乳腺癌病理报告会看得麻烦帮解读下

肿瘤尺寸18cm左右，伴有轻度淋巴结转移，考虑为乳腺癌2期，中早期；

ER、PR阳性，适合内分泌治疗；

HER2弱阳性，无需靶向治疗；

ki67中等阳性，提示癌细胞增殖较为活跃，预后较差；

术后需要化疗6~8次，并联合局部放疗。

右肩痛有很多原因，首先考虑是否有肩周炎，风湿痛，有无拉伤，扭伤等原因，其次考虑内科消化疾病，尤其是胆囊炎，胆结石的疼痛易放射性疼痛至右肩部痛，不否认右侧乳腺癌中晚期或淋巴转移时有无这样的情况，但若真是因乳腺癌右肩痛，你自己就会早已发现问题，会有症状，右侧乳腺肿块会很明显了，更不应该只是在活动时候右肩痛。（您是否说清楚了，请到医院查明原因）

在中国，肺癌诊疗手段大大延长了肺癌患者的生存时间，驱动基因阳性的患者可以从靶向治疗中获益，驱动基因阴性的患者可以从免疫疗法中获得更长的生存时间。科学技术的进步是提高肺癌患者生存率的第一步，对患者来说，以科学水平为基础，与医生一起做好诊疗的方法，提高生存率尤为重要。

右肺腺癌患者要控制病情，必须做以下几点：

一、远离各种“烟”

销毁周围的烟草产品和吸烟工具——不要留下后路。烟瘾严重的时候，可以喝水和零食，让手和嘴忙起来。推迟吸烟，想抽烟的时候，告诉自己等10分钟，反复深呼吸也有助于缓解压力。

此外，远离二手烟，炒菜时使用油烟机，定期清理，室内通风多，不要长时间呆在地下室或通风不好的室内，在选择大理石、花岗岩、陶瓷等室内装饰材料时，请尽可能选择合格的产品。

二、找专业的好医生

提高肺癌患者生存期的最重要因素是要尽快做出正确的诊断。中国是一个广阔的国家，学科丰富，所以第一次诊疗很重要。医生在第一次诊疗的时候，全面考虑患者的综合治疗。患者第一次确诊后，必须找专业的好医生。

积极治疗：肺癌是我国高发、死亡人数最多的恶性肿瘤。对肺癌患者来说，要想控制疾病发展，降低并发症的概率，首先要积极配合医生进行治疗。

到目前为止，我国临床上针对肺癌的治疗方法包括手术切除、靶向放射治疗、化疗、靶向药等，大部分都需要通过综合治疗来控制病情发展。配合医生的治疗，病情稳定的可能性也越大。

三、不要相信神药

这个世界上没有神药。药物的作用是控制疾病一段时间。中国很多患者相信所谓的神药。这受中国民族和传统文化的影响，但治疗必须以科学性为基础。

当一种药无法控制时，就要考虑新药。大约一个可以管理一年，大约十个可以管理十年。现代医学水平也没有办法看清糖尿病和高血压。看病都是受控制的。如果新药继续出现，肺癌就不可怕了。

四、像慢性病一样通过吃药来控制肺癌

从哲学角度来看，打倒癌症是悖论，癌症是我们身体的一部分，我们出生时出生，我们死亡时死亡。(约翰f肯尼迪，死亡)如果对癌细胞的控制持续很长时间，与癌症共存，保证生活质量，每天像治疗高血压一样吃一粒药，控制20年，如果能控制，肺癌就会成为高血压等慢性病。

现在，用药物控制转移性肺癌的时间近5年，甚至5年多，肺癌已经成为慢性疾病，对慢性疾病的全系统管理变得非常重要。

五、加强身体锻炼

肺癌患者虽然有一定程度的肺损伤，但部分患者肺损伤性小，不影响正常的运动和生活。

因此，对于肺癌患者，可以进行散步、太极拳、快步或慢跑等放松的有氧运动，在不损伤肺部的情况下开展的运动不仅能增强身体的免疫功能，还能减缓情绪，预防他传染病。

总而言之，右肺腺癌患者想全面控制病情发展，生活调节只是一部分，患者真正要做的仍然是和医生一起积极治疗，以后也要定期复查，观察身体的恢复情况。只有这样才能稳定肺癌的病情。

