吊肩风就是冻结肩
本症发病过程分为3个阶段:
1急性期 又称冻结肩进行期(freezing phase)。起病急骤,疼痛剧烈,肌肉痉挛,关节活动受限。夜间疼痛加重,难以入眠。压痛范围广泛,喙突、喙肱韧带、肩峰下、冈上肌、肱二头肌长头腱、四边孔等部位均可出现压痛。X线检查一般无异常发现。关节镜观察可见滑膜充血,绒毛肥厚、增殖,充填于关节间隙及肩盂下滑膜皱襞间隙,关节腔狭窄,容量减少。肱二头肌长头腱为血管翳覆盖。急性期可持续3~10周。
2慢性期 又称冻结期(frozen phase)。此时疼痛症状相对减轻,但压痛范围仍较广泛。由急性期肌肉保护性痉挛造成的关节功能受限发展到关节挛缩性功能障碍。关节僵硬,梳头、穿衣、举臂托物、向后结腰带等动作均感困难。肩关节周围软组织呈“冻结”状态,冈上肌、冈下肌及三角肌出现挛缩。X线摄片偶可观察到肩峰,大结节骨质稀疏,囊样变。关节造影,腔内压力增高,容量减小至5~15ml(正常成人容量15~30ml);肩胛下肌下滑液囊闭锁不显影,肩盂下滑膜皱襞间隙消失,肱二头肌长头腱腱鞘充盈不全或闭锁。
3功能康复期 盂肱关节腔、肩峰下滑囊、肱二头肌长头腱滑液鞘以及肩胛下肌下滑囊的炎症逐渐吸收,血液供给恢复正常,滑膜逐渐恢复滑液分泌,粘连吸收,关节容积逐渐恢复正常。在运动功能逐步恢复过程中,肌肉的血液供应及神经营养功能得到改善。大多数病人肩关节功能能恢复到正常或接近正常。肌肉的萎缩需较长时间的锻炼才能恢复正常。
根据临床表现,结合辅助检查及关节镜检查结果综合分析判断。
应与各种的肩部症状相鉴别诊断:
1肩背部沉重感 肩背部沉重感,上肢无力,手指发麻,肢体皮肤感觉减退等等都是颈椎病的临床表现。
2持续性剧烈的肩痛持续性剧烈的肩痛,常由于肩关节脱位引起。有明显的外伤史。
3肩胛放射性疼痛放射性疼痛:即疼痛呈放射性传导,而且传导性的疼痛会从肢体的近心端(靠近心脏侧)向远心端放散,犹如串电感。这就是说病变不是发生在肢体的本身, 而是在颈, 胸, 腰部的脊髓中枢或是在某个大的神经中枢或神经干部位上。上肢放射性痛表明病变在颈部或肩部的神经丛。
4颈肩痛颈肩痛主要痛点在肩关节周围,故称肩关节周围炎,简称肩周炎,俗称凝肩、漏肩风或冻结肩。起病多因肩关节周围组织,如肌膛、滑囊等受冷冻、外伤、感染所致。不少患者是由风湿病引起的。其主要症状为颈肩持续疼痛,患侧上肢抬高、旋转、前后摆动受限,遇风遇冷感觉有沉重隐痛。如不及时治疗,拖延日久可使关节粘连,患侧上肢变细,无力甚至形成废用性萎缩。该病多见于50 岁左右的中年人,青年与老年人也有发生。疼痛特点是胳膊一动就痛,不动不痛或稍痛,梳头、穿衣、提物、举高都有困难。发作严重时可疼痛难忍,彻夜不眠。
先用热水敷一下,然后多运动动动那里,因为长期保持一个动作,还被风吹,可能是肌肉上的问题。不过近期最好不要再发生这样的事,我不是这方面的,所以也没有什么好的建议,只要多运运一下,应该没问题的,也不用吃什么药,至你说的病当然也不大可能了,你是上网的时候弄的吧。我的左肩也跟你一样,现在回答问题的时候都是痛的,不过白天多动几下就没事了,我也不常 网,只要坐上一个小时我的肩就会痛的,记着多动哦
一般是头上出汗,毛孔打开,可是你却让头受风了,寒气迫进毛孔。
身上出汗时不能让风吹的,也不能洗澡或用凉水洗手,不然容易造成中风,关节病变。这是严重的时候的表现,一般情况下会出现疼痛。
病情分析:
你好,根据描述的症状来看需要考虑肩关节炎引起可能。可能与寒邪侵入造成,多与受凉引起有关。另外需要排除颈椎病引起不适,可能与长时间的坐姿,或者站立,低头弯腰等不良导致。劳累有关。
意见建议:
平时要多活动,避免久坐、熬夜等。调理好日常生活饮食,清淡些,少吃辛辣、寒凉等刺激的食物,注意保暖,避免着凉,平时可以用些云南白药气雾剂进行推拿、按摩,另外建议去医院查下风湿三项、尿酸。
漏风肩的辩证施治
(一)病因病机
