随着年龄增长,关节灵活度、肌肉弹性慢慢减弱,肩膀部位功能随之退化。久而久之就形成了肩部疾病。肩部常见疾病有肩关节、肌腱、周围韧带、关节周围结构的损伤或急慢性炎症。
那么,我们在日常生活中该如何测试自己的肩膀是否退化呢?有哪些方法可以缓解肩部疼痛呢?平时又该注意什么呢?
首先一定要注意肩痛不是小毛病
随着时代的发展,现代人工作生活方式发生了极大的变化,电脑、手机成为了人们生活的必需品。据报道,现代人群普遍每天花费4个多小时看手机,甚至一部分人达到8小时以上。可以说现代人已经被手机、电脑绑架了!但是经常玩手机、操作电脑长时间保持一个姿势,往往会对肩颈部造成影响,产生酸痛感,甚至发生急性肩痛。
而竟然有超过30%发生过急性肩痛的人以为不是什么大问题,采取姑息治疗方法,在疼痛发作时自己贴点膏药或擦点跌打损伤药物止痛,不要去牵扯肩部就行,往往几天就恢复了,并没有去医院采取正规治疗,以致于逐渐形成了慢性肩痛。还有很大一部分人认为,肩痛只是小毛病,犯不着大动干戈。
其实,肩痛原因很复杂。一般把引起肩膀痛的原因分为两大类:
一是 肩关节局部病变引起的肩痛,常见包括:
1、肩袖损伤:肩痛就医最为常见的原因就是肩袖损伤,包括慢性肩袖退化、外伤导致的肩袖损伤。肩袖是肩关节活动的时候的主要结构,它由四块肌肉像袖子一样把肩关节包裹起来,最常见的损伤的部位叫冈上肌。肩袖损伤的病人只要制动并休息,症状可以逐渐减轻,但是只要这个关节开始使用如干活或活动的时候,症状就又会逐渐加重。
2、肩峰撞击症:这是指肩部上举时肱骨头与其上方的结构发生撞击,导致肩部结构受损。以年轻的运动员和中年人比较常见。开始的时候症状可能很轻微,有活动时的疼痛。疼痛可能从肩部放射到前臂,在上举或持物时产生疼痛加重,运动员可能在投掷或打网球时产生疼痛。当疼痛不断发展后会产生夜间痛。上肢的力量或运动幅度可能减小。不能把手放到背后,做系扣解扣的动作。在严重的病例中,活动的丧失可能造成凝冻肩。
3、“冻结肩”即所谓的肩周炎:冻结肩是一种病因不明的自限性疾病,好发于40~50岁,又称“五十肩”。其病因至今不明,有研究表明它与自身免疫病以及感染有关。发病后3-6个月时疼痛和活动受限的程度达到峰值,之后症状逐步缓解,若不经治疗大多数患者的症状在发病后1 年左右完全缓解,但可能残存有不同程度的肩关节功能障碍。有时一侧肩关节发病后,相隔一段时间后另一侧也可能发作。
4、肱二头肌长头肌腱炎。主要是由局部有长期的慢性负重活动而导致的,常感觉到在肱二头肌部位有明显的刺痛感,而且在活动后、着凉后,疼痛感的程度进一步加重,局部的皮肤会有肿胀、发红的现象,触及局部有明显的压痛点,有的会有明显皮下痛性结节,影响肘关节或者肩关节的活动。
5、钙化性肌腱炎。主要由于钙化物质沉积在关节旁组织,尤其沉积于肌腱,可造成反复发作的炎症,关节活动受限,急性发作时常有急性红、肿、痛,与急性痛风相类似。疼痛常位于肩部外侧,患肢无力,手臂上举困难。
二是 肩关节以外的部位病变,可能会引起肩痛,肩关节以外的因素:常见的是颈椎病,常合并颈肩痛,多发生于长期伏案工作者或“低头族”。另外还有比较少见的包括心脏问题、肺部问题,也可牵涉到肩部,引起肩膀痛。
出现肩痛时最好找专业医生做检查,找到病因再对症治疗,也可配合中医药干预。比如“冻结肩”可进行药物治疗加合理功能锻炼;肩袖损伤可以根据损伤情况选择保守治疗或微创手术;骨折脱位可进行药物保守治疗或手术治疗。
三个动作测试肩颈有没有问题
到底肩颈有没有问题,可以通过几个小动作测试一下。
1、梳头
伸手摸对侧的后脑勺,比如用左手摸右耳朵。
2、举手
一只胳膊侧举,一直举到正上方,形似“举手回答问题”。
3、抓痒
向后背手,要够到脊柱正中的位置。
如果不能顺利完成这3个动作,就要当心肩颈疾病了,日常要注意对肩颈的呵护。
八个小动作缓解颈肩部疼痛
1、体后拉手法
自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下, 健康 侧手拉患侧手或腕部,逐步拉向健侧;另外,还可以在身体正面,用正常上肢辅助患肢抬上臂。
2、屈肘甩手法
背部靠墙站立,或仰卧在床上,上臂贴身、屈肘,以肘点作为支点,进行外旋运动。
3、大鹏展翅
手心向上平举双上肢,抬举30度左右,放平后再抬举。
4、头枕双手法
站立或仰卧,两手十指交叉,放在头后部(枕部),先使两肘尽量内收,然后再尽量外展。
5、爬墙法
离墙一尺侧身站立,患肢从低往高向上爬墙,还可以站立在门或单杠旁,尽量抬臂,双手往上够。
6、后伸摸脊
保持直立,手臂后伸,沿着脊椎上下滑动。
7、梳头
伸手沿头发以梳头方式从前往后摆动。
8、旋肩
伸直手臂在身体前方画圈圈。
七个常用肩部功能锻炼的方法
1、爬墙
正面趴在一堵空墙上,双臂紧贴墙上,手指带动手臂逐渐向上做爬墙的动作。保持身体的稳定,尽量逐渐地让双臂向上爬得高一些,直到出现疼痛感为止。
2、 搓背
手臂放到背后,一只手臂从背后下侧往上摸背,另一只手臂从肩部往下摸,往往两手很难碰到。这时可以用一条毛巾连接双臂,做搓背动作。
3、 划圈
双脚直立,双手下垂,找一个中心点,进行画圈运动,正向40次,反向40次,双臂各画一次,每天一次。
4、棒推
找一根50厘米左右的棒子,双手将棒子平举,用健侧手向外推动患侧手,每天向外推动几厘米就可以。反复坚持,直到患侧可以做伸展运动。
5、甩手
取站立位,双手平举向后甩,角度可以逐渐增加,但不要过度。
6、拉手
身体自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,健侧手拉患侧手掌或腕部,逐步拉向健侧并向上牵拉。
7、 展臂
上肢自然下垂,双臂伸直,手心向下缓缓外展,并向上用力抬起,到最大限度后停2分钟,然后回原处,反复进行。
平时又该注意什么呢?
