小孩大便出血

危险预警：孩子的大便出血

大便带血是一种常见的临床症状，它往往是多种疾病的危险信号。引起孩子便血的原因较多，如果属于外科疾病，单纯的吃药、打针等治疗往往不能奏效，需要进行手术治疗。孩子便血常与哪些疾病因素有关呢？

　　大便中带有血液及黏液，可能是——

　　痢疾：

　　包括细菌性痢疾和阿米巴痢疾。患儿往往有发热、腹痛、大便次数增多，“里急后重”(指每次拉一点点，刚拉完又想拉，有肛门下坠、大便拉不完的感觉)、便中混有新鲜血液及黏液等症状。

　　中毒性菌痢是细菌性痢疾中最凶险的一种，多见于2-7岁的孩子，好发于夏秋季，这种痢疾在便血开始前，即可出现中毒性休克的表现。

　　急性坏死性肠炎：

　　又称急性出血性肠炎，有发热、腹痛、腹胀、呕吐、烦躁及感染中毒症状，严重时可发生休克。患儿大便次数增多并带有黏液血便，或像赤豆汤、洗肉水样，腥臭味重。血常规检查白细胞计数明显增加，常采取中西医结合综合治疗。

　　肠套叠：

　　多见于2岁以内、尤其是4-10个月的婴儿。

　　大便像柏油颜色，可能是——

　　消化道溃疡：

　　孩子的大便像柏油颜色又称黑便，出血部位可能在胃及小肠的上段，主要见于胃溃疡或十二指肠溃疡，大便隐血试验可呈阳性。

　　但是孩子的溃疡与成人不一样，便血前可能伴有上腹部不适等症状，也可能根本没有胃疼、反酸的病史，而是突然排出柏油样的黑便，通过x线检查等可以证实诊断。消化道溃疡引起的血便，通常可用药物治疗予以控制。

　　“美克尔憩室”：

　　一种名为“美克尔憩室”的先天性肠道畸形疾病也会出现暗红色便血。“美克尔憩室”大多位于回肠末端，以幼年男童多见。憩室通常可无症状，但若有并发症发生，往往比较严重，血便就是儿童期憩室的常见症状之一。

　　“美克尔憩室”引起的血便表现往往多样化，起初量不多，颜色暗红，不伴有腹痛；也可能突然大量血便，先黑后红，伴有呕吐及腹痛。“美克尔憩室”一经确诊，应尽快采用手术治疗。

　　大便拉完时滴出新鲜血液，可能是——

　　直肠息肉：

　　这是孩子便血中最常见的原因，多见于3～6岁的孩子。孩子往往在排便结束时出现鲜血，血量小，也不痛，不和粪便混杂在一起。

　　息肉多长在肠腔内黏膜上，像一个带蒂的肉疙瘩，通常大小像蚕豆或黄豆。有经验的医生在直肠指检时常可触及息肉。若息肉继发感染，则可出现黏液脓血便。息肉的治疗可采取通过乙状结肠镜摘除或电灼等方法。

　　肛裂、便秘：

　　肛裂和便秘常“结伴”而行。肛裂即肛门口边缘裂伤，孩子大便干硬，有少量点滴鲜血，同时伴有排便痛。肛裂患儿平时应注意保持肛门区的清洁，多吃一些易消化及有润滑大便功能的食物。

　　如果孩子有便秘，干硬的大便经过肛门时，容易将肠黏膜磨破而导致出血。便秘的孩子排便时出血，但不痛，血色鲜红，便时出血，便后出血自行停止。预防便秘的方法是平时多吃一些蔬菜和水果，以增加大便中纤维素的含量，并让孩子养成定时排便的习惯。

　　此外，有时候孩子出鼻血时血液流入后鼻孔、然后被孩子吞入胃中，或孩子服用某些药物、食品，如补血的铁剂、动物血制品等，也可能使大便呈现黑色，此时，家长要仔细辨别，并在就诊时及时和医生沟通。

　　孩子便血的原因很多，无论家长还是医生，都应提高警惕，及时处理。特别是有手术指征的外科性便血，更应及时治疗，切莫贻误时机。

小儿出现便血的原因很多，整个消化道出血都可引起便血。肛门排出的大便中带血，不管颜色是鲜红的、暗红的还是柏油样的，都称为便血。大多数便血都是由于消化道疾病引起的，但也可以是全身疾病表现的一部分，有时因吞入来自消化道外的血液也可引起“便血”。

小儿便血

肛门排出的大便中带血，不管颜色是鲜红的、暗红的还是柏油样的，都称为便血。大多数便血都是由于消化道疾病引起的，但也可以是全身疾病表现的一部分，有时因吞入来自消化道外的血液也可引起“便血”。

