肝癌患者哪些部位会疼？为什么呢？

肝癌患者哪些部位会疼

肝癌患者在发病以后可能会出现腹部疼痛的症状，疼痛的区域一般是在右上腹肝脏的区域或者是剑突下方。有的肝癌患者疼痛的部位在中腹部以及上腹部，大多数情况是由于肝左叶得了肝癌所致，有时会被误诊为胃病，从而导致治疗延误。也有的病人会出现右肩部疼痛，临床上多见于右叶附近的肿瘤。疼痛的性质主要是持续性隐痛、胀痛或刺痛。但也有部分的肝癌患者疼痛的情况比较特殊，容易出现误诊的情况。肝癌的疼痛并没有什么特异性，因此当腹部出现疼痛不适时，一定要及时到正规医院进行检查。

肝癌患者如果消化能力与正常人差不多，饮食结构上与正常人也没有太大的差别，仍然要均衡地摄入各种营养物质。但好多肝癌是在肝硬化的基础上发生，所以要注意很多肝硬化的方面。肝硬化的患者有可能出现消化功能不良，这时在饮食上就要吃尽量比较容易消化的食物。肝硬化的患者还有可能伴随着胃底食管静脉的曲张，比较容易导致上消化道出血。所以在饮食方面应当注意吃软质的食物或者是流质的食物，因为较硬的食物很有可能划破局部的曲张静脉，导致上消化道出血。肝硬化的患者也有可能出现腹水，这时要口味偏淡一些，不能摄入过多的盐类。肝癌的患者如果是伴随着肝性脑病，这时在肉类的摄入上就要稍微少一些，有些敏感的人吃肉稍微多一点就有可能诱发肝性脑病。

目前肝癌有很多种治疗方法在临床中当中应用，但是没有一种方法能够取代其它方法对每一位患者都有很好的疗效。从早期到局部晚期患者手术切除、介入或射频消融治疗，到晚期患者的全身化疗、靶向治疗和肝移植，每一种治疗方法都有其优缺点。只有充分认识到每种方法的特点，并针对患者的具体情况，个体化的选择，才能够提高肝癌的治愈率，延长患者的生存时间，提高患者的生活质量，为患者找到一个最佳的治疗办法。

一般对于癌症晚期的患者，除了肿瘤的侵蚀导致的恶病质，腹水，黄疸等等问题之外，让人感到恐怖的还有癌症的疼痛，这种疼痛往往比较剧烈，并且可能逐渐越来越严重，所以普通的镇痛药物很可能是无效的。

其实到了癌症晚期这样的地步，治愈基本上就是不可能的了，我们能做的，就是尽量让患者在最后的时间里，能够少承受一些痛苦。我们时常会强调一个叫做临终关怀的概念，也就是在患者剩下的时间已经不多的时候，能够尽量地让患者最后的生活过得更加舒服，痛苦更少一些。

肝癌是十分恶性的肿瘤，5年的生存率只有10%左右

肝癌是十分恶性的肿瘤，5年的生存率只有10%左右，仅次于胰腺癌，晚期肝癌的治疗效果是非常不好的，不仅治不好，患者还会遭受很多痛苦。肝癌可以侵犯肝脏的包膜，引起十分剧烈的疼痛，患者辗转反侧，疼的打滚，撞墙，甚至有人想要自杀。

这时候一定要使用止痛治疗，现在可以使用的止痛药物是非常多的，癌症患者开始疼痛了，应该找医生开止痛药，先从口服开始，从效果一般的药物开始。如果止痛效果不好，可以给强效的口服药物；口服效果还不好，可以给予肌肉注射或者静脉注射的药物。

对于轻度疼痛，一般是用非甾体抗炎药药物

对于轻度疼痛，一般是用非甾体抗炎药药物，如对乙酰氨基酚，阿司匹林，布洛芬，双氯芬酸钠等止痛药物。这类药物尤其适用于癌骨转移性疼痛。但是此类药物长期服用，会加重或导致胃溃疡和胃出血，也会损伤肝肾功能，所以要慎重使用，定期监测。

癌症晚期，大多数都会出现疼痛的症状。很多患者是被癌痛折磨到没有活下去的勇气和希望。癌症可以侵犯周围血管神经、侵犯椎体和脊髓，引起剧烈的疼痛。

肝癌晚期与其它恶性肿瘤晚期一样，一般预后效果比较差，将直接威胁到患者的生命。这个时候无论是手术治疗还是放化疗还是中药治疗，一般来讲效果不会很明显。

癌症的镇痛治疗在癌症治疗中极其重要

癌症的镇痛治疗在癌症治疗中极其重要，在癌症晚期，有70-80%患者会出现不同程度的疼痛，针对癌痛，国家有专门的晚期癌痛治疗指南，用于指导临床医生规范、有效的为患者进行止痛治疗。有效的止痛能够明显提高患者的生活质量，一定程度上延长病人的生存时间。肝癌晚期出现疼痛的病人相对较多，所以需要及时有效而且规范的镇痛治疗。

