肩部习惯性脱臼，这个可以痊愈吗，只想问下这个，谢谢了

手术吧 如果超过两次以上，理论上就必须做手术了，我妈就是胳膊惯性脱臼，开始不知道必须手术，10余年脱臼七八次 后来手一甩就能掉。去年在哈医大二院做的手术么，现在恢复的也不错，我是黑龙江的，东北医疗技术落后些，手术是开放式的，会留下一道疤痕，如果你是南方的 或者北京的 更好，那的手术是微创的，伤口很小，当然花费高一些。我妈这一顿手术花了2w多吧。嗯嗯 差不多了 。

如果真的是惯性脱臼了，建议你有时间立即手术，不然以后会很遭罪。。谢谢

你好！你如果是第一次肩关节脱臼是完全可以恢复的，在恢复期间不要提重物和活动关节过大，这样才有利关节的恢复，你如果是习惯性关节脱臼目前在药物和手术治疗效果不佳，你可以采用最新的关节镜微创技术，避免了传统手术后肩关节制动造成的继发性肩周炎，三个星期后，胳膊完全可以活动自如，不用再担心脱臼了。习惯性脱臼的发生和第一次损伤的治疗关系十分密切，如果仅仅是复位，而没有进行有效的固定和休息，关节的损伤就不能完全恢复，以后很可能发展成为习惯性脱臼，给学习和生活造成极大的不便。

你的问题其实没说清楚右臂习惯性脱位是在你的右肩或右肘关节上！由于肩关节比肘关节更容易脱臼，所以即使你的问题是在右肩关节。

在髋臼软骨骨折部分肩关节脱位，所以先复位后肩关节脱位复位治疗，仔细地将髋臼周围软骨骨折，那么这种悬架臂一个月的习惯性脱位发生后可以大大减少的机会。问题是，你有一个肩膀脱臼，第一次，重置您的医生，这是一个坏主意，只有你的肩膀复位无周边关节软骨也做了还原处理，由于软骨骨折的结果并没有恢复到正常的位置，使你的肩关节砂浆缺陷而变得更不稳定，因为只要冲击或运动的肩上再通过复杂的方向，一个特定的位置，与肩关节脱位。这种情况发生在全国各地的小中医诊所，结果部分患者术后必须去医院修复肩关节损伤。建议您及时到当地医院做骨科常规检查，并采取X光片来识别肩关节损伤的具体情况。一般来说，肩关节损伤只要没有软骨分离现象就可以进行手法复位而不用手术，只要将软骨压回正常位置再手臂即可治愈一个月。然而，如果检查发现关节软骨已经分离，则必须通过手术固定到原来的位置。另外，习惯性肩关节脱位如果需要进行手术的话，最好尽快手术治疗。这是因为经常习惯性脱位本身是很痛苦的，这可以使脱位髋臼进一步损害已经受伤，你真的想这个问题，两宫跳慢任命单练英寸磺枷手术可以使它很难保证shouldert完全恢复。最后，仔细阅读其他用户面前的答案，判断哪个不是经验丰富的外科医生，所以答案是不可信的。而且个人认为，用自己的知识不是很了解网上忽悠由于健康问题需要帮助的用户，所以不值得推广！以上仅供参考。

肩关节脱位手术后日常需要注意肩关节的制动休息、进行功能锻炼，配合中医理疗，以防肩关节软组织粘连和挛缩。

1肩关节的制动休息：

手术后应制动2到3周，并按一定康复要求进行功能锻炼，不要过早参加剧烈活动，6周内禁止做强力外旋动作。

2进行功能锻炼：

指导期间可行肘、腕、手的功能锻炼，以及上肢肌肉的舒缩活动。

去除固定后，可以开始肩关节功能锻炼。例如可以做左右开弓、双手托天、手拉滑车、手指爬墙等动作。

3配合中医理疗：

在开始功能锻炼时，可以配合针灸、推拿、理疗，以防肩关节软组织粘连和挛缩。

患者肩关节脱位手术后，要注意进行功能锻炼，以免造成肩关节软组织粘连。

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 症状 5 分类 6 治疗措施 61 手法复位 611 足蹬法（Hippocrate's法） 612 科氏法（Kocher's法） 613 牵引推拿法 62 手术复位 63 陈旧性肩关节脱位的治疗 64 习惯性肩关节前脱位的治疗 7 病因学 8 临床表现 9 参考资料 附： 1 治疗肩关节脱位的穴位 1 拼音

