炎，都能够造成淋巴结肿大，例如呼吸道感染、牙周病、牙周脓肿、扁桃体发炎、鼻窦炎及慢性鼻窦炎这些！我的身体炎症是无处不在的，病菌或是病毒攻击人体，淋巴结节就发生保护性炎性反应，也会造成淋巴结肿大，这是正常免疫监视。

　　膝盖后面有淋巴结分布。

　　具体请看：

　　淋巴结是人体重要的免疫器官。正常人约有500-600个淋巴结。淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。临床实际工作中所检查的淋巴结主要是浅表淋巴结。深部淋巴结肿大早期多无表现，需经过一些特殊检果，如淋巴管造影、放射性核素扫描等才能发现。正常淋巴结直径多在02~05㎝，常呈组群分布，质地柔软，表面光滑，无压痛，与周围组织无粘边,除颌下、腹股沟、腋下等处偶能触及1～2个外，一般不易触及。由于炎症或肿瘤等原因时可触及淋巴结肿大。每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液。了解二者之间的关系对于判断原发病灶的部位及性质有重要临床意义。

　　淋巴结肿大非常多见，常提示淋巴结周围的组织器官出现了病变。因此，腹股沟淋巴结肿大通常提示腹股沟周围的生殖系统、腹腔各器官病变，也包括全身性的。

　　可以口服消炎药，进行抗生治疗，如头孢拉啶05 一天3-4次；克林霉素03 一天3次；氧氟沙星02一天2次中的任何一种，如果有发热或疼痛的厉害，可以加服解热镇痛药如芬必得。

　　淋巴结肿大非常多见，可发生于任何年龄段人群，可见于多种疾病，有良性，也有恶性，故重视淋巴结肿大的原因，及时就诊、确诊，以免误、漏诊，是非常重要的。下面就谈一谈淋巴结肿大的常见原因。

　　慢性淋巴结炎

　　多数有明显的感染灶，且常为局限性淋巴结肿大，有疼痛及压痛，一般直径不超过2～3cm，抗炎治疗后会缩小。腹股沟淋巴结肿大，尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结，多无重要意义。但无明显原因的颈部、锁骨上淋巴结肿大，标志着全身性淋巴组织增生性疾病，应予以重视，进一步检查确定。

　　结核性淋巴结炎

　　有发热、多汗、乏力、血沉增快，多见于青壮年。常伴发肺结核，淋巴结质地不均匀，有的部分较轻(干酪样变)，有的部分较硬(纤维化或钙化)，且互相粘连，并和皮肤粘连，所以活动度差。这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性。

　　恶性淋巴瘤

　　也可见于任何年龄组，其淋巴结肿大常为无痛性、进行性肿大，可从黄豆大到枣大，中等硬度。一般与皮肤无粘连，在初、中期相互不融合，可活动。到了后期淋巴结可长到很大，也可融合成大块，直径达20cm以上，侵犯皮肤，破溃后经久不愈。此外，可侵犯纵隔、肝、脾及其它器官，包括肺、消化道、骨骼、皮肤、乳腺、神经系统等。确诊需活组织病理检查。临床上恶性淋巴瘤常易误诊，以表浅淋巴结肿大为首发表现者，有70%～80%在初诊时被确诊为淋巴结炎或淋巴结结核，以致延误治疗。

　　巨大淋巴结增生

　　是一种易误诊的罕见病。常表现为原因不明的淋巴结肿大，主要侵犯胸腔，以纵隔最多，也可侵犯肺门及肺内。其它受侵部位有颈部、腹膜后、盆腔、腋窝以及软组织。常易误诊为胸腺瘤、浆细胞瘤、恶性淋巴瘤等。了解本病的病理及临床表现对早期诊断极为重要。

　　假性淋巴瘤

　　常发于淋巴结外的部位，如眼眶、胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉，均可形成肿块。一般认为属反应性的增生，由炎症引起。