2小儿便血怎么办

遇到小儿便血，首先要区分是什么部位出血。上消化道出血常有呕血，如有便血则血液与粪便充分相混，像柏油样。下消化道出血时血液

小儿便血

不与粪便相混，或仅在便后滴血。

其次要根据小儿的年龄。 新生儿便血大多由于咽下母亲产道或乳头破裂的血或患有新生儿自然出血症、出血性坏死性小肠炎、消化道畸形等。婴儿和幼儿便便血多见于肠套叠 、美克耳憩室、肠息肉、脱肛、肛裂等。学龄前期和学龄期儿童便血要考虑食管静脉曲张、溃疡病、肠息肉、肛裂、过敏性紫癜等。

3便血原因

常见的便血原因有以下几个：

1、消化道疾病 为便血最常见原因，包括食管静脉曲张、食管异物、溃疡病、急性胃炎、胃粘膜脱垂、肠套叠、出血性坏死性小肠炎、绞窄性肠梗阻、

小儿便血

美克耳憩窒、肠息肉、肛裂等。

2、血液疾病 新生儿出血症、血友病、白血病、再生障碍性贫血、血小板减少及过敏性紫癜等。

3、其他全身感染性疾病，如败血症、伤寒等，新生儿吞入母亲产道血或乳头破裂的血，鼻、咽、齿龈出血的吞入等。

4、食物或药物的影响。某些食物和药物也可引起大便颜色的变化，有时容易与便血混淆。如夏天吃大量西瓜和西红柿后可以使大便颜色变红，贫血小儿服用铁剂后大便可发黑，食用动物血后大便颜色也可发黑，这些由于食物和药物引起大便颜色的变化不属于便血。

宝宝拉血怎么回事

　宝宝拉血怎么回事？在日常生活中，妈妈们都是非常关注宝宝的所有问题的，一旦宝宝有任何的不适，都会立刻寻找解决方法，让宝宝能够健康茁壮的成长。接下来就由我带你了解宝宝拉血怎么回事。

宝宝拉血怎么回事1

　 宝宝拉血怎么回事

　 1、如果孩子服用了含铁的多种维生素制剂或补铁的药物， 其中的铁不可能全部被吸收，会有少量经肠道排出。这时大便中可能含有黑褐色点状物，大便潜血会呈现阳性。

　 2、小肠黏膜受损

　如果小肠黏膜受到损伤，大便也会带有红色物质，大便检测潜血呈阳性。误服药物或异物会造成肠道黏膜受损，但对于小宝宝来说，这种可能性很小。大多数造成肠道损伤的原因是食物，其中最常见的是牛奶。肠道不能耐受某种食物，使小肠黏膜受到损伤，血液进入肠腔，由于这些血液在肠道存留一段时间才会随大便排出，此间会被肠液破坏，因此大便检测只能查到便潜血，并没有红细胞。但是，这种小肠损伤在不改变饮食的情况下会持续存在，造成孩子生长发育迟缓。第二个例子中的强强就是这种情况。强强出生后主要以婴儿配方奶喂养为主，出现了对牛奶蛋白的不耐受。经过转换氨基酸和深度水解的特殊配方粉后，强强大便恢复正常，生长也很快恢复正常。

　 3、消毒剂损伤肠道

　一些化学物质，特别是消毒剂，也会对肠黏膜造成损伤，第三个例子中的小东就是这样。家长认为消毒能使孩子远离病菌侵袭，但是孩子无形中接触消毒剂的机会也明显增多，长久下来，慢性消毒剂食入成了损伤肠道的元凶。此后，父母改用清水擦洗代替消毒纸巾，孩子的大便不久就恢复了正常。

　 4、肛裂

　如果大便中可见鲜血，而且血液附着于大便表面，检查提示有红细胞，多半是由于肛裂所致，就像第四个例子提及的那样，孩子会伴有哭闹、排便费劲，但大便不一定干结。因为婴儿肛门括约肌发育不够成熟，收缩和舒展调解不够完善，经常出现排便过程造成的小裂口，导致大便带有少量鲜血。这时在肛门处涂上少许含有抗生素的软膏，很快就会好转。

　所以只要发现孩子大便有红色物质，就要去医院咨询，咨询前要先去化验一下大便。孩子排便后，要马上将一些大便取出，放入干净的小瓶子或保鲜膜内，在1个小时内送到医院检查，而且要反复查2 ～ 3 次。

　 大便带血时应考虑下列疾病：

　 （1)肛门疾病

　1、血色鲜红无疼痛者，多见于内痔，1期痔核以便血为特征，常因大便擦破痔核而出血，所下之血，或点滴不已，或一线如箭，或仅在手纸上带血；2期痔核便血不多或不出血，常脱出肛门之外。

