运动发育迟缓导致足外翻？医生提示：出现以下症状要尽早矫正

01 什么是运动发育迟缓？

运动发育迟缓，又称大运动发育落后，主要表现孩子的运动能力与同龄孩子的运动能力相比明显落后。比如2个月仍不能抬头，4个月不能平稳地竖头，5个月仍然不能翻身等。

运动发育落后是一类常见的儿科疾病,儿童发病率可达10%[1]。患儿表现为手眼协调能力差，肌张力高，原始反射持续存在，并且伴有感觉功能障碍。

当孩子出现这些情况时，就提示了孩子极大可能是运动发育迟缓和落后。运动发育迟缓一般和营养不足，遗传因素，染色体异常，以及神经系统感染，围生期缺氧等疾病有关，也有具体病因不明的情况。

02 运动发育迟缓会导致哪些下肢畸形？

运动发育落后的儿童足外翻角度往往是比较大的，即外翻都比较明显，且不能够自行缓解。这主要是由于孩子大运动发育落后，全身肌肉力量不足，韧带比较松弛。而足作为整个身体的负重单元，因此足部关节韧带无法承受载荷而表现最为明显。因此，家长们往往发现孩子的第一个问题就是足外翻。

儿童足部骨骼的主要特点跟成人是有所差异的。在儿童的骨成分中，无机盐较少，而软骨组织较多，骨内的有机物和水分比例较高。这样就构成了儿童足部 骨骼的弹性比较大，所以比成人骨骼更容易发生变形。

运动发育迟缓的儿童膝关节出现X腿或者O型腿也是非常多见的。膝关节也是人体重要的承重单元。膝关节的问题往往跟足部问题相关。比如膝外翻的孩子很大比例也都会有足外翻的问题，因此家长们要细心观察孩子是否有这种关联情况。

由于韧带松弛，运动发育落后的孩子还有一部分会出现膝关节过伸的症状。而这种问题往往需要配合训练，如蹲起来一起改善。

处于生长发育的过程 中，在受到外力作用时容易发生变形。因此，在儿童发育期对足部畸形进行早期干预治疗，可以有效的矫正畸形。对这些疾病导致的足部畸形进行正确的以生物力学为手段的矫正治疗，能有效的治疗足部畸形、控制异常姿势，对改善患儿步 态，提高生活质量具有重要的意义。

参考文献：

[1]唐久来 常见中枢性运动发育落后/障碍的规范化诊断[J] 中国儿童保健杂志, 2013(07):673-675

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足外翻可根据症状、体征和检查判断如下：1 根据症状和体征，足部是畸形的。不穿鞋不穿袜子从外表不难发现。外翻有明显的外部特征。最明显的特征是站立和行走时，内脚承受负荷或施力，重心靠近地面，脚的内弓下沉，一般没有间隙，说明脚向外偏转。站立时，脚跟倾向于向内倾斜超过4。2根据临床诊断，X线检查是诊断足外翻的必要手段，主要是在站立负荷下拍摄位X片。另外，如果条件允许，可以通过步态分析仪进行足部压力测试，对判断足外翻更有指导意义。如果发现外翻，建议尽快就医。

很多人的身体情况都有可能多少有些畸形，并不是每个人身体都是完整的，也有可能是在发育的过程中，光是出生后有受伤过会导致有足外翻，足外翻情况出现平时要注意，找到原因后治疗，积极的进行纠正，这是非常重要的。

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小孩膝外翻

膝外翻定义

膝外翻又称碰腿症，俗称“外八字腿”，是较常见的下肢畸形。其畸形与膝内翻相反，两下肢自然伸直或站立时，当两膝相碰，两足内踝分离而不能靠拢。两下肢膝外翻者，形如“X”状，故又名“X”形腿。单下肢膝外翻者，状如“K”字形，又名“K”形腿。

膝外翻系膝关节向外翻转，股骨关节面向外倾斜。儿童足部纵弓尚不健全，足弓平坦，轻度外翻。在2～6岁期间的儿童存在发育性膝外翻，有轻至中度的外翻是正常的生理现象。如果膝外翻明显，儿童走路笨拙，走路时双膝摩擦(膝外翻又称碰膝症