　　淋巴结转移瘤

　　淋巴结常较硬，质地不均匀，可找到原发灶。很少为全身性淋巴结肿大。

　　急性白血病和慢性淋巴细胞性白血病

　　也常有淋巴结肿大，特别是儿童常见的急性淋巴细胞性白血病，临床上发病急，常伴有发热、出血、肝和脾肿大、胸骨压痛等，血液学和骨髓穿刺检查可以确诊鉴别。

　　结节病

　　在我国较少见，常侵犯双侧肺门，呈放射状，伴有长期低热。全身淋巴结都可肿大，尤其是耳前后、颌下、气管旁。在临床上很难与恶性淋巴瘤鉴别。

　　传染性单核细胞增多症 多见与青壮年男性，为EB病毒所致，但病人常一般情况良好，可有发热及全身性淋巴结肿大，也可有脾脏轻度肿大。外周血中有异形淋巴细胞，嗜异凝集实验阳性可以确诊。

　　血清病：为病人使用血清制品(破伤风抗毒素、狂犬疫苗等)后发生的一种疾病。少数患者以淋巴结肿大为最先出现的临床症状。但多为注射处及滑车上淋巴结首先肿大。根据注射史及发热、皮疹、嗜酸性粒细胞增多等可诊断。

　　淋巴结肿大很常见，列举的以上10种疾病原因，希望能给大家以启示，及时就诊、确诊及鉴别，以便得到及时有效的治疗。

　　平时也许有过这样的体验：当脚长疖肿或受伤后发炎，腹股沟处也会觉得疼痛。仔细一摸，会在皮肤下触到一个或几个如蚕豆大小的“小疙瘩”，又硬又痛，那就是淋巴结。当细菌从受伤处进入你的血管内时，淋巴结这个“御敌哨兵”首先对细菌进行还击，以防止“敌人”深入。随着每一个淋巴细胞“吃掉”大量细菌后，它的“肚子”便越来越大，整个淋巴结会肿大疼痛。所以说，淋巴结是身体重要的免疫器官。淋巴结还是人体内的一个报警装置，淋巴结肿大可能是某种疾病的外在表现。

　　细菌感染：如口腔、面部等处的急性炎症，常引起下颌淋巴结的肿大，肿大的淋巴结质地较软、活动度好，一般可随炎症的消失而逐渐恢复正常。

　　病毒感染：麻疹、传染性单核细胞增多症等都可引起淋巴结肿大。有时淋巴结肿大具有重要的诊断价值，如风疹，常引起枕后淋巴结肿大。

　　淋巴结结核：以颈部淋巴结肿大为多见，有的会破溃，有的不破溃，在临床上有时与淋巴瘤难于鉴别。确诊方法是多次、多部位地做淋巴结穿刺、涂片和活体组织检查，并找出结核原发病灶。

　　淋巴结转移癌：这种淋巴结很硬，无压痛、不活动，特别是胃癌、食道癌患者，可触摸到锁骨上的小淋巴结肿大。乳腺癌患者要经常触摸腋下淋巴结，以判断肿瘤是否转移。

　　白血病：该病的淋巴结肿大是全身性的，但以颈部、腋下、腹股沟部最明显。除淋巴结肿大外，病人还有贫血、持续发热，血液、骨髓中会出现大量幼稚细胞等表现。

　　淋巴瘤：淋巴结肿大以颈部多见。淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的肿瘤，同时有一些淋巴结以外的病变，如扁桃体、鼻咽部、胃肠道、脾脏等处的损害。

　　淋巴结的肿大还可出现红斑狼疮等结缔组织疾病。再如过敏反应性疾病及毒虫蜇伤等。所以，对淋巴结肿大不容忽视，特别是发现淋巴结持续肿大时更应及早请医生诊治。

　　淋巴结肿大可分为疼痛性及无疼痛性两种。疼痛性肿大多见于急性化脓性感染时，感染处得到正确处理后即可消除。引起无痛性肿大的疾病往往较顽固且难以发现，危害较大。一般多见于结核菌感染、淋巴瘤、肿瘤转移至淋巴结、血液病(如白血病)等。

