横突棘肌、多裂肌、竖脊肌

横突棘肌

分三层，依次为：半棘肌多裂肌回旋肌。

最靠近脊柱的、 维持脊柱稳定的肌群。 肌肉微小精准动作功能多且复杂。在平衡中的稳定调整能够达到训练效果。强调单关节精准性

小肌肉出现紊乱，脊柱也会紊乱。

练习多裂肌就能练习到横突棘肌。

横突棘肌的功能：单侧收缩对侧回旋。两侧同时收缩脊柱后伸

半棘肌：分为头颈背半棘肌，肌肉走向由下向上。

起点：第2颈椎~12胸椎横突

止点：胸颈椎棘突和枕部上下项线

回旋肌：起止于上位与下位椎骨的横突与棘突之间。长回旋肌跨一个椎体，肌肉走向由上向下。功能为胸椎旋转

多裂肌  

腰颈多裂肌较胸多裂肌肥厚，因为要维持腰颈椎体稳定，90%的腰疼与多裂肌萎缩，功能弱有关。

因腰椎承重，所以腰椎需要稳定，靠骨盆(骶髂)稳定，腰方肌，腰大肌，多裂肌(连接腰骶，从冠状面矢状面连接)稳定

腰椎评估：查足弓(减震)脚心有力骨盆稳定盆底肌腰方肌，腰大肌，腹横肌

腰椎间盘突出腰曲变直腰椎滑脱腰椎失稳

起点：骶骨背面，腰胸椎横突，4~7颈椎关节突。跨过2~4个椎体。肌肉走向由下向上

止点：第2颈椎以下全部椎骨棘突

1对骨骼体态的影响

连接骶骨腰椎，从冠状面矢状面 稳定腰椎 ，防止腰椎滑脱(骶骨上翘，多裂肌无力被拉长造成)，防止脊柱失稳。 维持腰曲 。健康的多裂肌 为脊柱供给更多的血液养分 。

观察脊柱两边肌肉柔软度温度颜色结节横纹，判断多裂肌的情况，太软为多裂肌萎缩，腰疼，双手扶腰会减轻疼痛，证明多裂肌无力导致腰椎不稳

2与运动的关系

多裂肌在平衡类运动中极端不稳定条件下会启动。空中瑜伽最有效。跳水、蹦床、滑冰会强化多裂肌功能性。

跪或站瑜伽球波速球泡沫轴甩脂机，目的是激活脊柱的稳定系统，更好刺激多裂肌回旋肌竖脊肌肌群，调整腰疼

3对脏器呼吸情绪的影响

情绪紧张，易腰疼。

4疼痛分析及原理

久坐久站，多裂肌易萎缩退化，腰疼，

竖脊肌 ：

纵列于脊柱两侧，背部深层长肌。由棘肌最长肌髂肋肌组成

起点：骶骨背面髂嵴后部腰椎棘突胸腰筋膜

止点：

棘肌止于颈胸椎的棘突。

最长肌止于颈胸椎的横突和颞骨乳突。

髂肋肌止于肋骨的肋角。

功能：

下固定，两侧同时收缩，脊柱后伸仰头。一侧收缩，脊柱同侧侧屈

上固定，骨盆前倾。

1对骨骼体态的影响

让人体维持站立的肌肉。 收紧时人直立，放松时，脊柱向前向下。长期伏案工作让竖脊肌拉长，产生疼痛。如肩胛骨缝疼。直接影响腰椎胸椎颈椎。上段有力，使人挺胸抬头，打开胸廓。上段无力，肩胛骨向前，驼背，影响呼吸不畅。上段过于紧张，胸曲消失(直背军姿背)，导致疼痛。久坐，下段拉长，腰曲消失，如果有力 会维持腰曲。