漏肩风成病之外因,是风、寒、湿三气。譬如说久坐或久卧潮湿的地方,或者露宿,或是沐冷水浴,或者感受寒邪如睡时露肩,乳妇以臂枕儿,都能引起本病的发生。即是中医学理论所谓“邪之所凑,其气必虚”,因其虚而外邪乘虚进入,凝塞了肩部,并留在关节之间,导致漏肩风的发生。如感受了外邪就发病的,这是新邪,病症比较轻,治疗起来也比较容易。另外还有感受外邪后不马上发作,而是过了一个时期再发作的,这是伏邪,如果是伏邪,停留的时间越长,就越难治。伏邪的漏肩风,短则一二年,长则三五年方能治愈。
内因方面,《内经》曰:“邪气盛则实,正气夺(脱)则虚”,所以一般说内因致病总属虚证为多,常见邪实正虚。内因,主要是因为劳倦伤阳,这阳指气而言。因劳倦而伤气,使阳明气衰,气血流行失去平衡。如果某一经经气出现障碍,厥阴之气会增加它的力量来帮助某一经的推动,与此同时有障碍的某一经反会觉得气的力量大而有风动的现象,如是阳明经有障碍时也是如此,这就使肩部阳明经的循行突起变化,于是劳倦伤阳,阳明气衰,厥阴风动,即引起本病的发生。因为血随气行,阳明络脉空虚,肝脏的风阳就会停留在该处,窜扰不休,形成了邪正争斗的局面,当正虚不能胜邪时,血少不能荣筋,就在肩部形成了漏肩风。
(二)辨证与诊断
《经》曰:“无过以诊,则不失矣。”以望、闻、问、切的四诊进行诊断。
望诊:实证新邪,面色微青,舌苔白滑。实证伏邪,面色青,舌苔白腻而厚。虚证面色青白,舌质绛、舌苔薄黄而滑。
动作方面,一般都上举不便,后弯欠利,邪伏久留者可看到肩峰突起。
闻诊:在病者的患肢肩胛上用手按压,病人不时发出或大或小的呻吟声。
问诊:询问肩部疼痛的情况。若久痛不停为重;若痛而能停较轻;若不觉痛而麻木则病久入深。同时要询问季节变化的情况。如果与季节变化有关,痛疼更甚,多数是实证。如果与季节变化无关,则是虚证。
切诊:实证新邪,脉多见浮缓。实证伏邪,脉沉迟缓。虚证,脉见濡弱或微弦。
还要注意肩部的按触,当按触到肩井穴处,就会觉得该处肌肉有增厚的感觉。在中府、尺泽穴按之作痛,并可牵引至背部和臀部。
(三)治疗
根据“实则泻之,虚则补之”的原则,实证用泻法,就是急推。虚证用补法,就是缓推。
一般取穴:手阳明大肠经的肩(骨禺)yu、巨骨、曲池、合谷穴。手太阳小肠经的肩俞穴。足少阳胆经的风池、肩井穴。同时可以配督脉的风府穴。在此基础上,可随症加减。
手法:
1推法 用大拇指在患处不断施以推法,有流通气血的功效。
2拿法
一指为推,三指为拿。拿是用大拇指、食指、中指,斟酌轻重,慢慢用力,有驱散邪气的功效。
3(扌衮)法
空手握拳,在患处滚动,用于肌肉较丰厚之处,有弥补推、拿不足的作用。
以上三种手法,交替使用35~40分钟后,用抖法。
4抖法 一手托住病人肩臂,一手捏住病人的手,轻轻的抖动,有和气血的功效。
以上的治疗过程,每天1次,或每2天1次,或者可有更多的间隔,不要中断。经过一定时期,就可以治愈了。
附:验案三则
案1:陈××,女,54岁。身体素来强健。一年前,在下山时被卡车撞倒,
送医院摄片检查,发现肋骨和坐骨有裂缝,在广州住院四十余日,肋骨和坐骨裂缝痊愈,但右肩经常作痛,肩峰突起,经各科治疗没有好转。到上海后,还认为是筋骨损伤,所以先到石筱山诊所诊治,认为属推拿适应症,于是转来治疗。
来此就诊时,右肩特特突起,约有寸余,经常作痛,阴雨天尤甚。项微强,右臂上举和后弯都感到不便。自述症状逐渐加重,已有四个多月,屈伸也非常困难。精神不振,面色无华,苔白,脉迟缓。按触肩部,巨骨、肩井穴的肌肉坚硬而肿,按之已不觉痛,臂部肌肉略有萎缩。此乃经脉受伤后,外邪乘虚而入,久留关节之间,阻碍肩部气血流行,是伏邪久留的漏肩风,所以从实证论治。
取穴:手阳明大肠经的肩(骨禺)yu、巨骨、曲池、合谷穴。手太阳小肠经的肩俞、天宗穴。足少阳胆经的肩井穴。
手法:用推、拿、(扌衮)、摇、抖法。
每天治疗45分钟到1小时。经六个多月,完全治愈。
案2:钱×,56岁。右肩酸痛,已有三年。虽然严冬天寒,