　　淋巴结遍布全身，只有在比较表浅的特殊部位才可触及。如颌下、颈部、锁骨上窝、腋窝、腹股沟最易摸到。女性患乳腺癌时在乳房周围及腋窝可摸到肿大的淋巴结。

　　正确的触摸方法是：将食指及中指并拢，在上述部位上下左右触摸，若感觉到皮下有圆的、椭圆的、或条索状，有鸡蛋大小甚至更大的淋巴结节时，应立即去正规的医院请医生诊断

　　淋巴系统是身体的自然防卫组织，可以抵抗感染和毒素的侵入，浅表的淋巴结群存在于颈部、腋窝、腹股沟、膝盖后面以及耳朵前后。

　　孩子淋巴结肿大，最常见的原因是感染。肿大的部位取决于感染的位置。喉和耳朵感染可能会引起颈部淋巴结肿大，头部感染会使耳朵后的淋巴结肿大；手或手臂感染会使腋窝下淋巴结肿大；脚和腿部感染会引起腹股沟淋巴结肿大。

　　孩子最常见的是颈部淋巴结肿大，母亲很容易注意到孩子的这一部位，带孩子让医生检查后才能放心。

　　以大多数人来说，咽喉痛、感冒、牙齿发炎(脓肿)、耳朵感染或昆虫叮咬都是引起淋巴结肿大的原因。

　　不过假如淋巴结肿大出现在颈部前面正中间或是正好在锁骨上方，你就必须考虑感染之外的原因，如肿瘤、囊肿或甲状腺功能紊乱。

　　大多数母亲一看到孩子颈部淋巴性结肿大，首先想到的是肿瘤，这是自然反应，肿瘤的确也是引起孩子淋巴结肿大的一个原因，不过感染是更为多见的原因。对此，进行血和尿的化验、x光胸片检查、PPD皮试以及活体切片检查等，可以证实医生的疹断。

耳后淋巴结肿大,感觉脸部，头部脖子充血的感觉，肩膀酸痛，后脖下方特别肥厚。请问这是怎么了？求好心医生帮忙。好困扰我该怎么办？——

我给你谈谈耳后淋巴结肿大这一问题，别的方面不涉及。

淋巴结肿大可由多种疾病所引起（例如比较常见的有淋巴结炎、淋巴结核、恶性淋巴瘤，以及癌症所形成的淋巴结转移这四种）：

一看淋巴结肿大有无明显的诱因：

淋巴结不会无缘无故的发炎肿大，都是它附近的炎症(如发炎、伤口等)引起的。附近存在这个炎症的话，那这淋巴结的病症就是普通的淋巴结炎。

二看淋巴结的活动性如何：

用手指捏着推动它，它的活动性好的话，并且这个淋巴结与周围的皮肤、肌肉不相粘连的话，也是淋巴结炎。不是淋巴结核，更不是所担心的癌啊瘤啊那种大的疾病，也不必做这样那样的仪器检查。

三看淋巴结肿大的时间长度：

分辨普通淋巴疾病与淋巴瘤，还可以从时间长度上来分别：淋巴结炎与淋巴结核可以存在好多年，但淋巴瘤的支撑时间不会长(可敬可亲的罗京，全国顶尖的专家会诊治疗，从发病到去世才是10个月)

