肩膀不同部位疼痛，分别预示着哪些疾病？

肩痛，是一个非常普遍的问题，困扰着很多人。

我们的 肩关节是人体最灵活的关节， 同时结构也很复杂，任何部分的问题都可能使你感到肩膀酸痛。

为了更好地了解它们，最简单的方法是准确了解 肩膀的哪些部位受到伤害 。

肩部外侧疼痛最常见的原因是 「肩袖问题」 。

肩袖肌群包括：冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌等4块肌肉的肌腱，它们不是举起重物所需要的大肌肉， 但是在移动肩膀时起着非常重要的作用。

而肩袖问题主要分为三种类型： 肌腱炎，滑囊炎和 肩袖撕裂。

肩膀前部的疼痛通常与附着在肩膀深处的肱二头肌肌腱有关。而它的问题主要包括： 二头肌腱炎、 二头肌损伤、SLAP损伤 。

肩锁关节 非常重要，因为它把肩胛带与躯体的其它骨骼连在一起。这里是肩关节疼痛的常见部位，也常遭到损伤。

肩部顶部最常见的疼痛原因就是肩锁关节（AC）异常：AC关节炎，AC分离和锁骨远端骨溶解。

@脊柱特工提醒： 肩痛潜在的原因有很多，只有明确病因，再进行有针对性的康复治疗才更加安全有效，切忌病急乱投医。

关于肩痛，您还有什么疑问？欢迎留言，也欢迎随时联系脊柱特工为您定制康复方案~

　　现在很多人都有这样的感觉，肩膀很是酸痛，尤其是长期坐在办公室的人，那么，肩膀酸痛是怎么回事？肩膀酸痛的原因是什么？以下是我为大家整理推荐关于肩膀酸痛的处理 方法 ，希望对大家有所帮助。

肩膀酸痛的原因及处理方法

　1、姿势不当

　姿势不当或者过度劳累很容易造成肩膀酸痛，包括坐姿、站姿和睡姿，这是肩膀酸痛最常见的原因，如果不加以改善就容易造成颈椎病。

　而且，长时间保持一个姿势，不管姿势是否正确都会造成颈、肩、背的部分肌肉过度痉挛，从而诱发颈肩部酸痛。

　建议：更改自己的坐姿，要坐直不要弓着背，也不要长时间低头，每过1-2个小时就起来走动几分钟。另外，走路时应该将双肩放松，意识集中在脚部，膝盖伸直，脚后跟先朝地，缩紧臀部并抬头挺胸，养成良好的、正确的习惯。最后不要熬夜，要学会适当缓解学习、生活上的压力。

　2、肝病

　肝病也会造成肩膀酸痛，因为肝脏位置低于肋骨，当有什么因素造成肝脏疼痛时，就比如会影响到肩胛骨疼，要注意，肝病主要是引起右肩膀疼，多是胆囊疾病或者肛脓肿造成的。

　建议：应该及时治疗肝脏疾病，当疾病治愈好后，肩膀的情况就会缓解。

　3、食道疾病

　胃和胰脏如果出现穿透性溃疡，也会造成右肩疼痛。另外，如果要是有呼吸道感染的情况，同样会引起右肩膀疼。

　建议：应该及时治疗胃、胰脏和呼吸道想过的疾病。

　4、冰冻肩

　冰冻肩是关节疼痛的常见原因。冰冻肩随着时间的推移可引起骨关节炎和类风湿关节炎从而影响到右肩，应该尽早治疗。

　症状：冰冻肩患者不能抬胳膊，一抬胳膊右肩膀就会疼痛。

　5、肩周炎

　肩周炎是以肩关节为中心的肩部疼痛，可使肩部活动受到限制。是由于肩关节和肩部周围肌肉老化和过度疲劳导致。

　症状：肩膀疼痛、肩关节活动受限，晚期还会出现肩关节粘连情况，患者甚至无法自行穿衣、吃饭。所以一定要尽早去医院检查并接受治疗。

　注意：因为肩部疼痛和心脏疼痛的感觉神经很接近，都在脊髓后角的地方，所以心脏出现问题时，也会反射性地引起左肩部疼痛，比如心绞痛、心肌梗死等，两者的区别是心脏疾病引起的左肩酸痛多在活动时出现，呈阵发性，有规律，休息或含化硝酸甘油可缓解，而肩周炎引起的疼痛多少在劳累后出现，休息和甘油不能缓解。