目前在癌痛治疗方面，仍然遵循三阶梯止痛方法，即在对癌痛的性质和原因作出正确的评估后，根据病人的疼痛的程度和原因适当地选择相应的镇痛剂，所有癌症都遵循这个原则，肝癌也不例外。 

及时的放化疗是肝癌的主要治疗手段

其实对于肝癌中晚期的患者来说选择合适的治疗方式可以缓解肝癌的发展速度，能够减轻肝癌患者的痛苦并延长患者的生命。一般情况下肝癌早期患者症状较轻且展示未出现肝癌细胞转移浸润，如果情况允许则可以进行肝脏移植或肝脏切除手术，术后还需要配合化疗等手段杀死体内隐匿性的癌细胞。

对于无法耐受手术的肝癌患者来说，及时的放化疗是肝癌的主要治疗手段，建议在放化疗的基础上要配合中医药的治疗，有助于增强药物敏感性并缓解放化疗的不适反应。

一些体质虚弱的中晚期肝癌患者则可以选择带瘤生存，通过传统的中医药控制癌细胞的活性并让患者从“癌状态”恢复到“健康状态”。

　　肝区疼痛是贯穿肝癌患者整个病程的症状，在早期肝癌患者疼痛症状较轻，随着病情的发展，到了晚期，肝癌患者多发连接性胀痛或钝痛。　　那么是不是到了肝癌晚期患者会十分疼痛呢，事实上，只有部分患者会有特别明显的疼痛。一般情况下疼痛的有无及程度主要取决于肿瘤的大小以及累及的部位。肿瘤体积较大者疼痛多明显，位于肝脏边缘的肿瘤，疼痛也会比较明显。　　若是肿瘤转移到腹腔淋巴结会压迫腹腔神经丛，也会引起严重的腰背痛，而且疼痛往往是持续性的；如果肿瘤转移到骨骼，相应部位的疼痛也很明显。　　如果肝癌晚期患者出现疼痛，应该先充分止痛。通常需要在医生的指导下，选择非甾体类止痛剂如吲哚美辛栓剂肛塞，并结合应用阿片受体类药物止痛，如吗啡控释片等，当然肝癌患者需要在医生的指导下应用止痛药物。　　对于肝癌晚期的疼痛，应该改变过去担心止痛剂的不良反应而不敢用药，使患者忍受疼痛的理念。在肝癌的晚期阶段，治疗应该以提高患者生活质量、减轻痛苦为重点，因此，缓解患者的疼痛很重要。

肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，近几年的发病率有明显的升高趋势，已占据肿瘤死亡率的第二位。