四是做穿刺或切下一个来活检，这两种都能一锤定音地确诊。但一般情况下患者不愿意轻易地就去穿刺或切除活检。

淋巴结炎如果情况轻微的话，过一段时间，自然就会好；或是吃一些普通意义上的消炎药，打些消炎针，就会好。这不算个什么问题。但如果肿大厉害的话，又长时间消炎治疗不愈，那就需要中药治疗了：一是避免它的进一步加重恶化，二是身体需要让它恢复功能，发挥它的免疫杀菌作用，增强体质。中药可充分考虑。用化瘀散结、解毒消肿，针对疙瘩、肿块、炎症的中药丸来治。找得对了则会者不难。笔者深知中药魅力，亲眼目睹了大量淋巴结炎与淋巴结核等被中药治得很典型的病例，验证了祖国中医药的独特之处。

有可能会疼痛的。临床上会导致淋巴结肿大的疾病较多，如普通炎症、结核及恶性肿瘤转移等，在一般情况下由普通炎症所引起的淋巴结肿大疼痛症状会较明显。而恶性肿瘤转移所引起的。则一般是无痛性的。

虽然现在的医学技术这么发达，但是在面对一些疾病的时候，仍然是束手无策，肩部淋巴结是一种比较严重的疾病，需要我们努力的地方比较多，当然要注意的问题也比较多，不仅仅是生活习惯方面，在饮食方面同样如此，接下来让我们一起来了解一下肩部淋巴结的治疗方法是什么呢？

一、急性淋巴结炎治疗方法

中成药可用夏枯草膏、连翘败毒丸。汤药则应视病情进展程度及病人的临床表现来选择用药。

1、热邪郁滞。多为急性淋巴结炎的初起阶段，局部淋巴结肿大、压痛，有轻度全身不适症状，或发热头痛，口干便秘，舌红可选用经验方：金银花10g、公英10g、地丁10g、野菊花10g、白芷10g、丹参10g、赤芍10g、生甘草10g，发于头颈部及上肢者加升麻9g，发于下肢者加龙胆草、牛膝各10g。水煎服，日2次。

2、毒热壅盛。为淋巴结炎急性期表现，患处疼痛，淋巴结粘连成块，患处中心皮肤有时发红、水肿，伴有高热、寒战、舌红苔黄。可用：金银花10g、连翘15g、陈皮10g、白芷10g、贝母10g、乳香J0g、没药10g、天花粉10g，发热重者加黄连6g，黄芩10g，黄柏10g，栀子6g，便秘者加大黄8g。水煎服，每日2次。

外治法可选用金黄散或黄连膏外敷，饮食疗法可取夏枯草30g，绿豆30g，水煮取汁，加适量白糖，每日剂，日2次。或用鲜蒲公英50g，鲜夏枯草50g，水煮取汁，加适量白糖调味，每日剂，日2次。

二、慢性淋巴结炎治疗方法

(1)全身治疗

1、急性淋巴结炎应首先控制炎症，避免扩散，选用有效足量的抗生素如青、链霉素或其他广谱抗生素，亦可根据标本的药敏试验选择用药。

2、结核性淋巴结炎，可选用异烟肼lOOmg，每日3次，长期使用18-24个月，链霉素0。5g，每日2次肌注。

3、支持疗法：补充必要的维生素及液体，调节电解质平衡。

(2)局部治疗

1、外敷消炎散以消炎止痛。

2、敷贴，结核性淋巴结炎如有穿破成瘘，可在切除窦道刮除病变组织的基础上，用链霉素敷贴。

3、封闭疗法：脓肿尚未形成时可用青霉素、普鲁卡因溶液做淋巴结周围封闭(需先做皮试)。

(3)手术治疗

1、化脓性淋巴结已伴有口底间隙脓肿或蜂窝织炎时，应作切开引流术，以排除脓液及坏死组织。

2、对抗结核药物治疗效果不佳的单个或活动增殖性淋巴结结核，可采用手术切除并作病理检查。

肩部淋巴结的治疗方法存在一定的难度，即便如此，当这种疾病发生在我们身上的时候，也不要放弃治疗，必须放下手头的工作积极投入到治疗当中去，只有这样，我们的疾病才能够在短时间内尽快好起来，当然我们也能够不受疾病的折磨。