　6、外伤造成

　如果肩部曾经受过伤，比如急性挫伤、牵拉伤或者等，当时的治疗不当，留下了后遗症。或者上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连，也会造成肩膀酸痛。

　7、肩部受凉

　肩膀受凉也会引发肩膀酸痛。

　建议：论在任何季节，都要保护肩部免于受凉，要避免露肩睡觉。

肩膀酸痛怎么缓解

　肩膀酸痛会影响到人的心情和工作或者学习的热情，那么，有什么办法可以缓解呢？

　1、旋摩肩周法

　坐着不动，然后用左手手掌放到右肩上，然后旋摩肩周50～100次，直到手与肩产生温热感，换另一只手，同样做50-100次，每次必做。

　2、头压手掌法

　此种方法，适宜晚上睡前和早上起床前去做，仰睡在床，然把双腿放开，手掌放在头下面，掌心是向上的，手背朝下，接下来就开始用头压手掌中心，你感觉到哪边的手掌痛就压哪边，每次做20分钟左右。

　3、捏拿手臂法

　也是坐着，用左手捏拿右手手臂，一直从肩捏到手腕处，再从手腕捏到肩，反复捏拿5一10遍，再另一只手。

　4、单手压肩法

　以右肩为例。两脚放置如弓步，右脚在前面，离桌有一尺多;左脚在后伸直。右手收于桌上，左手掌按右肩，利用身体向下向后摆动。

　5、扩胸分肩法

肩部酸痛有几种原因，1，运动过量，乳酸堆积，2，由于脊椎错位引发交感神经疼痛。前者休息几天即可恢复，后者则需先去医院，查是否有骨骼的问题，或用外敷，或吃消炎药，或按摩，或针灸，或拔罐，都有一定效果。只是不能解决根本原因。如果能让错位的脊柱复位，并且是永久复位，不再压迫神经或引发交感神经的炎症，才是治本。如果剧烈疼痛，且发生频繁，持续时间长，建议及时进行调整，这一点瑞脊可以帮你。

说到肩痛，大部分人都会下意识想到肩周炎。然而事实上，只有大约5~10%的肩痛是由肩周炎引起的。日常生活中，肩痛弹响更常见的损伤有哪些？它们跟肩周炎的症状有什么不一样？

下面马上为你揭晓！

一，肩周炎 

「肩周炎」，好发年龄在50岁左右，俗称五十肩、冻结肩。它的主要症状是肩关节疼痛和活动不便，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者。

肩周炎一般从肩部开始逐渐产生疼痛，晚上发作严重，肩关节活动功能受限而且日益加重（梳头穿衣变得困难）。

大多情况下，肩周炎持续一段时间后（数月~数年），炎症就会逐渐消退，疼痛也会自行缓解。

但是，这并不代表着我们可以轻视肩周炎！

如果得不到有效康复治疗，它依然有可能严重影响肩关节的功能活动，出现广泛压痛，并向颈部、肘部放射。最后发展为肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症，长期困扰人们的日常生活。 

小贴士：肩周炎1个自测方法

我们曲肘90度，夹紧双臂，贴近身体，手臂向外旋转。

如果无法将手转到身体侧方（手臂打开<30度），或者这时出现肩痛，那么很有可能就是肩周炎。

二，肩袖损伤

「肩袖损伤」是最常见的肩部损伤之一。跌倒时手外展着地、肩关节受外来暴力牵拉、过度使用肩关节（如排球等运动），都容易使肩袖出现撕裂伤。

除了上述情况外，大部分肩袖撕裂，都是自然慢性损伤的结果。肩袖撕裂通常会导致肩关节无力，主动活动受限，可以通过手术以及非手术治疗。

<常见肩袖修复手术动画>

但要明确的是，无论手术还是非手术，都应接受系统的康复训练。

三，肩峰撞击

「肩峰撞击」，是肩峰与肱骨头发生撞击与摩擦，导致软组织的损伤与疼痛。

肩峰撞击的原因有很多，长期的圆肩驼背体态、过多的肩关节活动、肩关节不稳，都可能使肱骨上移从而发生撞击。

自我评估方法：一般情况下，这类患者会存在「疼痛弧」，即外展手臂时肩前侧会疼痛，但小于60度或大于120度时疼痛又会消失。

这个时候患者需要减少肩部伸展运动，并通过针对性的康复训练缓解疼痛，促进关节功能恢复。

 