临床上，大约80%肝癌患者确诊时，已发展至中晚期。其五年的生存率只有12%左右，故肝癌被称为"癌中之王"。

39岁的孟先生，半年前，出现食欲不振、身体消瘦，晚上睡觉时感觉右肋部丝丝拉拉的痛，最开始以为是天太热，导致的中暑。

可是夏天过去了，孟先生的身体越来越差，一看就能看出身体出了问题。在妻子陪伴下去医院做了检查，结果出来后，竟是肝癌，已发展到了晚期。

医生没说太多，建议保守治疗，开了一些药，他们就回家了。大约两个月后，孟先生就离开了。

为何肝癌发现多是晚期？

一方面与肝脏自身强大的代偿功能有关。只要肝脏剩下30%左右是完好的，就能支撑一个人的正常生活；

另一方面，肝脏是人体唯一没有痛觉的器官，即便肝脏受伤了，也不能立即知道。若肝区出现了疼痛，说明肝脏受损较严重了，或失去了最佳治疗时机。

提醒：睡觉时，出现4种表现，或是肝脏受损了，莫忽视

表现一：凌晨总醒

如果一个人总是在凌晨1-3点之间醒来，之后很难再入睡，可能是肝脏出了问题。

肝功能下降后，会导致排毒功能减弱，从而致使气血运转不畅，容易在半夜醒来。

表现二：小腿抽筋

中医认为"肝主筋"，如果睡觉时，小腿经常抽筋，可能是肝脏受损了。

此外，肝不好，除了小腿抽筋，还可能会导致上腹、后腰、肩膀及手臂感觉酸痛。

表现三：皮肤瘙痒

晚上睡觉时，如果出现皮肤"各种"瘙痒，让人难以睡觉，可能不只是皮肤的问题，也可能是肝脏受损导致的。

肝不好，会使人体的解毒能力下降，而体内毒素水平会增多，到了晚上人体代谢会下降，毒素容易集中在皮肤上，所以会出现过敏症状，如瘙痒等。

表现四：肝区疼痛

大约50%左右的肝癌患者会出现肝区疼痛的现象。

肝区疼痛的位置在右肋部或剑突下，且多为间歇性疼痛、持续性隐痛。

如果睡觉时，感觉感觉肝区疼痛，可能是肿物在增长，压到了肝包膜引起的。

保护肝脏，切记：3件事趁早改掉！

第1件：睡眠不足

很多人有熬夜的习惯，因工作、或夜生活太丰富，不管是什么，长期熬夜就会导致睡眠不足，免疫力下降。

熬夜时间长了，还会影响肝脏在夜间的自我修复，增加肝脏的代谢负担，损伤肝脏，或诱发脂肪肝。

为了身体 健康 ，保证晚上11点之前入睡，给肝脏充足的时间自我修复、排毒，避免熬夜伤肝。

第2件：不及时排尿

肝脏是人体重要的解毒器官，而排尿是人体重要的排毒方式。

如果早上起来后及时排尿，会将夜里产生的毒素及时排出，如果不排尿，就会增加体内毒素的堆积，从而增加肝脏中毒发生。

为了身体 健康 ，早上醒后，缓慢起身，及时去厕所排尿。

第3件：吃药太多

俗话说"是药三分毒"，经常吃药就增加肝脏的解毒负担，而有些人家里常备一些感冒药、肠胃药等，有点头疼脑热就自行用药，如果药量、搭配不对，还可能会诱发急性肝衰竭。

为了身体 健康 ，不要认为"久病能成医"，最好去找专业人士诊断后再用药。

多数肝癌晚期患者腹水、癌痛等症状，尤其到了晚上，腹胀、疼痛的厉害，转辗反侧睡不着觉。这样不仅会给患者带来肉体的痛苦，而且容易使患者产生焦虑、抑郁、烦躁甚至绝望等负面情绪，进而使疼痛进一步加重，形成恶性循环。

肝癌晚期患者夜间难受，缓解癌痛情况是对癌症患者最好的心灵关怀手段。首先，我们看看癌痛是怎样产生的。癌细胞是有浸润性和转移性的，通俗点说就是它见到组织就往里钻，被免疫系统发现后就拼命逃跑。以上癌细胞的一系列行为会对血管、神经、淋巴管或内脏造成压迫和刺激，从而引起了疼痛。此外，肿瘤细胞生长过程中产生的一些化学致痛物质也可引起疼痛。

那么，该如何缓解患者的疼痛呢？每个患者的疼痛存在个体差异，而我们的方案也应该个体化。主要从以下三个方面出发。

1、心理方面

家属是患者最强的心灵后盾，应给予耐心的安慰和疏导。而医护人员也会对患者实施适当的心理治疗，若单纯心理治疗无效，可酌情用一些抗抑郁药，达到改善睡眠、稳定情绪等作用。

2、饮食方面

饮食要保证营养，同时不能过度增加患者胃肠负担，否则会加重腹胀症状。因此，饮食应该以清淡、高蛋白、低脂肪、易消化和无刺激的食物为主，以少吃多餐为主要饮食原则。

3、药物方面

为减轻肝癌患者的疼痛，医生一般会采用四阶梯镇痛法，即根据患者疼痛程度的不同选用的药物，先口服再升级到注射。

分空间，肝硬化门静脉高压及癌栓引起的顽固性腹水，会让病人腹胀难忍，那种胀痛感也是痛不欲生，肚子大的像是怀胎十月，可是一肚子的水实在解决不了，利尿利不出来，抽腹水很快就有长回来，病人痛不欲生，家属也是无可奈何！这时候，我们可以考虑应用镇静药来缓解病人的不适感，降低对这些症状的敏感性，来让病人在最后的时间里能尽量舒服！

肩部疼痛和肝癌没有关系。

肝癌术后复查的结果说明了你的健康状况良好，肩部疼痛应该是正常的身体反应，两者之间没有什么关系。建议你遵照医生的嘱咐，定期进行，癌症复查，同时关注肩部情况，如果肩部疼痛持续发生，最好去医院进行诊断。