1、加强运动、注意保暖
加强肩颈部和全身的扩展运动,加强全身的血液循环,让肩部保持温暖。特别是“低头一族”,更要注意运动,加强身体活动,增强身体免疫力。
2、不提重物、不长时间保持固定动作
提携重物或长时间保持固定动作会引起肌肉劳损,久而久之会血液不畅,再遇到寒冷就会开始僵硬,长期就容易形成疾病。所以要固定时间起身活动几分钟,让肩部得到舒展。
3、及时就医
肩部疾病不是当成小毛病对待,不能等到有疼痛症状时才进行治疗,平时就要注意日常保健、杜绝不良姿势,尽早发现、彻底治疗颈、肩、背软组织劳损,防止其发展为颈椎病。
调节枕头的高度,便可使长期困扰你的肩酸之苦消失无踪
我们的背骨由颈椎、胸椎、腰椎构成,但这些骨头并不是像棍子一样直线连接起来的。颈椎前弯(向前方凸起),胸椎后弯(向后方凸起),腰椎朝向旁。所以从侧面看,整个身体呈舒缓的S状曲线。这种自然的弯曲被称作生理弯曲,生理弯曲的大小因人而异。
圆背(我们平时说的水蛇腰)的人,胸椎后弯曲度大,整个背骨呈C字状。圆背的人肩膀总是很僵硬,其中一个原因就是其姿势本身给肩部肌肉带来不自然的紧张,而另一个原因可以说是晚上睡觉时的枕头高度不够,从而助长了肩膀的酸痛感。
背骨弯曲度符合正常生理弯曲的人,睡眠时为保持这一弯曲,应将枕头的高度放在8~10厘米左右,正好能埋住头部。但是,圆背的人因其胸椎的后弯使颈椎的前弯加强,睡觉时若用这种高度的枕头会使颚部上抬,很难受。因此很多驼背的人,都习惯在晚上睡觉时,把手放在后脑勺上枕着手睡。
每天晚上都持续手放在后脑勺上枕着这一姿势,会给颈部周围的肌肉造成巨大负担,其结果反而会加强因圆背本身而引起的肩膀酸痛。若能将枕头稍稍调高,放在10~12厘米,那么肩部的酸痛感就会减轻许多。
老年人因生理弯曲逐渐消失,所以多呈现平背。平背的人反而应该用比8厘米再稍低一些的枕头,这样会睡得很舒服,对消除肩部酸痛自然也有帮助。
此外,喜欢侧着睡觉的人,应选择比圆背的人更高一些的枕头。因为侧卧时,头部为自然地压住颈椎,需要比肩幅(从后脖颈到肩头的宽度)稍高一些的高度。
除枕头的高度之外,注意枕头的硬度对防止肩膀酸痛也很有效。
虽然鸭绒或海绵的枕心枕起来会很舒服,但实际上,由于头部在枕头上无法固定,总是活动,反而会给颈部造成负担,使颈部肌肉在睡眠期间处于十分紧张的状态,这不仅不能通过睡眠来消除肩酸、疲劳,反而还会使其恶化。
肩膀容易酸痛的人,应选择有一定硬度并能固定头部的荞麦皮枕心。枕稍有硬度的枕头,不仅能缓解颈部肌肉的疲劳,同时对位于颈部的穴位也起到了按压的作用。
请重新选择一个适合自己、使用舒适的枕头吧。
一天"打坐"20分钟,可有效治疗因运动不足所引起的肩膀酸痛
人到一定年龄后,保持身体正确姿势的肌肉开始衰竭,身体容易变形。但最近有些年轻人,也因为运动不足,站着和坐着时,姿势歪歪斜斜。这种歪斜的姿势,看起来整个身体显得很轻松,实际上后背、肩膀、脖颈的肌肉发生偏斜,处于不自然的紧张状态。这种习惯会导致慢性肩酸、腰痛,像小老头儿一样的年轻人也会越来越多。
保持正确姿势最重要的肌肉在腰背部和腹部。人的脊椎,最自然的姿势就是由骨盆向上呈舒缓的S状。而这些肌肉有承受重力、保持S状弯曲的作用,所以又被称作"抗重力肌"。运动不足,肌肉得不到使用,肌肉便会逐渐衰竭,变弱变瘦。因而,锻炼对矫正歪斜姿势的抗重力肌肉、防止其衰老是非常必要的。
以下将介绍几种方法,当然,并没有必要做太激烈的活动。另外,有许多中老年人为防止运动不足,天天参加长距离或其他体育活动,反而弄得腰酸背痛,所以从这一点上来说,不希望大家做太过激烈的运动。其实平时在家就可进行抗重力肌的训练,只要每天晚上睡觉前,"打坐"20分钟就可以了。
打坐时,脊椎能够得到伸展,保持最自然的状态。上下伸腰伸背,会使脊椎骨上的脊柱起立肌、扩背肌和腹肌等抗重力肌处于均衡的紧张状态。所以,打坐这种静止运动对训练抗重力肌,使肌肉保持持续紧张状态,是非常有效果的。
