全麻是作用于中枢神经系统,但不是简单的“麻醉”了某一个或者某一组“神经”。现代全身麻醉是镇静、催眠、镇痛、肌松等多种不同类型药物共同作用的结果。
全麻当然跟意识有关,全麻药物中的镇静催眠类麻醉药就可以产生意识消失的作用,但不是所有的全麻都完全没有意识。我们常说的“全麻”一般是指气管内插管的全身麻醉,也是最常见的麻醉方式,这种麻醉下患者意识消失,处于“麻醉”状态,同时,在镇痛药物和肌松药的作用下,自主呼吸消失、肌肉松弛以方便手术操作,所以需要气管插管用呼吸机来辅助呼吸。自主呼吸的过程就有一部分“植物神经”的作用。但是某些情况下可能还会用到不需要气管插管的全身麻醉,这种麻醉下意识也是消失的,或者意识水平较低,患者一样会对麻醉和手术过程一无所知,但同时还可以保留自主呼吸,不需要气管插管。这种麻醉一般称为“静脉全身麻醉”,在无痛胃镜和人流手术中比较常用。
第三个问题,患者在全麻中恢复意识,对麻醉和手术过程知晓,一般称为“术中知晓”,是麻醉的一种严重的不良事件,会对患者产生非常不好的精神和身体损害,有些可以认定为医疗责任和事故的。但是也有手术需要的苏醒,比如最近媒体上就介绍了瑞金医院进行的一次脑外科手术,手术中唤醒了患者来检查其神经系统功能。
最后一个,麻醉药物一般是作用于神经传导的过程,而不是专门特定的去“麻醉”某一个功能区域,至少目前的全身麻醉还无法做到,所以才会出现想要达到手术需要的镇痛效果时,就难以避免的出现呼吸抑制这样的情况。
实际上全身麻醉是一个非常复杂的过程,有很多机制是目前尚不清楚的。
现代麻醉剂的发明
19世纪以来,手术治疗的客观要求日益增长,对麻醉的要求也更加迫切,同时化学的发展为麻醉的探索和研究提供了有利的条件。
1799年,英国的化学家戴维最早发现了氧化亚氮有麻醉作用,他自己在吸入氧化亚氮后,发现其炎症部位的疼痛有所缓解,因而他断定:“氧化亚氮,可以在出血不多的手术中起到麻醉作用。”戴维在给朋友的一封信中,叙述过他吸入氧化亚氮以后的欢乐、快慰的感觉。因此氧化亚氮也称作“笑气”。但是这一发现却没能及时在临床上推广。1824年,希克曼用二氧化碳、氧化亚氮和氧气对动物施行了麻醉实验,并进行了截肢手术。他要求进行人体实验,但未被应允。直到1893年,化学家斯考芬证实吸入多量“笑气”可使人呈醉态,甚至失去知觉,使用麻醉剂的时代才真正开始了。
除了氧化亚氮以外,人们还探索了其他麻醉的方法。1818年,著名科学家法拉第在著作中曾指出“乙醚有致人昏迷的作用,其效应与氧化亚氮很相似”。医生们从中受到启发。1842年,美国罗彻斯特的一个叫威廉·克拉克的学化学的学生,给一个需要拔牙的妇女施用了乙醚,使她在拔牙时毫无痛苦。同年3月30日,美国的另一位医生克劳福德·郎格应用乙醚吸入式麻醉方法,成功地为一个颈背部肿瘤患者进行了切除手术,随后他继续用乙醚进行了许多小手术。由于当时郎格居处偏僻,他的成就未能被世人所知。