　　肺癌晚期可出现各个不同脏器的转移，可引起相应的症状，常常给病人带来极大的痛苦，甚至威胁到生命。临床最常见的转移有以下几个部位：

　　1肺癌脑转移：肺癌病人出现无原因的头疼、呕吐、视觉障碍以及性格、脾气改变可能为肺癌转移到脑部引起的颅内高压或脑神经受损所致。常见于小细胞肺癌、腺癌类型。头痛为最常见的症状，呕吐多出现在头痛激烈时，特点为喷射性呕吐；视力障碍则说明肿瘤已经影响压迫或侵犯到视神经，除上述常见症状之外，肺癌脑转移还可出现复视、阵发性黑蒙、猝倒、意识障碍、血压增高、脉搏减慢、严重者可因肿瘤压迫产生脑疝导致呼吸停止，危及病人的生命。另外，近年来由于对肺癌病员脑CT检查的普遍应用，发现了许多无症状的脑转移患者，为治疗赢得了时间。因此对诊断为肺癌的病员脑CT应列为常规检查，以尽早发现脑转移。

　　2肺癌骨转移：大约有50%肺癌病人最终会出现多个部位的骨转移。骨转移早期一般无任何症状，骨同位素扫描可发现有病变的骨骼。骨转移症状与肿瘤转移的部位、数量有关，如肺癌肋骨转移引起的胸痛，多表现为胸壁部位局限的、有明确压痛点的疼痛。脊髓转移引起后背部正中或病变部位疼痛，而四肢或躯干的骨转移引起该部位的局限性疼痛。骨转移并非威胁肺癌病员生命的直接原因，但如肿瘤转移到机体承重骨如颈椎、胸椎、腰椎等部位则可造成瘫痪的严重后果。因此对肺癌出现骨转移患者应及时治疗。

　　3肺癌肝转移：肝脏也是肺癌常见的转移部位，约有28-33%的肺癌出现肝转移。肝转移是原发性肺癌的癌细胞脱落后通过血液循环侵入肝脏并在肝脏种植生长，肝转移可以是单发或多个结节转移灶。最常见的症状为肝区疼痛，为持续性涨痛，同时可伴有食欲不振，消化不良等肝功能受损的表现

　　4肺癌肾及肾上腺转移：肾及肾上腺均是肺癌晚期出现血道转移的结果，约有17%-20%的肺癌病员出现肾及肾上腺转移，患者常无症状，有部分病员可出现肾区涨痛，但很少出现影响肾功能。

　　5肺癌其它部位转移：肺癌除上述几种常见转移部位外，较少见的转移部位有皮肤、皮下组织、肌肉、腹腔内、心脏等部位的转移，症状常与转移部位相关。如转移到心脏可出现胸闷、心悸甚至气急、晕厥、心律紊乱等症状。

肩膀痛排除癌症的方法不多，具体可以归结为以下三种：

一、看肩膀痛是不是外力所致。

有些人肩膀痛是外力所形成的，这些情况就算经常酸痛，也仅仅只是长期的外力让这些人的肩膀疼痛而已。这些疼痛是可以排除癌症的，因为大部分的情况都会在换一份工作，改变一下自己的运动方式之后，慢慢的不疼。

举个例子，我因为长时间在外工作，很少在家里干农活，在2020年在家连着呆几个月的情况下，帮家里面捡八角、捡柴火，或是让家里捡，我只负责挑。而就只是挑了三四担的柴火下山的量，第二天早上起来的时候，肩膀和后背都异常的疼痛。这对于我们这些人不常做力气活的人来说，也是容易肩膀痛的；当然，经常干的也会疼，只是习惯了而已，这个是可以排除癌症可能的。

二、看痛之前的身体状况如何。

肩膀酸痛跟人的作息也是有关系的。如果说在肩膀痛之前，已经连续十几二十天的上班，如果是办公室一族，就会出现肩膀酸痛等情况，这是因为长时间的保持同一个姿势太久而造成的，如果在那段时间之后，注意休息与活动，把那段时间的不规律作息补回来，影响是不大的，但是长期下去，会有心脑血管疾病的可能，虽然不是癌，但也不容小视。

而有同样情况的，还有各大货车的司机，大货车司机除了保持同一姿势外，还有精神的高度紧张，这些都是会让身体出现异常的重要原因。所以说，一般司机都建议定期体检，如果有什么身体的毛病，则及早治疗。只是有很大一部分人，都不把它当回事，觉得自己还年轻，又不是七老八十，不需要检查；但是他们忽略了，如果年轻的时候不好好爱惜身体，连七老八十的机会都没有。

三、看是不是持续不停的痛。

如果是莫名其妙、不知道原因、此前也没有作息不规律，但就是持续不停的痛，这种情况就需要警惕，它有可能是肺部、脾脏、以及淋巴之类的出现毛病，如果痛得比较深，还有可能会是骨头出了毛病。