也许有些平时不爱运动、膝关节僵硬的人,一听到打坐两个字就发怵。打坐的方法,基本上是将两条腿相互交叠在一起的"全盘腿法",但是膝盖硬的人,完全可以采取"半盘腿法"姿势,即将一只脚搭在另一侧的大腿上。对于训练抗重力肌,这种半跏趺坐姿势就已经十分的效果了。打坐时不可忽视的一个关键是呼吸。打坐时的呼吸法是腹式呼吸--呼气时间是吸气时间的3倍。1、2吸气,3、4、5、6、7、8将气息含于丹田,再缓缓呼出。
这种腹式呼吸,能让大胸肌、肋骨拳肌、腹肌、横隔膜等被称为呼吸肌的肌肉群得到充分的伸展,并有调整自律神经的作用。
精神抑郁及激素分泌失调等是由自律神经紊乱所引起的,而"打坐"对这种因自律神经紊乱所引起的肩膀酸痛也有很好的治疗效果。
·全盘腿法
右脚搭于左腿,左脚搭于右腿之上,后背挺直,肩部放松。右手放于左手下,手指交叠。两大拇指放一二条水平线上。1、2时吸气,3、4、5、6、7、8时缓缓舒气
·半盘腿法
姿势、呼吸法与"全盘腿法时相同,但两腿并不交叉,一只脚搭在另一侧大腿上即可。如照片所示,当右脚搭在左脚上时,左腿脚掌心应贴于右腿里侧,并努力不使右膝盖翘起
养成自己动手拿"高处"东西的习惯,可预防老年肩痛症
患有老年肩痛症的人的肩膀,有时候会像闪了腰一样,因日常的一些小动作而引发严重的不适。最典型的就是,有时想要拿书架或柜子上的东西时,一伸手,肩膀就会像触电一样突然剧痛无比,而且一连好几天,胳膊都抬不起来。
一旦患上老年肩痛症治疗起来就比较困难了,而且就算治好了,也很容易留下后遗症,所以预防就显得相当重要。但是,不能因为这种症状经常在伸胳膊时发作,就百般小心,完全不做类似的动作了。相反地,正是因为胳膊的肌肉经常得不到锻炼,已经失去了灵活性,所以偶尔活动一下,就会给肩关节造成很大的负担,导致肩部酸痛。因此,如能平时养成自己拿放在高处东西的习惯,就会起到防治肩膀酸痛的作用。
与此同时,在这里我还要向大家介绍几种几高处伸展手臂的动作。
面壁而立,胳膊伸高,手掌心贴在墙上,上体轻轻向后曲,使体重落在手掌上。然后将另一手轻轻握拳,并用拳心一侧的拳头沿上胸部至腋下,有节奏地轻柔敲打10至20下。
左右手交换,并以同样要领敲打另一侧肌肉。敲打时关键是轻柔并保证次数,给予适度的刺激即可。这种刺激方法可放松肩关节四周的肌肉,促进血液循环,所以若能每日坚持,不但可预防老年肩痛症,对治疗慢性肩膀酸痛也非常有效。(胳膊抬高,手掌心贴在墙上,上体轻轻向后曲,使体重落在手掌上。另一手轻轻握拳,并用掌心一侧的拳头沿上胸部至腋下,有节奏地轻柔敲打10~20下,不但可预防老年肩痛症,对治疗慢性肩膀酸疼也非常有效)
到中年,容易得“五十肩”。意思明显,就是接近50岁的人,肩膀开始“生锈”,毛病接踵而来。“五十肩”也叫“冰冻肩”或“冷凝肩”,医学名称是肩关节周围炎,是指肩关节及其周围软组织退行性改变所引起的肌肉、肌腱、滑囊、关节囊等肩关节周围软组织的广泛慢性炎症反应。多为单侧发病。五十肩是一种自愈性疾病,其自然病程1~2年,有时减轻之后又加重,然后再减轻。
五十肩起病缓慢,病程冗长,初起时为轻度肩痛,尤以夜间为甚,睡觉时常因患肩怕压而取特定卧位,翻身困难,影响入睡。后逐渐加重,肩部各方向活动均受限制,肩关节僵硬、稍一活动即引起剧烈疼痛。疼痛可以向颈、耳、上臂、前臂和手部放散。日常生活中如梳头、洗脸、端碗用筷以及穿衣提裤等动作均受影响,病重时生活不能自理。日久者可见患肢肌肉萎缩,患肩比健肩略高耸、短窄,肩周有压痛点。局部肌肉粗钝变硬,肩关节活动范围明显受限,甚至不能活动。
治疗五十肩,可用理疗、针灸、推拿按摩、服用镇痛消炎类药物。但最重要的是要坚持不懈地进行自我功能锻炼,疼痛会逐渐减轻而活动逐渐增大,是一个行之有效的好方法。(1)摇膀子锻炼法:健手撑腰,患侧手、腕、肘关节伸直,呈车轮状摇膀数10次,每日2次。(2)绳索过滑车锻炼法:在天花板或房檐下装一滑轮,用一根绳索穿过滑轮,两手分别握住绳子的两端,作上下牵拉运动20~30次,每日2次(3)手指爬墙锻炼法:面对墙壁站立,用患侧手指沿墙壁徐徐上爬至最大限度,在墙上做一标记,重复锻炼时力争超过这一标记。反复锻炼,逐步增加高度,使患肩活动度加大,恢复功能。(4)上举屈肘锻炼法:患者站立双脚分开与肩同宽,双手握一木棍上举,以健肢带动患肢,然后屈肘、上举,再屈肘、再上举。反复进行数十次,每日锻炼两遍。(5)健手牵拉患臂锻炼法:患者站立,双脚分开与肩同宽,双手后背相握,用力将患臂向健侧、向上牵拉,幅度由小到大,反复数十次。每日锻炼两遍。