1844年夏天,美国牙科医生莫尔顿到波士顿实习,并来到他的校友杰克逊处学习化学知识。后者毕业于哈佛大学医学院,是位化学家。一次闲谈中,莫尔顿谈到拔牙时如果能破坏牙神经就好了。杰克逊说,他有些乙醚,这种物质可减轻牙痛,说着随手给了莫尔顿一些。后来,一位患者找莫尔顿拔牙,并希望不要太痛。于是莫尔顿将蘸有乙醚的手帕递给患者,让其吸入,使其渐渐失去知觉,然后在助手的帮助下,将牙拔掉。莫尔顿拔完牙后,问患者有何感觉,病人高兴地说:“真是奇迹!一点疼痛感都没有。”这次成功引起很大轰动。麻醉药开始得到越来越多的医生承认和应用。
1846年10月16日,美国马萨诸塞州总医院的另一个莫尔顿用乙醚麻醉,从一个病人的脖子上割下一个肿瘤,仅历时8分钟,首次证明在进行大手术时,能用乙醚来进行全身麻醉。这次手术成功的消息在美国迅速传开,而后又传遍了全世界。各国相继采用乙醚麻醉进行手术,结束了病人必须强忍剧痛接受手术的时代。中国和俄国都是在莫尔顿成功的次年即开始采用乙醚麻醉的国家。
后来,妇产科大夫辛普森把乙醚用在产科手术中,但是过了一段时间后,他发现用氯仿比乙醚的麻醉效果更好,所以氯仿成了第三种重要的麻醉药。
今天,乙醚和氯仿仍是全身麻醉最常用的麻醉剂。
麻醉剂的好处就是在进行手术或较大伤口缝合时,可减轻患者痛苦 治疗若需要建议进行,一般认为麻醉的副作用是较小的! 全身麻醉是指从呼吸道吸入或静脉注射麻醉药物,出现可逆性意识丧失、痛觉消失的状态。颈椎病的全身麻醉一般选用硫喷妥钠加肌肉松弛剂静脉快速诱导及气管内插管、吸入性麻醉药及肌松剂维持或用普鲁卡因静脉点滴维持麻醉,术中麻醉效果确实,呼吸道通畅,人工呼吸维持通气,术后恢复清醒过程中平稳、安静,麻醉安全、可靠。随着现代麻醉学的不断进展和监护设备的不断更新,全身麻醉的应用也越来越广泛和安全。虽然麻醉效果确实,但由于患者处于失去知觉状态,难以与术者保持密切配合,时有发生神经、脊髓损伤的报导。 全身麻醉的并发症主要发生在呼吸系统、循环系统和中枢神经系统,如呕吐、窒息、呼吸道梗阻、通气量不足、肺炎及肺不张、低血压、心律不齐、苏醒延迟等,但随着现代麻醉技术的不断进步,以上并发症也已越来越少见,全身麻醉的安全性也越来越大。 一般进行颈椎病后路手术时,为了保证术中病人呼吸道通畅,应首先考虑全身麻醉及气管插管,特别是进行椎管探查术或椎间孔扩大减压术时,以采用全身麻醉为宜。 此外,对于精神紧张、惧怕手术的病人,估计术中难以与术者密切合作者,可以酌情考虑全麻;手术时间较长,病人难以长时间保持同一手术体位时,可以考虑施行全身麻醉。
肱三头肌的作用有什么
肱三头肌的作用有什么,这种食材的原料是富含营养的,在中药学上它有着补气益血的功效,这种食物的功效要根据个人体质来分析,药材和食材不可混淆,以下是肱三头肌的作用有什么。希望对你有用!