睡时两肩总欢喜露在被外,习以为常。寒邪之重于此可见。右臂高举尚可,向后弯转很是困难,每逢气候变化或疲劳之后,更见严重。同时在缺盆下面有一小疖,时发时愈,发时流稀脓,经常不愈。正气之虚也可见。舌绛,脉沉细。肩井、巨骨穴处肌肉浮肿,按之,外虽松,而内有硬梗样,重按感到酸痛。证属虚实并见的漏肩风,正气既虚,复受外邪,论治补泻兼施。
取穴:手阳明大肠经的肩(骨禺)yu、巨骨、曲池、合谷穴。手太阳小肠经的肩俞穴。足少阳胆经的风池、肩井穴。手少阳三焦经的阳池穴。配督脉的大椎穴和足太阳膀胱经的膏肓穴。
手法:推、拿、(扌衮)、摇、抖法。每天治疗45分钟,四个月治愈。
案3:俞××,67岁。右肩经常酸楚,高举很是困难,后弯更觉痛苦,气候变化时并没有什么影响。但是白天较轻,夜晚发作严重,脉细弱,苔滑,肩井、巨骨穴处肌肉浮肿,按上去有酸楚的感觉,这是因高年脉络空虚,筋失所养,属虚证的漏肩风。论治用补法温通。
取穴:手阳明大肠经的肩(骨禺)yu、巨骨、曲池、合谷穴。手太阳小肠经的肩俞穴。足少阳胆经的风池、肩井穴。手少阳三焦经的阳池穴。配足太阳膀胱经的膏肓穴。
手法:推、拿、滚、摇、抖法。每天治疗45分钟,三十八日治愈。
朋友你好!下面我来为你回答: 可能是肩周炎
肩周炎即冻结肩,又称五十肩。此病患者症状为长期肩部疼痛、关节功能障碍和肌肉萎缩。它不但妨碍人的生活起居,而且影响劳动和工作,长期不愈者还会影响整个上肢的功能,对身体健康的危害很大。
近年来市场上出现了不少医治该病的新药,但一般价格昂贵,不少患者不敢问津。其实此病通过自我锻炼就能达到治愈的目的,而且方法也很简单,就是每天坚持早晚两次转动胳膊。做法是将伤痛一侧的肘关节屈曲成90度,然后以肩关节为圆心,转动360度,由前向后和由后向前交替进行,每次坚持15分钟。重者可先轻微转动,逐渐增大幅度和次数。一般轻者3个月,重者半年到一年即可痊愈。
自我锻炼何以能治愈肩周炎呢?道理其实很简单,此病属于骨质增生的一种,不爱活动的人肩关节处易生肉芽,时间长了会发生粘连,此关节若稍一碰撞就会疼痛难忍。俗话说:“流水不腐,户枢不囊”。只要经常活动肩关节,便可阻止骨质增生,使此关节功能逐渐恢复正常。患者不妨一试,定会让你早日康复。
希望我的回答令你满意!(本回答个性拥有,请勿复制)
你好!首先祝你早日恢复身体健康!根据你的陈述,考虑为“关节炎”的问题。 关节炎是一种常见的慢性疾病,最常见的是骨关节炎和类风湿关节炎两种,我国目前关节炎患者估计有1亿以上,且人数还在不断增加。 另据统计,我国50岁以上人群中半数患骨关节炎;65岁以上人群中90%的女性和80%的男性患骨关节炎。 …… 2)秘方、偏方 “是药三分毒”,冲着你我的缘分,以下我来给你介绍几则成功治疗“关节炎、肩周炎(包括风湿、类风湿性关节炎)”的秘方、偏方: 1 取中药草老鼠耳50克,猪蹄1只。劈开切块,加水和油盐调料一起炖熟,每日分2次吃蹄喝汤,连用1周。 2 用食用粗盐500克,艾叶25克。粗盐于铁锅内炒热,加艾叶,用布袋包裹局部热敷(粗盐可反复使用),可达到解除或缓解疼痛的目的。 …… 4)注意事项 关节炎患者在日常生活中需要注意以下事项: 1 减少运动量、运动强度及重体力劳动,可有效减轻关节的负重,延缓病变。 2 饮食方面应注意适量减少蛋白质的摄取,因为过量的蛋白质会导致身体里钙的流失。同时大家要增加果蔬的摄取,果蔬含有各种维生素,如维生素A、B、D、B12等,都是满足患者的营养需求的。 3 增加高钙食物的补充,如牛奶、豆制品等,以保证人体骨质正常代谢的需要。 4 季节交替,要避免关节受到寒冷、潮湿的侵袭,可带护套对关节进行保护。 爱心提示:以上介绍用(方)药,请务必咨询当地正规(中医)医院,结合自身生理特点和不同的病理变化,辨证选择使用。 以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时采纳为答案。
求采纳
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