两足分开。病儿可能使一侧下肢沿另一侧下肢摆动，以防膝部碰撞。病儿易疲劳，其足尖向内侧偏，以使身体重心落在足底中央，即第二跖骨。如果小腿三头肌和髂胫束挛缩，其足尖则偏向外侧，常常出现小腿后侧或大腿前部疼痛。严重膝外翻，股四头肌力线排列紊乱，髌骨向外侧滑脱。膝外翻儿童体育活动较少，身体往往肥胖。异常的负重关系能使膝内侧副韧带拉长，有时导致退行性关节炎。膝部外侧受力大，股骨关节面向外倾斜

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小孩膝外翻

x型腿（膝外翻、八字腿）的病因

非常复杂，主要是由于以下原因所导致：

1，佝偻病或骨软化病（其原因是缺乏维生素d）所引起的膝部畸形；

2，脊髓前角灰质炎导致股骨或胫骨发育异常；

3，骨腄损伤导致股骨或胫骨发育异常；

4，骨髓炎导致股骨或胫骨发育异常；

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小孩膝外翻

5，其它疾病（如骨折、外伤、骨瘤等引起的后遗症）导致股骨或胫骨发育异常。以上各种发病因素中，佝偻病为最常见的重要因素。x型腿病变多发生于胫骨，直立时，双下肢向外侧呈弧形凸出畸形，两足内踝部靠拢，两膝部之间不能并拢，有较大间距，类似“x”形，故称x型腿。临床表现主要为膝部畸形，行走障碍，病程长者可继发张力侧膝韧带松弛、退化性关节炎、髌骨脱位及髌软骨软化等症，并引起相应的症状。本病多发于儿童及青少年，可累及一侧或两侧下肢，或病变仅限于一侧下肢，外观类似“K”形，故又称“K”形腿，其实是x型腿的一种特殊类型。

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要练方形胸肌并不是要特别高大上的动作，只要能调动你的肌肉，俯卧撑也值得一试。俯卧撑主要能锻炼胸大肌、肱三头肌和三角肌前束。做的时候脚尖与双手着地，两肘外翻，头、肩、臀和脚在一条水平线上。尽量身体下压，速度缓慢，不要乱晃。一组有10～20次就可以了，每天按身体状况选择做几组。

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上斜俯卧撑。主要是练胸大肌和肱三头肌，难度系数低于俯卧撑，找一个比双脚高一点的地方，双手放在高处，头、肩、臀和脚跟在一条线上，双手宽度与肩齐，其它动作和俯卧撑一样。呼吸时先憋气，下压小于90度时呼气，一组要做10～20次，休息一分钟左右，然后连续做至少3组。

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单手俯卧撑。单手俯卧撑的难度高于前面两种，要手臂有力后才能完成，效果也比较强烈。单手俯卧撑与俯卧撑的区别是单手着地，另一只手被在身后，其它和俯卧撑要注意的事项都一样。

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提醒。练肌肉是一个循序渐进的过程，不可操之过急，运动量要适度，否则可能会拉伤肌肉。

①、单掌或单拳的俯卧撑。动作与扩胸式和夹肩式相同，但单掌或单拳着地，做动作时双手交替撑地。该方式主要练习单臂力量。若臂力不够，开始时可先在斜坡上练习，随着力量增强，逐渐抬高脚的支撑点，最后可单掌或单拳甚至一个手指支撑，身体倒立。练习时要循序渐进。

②、夹肩式做俯卧撑。动作与上同，只是双手间距较窄，并以双拳作为支撑点，拳眼向前。这种俯卧撑方式锻炼的是臂力，而且能增加手腕的力量和拳的硬度。练习时应注意，所选的支撑地面可以先软后硬，手腕支撑时要绷紧，以免扭伤。

③、扩胸式做俯卧撑。双手的手掌作为支撑点，双臂张开，与肩同宽，或比肩更宽，背部、腰部和臀部呈一条直线，肘部用力，屈臂运动即可。此方式主要锻炼的是胸肌、上臂的肱三头肌以及腹部肌肉。

④、负重练习做俯卧撑。动作与扩胸式和夹肩式相同，只是在背部放上重物，如哑铃片。在臂部力量增强、身体动作协调后，重物的重量可依次递增。

⑤、鲤鱼卧莲式。身体侧卧，单拳或单掌着地（一般是单拳），斜撑地面，双脚交叉斜撑。例如，右拳撑地，左臂向上伸展，双臂呈十字形，掌握身体平衡。左脚内侧、右脚外侧着地支撑。屈臂下撑时，腰部用力，头和腰后仰，如同盘卧的鲤鱼，然后恢复原式，再反复下撑。该方式主要锻炼三角肌（俗称“虎头肌”）、上臂、腰部和腹部的力量。练习时若力量不够可以先选择较软的地面，臂部的力量要用足。