四，SLAP损伤

「SLAP」也是常见的一种运动损伤。比如运动员做投掷动作、健身时卧推、日常生活中抬起重物时，常因为肩关节不稳定或突然的暴力牵拉，发生SLAP撕裂损伤。

SLAP损伤会导致肩关节不稳，主要表现为肩部弹响，伴随有前肩疼痛和功能障碍。我们可以通过对肩关节周围肌群的训练，增加肌肉力量从而稳定肩关节，减轻疼痛等不适症状。

五，重要的提示

肩痛弹响，不一定就是肩周炎。

它们症状不一样，治疗方式也完全不同！如果傻傻分不清楚，盲目训练试图缓解疼痛，很可能会加重病情！

如果你也有肩痛问题，想要快速、安全地缓解疼痛不适症状，建议到综合医院或专门的康复机构，找医师或康复治疗师为你诊断并定制康复方案！

最后，请照顾好自己~~

Bless you!

肩膀疼痛是常见的情况，特别是每天操作机器、电脑的朋友，在下班过后总感觉肩部酸痛不已，只有适当休息才能缓解。也正因如此，只要是出现肩部疼痛，很多人第一时间想到的就是肩周炎、肩周劳损等问题。殊不知，某些内脏器官有问题，也可反映在肩膀上！

就拿心脏疾病来说，常见的冠心病、心梗在发作时，都可能出现肩膀疼痛症状！

这是因为心脏分布了大量的神经，这些神经和人体各部位都有关联。在心绞痛发作时，这种疼痛信号就可通过神经传递，从而反应在不同的脊髓区域上。有很多患者在病发时，都出现了异常的左臂、左肩膀疼痛，有时疼痛甚至会向着后臂反射，以持续牵拉痛、钝痛等为主！

不过肩痛只是心绞痛不典型的表现之一，毕竟肩痛出现的因素有很多，仅凭一个症状，很难判断是否为心脏出现了问题。但是，如果在肩膀疼痛的同时，还伴随了以下几个症状出现，当心就是心脏病来报道的信号：

1、胸闷气短

胸闷气短是心脏疾病的典型表现，特别是在患者进行体力劳动后尤为明显。之所以会有类似症状，就是因为患者心脏功能下降、心肌缺血造成的。在病情严重的情况下，患者短时间内就可出现心前区的剧烈疼痛、气促、浑身出汗等表现。

2、心律失常

心率指数其实指的是人在安静、情绪稳定的情况下，一分钟心跳的正常次数。通常一个健康的成年人，每分钟心跳次数约是在60~100左右。而当心脏出现问题之后，患者就可有心率失常表现。特别是在心梗发作前，有近75%的患者，都出现了不同程度的心率失常。

这种表现主要就是心慌气短、心率加快或变慢、有明显的心慌心悸感。心梗在病发前的1-2周就可有类似症状表现，而在发病前的24小时内，还会达到巅峰，以室性心律失常最为高发。伴随该症状同时出现的，还有头晕头痛、焦虑、异常疲惫等症状表现。

3、心前区疼痛

心前区突然出现压榨、紧缩样的疼痛感，往往就是心绞痛的表现。一般情况下，心绞痛出现无外乎两个原因：冠心病、心梗！患者在病发时，短时间内就会有剧烈疼痛感，甚至是濒死感。同时，还会伴随以上两个症状出现，有部分患还会呼吸困难、大量出汗。