注意事项:(1)如果病人无明显原因感到肩部疼痛、不适,活动受限,应及时到医院请专科医生检查确诊,以便排除其它疾病。(2)按摩治疗是一项有效的治疗方法,贵在坚持,动作由轻到重,不能急于求成,急性期需待症状缓解后再施以手法。(3)康复措施中几项锻炼方法,不要求一次完成,可交替进行。每个动作都要认真去做,每次感到肩部发热、疼痛,但可忍受为宜。(4)动作活动范围以健侧为标准,逐渐增大,最后达到与健侧活动范围相同的程度。(5)可根据个人的情况,适当锻炼,以不劳累为度,以不影响正常工作生活为限。(6)治疗期间肩部注意保温,避免负重。
中药及偏方
(1)取:透骨草25克,川乌、草乌、红花、防风、土虫、地龙、川芎各15克,蜂房2个。放半脸盆(铝锅)水,加一付药煮开后,即可以气熏患处。边加热边熏十分钟,撤火降温后,用毛巾或白布洗敷患部20分钟。洗敷时切忌在伤处用力移动,以免擦伤皮肤,洗敷后,慎避风寒。如果气熏不方便,可单用洗敷。每日熏洗l~2次,一付药可连用5天。
(2)取:白芍、陈皮各15克,柴胡、当归、清半夏、羌活、桂枝、白芥子、附片、秦艽、云苓各10克。水煎服,每日一剂,以白酒作引,于早晚饭后分两次服。
很多时候我们的肩膀会感觉到很疼痛,肩关节不舒服,酸酸的抬不起来的感觉。这也是生活中常遇到的事,虽然不是什么很大的事,但还是挺累人的。其实这种情况是可以改善的,可以试着做以下动作改善这种情况。
第一个可以做做扩胸的动作,来缓解这种症状。扩胸运动以前上学时也经常做,特别是肩膀长久处于一个动作,长期劳累,血气不通,就可以通过扩胸动作来改善了。可以试着做两分钟停一下,然后又做这个动作,让身体慢慢的适应这个过程,让血液流通,那么你自然就不会酸痛了。
第二个动作,端端肩膀,也就是俗称的耸耸肩。耸肩也是一个大家常做的动作,而且无论在哪都能做,对改善肩膀疼痛还是有一定的作用。样做的效果也是不错的,而且耸耸肩也能我们感觉更放松,背部肌肉不用那么紧绷,好不多多。做的时候,做一下停一下,如此反复几次,你就会觉得舒服很多。
第三个动作晃晃手臂,就是把手臂举起来,慢慢的活动一下。这样可以让你的手臂迅速的放松下来,并且感觉神清气爽。而且这个动作简单易做,是谁都可以做得到的,非常适用。
除了做这几个动作,在平时的生活中也要注意,别太过劳累,透支自己的身体,这是非常不可取的。平时也可以多按摩按摩自己的肩膀,让肩膀不那么酸痛。
每天的工作对于大家来说都是很繁忙的,特别是一些高强度工作,一整天面对着电脑,下班回家后总会感觉颈部酸痛,这样缓解肩部酸疼就需要一些很好的技巧了,今天我就推荐一些实用方法缓解肩部酸疼。
肩部难受是因为很多上班的朋友们对着电脑不活动引起的,这类情况我们需要怎么样做呢?其实方法很简单,我给大家说明几个,但是我要强调的一点是,这些方法只是暂时解决,要想彻底好起来,还要长期坚持运动。
第一个方法是按摩法,大家两个手交叉放于肩部的中间位置,然后用手指按摩肩井穴,一般按摩的时候要顺时针五十下,然后继续逆时针五十下,做完以后要站起来走走,这样效果很好。
第二的办法是拉升方法,大家可以站直身体,然后肩部开始转圈,先开始的时候我们要顺时针三十下,然后逆时针三十下,两个方向做完以后,两个肩部开始一个逆时针,另外一个顺时针,交叉做三十下。
第三个方法是做颈部运动,大家先将头顺时针绕圈和逆时针绕圈,需要每边10次,一共要做三组,然后手慢慢抬起、放下十次,这样轻微的颈部酸痛立即就可以缓解。在上班闲暇时间也可以做这个颈部运动。
第四个方法是双脚并拢,举起双手并拢向后仰,这个动作一做立马就有全身的到伸展的感觉,而且对于肩部酸疼也有很好的效果,也有塑身的效果,注意做的时候要慢慢向后延伸,千万不要着急,容易受伤。
最后的一个方法是在家里睡觉前可以先趴在床上,然后用手将上半身撑起来静止十几秒,然后我们在趴下去,重复动作20次后,就可以睡觉,第二天起来就不会出现肩部酸疼的情况。