⑥、倒立式做俯卧撑。初练者可依附墙面倒立，脚搭在墙面上，双手与肩同宽，双臂弯曲，做屈臂下按。后期，脚可以离开墙面来做俯卧撑。该方式主要训练颈部和臂部的力量。练习时注意掌握身体平衡。

⑦、手指功法做俯卧撑。主要是以十指为支撑点，其他动作与前两种方式相同。随着力量增加，着地的手指可以依次递减。该方式主要练习指力，增强手的握力、抓力、合力，力透指尖。应注意的是，若指力达不到支撑身体的力量，可以先让手指顶着墙面练习，身体斜撑。待指力慢慢增强后，再逐渐放到水平地面来练，以防手指受伤。

⑧、铁牛耕地式做俯卧撑。用拳或用手掌作为支撑点。双手撑地，双臂张开，与肩同宽。双脚趾着地，双手双脚平行。头向斜前方顶，前脚掌、双手、颈、腰一齐用力，同时腰下塌，贴着地皮。然后臀部上翘，腰再下塌，身体后拉，整个动作完成。斜前斜后的动作反复做即可。这种练习主要针对颈部，并增强背肌、手腕、脚踝力量。

①、单掌或单拳的俯卧撑。动作与扩胸式和夹肩式相同，但单掌或单拳着地，做动作时双手交替撑地。该方式主要练习单臂力量。若臂力不够，开始时可先在斜坡上练习，随着力量增强，逐渐抬高脚的支撑点，最后可单掌或单拳甚至一个手指支撑，身体倒立。练习时要循序渐进。

②、夹肩式做俯卧撑。动作与上同，只是双手间距较窄，并以双拳作为支撑点，拳眼向前。这种俯卧撑方式锻炼的是臂力，而且能增加手腕的力量和拳的硬度。练习时应注意，所选的支撑地面可以先软后硬，手腕支撑时要绷紧，以免扭伤。

③、扩胸式做俯卧撑。双手的手掌作为支撑点，双臂张开，与肩同宽，或比肩更宽，背部、腰部和臀部呈一条直线，肘部用力，屈臂运动即可。此方式主要锻炼的是胸肌、上臂的肱三头肌以及腹部肌肉。

④、负重练习做俯卧撑。动作与扩胸式和夹肩式相同，只是在背部放上重物，如哑铃片。在臂部力量增强、身体动作协调后，重物的重量可依次递增。

⑤、鲤鱼卧莲式。身体侧卧，单拳或单掌着地（一般是单拳），斜撑地面，双脚交叉斜撑。例如，右拳撑地，左臂向上伸展，双臂呈十字形，掌握身体平衡。左脚内侧、右脚外侧着地支撑。屈臂下撑时，腰部用力，头和腰后仰，如同盘卧的鲤鱼，然后恢复原式，再反复下撑。该方式主要锻炼三角肌（俗称“虎头肌”）、上臂、腰部和腹部的力量。练习时若力量不够可以先选择较软的地面，臂部的力量要用足。

⑥、倒立式做俯卧撑。初练者可依附墙面倒立，脚搭在墙面上，双手与肩同宽，双臂弯曲，做屈臂下按。后期，脚可以离开墙面来做俯卧撑。该方式主要训练颈部和臂部的力量。练习时注意掌握身体平衡。

⑦、手指功法做俯卧撑。主要是以十指为支撑点，其他动作与前两种方式相同。随着力量增加，着地的手指可以依次递减。该方式主要练习指力，增强手的握力、抓力、合力，力透指尖。应注意的是，若指力达不到支撑身体的力量，可以先让手指顶着墙面练习，身体斜撑。待指力慢慢增强后，再逐渐放到水平地面来练，以防手指受伤。

⑧、铁牛耕地式做俯卧撑。用拳或用手掌作为支撑点。双手撑地，双臂张开，与肩同宽。双脚趾着地，双手双脚平行。头向斜前方顶，前脚掌、双手、颈、腰一齐用力，同时腰下塌，贴着地皮。然后臀部上翘，腰再下塌，身体后拉，整个动作完成。斜前斜后的动作反复做即可。这种练习主要针对颈部，并增强背肌、手腕、脚踝力量。