jiān guān jíe tuō wèi

2 英文参考

scapular dislocation [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

3 概述

肩关节脱位（scapular dislocation[1]）为病名[2]。是指肱骨头与肩胛盂发生脱移位[2][1]。

4 症状

以肩关节疼痛，功能障碍，局部变形为主要表现[2]。

5 分类

肩关节脱位可分前脱位和后脱位，前者多见。

肩关节前脱位者很多见，常因间接暴力所致，如跌倒时上肢外展外旋，手掌或肘部着地，外力沿肱骨纵轴向上冲击，肱骨头自肩胛下肌和大园肌之间薄弱部撕脱关节囊，向前下脱出，形成前脱位。肱骨头被推至肩胛骨喙突下，形成喙突下脱位，如暴力较大，肱骨头再向前移致锁骨下，形成锁骨下脱位。

后脱位很少见，多由于肩关节受到由前向后的暴力作用或在肩关节内收内旋位跌倒时手部着地引起。后脱位可分为肩胛岗下和肩峰下脱位，肩关节脱位如在初期治疗不当，可发生习惯性脱位。

6 治疗措施 61 手法复位

脱位后应尽快复位，选择适当麻醉（臂丛麻醉或全麻），使肌肉松弛并使复位在无痛下进行。老年人或肌力弱者也可在止痛剂下（如75～100毫克杜冷丁）进行。习惯性脱位可不用麻醉。复位手法要轻柔，禁用粗暴手法以免发生骨折或损伤神经等附加损伤。常用复位手法有三种。

611 足蹬法（Hippocrate's法）

患者仰卧，术者位于患侧，双手握住患肢腕部，足跟置于患侧腋窝，两手用稳定持续的力量牵引，牵引中足跟向外推挤肱骨头，同时旋转，内收上臂即可复位。复位时可听到响声。

612 科氏法（Kocher's法）

此法在肌肉松弛下进行容易成功，切勿用力过猛，防止肱骨颈受到过大的扭转力而发生骨折。手法步骤：一手握腕部，屈肘到90度，使肱二头肌松弛，另一手握肘部，持续牵引，轻度外展，逐渐将上臂外旋，然后内收使肘部沿胸壁近中线，再内旋上臂，此时即可复位。并可听到响声。

613 牵引推拿法

伤员仰卧，一助手用布单套住胸廓向健侧牵拉，第二助手用布单通过腋下套住患肢向外上方牵拉，第三助手握住患肢手腕向下牵引并外旋内收，三方面同时徐徐持续牵引。术者用手在腋下将肱骨头向外推送还纳复位。二人也可做牵引复位。

复位后肩部即恢复钝园丰满的正常外形、腋窝、喙突下或锁骨下再摸不到脱位的肱骨头，搭肩试验变为阴性，X线检查肱骨头在正常位置上。如合并肱骨大结节撕脱骨折，因骨折片与肱骨干间多有骨膜相连，在多数情况下，肩关节脱位复位后撕脱的大结节骨片也随之复位。

复位后处理：肩关节前脱位复位后应将患肢保持在内收内旋位置，腋部放棉垫，再用三角巾，绷带或石膏固定于胸前，3周后开始逐渐作肩部摆动和旋转活动，但要防止过度外展、外旋，以防再脱位。后脱位复位后则固定于相反的位置（即外展、外旋和后伸拉）。

62 手术复位

有少数肩关节脱位需要手术复位，其适应症为：肩关节前脱位并发肱二头肌长头肌腱向后滑脱阻碍手法复位者；肱骨大结节撕脱骨折，骨折片卡在肱骨头与关节盂之间影响复位者；合并肱骨外科颈骨折，手法不能整复者；合并喙突、肩峰或肩关节盂骨折，移位明显者；合并腋部大血管损伤者。