一般情况下，由冠心病引发的心绞痛，在口含硝酸甘油之后，症状就会逐渐消失。但是，如果疼痛症状持续超过了20分钟以上，用药后也没有丝毫缓解，这就是心梗发作的表现，要第一时间拨打求救电话，以免耽误病情治疗。

心脏就是人体内的发动机，一旦心脏停止跳动，往往就意味着丧钟的敲响！所以，在任何时候都不能忽视心脏健康的，如果有以上几个症状出现，需要及时对心脏进行检查。一旦确诊为冠心病或心梗，更要第一时间接受治疗，以免威胁到自身健康。

有时候肩膀会频繁酸痛，到底是哪里出了问题呢？

在我们的生活中你知道有时候肩膀会频繁酸痛，到底是哪里出了问题呢？我们一起来聊聊看吧。

肩膀疼痛的滋味，多数人应该都有体会过，稍有活动就感觉整个肩膀部位有疼痛感，有时还会牵连到胸背部位。多数久坐在电脑跟前工作者，会深有体会，做的时间很长，身体没有活动，要一直盯着电脑，肩膀部位的肌肉就会变僵硬，引发疼痛感。出现肩膀疼痛，都会自觉认为是肩周或颈椎出现问题，贴个膏药，好好休息休息就能好。很多人都会出现肩膀疼的问题，肩膀疼有可能是由于肩膀自身出现问题，但有时候也可能是我们的骨头出现了问题，比如说我们的颈椎存在问题时，就会造成一定程度的肩膀疼痛。

这种情况就需要结合详细的查体，包括肩关节查体、颈椎查体，同样需要结合拍些片子，核磁共振是非常好的检查方法，能够判断颈椎是否有间盘突出、是否有颈椎病、肩关节是否有肩袖的损伤，包括冈上肌是否有肌腱的损伤、肩胛下肌是不是有肩袖的损伤这种情况。颈椎病也会出现肩膀痛的症状，属于慢性软组织损伤的一种，可能是由于不良的睡眠体位、不当的工作姿势、不适当的体育锻炼等导致的。除了肩膀处疼痛，还可以存在上肢无力、手脚不灵活、感觉异常等，检查可发现颈项部肌肉紧张，活动受限，某些病人甚至出现不能用筷子进餐、写字颤抖等不适。

颈椎肿瘤在通常情况下分为两种，一种是自身所产生的肿瘤，通常是因为骨骼肿瘤所产生的，而这种肿瘤会出现在身体的脊柱位置；而脊柱的主要部位就是人们身体的后肩部位。所以当出现骨肿瘤的话，是很容易会导致肩膀产生疼痛的情况；另外还有一种情况，那就是颈椎肿瘤，它很容易让疼痛从颈部开始，逐渐向着肩膀两侧发散，从而导致肩部疼痛；这种是因为肿瘤所引起的疼痛，通过骨头或者肌肉传送。怎么才能辨别肩膀疼痛是颈椎、肩周问题，还是肺部出问题？颈椎有问题时，肩膀出现的疼痛，大多都是以颈部疼痛为中心，随后会沿着两侧肩膀扩散形成放电似的疼痛。若是肩周出现问题，除了会肩膀疼痛，同时还可能出现上肢难以抬起，经常会落枕。这两种疼痛，得到很好的休息调理，都会有好转的迹象。

腰间盘突出的表现非常的明显。当出现腰部疼痛甚至难以进行常规的弯腰活动时，就有可能是患上了腰间盘突出，尤其是进行轻微的动作，例如打喷嚏都会引起腰椎疼痛时一定要非常重视。一般肩部疼痛最常见的原因对于五十岁以上的人来说就是肩周炎，还有可能就是颈椎病压迫神经引起的肩部酸痛，还有其他的原因有可能是外伤，比如拉伤或者是过劳或者是受凉，这些原因也会引起肩部的酸痛。由于支配心脏和肩膀部位的感觉神经，在将感觉传向大脑的时候，用的是一条神经通道。大脑难以分清感觉到底是哪里传来的，于是在心脏有病变的时候，可能会让大脑误以为这个疼痛来自于肩膀，感觉肩膀痛，但其实是心脏病的症状。

经过以上大概的了解你明白了吗。