每个年龄段的人群都可能会出现肩部疼痛的问题,但是肩部疼痛不是“ 一概而论 ”的,很多疾病都会发生肩部疼痛的症状, 肩膀痛的原因 并不是只有年龄段的区别,诸如左、右侧肩膀痛、有无诱发因素(进食后、活动后等)、有无伴随症状等, 不同病因所导致的肩膀痛,需要不同的治疗方法。
左、右侧肩膀痛有可能是同一疾病所造成,如肩部的肌肉劳损等,但是, 有一些特异性的疾病会导致左侧或者右侧肩膀的特有疼痛,接下来我分别介绍一下这样特异性疾病有哪些
(1)左侧肩膀痛
心脏疾病,有些心脏疾患会造成左侧肩膀疼痛,如冠心病发作时,可能会反射的左侧肩膀痛,疼痛一般称隐痛、尖锐痛,但同时可伴发胸闷、胸痛、恐惧感的表现,且疼痛一般较剧烈,如突然出现肩部疼痛,结合既往心脏病史,需尽快到医院就医,排除心脏疾病所导致的疼痛。
(2)右侧肩膀痛
胆囊结石、胆囊炎所导致的右侧肩膀疼痛,但患者患有胆囊结石后,由于进食油腻食物、暴饮暴食,造成的急性胆囊炎发作,胆囊炎的发作在右侧上腹部疼痛的同时,一般会放射性的造成右侧肩膀的疼痛,这种疼痛比较好辨别,一般均出现在进食时或进食后。胆囊炎所造成的的疼痛需要治疗原发疾病,待原发疾病好转后,疼痛自然消失。
(1)肩周炎,民间又称为五十肩。多发生于中年女性,尤其是长期劳动、肩部固定的女性,表现为肩部的疼痛与活动受限,“不能抬手梳头、不能自己后背抓痒”,肩周炎一般有自愈性,1-2年可自行恢复,但肩部的理疗,如按摩、推拿等会肩周炎的疼痛有一定的缓解作用,其次,加强肢体的功能锻炼也很重要,拉近动作、引体向上、向后伸展手臂等,均可以有效缓解疼痛与活动受限。如果疼痛较为剧烈,可以进行肩部的局部封闭治疗,即刻显效。
(2)颈椎病,神经根型颈椎病发作时,会出现肩部的疼痛不适或麻木感,多由于长期的低头进行电脑操作或观看手机引起神经的压迫症状,但常合并颈部不适、手臂或手指的麻木不适感,少数会出现活动障碍。避免长期低头玩手机等操作时预防的重点,对于轻症患者可合理应用牵引治疗,如果病情较重,需手术解除压迫。
(3)肩部肌肉拉伤或劳损,尤其是那些长期进行体力劳动或 体育 运动的人群,难免会出现肩部肌肉的拉伤,或者长时间的活动出现肌肉的劳损。对于肩部的这种损伤,最主要的治疗方式就是注意休息,避免继续加重损伤部位的疼痛,局部的理疗可以缓解疼痛及酸胀感。
肩部的疼痛并不少见,但治疗前要找到疼痛的原因,对因治疗才是“王道”
肩膀痛到底怎么回事?
一、常见原因主要有以下四种:
1、肩周炎
肩周炎以疼痛和功能受限为主。可表现为不能灵活地梳头、洗脸和穿脱衣服。疼痛可能在天气变化、受凉后出现,并且疼痛昼轻夜重,可放射至颈、背、前臂及手部。
肩周炎又名“五十肩”或“冻结肩”,是肩关节及关节周围的组织慢性损伤或老化,造成局部肌肉、肌腱、关节囊等软组织的慢性炎症反应。引发肩周炎的真正原因不详,但肩关节曾受创伤或长期劳损(提重物/错误姿势)会增加患上肩周炎的几率。
如何判断肩周炎
1、肩部疼痛 2、怕冷、有压痛 3、肩关节活动受限 4、肌肉痉挛与萎缩:有上举不便,后弯不利等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。
二、肩袖损伤
肩袖损伤主要以疼痛和力量减弱为主。常出现夜间疼痛,患侧侧卧时尤甚 。肩关节上附着有肌腱,辅助着肩部的活动,它们像袖子一样包裹在骨头外侧,这个结构就被称之为肩袖。肩袖损伤之后,这个辅助活动的袖子破裂了,那么肩膀活动就受到了影响,肩膀不容易抬起来(主动活动受限),但是通常别人可以抬起你的胳膊(被动活动受影响较小)。
3、钙化性肌腱炎
钙化性肌腱炎常常表现为突发的疼痛,并且疼痛非常剧烈。钙化性肌腱炎由于在肩袖肌腱出现钙质沉积,钙质沉积刺激导致肌腱肿胀,当上下活动上臂时,沉积物在肩峰下的滑动会产生卡压疼痛。发病人群多为家庭主妇、上班族、教师等,糖尿病的患者发病率较高。
4、神经痛
另外其他还有很多疾病都会导致肩膀痛, 比如肩峰撞击综合征、肩关节不稳、颈椎病、胆囊炎、冠心病、肺癌转移、骨折等等。肩膀痛原因有很多,如果不能确定疼痛的原因一定要去正规医院就诊。