63 陈旧性肩关节脱位的治疗

肩关节脱位后超过三周尚未复位者，为陈旧性脱位。关节腔内充满瘢痕组织，有与周围组织粘连，周围的肌肉发生挛缩，合并骨折者形成骨痂或畸形愈合，这些病理改变都阻碍肱骨头复位。

陈旧性肩关节脱位的处理：脱位在三个月以内，年轻体壮，脱位的关节仍有一定的活动范围，X线片无骨质疏松和关节内、外骨化者可试行手法复位。复位前，可先行患侧尺骨鹰嘴牵引1～2周；如脱位时间短，关节活动障碍轻亦可不作牵引。复位在全麻下进行，先行肩部 和作轻轻的摇摆活动，以解除粘连，缓解肌肉痉挛，便于复位。复位操作采用牵引推拿法或足蹬法，复位后处理与新鲜脱位者相同。必须注意，操作切忌粗暴，以免发生骨折和腋部神经血管损伤。若手法复位失败，或脱位已超过三个月者，对青壮年伤员，可考虑手术复位。如发现肱骨头关节面已严重破坏，则应考虑作肩关节融合术或人工关节置换术。肩关节复位手术后，活动功能常不满意，对年老患者，不宜手术治疗，鼓励患者加强肩部活动。

64 习惯性肩关节前脱位的治疗

习惯性肩关节前脱位多见于青壮年，究其原因，一般认为首次外伤脱位后造成损伤，虽经复位，但未得到适当有效的固定和休息。由于关节囊撕裂或撕脱和软骨盂唇及盂缘损伤没有得到良好修复，肱骨头后外侧凹陷骨折变平等病理改变，关节变得松弛。以后在轻微外力下或某些动作，如上肢外展外旋和后伸动作时可反复发生脱位。肩关节习惯性脱位诊断比较容易，X线检查时，除摄肩部前后位平片外，应另摄上臂60～70°内旋位的前后X线片，如肱骨头后侧缺损可以明确显示。

对习惯性肩关节脱位，如脱位频繁宜用手术治疗，目的在于增强关节囊前壁，防止过分外旋外展活动，稳定关节，以避免再脱位。手术方法较多，较常用的有肩胛下肌关节囊重叠缝合术（PuttiPlatt氏法）和肩胛下肌止点外移术（Magnuson氏法）

7 病因学

肩关节脱位最常见，约占全身关节脱位的50%。这与肩关节的解剖和生理特点有关，如肱骨头大，关节盂浅而小，关节囊松弛，其前下方组织薄弱，关节活动范围大，遭受外力的机会多等。肩关节脱位多发生在青壮年、男性较多。其关节由肩盂和肱骨头构成，肩盂小而浅，肱骨头呈半球形，其面积为盂的4倍。肩关节囊薄弱松弛，活动范围大，易发生脱位。当跌倒时，掌或肘着地，上肢内旋后伸，由于传导暴力或杠杆外力的作用，随暴力大小可分别造成盂下、喙突下或锁骨下前脱位。

8 临床表现

外伤性肩关节前脱位均有明显的外伤史，肩部疼痛、肿胀和功能障碍，伤肢呈弹性固定于轻度外展内旋位，肘屈曲，用健侧手托住患侧前臂。外观呈“方肩”畸形，肩峰明显突出，肩峰下空虚。在腋下、喙突下或锁骨下可摸到肱骨头。伤肢轻度外展，不能贴紧胸壁，如肘部贴于胸前时，手掌不能同时接触对侧肩部（Dugas征，即搭肩试验阳性）。上臂外侧贴放一直尺可同时接触到肩峰与肱骨外上踝（直尺试验）。X线检查可明确脱位类型和确定有无骨折情况。

应注意检查有无合并症，肩关节有脱位病例约30～40%合并大结节骨折，也可发生肱骨外科颈骨折，或肱骨头压缩骨折，有时合并关节囊或肩胛盂缘自前面附着处撕脱，愈合不佳可引起习惯性脱位。肱二头肌长头肌腱可向后滑脱，造成关节复位障碍。腋神经或臂丛神经内侧束可被肱骨头压迫或牵拉，引起神经功能障碍，也可以损伤腋动脉。

意见建议:

习惯性脱位一般都可以采取手法复位+三角巾固定的方式,但是脱位次数过多后就应该考虑手术内固定的方法以彻底解决

生活护理:

如果肩关节曾经出现1次以上的脱位,即复发脱位,那么根据目前国内外比较公认的研究结果来看,恐怕只有手术治疗才能彻底杜绝今后复发的风险有些病人可以通过限制自己的肩关节活动度来达到减少复发的目的因为一般情况下只有肩关节活动至一定的位置,才会出现脱位但是,正如前面说的出现复发脱位的往往是年轻病人,在这些人中日常的上肢活动很多,往往很难完全不去作那些可能会出现脱位的动作

手术种类很多,可大致分为切开手术和关节镜下手术两种切开手术就是传统的较大切口的肉眼直视下的手术,一般来说创伤较大,恢复较关节镜手术稍慢一些关节镜手术是近10几年来出现的一种新的手术方法一般来说手术仅需要几个很小的的切口,借助关节镜器械完成,术后病人创伤较小,恢复好

已经是复发脱位了,那么越早手术效果越好因为每一次的脱位都会加重肩关节周围的韧带,关节囊以及骨骼的损伤,因而增加手术的难度

手术后,患肢需要用三角巾或吊带挂在胸前周时间,以使修复的韧带愈合6周以后,开始做患肢的功能康复这时可以用患肢做日常生活,但不能从事运动到术后半年时,可以开始一些不太剧烈的体育活动,如跑步,仰卧起坐,游游蛙泳等,但不能游自由泳,仰泳,蝶泳,不能打网球或羽毛球到术后1年时,可以做任何体育运动

肩膀连着躯体和胳膊，是很重要的一个地方，可是有时候人们的不注意或者是以外会让肩关节脱臼，这就是一件很不幸的事情。那么，在肩膀脱臼复原后有哪些注意事项呢肩膀脱臼的情况又有哪几种

肩关节脱臼最重要的一点就是在关节复位后的1个月以内要固定好关节，这样对关节脱臼损伤的愈合有很大好处。同时，需要服用一些活血散瘀药品，千万要忌口，不能够喝酒吃辣椒，也不能吹冷风下冷水，避免风湿病或者肩周炎的形成。

一般复发性或俗称习惯性肩关节脱臼主要分为两类：一类是自己可以把肩关节弄脱位，但是自己又可以再弄回正常位置;第二类就是最常见的因为创伤，也就是经由外力造成肩关节脱位后的后遗症。

第一类患者，如果没有明显创伤的病史，而且身上多处关节也可能有过度伸展及松弛的现象，那么主要原因就是先天性身体的组织较松弛而造成的关节不稳定，而且是多方向性的。而第二类患者，是由于受伤后造成的习惯性脱位，如运动伤害，像投掷动作太过用力，又如摔倒时以手撑地，造成肩关节脱位，这些几乎都是前方向的脱臼，在保守治疗后，又再发生脱位或半脱位的情形。

在肩脱臼后要如何保养

第一，在肩关节脱位经回纳后，由于上肢下垂的重量，关节会向下离位，韧带及肌筋就会被拉长而出现松弛，这样会不利复原。

第二，由于稳固度不足，人们稍大动作，肩关节就会再脱出，如果成为惯性后，造成反复的损伤，就会令关节更松及更难稳固复原。

第三，比较合理处理方法是於回纳后，缚一薄垫於腋下，这个方法能够起到“支点”的作用，令上肢变成“杠杆”。手下坠时，薄垫反会抬起肩骨入盂，这样就形成良好接触，方便复修。

第四，要注意的是：垫子不能太厚，如果厚了就会压住神经，可是也不能太薄，薄了就起不到升骨入盂的效果。

第五，在不方便缚垫的场合，可曲左肘以指触左肩，再以右掌置左肘下，与肩对抗用力三数分钟，加强回纳。

在肩关节恢复时，也需要注意饮食，饮食要尽量清淡，多吃富含胶原蛋白的食物，如猪蹄、鸡脚、鱼等。多喝骨头汤能够增加钙质，帮助恢复。千万不能吃牛羊肉、公鸡和生姜等发物，辛辣、油腻的食物也要少吃。