单侧过紧，脊柱侧弯。下段过紧，骨盆前倾而腰疼。

2与运动的关系

训练竖脊肌下固定：硬拉等前屈动作

前屈动作拉长竖脊肌。

猫式可灵活竖脊肌。

3对脏器呼吸情绪的影响

上段无力，肩胛骨向前，驼背，影响呼吸不畅。

在脊柱两侧，紧张或放松影响到交感神经。(竖脊肌紧张，挺胸，兴奋精力旺盛)

4疼痛分析及原理

①久坐伏案工作，过度拉长时背疼。长期按摩会让竖脊肌变得更长更硬，驼背严重。

下段过紧，骨盆前倾，挤压腰椎小关节疼痛。(大部分人是被动变短挤压)

久坐，下段无力，腰曲过直。

竖脊肌是让人体维持站立的肌肉，负责使人大范围的活动，但没有稳定椎体的功能。②如果下面的多裂肌半棘肌回旋肌功能弱，会使竖脊肌代偿僵硬，过度发达而疼痛。

要激活深层多裂肌才能消除竖脊肌背疼

补充

1竖脊肌代偿多裂肌，在腰椎两侧会肌肉发鼓，腰椎体棘突深陷，多裂肌萎缩无力。在胸椎两侧有结节，是因为竖脊肌代偿多裂肌变硬产生。因为多裂肌无力，竖脊肌发达代偿。

2猫式可激活横突棘肌。人体站立躯干向前向下，从卷动躯干到一节节直立时可训练横突棘肌

3正常的肌肉，张力正常没有明显疼痛没有结节

4脊柱强直与横突棘肌有关，长久不运动造成，

5肌肉过长过短都会产生疼痛

你说的是腰椎滑脱。对于这个病，如果复查核磁共振证实神经未受压，或受压不明显，那么可以保守治疗一段时间，而如果滑脱达到II°以上，就建议手术治疗了。不过手术治疗大多数患者都不愿意接受，最主要的原因就是手术费用过于高昂。

找一面平整的墙，将背部、臀部贴于墙上，然后将手掌握成拳状，塞入腰椎与墙面的空隙。正确的腰椎弧度应该刚好塞满腰椎和墙壁间的空隙。如果拳头放在腰椎和墙壁间还有空隙，这就表示你的骨盆已经前倾了，而骨盆后倾的人，则无法将拳头塞进这个空隙里。关于深蹲和盆骨前倾，我的看法是：深蹲可以加强你的臀肌，这对盆骨前倾的改善有一定的效果深蹲时背部挺直是用屈髋来代替腰背部的弯曲，这并不会盆骨前倾，而是保护你的腰椎避免受伤但是长期大重量的下肢力量训练，使得腰椎前凸的生理弯曲变大，而骨盆也随之向前倾斜，形成人体腰部臀部的反S线被压扁了。人体的脊柱是由一节一节的椎骨排列而成，这种相互微小错开的排列形成了人体特有的颈曲、胸曲、腰曲和骶曲的双S形结构，就像弹簧一样，可以缓冲和减震来保护头脑和脏器。而相邻的椎骨之间是极富弹性的椎间盘相连接。当肩扛杠铃时，在5节腰椎中可以看到，椎间盘的后部被压缩开口变小，而前部却是松缓的，开口较大，这样产生了一个剪切的应力，使得腰椎的椎骨有向身体前方滑出的趋势。所以腰椎要维持这样的反S形稳定，需要腰椎本身以及周围的肌肉辅助：藉由椎间盘和相邻椎骨后面的关节突形成腰椎第一重骨骼稳定保障；而腰椎周围的韧带也是稳定的进一步保障，其中上自枕骨下至尾骨贯穿整个脊柱的前纵韧带最为强大而坚韧，是最大的保障；最后还有附着在腰椎、骶椎周围的肌肉群，包括深层的腰椎周围的核心稳定腰椎小肌肉群和在腰椎周围的掌控运动的大肌肉群。尽管大肌肉群主要掌控腰腹部和骨盆的运动，但是当小肌肉群不能抵抗大重量负荷时，它们同时对于腰椎骨盆的稳定至关重要。