　2、肛裂的便血多伴有肛门疼痛及典型的便后周期性疼痛。3肛管癌主要表现为便血及疼痛，疼痛于排便前加剧。

　 （2)直肠疾病

　1、直肠息肉的主要症状是便血，呈间歇性，色鲜红，一般量不多，这种病常见于儿童。

　2、直肠癌的主要表现为大便次数增多，粪便变细，带粘液及血，伴里急后重或排便不尽感，便血早期为鲜红，或暗红。

宝宝拉血怎么回事2

　 宝宝拉血怎么办

　在孩子的粪便中发现血丝时，有两个主要问题需要考虑。首先要确定粪便中异常颜色的原因；其次是消除担心和害怕心理，后者可能是更重要的。成年人都知道，不正常的便血多是癌或其他严重疾病的潜在信号。儿科医生认为孩子粪便中的血丝不会是癌，也不认为存在严重的危及生命的疾病。所造成的原因往往都是良性的。 我们经常发现孩子，特别是轻微腹泻的孩子，常拉出象血一样的粪便，实际上这是食物或药物中的颜料染上的`。

　肛门排出的大便中带血，不管颜色是鲜红的小儿便血、暗红的还是柏油样的，都称为便血。大多数便血都是由于消化道疾病引起的，但也可以是全身疾病表现的一部分，有时因吞入来自消化道外的血液也可引起“便血”。

　血便的表现形式多种多样，通常大便呈红色或黑褐色，或者夹带有血丝、血块、血黏膜等。

　应对措施：首先应该看看是否给孩子服用过铁剂或大量含铁的食物，如动物肝、血所引起的假性便血。如果大便变稀，含较多黏液或混有血液，且排便时婴儿哭闹不安，应该考虑是不是因为细菌原菌而引起的感染性腹泻，应该及时到医院就诊。如果大便呈赤豆汤样，颜色为暗红色并伴有恶臭，可能为出血性坏死性肠炎；如果大便呈果酱色可能为肠套迭；如果大便呈柏油样黑，可能是上消化道出血；如果是鲜红色血便，大多表明血液来源于直肠或肛门。总之，血便不容忽视，以上状况均需立即到医院诊治。

　建议到医院做肛肠镜的检查，以免延误病情。另外建议：

　1、养成定时大便的习惯，大便以稀糊状为佳。

　2、减少增加腹压的姿态，如下蹲、屏气。忌久坐、久立、久行和劳累过度。

　3、忌食辛热、油腻、粗糙、多渣的食品，忌烟酒、咖啡。

　4、多食具有清肠热，滋润营养粘膜。可缓解小儿便血症状。

5 直肠病变 如果是患有直肠疾病，比如直肠息肉或者是直肠癌等疾病也可能造成便血。两者的表现不同。直肠息肉血液不与大便混合，血色呈现鲜红色。而直肠癌便血时血液呈现滴状附着在大便表面，到晚期，能够出现比较频繁的大便。及时就医，明确诊断后对症治疗。

6 注意观察便血的颜色及量

1、便血鲜红色、量多：内痔。

2、便血鲜红色、量少：肛裂。

3、脓血便：结肠炎、肛瘘。

4、便血呈黑色：上消化道出血。

5、便血呈果酱色：下消化道出血。

6、血混于大便内：说明血来自直肠以上，包括：胃、十二指肠、空肠、回肠及结肠等。

7、混入大便内血为鲜红色，应考虑是否存在维生素K缺乏（出血量较大，会导致出血性贫血）、肠套叠（孩子一定伴有明显的腹痛，哭闹不止）、息肉（会出现持续少量出血，只有特殊肠道造影才能确诊）。

8、混入大便内血为咖啡色，应考虑出血部位来自于胃。因胃内的胃酸可以使红细胞破坏，形成咖啡色。

9、血浮于大便的外表：说明出血部位来自直肠或肛门。主要原因是因为大便干燥、肛门或直肠狭窄，排便时造成的机械性损伤所致。外科医生的肛门指检可以帮助确定诊断。

1、我们经常发现孩子，特别是轻微腹泻的孩子，常拉出象血一样的粪便，实际上这是食物或药物中的颜料染上的，每当产生怀疑时，可化验粪便，这样可以消除父母的疑虑。

2、发现孩子粪便中有血是许多不同感染所引起的腹泻。这种由病毒或细菌引起的腹泻，有时会出现一种短暂的但又引人注目的血性粪便。孩子可能会发高烧，不仅便里有血，偶尔还有脓、黏液和未消化的食物。

3、如果粪便里的红色物质确实是血，而且是以条纹出现，粪便又非常硬，或孩子在排便中显出疼痛，那么就可能是因肛裂出的血，大多数粪便带血的病例都是这个原因。用热水洗澡，调节饮食量，再配合药物治疗，可有良好的效果。