淋巴结疼痛可能是淋巴结发炎，当细菌、病毒入侵身体时，可能会导致淋巴结受损，出现炎症；周围组织出现病变，会诱发淋巴结出现反应性增生，也会有淋巴结疼痛症状；另外，血液病、系统性红斑狼疮、恶性肿瘤等疾病也会导致淋巴结疼痛。



淋巴结是身体的免疫器官，遍布全身，它可以抵御细菌、病毒等致病菌的入侵。正常情况下，淋巴结没有疼痛感，用手触摸一般很难摸到。当淋巴结发生病变时，用手触摸会感觉有硬疙瘩，还常常伴随着疼痛症状，那么，淋巴结疼是怎么回事呢？

　　1、淋巴结发炎所致

　　因为淋巴结是免疫器官，它是身体的防御系统，当细菌、病毒入侵时，就可能导致淋巴结受损，出现炎症。此时常常会伴随着淋巴结肿大、疼痛等不适症状。

　　2、反应性增生所致

　　如果出现咽喉炎、鼻炎、牙龈炎、淋巴瘤等疾病时，就会诱发相邻的淋巴结出现反应性增生，此时也会有淋巴结肿大、疼痛等不适症状，但是做病理检查不能明确的确定病因。此时需要积极治疗原发病，才可以缓解淋巴结疼痛症状。

　　3、血液病所致

　　如果全身的淋巴结肿大，伴随着发烧、疼痛的症状，还要警惕是否出现了血液病。比如传染性单核细胞增多症、白血病等，此时也需要及时查明病因，针对病因治疗，才可以促使淋巴结肿大、疼痛症状尽快缓解。

　　4、系统性红斑狼疮所致

　　这种疾病是一种自身免疫性结缔组织病，患有这种疾病时，不但会在皮肤上出现蝶形红斑，还会伴随着发烧、关节疼痛、淋巴结肿痛、体重下降等不适症状。不过因为这种疾病引起的淋巴结疼痛比较少见。

　　5、恶性肿瘤所致

　　淋巴结发生癌变的几率比较高，因为不但淋巴结自身会发生癌变，其他的恶性肿瘤疾病病情严重时，会进行淋巴转移，诱发淋巴癌。此时常常会伴随着淋巴结肿大、疼痛、发烧、身体消瘦等不适症状出现。由于淋巴结遍布全身，所以出现淋巴癌后手术治疗的几率比较小，需要放化疗或者药物治疗，抑制癌细胞的滋生。

照你的说法，你淋巴结肿大后——“打针吃些消炎药就好了”。估计你打的针也是抗生素、消炎药。这样来看，你的锁骨上的淋巴结肿大应该是淋巴结炎。因为，如果不是淋巴结炎的话，是淋巴结核或是淋巴瘤，用了抗生素、消炎药，是不会起作用的。

但淋巴结炎为什么反复发作呢，老是治不好？这就是淋巴疾病的难缠之处了。淋巴结疾病比较特殊，的确是难治一点。

我把淋巴结炎的人分为三个类型。

一是发炎肿大后，不用治疗，过一段时间，自己就好了，这是免疫力强大的牛人。

二是发炎肿大后，输液抗生素、消炎药，或吃吃抗生素、消炎药（抗生素如头孢、阿莫西林等，消炎药如蒲地蓝、黄芩等），也就好了。这是免疫力较强的人。

三是发炎肿大后，输液抗生素、消炎药，或吃了抗生素、消炎药，但老是好不了。这说明自身免疫力不太强，或者是淋巴结炎程度较重，西药解决不了，那就找中药了。除了西药、中药，没有别的药了。中药可充分考虑。用化瘀散结、解毒消肿，针对疙瘩、肿块、炎症的中药丸来治。找得对了则会者不难。笔者深知中药魅力，亲眼目睹了大量淋巴结炎与淋巴结核等被中药治得很典型的病例，验证了祖国中医药的独特之处。