不管具体哪出了毛病，如果一直都是持续不停的痛，就要尽早的去看医生，因为已经出现了身体的症状，一经发现，其本上已经是中晚期，如果治疗及时，还是没有生命危险的，但是一旦忽视它，让它发展到了晚期的扩散期，就大罗神仙下凡都没救了。

总的来说，身体出了哪不舒服，肯定是有什么地方出了毛病，所以说不要认为可以扛得住，一旦扛不下去的话，就“病来如山倒”了。

你好，我需要了解以下情况：（1）您手术时的情况，如肿瘤是否完整切除、淋巴结有无转移等。（2）手术后是否化疗？（3）目前身体一般状况，包括血常规、肝肾功能检查。

对于骨转移，主要症状是疼痛，影响病人的运动功能，短期内对生命没有威胁，对骨转移灶放疗有止痛和预防病理性骨折的作用。

后期治疗：（1）双磷酸盐的应用，至少6个月,适当补充钙剂和维生素D,（2）身体情况好，可以化疗，至于是一线还是二线要看以前是否做过化疗。（3）不能耐受化疗，可以用分子靶向治疗。（4）疼痛没有控制时，根据疼痛评估要用止痛药物治疗。

（臧爱华大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

湖北省肿瘤医院臧爱华 http://zangaihuahaodfcom/

　生活中很多人的工作都非常繁忙，容易忽视自己的健康。卵巢癌是现代女性中比较常见的一种恶性肿瘤。这种恶性肿瘤早期的时候往往难以发现，一旦发现常常就已经到了中晚期。卵巢癌如果早期治疗的话，还是可以很大程度上延长寿命的。那么，卵巢囊腺癌转移严重吗

卵巢囊腺癌转移严重吗

　一般来说如果癌症转移范围比较大的话就没有手术的必要了以化疗为主，是很严重的。

　在临床上一般认为卵巢囊腺癌，是比较常见的一种恶性肿瘤之一，并且这也是最常见的一种卵巢癌疾病。可能是由于生活以及其他因素导致，这种疾病在我国的发病率有上升的趋势，并且一般认为这种疾病也有年轻化的趋势，所以针对于这种类型的妇科疾病，作为女性一定要有一定的了解，这样有利于自身更好的预防这种疾病，有利于自身的身体健康，这对于每一个女性来说都是非常重要的，因为身体健康是自己最好的本钱，所以需要提高对于妇科疾病的警觉性。

　1当然在临床上一般认为这种疾病也是需要接受临床上的治疗的，因为这种疾病的恶性程度还是相对比较高的，并且一般认为这种疾病在我国的治疗效果也是相对比较一般的，但是只要有治愈这种疾病的可能，对于每一个患者来说都是希望，所以积极的配合临床上的一系列治疗措施还是非常重要的，这也是该患者恢复身体健康的一个重要基础条件。

　在临床上治疗这种疾病最有效的方案就是考虑手术治疗，但并不是所有的人群都可以手术治疗。如果该患者的病情相对比较严重，或者患者的体质相对比较差，在临床上是不建议该患者考虑手术治疗。

　在临床上，一般认为这种疾病的人群也是需要考虑B超检查，这也是一个重要的检查，并且B超检查对于身体的伤害性还是相对比较小的，所以患者可以不用太多的。

　注意事项：这种疾病的患者不要太过的害怕以及灰心，这种疾病还是存在彻底治愈的可能性，一定要有信心来治疗疾病，这也是恢复身体健康的一个重要心理因素。

卵巢癌扩散就是晚期吗

　1、卵巢癌如果已经出现了扩散的现象，这已经发展到了晚期。卵巢发展到晚期，已经扩散到子宫，附件和盆腔等器官，无论在诊断或治疗上均是一大难题，制定科学合理的治疗方案是患者活的长期生存期，提高生活质量的一个重要前提。

　2、手术切除是目前治疗原位癌最有效方法之一，但对侵袭期的卵巢癌却很难取得理想效果，尤其是卵巢癌晚期，癌细胞已经播散，手术治疗效果较差，放化疗等局部疗法对癌细胞很难清除干净，患者经放化疗治疗后易复发，且毒副作用大，容易损害患者各功能脏器，不利于化疗的如期进行。

　3、卵巢恶性肿瘤生长迅速，易扩散。但在早期患者常无症状或有较轻的症状，往往在妇科检查时偶然发现，或待肿瘤生长到一定大小超出盆腔以外，腹部可扪及时，或出现并发症时才被发现，待到就医时往往已属晚期。