二、各种原因导致肩周炎的治疗
1、肩周炎引起的肩膀痛
一般通过锻炼就能恢复,其中下面这些措施预防肩周炎
(1)、注意防寒保暖
肩部受凉是肩周炎的常见原因 ,由于寒冷湿气侵袭机体,可引起肌肉组织和小血管收缩,组织的代谢减慢,从而产生较多的代谢产物,如乳酸及致痛物质聚集,使肌肉组织受刺激而发生痉挛,久则引起肌细胞的纤维样变性,肌肉收缩功能障碍而引发各种症状。 因此,在口常生活中注意防寒保暖,特别是避免肩部受凉, 对于预防肩周炎十分重要。
(2)、加强功能锻炼肩周炎的锻炼非常关键 ,要注重关节的运动, 可经常打太极拳、 太极剑门球,或在家里进行双臂悬吊,使用拉力器、哑铃以及双手摆动等运动但要注意运动量,以免造成肩关节及其周围钦组织的损伤。
2、肩袖损伤引起的肩膀痛
是肩关节肌腱损伤 ,一旦发生, 一般无法自愈,因此需要减少活动 ,避免“肩袖上的洞越破越大”。如果误认为“肩周炎”,继续进行“爬墙”等运动锻炼,或人为地强行手法松解肩关节,可能会造成肩袖裂口继续扩大,最后形成巨大的或不可修复的肩袖撕裂。因此对于肩袖损伤,不能通过锻炼来缓解,应视损伤的程度进行关节镜肩袖修补手术。
3、钙化性肌腱炎引起的肩膀痛
9成以上钙化性肌腱炎 经保守治疗都会痊愈, 保守治疗方法包括口服消炎止痛药 、理疗、局部封闭治疗等。疼痛持续不减轻或反复发作保守治疗无效者,应行切开手术或关节镜下将沉积的钙化灶清除。
肩膀疼一般在临床中常见的原因有六个:
第一个正经的肩周炎情况:
这种情况一般是自身免疫性反应,疼痛,夜间加重,入睡困难,血液检查是阳性的,要等到自身免疫性反应过了疼痛自然缓解了,那时候训练肩膀的活动度自然就痊愈了。
第二种颈椎间盘突出放射痛:
这种很多人会反映肩膀区域酸胀疼痛,且脖子活动的时候加剧,在脑袋上垂直向下加压疼痛更加明显,需要做一些颈部后伸手法及治疗。
第三种,斜角肌综合症:
这种情况在临床中也不少见,患者可有肩膀疼及放射至手臂痛的可能,手抬高肩膀疼痛缓解的可能性挺大,这种一般我们需要对第一肋骨及斜角肌做相应处理。
第四种情况,肌筋膜功能障碍:
我们可以看到冈上肌的肌筋膜功能障碍疼痛区域刚好在肩膀周围,这种需要按摩缓解即可。
第五种,肘关节功能障碍:
这种情况比较少人知道,我们很多时候局部找不到原因但是却在肘关节找到条索状的肌肉,处理过后患者肩关节疼痛明显改善。
第六种情况,肩关节囊:
这种情况由于肩关节囊挛缩,导致肱骨头偏上又偏前,让我们运动过程中肱骨一直撞击到我们的冈上肌肌腱形成损伤。治疗需要将关节囊做一个松解,然后处理冈上肌肌腱的损伤,几次即可明显改善。
引起肩膀疼痛的因素很多 ,常见的有肩周炎、肩袖损伤、肩峰撞击症、肩峰下滑囊炎、肱二头肌长头腱炎、颈椎病等,更甚还有胆囊炎、心绞痛、心梗都会导致肩膀疼痛。
1、肩周炎:
阵发性疼痛,夜间加重,呈钝痛、刀割样疼痛 ,气候和过度劳累后疼痛加剧,肩关节各方向活动受限,怕冷,轻度肩周炎可通过锻炼自愈,严重者需就诊通过服用镇痛药、理疗来治愈。
2、肱二头肌长头腱炎:
大多因肌腱磨损导致, 常见外伤或劳损后发病 ,肩膀疼痛,夜间加剧,肩关节活动受限,前期可外涂消肿药物、服用止痛药缓解,严重者需三角巾悬吊前臂,必要时需做封闭治疗。
3、肩袖损伤:
大多由外伤、肩袖组织退行病变、肩峰慢性撞击导致 ,损伤后的肩膀要充分休息,避免做推压动作,局部可外用药物,如果损伤严重,保守治疗3-6个月效果不明显,需立即手术治疗。
4、颈椎病:
颈背酸痛、颈部活动受限,牵连肩部、上臂疼痛 ,同时伴有手指麻木、肢体发冷感觉,但无肩关节活动障碍,此时要明确是哪种类型的颈椎病,针对治疗。
5、胆囊炎:
一般情况,胆囊和右肩部位感觉神经有重叠, 胆囊发病会引起右肩隐痛 ,同时还伴有胃灼热、恶心、腹胀等消化不良症状,需诊断明确后治疗。
6、心脏疾病:
心绞、心肌梗塞,都会出现肩膀疼痛的情况, 同时还伴有胸口疼痛、咳嗽、呼吸困难等症状,此时要及时就诊。
首先要明确是何种原因引发的肩膀疼痛,针对治疗,切不可盲目用药锻炼 ,耽误最佳治疗时机。
例如肩周炎和肩袖损伤,肩周炎发病要勤锻炼来缓解症状,而肩袖损伤发病则需静养休息,盲目锻炼会加重病情,所以要区别针对治疗。
最后,日常要注意锻炼肩关节,杜绝不良姿势或过度使用肩部 ,同时要注意肩部保暖,避免保持同一姿势过久,当出现疼痛症状时,要及时就诊治疗。
生活中肩膀疼的患者经常见到,有的是肩膀前面疼,有的是后面疼或者是外面疼,疼的那是五花八门。但是有一个共同点,那就是他们都认为自己是肩周炎。
其实肩膀疼的原因有很多,不是所有的肩膀疼都是肩周炎。比如左侧的肩膀疼可能是心脏或者是肺部的疾病引起的,右侧的肩膀疼可能是肺部疾病和肝胆疾病引起的。排除了内脏的问题,还有软组织损伤的问题。颈肩背部的软组织损伤都有可能引起肩膀疼。
出现肩膀疼以后可以先请医生看一下,进行相应的检查,排除内脏疾患。然后再检查我们颈肩背部的软组织,软组织损伤引起的肩膀疼痛所占比例还是非常高的。人们经常提起的肩周炎,其实就是肩关节周围的肌肉损伤引起的。
1、颈部的多裂肌和回旋肌损伤后,出现无菌性炎症刺激卡压臂丛神经根,引起肩膀疼、胳膊疼及手麻。用指尖在颈椎的棘突旁按压寻找压痛点,找到后横向拨动按摩,每次几分钟每天三次。
2、颈部的斜角肌损伤后会刺激卡压臂丛神经,引起后背肩膀疼痛。用对侧的指尖在颈椎侧面到锁骨上窝的区域,按压寻找压痛点进行横向拨动按摩,每次几分钟每天三次。
3、肩胛骨背面的肌肉损伤,包括冈上肌、冈下肌、大圆肌、小圆肌。这几块肌肉是引起肩膀疼的主要原因,一定要重视。请家人帮助用大拇指在肩胛骨背面按压,寻找压痛点进行按摩。
4、肩部的三角肌损伤,就会引起肩膀外侧的疼痛。用手在肩膀外侧寻找压痛点,用筋膜球放在痛点上靠在墙上滚动按摩。
只要排除了内脏的问题,确定是由于头颈背肩部的软组织损伤引起的肩膀疼。最应该重视的是肩胛骨背面的冈下肌、大圆肌和小圆肌,在治疗中首先要处理这个部位。如果疼痛严重可以去医院,请专业医生进行针对性的治疗。
肩痛的原因有很多,千万不要大意。在这里我给大家说说哪几种常见原因,这不仅仅是劳累引起的肩膀疼痛。
首先,冠心病。冠心病会引起肩部,胸骨部等处疼痛,所以有时候冠心病患者也会有肩痛的症状。而且疼痛有时候掩盖其他部位的疼痛,冠心病患者会有胸骨后或心前区压榨样疼痛。这是最容易被大家忽略的,所以肩痛的时候一定不要忽视。
肩周炎,也叫五十肩,冻结肩。是指肩关节及其周围肌腱、韧带、腱鞘和滑膜囊等软组织的急慢性损伤,或退行性变,致肩部产生非特异性炎症而引起肩关节疼痛和功能障碍为主症的一种疾病。这是比较常见导致肩关节疼痛的一种病,大部分50岁左右的时候发病,目前没有特效药治疗。
颈椎病,是一种退行性病理改变为基础的疾病,表现为颈椎间盘退变或椎间关节退变及其继发的一系列改变,其中可见有颈肩部肌肉僵硬,疼痛,及沉重不适感。
还有一种比较常见的是中风后的肩痛或者肩手综合征,肩痛是脑卒中比较常见的并发症。多在脑卒中发病后很长时间甚至数月后发生,发病率高达84%。肩手综合征也是脑卒中后常见的并发症,不过发病机制还不清楚,一般认为与反射性交感神经营养不良有关,也有种观点认为与机械作用所致的静脉回流障碍有关。
总的来说,肩痛的原因很多。一定要查清病因在进行对症治疗。
我最怕别人讲肩膀痛,很多时候,由于病人不是专业人士,对于一个部位的描述就可能偏差很大,更喜欢的是直接指出来自己身体哪里不舒服,简单直观,就像有的人说自己肩膀痛,偏差很大,写一下……
先按正常结构的肩膀痛说一下,看,就是这个部位疼痛,先看一下有没有局部肌肉的损伤,例如,三角肌,就是在胳膊痛的地方按摩一下,看有没有痛点,有的话可以通过手法按摩来消除,看症状是否消失!
如果除了肌肉疼痛,还有肩关节活动受限,要考虑肩周炎的可能性,或者急性痛的话要考虑肩袖损伤,例如,冈上肌损伤,也会造成肩膀疼痛,和三角肌损伤一样,都要找到痛点,也可进行按摩处理!
再就变得复杂,如果上述问题排除或者处理好还疼,就要考虑颈椎病的可能性,例如,颈椎间盘突出症压迫下颈段神经,或者斜角肌紧张疼痛刺激臂丛神经,再就是冈下肌区域劳损导致腋神经传导异常,都可以造成肩膀痛!
很尴尬的是,特别多的人,把肩部疼痛当成肩膀痛,也就是上图部位疼痛,这个要考虑的问题又不一样,肌肉的话要考虑斜方肌、冈上肌、肩胛提肌等,也要考虑到颈椎病的
可能性,和上面一样,不排除颈椎间盘突出症、胸廓出口综合征。
不过对于这个部位疼痛,还要考虑到一个因素,就是颈椎、胸椎小关节紊乱,肌肉附着点在椎体上,很可能由于小关节紊乱造成牵扯痛,漏诊就难以康复,基本上就是这样,我写这么多,估计一般人看到也迷糊,如果总是不好,及时就诊吧!
这种情况可能与你的肩周炎、和风湿病、颈椎病有关,建议去检查一下颈椎,如果是颈椎的问题治疗主要是靠牵引和理疗的。肩周炎通常是在无意之中形成的,有时可能感觉肩部不适,所以就很少活动,肩膀疼肩膀疼,但若是肩部受伤了或是出现某种慢性的疼痛,您仍然不进行活动,那您的肩关节就会变的僵硬,活动就会变的困难、疼痛,产生恶性循环,肩部活动越来越少,肩关节变的越来越僵硬,最后,关节变得彻底僵硬。一旦到这种程度,即使想活动也难以作到,稍稍移动都会很疼痛。 肩膀疼痛怎么办 肩膀疼痛,怀疑您得了肩周炎,肩关节周围炎是肩并节囊和关节周围软组织的一种退行性,炎性病变其临床表现为:多见于45岁以上的中老年人,早期以疼痛为主。 什么是肩周炎 肩周炎的治疗原则是分期治疗,肩膀疼按照三个阶段分为:1、早期,2、冻结期,3、恢复期。分为针对肩周炎的不同时期,或是其不同症状的严重程度采取相应的治疗措施。肩周炎的治疗应以保守治疗为主。一般而言,若诊断及时,治疗得当,可使病程缩短运动功能及早恢复。 早期 早期即疼痛期,病人的疼痛症状较重。肩膀疼肩膀疼。而功能障碍则往往是由于疼痛造成的肌肉痉挛所致,所以治疗主要是以解除疼痛、预防关节功能障碍为目的。缓解疼痛可采用吊带制动的方法。使肩关节得以充分休息。一般不宜过早采用推拿、按摩方法,以防疼痛症状加重,使病程延长。还可采取一些主动运动的练习,控制肩关节活动度,在急性期限过后,方可推拿、按摩,以达到改善血液循环、促进局部炎症消退的目的。 冻结期 关节功能障碍是这个时期的主要问题,疼痛往往由关节运动障碍所引起。治疗重点以恢复关节运动的功能为目的。采用的治疗手段可以用理疗、推拿、按摩、医疗体育等多种措施,以达到解除粘连,扩大肩关节的运动范围恢复正常关节活动功能的目的。针对功能障碍的症状,严重的肩周炎病人必要时可采用麻醉状态下大推拿的方法,分开粘连。在这一阶段,应坚持肩关节的功能锻炼。除了被动运动之外,病人应积极主动地配合,开展主动运动的功能训练。主动运动是整个治疗过程中极为重要的一环。 恢复期 以消除残余症状为主。主要以继续加强功能锻炼为原则,增强肌肉力量,恢复在早期已发生废用性萎缩的肩胛带肌肉,恢复三角肌等肌肉的正常弹性和收缩功能,以达到全面康复和预防复发的目的。除了针对不同病程采取不同的治疗措施外,还应针对病情的严重程度考虑治疗措施。在这一点上,西医专家认为,可根据被动运动试验中因疼痛而造成的运动局限和终未感觉来判定其严重程度并指导治疗。肩膀疼肩膀疼。段如被动运动中,病人的疼痛发生于终末感觉前,此时肩周炎往往是急性的,不宜采取主动运动体疗;如果病人的疼痛发生于终末感觉的同时,就可适当采用主动运动体疗;当达到终末感觉时无疼痛,则应采用主动运动体疗。 肩膀疼日常生活注意事项: 日常生活中应当注意避免长时间低头及颈部的疲劳,不要颈部保持一个姿势时间太长了注意防寒保暖,不宜劳累,枕头不要过高,过硬,也不要随便按摩颈部,有时候按摩不好会适得其反的多做颈部的运动,也可以经常热敷,可以改善症状 相关阅读:肩膀疼是由什么原因引起的? 肩膀不要“风度”受凉易疼痛
肩膀疼
的原因:
1、肩部肌肉痉挛:
造成肌肉痉挛的原因为——局部受凉、长期低头伏案工作、或长期从事电脑操作、坐姿不正确等,因长期保持某一种姿势,使肌肉一直处于紧张状态,所以很容易引起肩膀疼痛。
2、颈椎病
——可引起肩部疼痛,称为颈肩综合症。最常见的是颈神经根压迫的症状,疼痛一般不太剧烈,可伴有肢体发麻、无力等,但关节功能受限不明显,检查有颈椎骨质增生存在。
3、肩周炎:
肩关节是人体关节中活动范围最大的关节。随着年龄的增长而发生退行性改变,加之肩关节在生活中活动比较频繁,故而易发生慢性劳损,发生肩周炎。肩周炎急性期,以肩关节疼痛为主要表现。常有日轻夜重的特点。同时伴有不同程度的关节功能障碍,特别是在粘连期或恢复期,常影响日常生活,如提物、吃饭穿衣,洗脸梳头等,可拍颈椎片,首先要除外颈椎骨质增生的情况,如无明显颈椎压迫情况,可按肩周炎或肌肉痉挛治疗。
以上均是引起肩不疼痛的疾病,大家都了解了吧!如果您有肩膀疼痛情况,不要大意,最好到医院检查一下,若有上述疾病,也好早发现早只治疗!
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