肱三头肌的作用有什么11、二头肌主要功能是拉;
2、而三头肌的主要功能是推;
3、三角肌的主要功能是将手从(前、侧、后)下方向上抬(推)起;
4、搬重物时哪种肌肉用力多,要视瞬间推、拉和抬的动作而定; 5、直拳当然是三头肌出的力大了。
伸肘时,三头肌收缩;屈肘时,二头肌收缩。人体的肌肉只有收缩功能,而不能拉申,所以任何关节运动都是两处或更多肌肉协作完成的。
三头肌,胸肌,肱三头肌发达可以促进身体健康,有利于脏器功能的发挥,比如说,一个人的肌肉发达,其心肌也就相对健康,功能也就强壮,循环系统也不易发生问题,可以大大减少心血脑血管疾病发生几率,提高人的生活质量。肌肉发达的人拥有的力气。
通过上述的介绍,我们知道了肱三头肌的作用有什么,在平时的时候我们可以对肱三头肌进行锻炼,不但会让力量增加,而且还会让我们的手臂看起来更加的粗壮和结实,不过在锻炼的时候需要有一个长期的过程,并不是太容易。
肱三头肌的作用有什么2骨骼肌由肌腹和肌腱两部分组成。肌肉的远端有一条有力的腱在肘处附着在尺骨上。如果你尽量伸直手臂,就会感到这条腱绷紧了。当肱三头肌收缩时,使肘关节伸直或前臂下垂;当肱三头肌舒张时,使肘关节弯曲。
肌腹主要由骨骼肌纤维(即肌细胞)构成,有收缩性。肌腱由结缔组织构成,无收缩性,附着于骨上。有的老师认为:肱三头肌是因具有三个肌腱分别固定在三块骨上而定名。其实,这是一种错误的认识。肱三头肌具有四个而不是三个肌腱,这说明骨骼肌不是以肌腱数目来命名的。关于肌肉命名的原则很多,而肱二头肌和肱三头肌是以肌的起点数目来定名的。
由于肌肉一般附着于邻近的两块或两块以上的骨面上,跨过一个或多个关节,收缩时引起关节运动。在运动过程中比较固定的一端称为起点,活动较大的一端称为止点。例如:肱三头肌起点有三个头,长头起自肩胛骨关节盂的下方;外侧头起自肱骨后面桡神经沟的外上方;内侧头起自桡神经沟内下方,三头合成一个肌腹,以扁腱止于尺骨鹰嘴。
通过上述的介绍,我们知道了肱三头肌的功能有什么,在平时的时候我们为了增强手臂的力量,可以在平时的时候通过锻炼肱三头肌来达到,另外在平时训练时手臂力量的大小和肱二头肌也有着直接的关系,可以一起进行锻炼。
男士锻炼肱三头肌可以让手臂看起来更有力量感,女性锻炼肱三头肌可以让手臂变得更纤细。此外肱三头肌越强壮,手臂弯曲后伸直的速度会越快,从事拳击类运动的人会通过锻炼肱三头肌来提高自己的出拳速度,同时也增加拳头的力量。
肱三头肌主要的作用
肱三头肌的主要作用是男士锻炼后可以让手臂的力量感更强,同时也可以保护肩关节。而女性锻炼后可以让手臂更纤细。
肱三头肌越强壮,手臂从弯曲到伸直的速度就会越快,对于从事拳击类运动的人来说,出拳的速度会变的更快,拳头的力量也会变得更大。
此外肱三头肌越发达,对于人体健康也越有帮助。因为肌肉发达,则说明一个人的心肌相对也是健康的,且心肌功能也会越强大。
1 麻醉药是什么
麻醉药是指能使整个机体或机体局部暂时、可逆性失去知觉及痛觉的药物。根据其作用范围可分为全身麻醉药及局部麻醉药。麻醉药的作用和副作用都是很短暂的,一般不出现严重意外不会有后遗症。那么使用麻醉药后有什么副作用一起来看看吧。
2 呼吸抑制
基本上所有的麻醉药都有抑制呼吸的副作用。因为全身麻醉的作用是阻断痛觉向大脑的传导,神经被暂时阻断,导致呼吸功能减弱引起的呼吸抑制。一般情况下,全身麻醉清醒后症状就会消失的。
措施:全身麻醉后,患者会失去了自主呼吸的能力,为了安全起见,大多数是需要施行气管插管呼吸的,这样可以减少喉头水肿和分泌物堵塞气道,还可以在紧急情况下及时供氧。
3 术后的急性精神和意识障碍
麻醉要抑制大脑皮层活动和兴奋性,使机体处于失去知觉状态。在麻醉苏醒期时麻醉后重要生理功能全面恢复时期,由于麻醉药的影响手术的直接损伤以及病人原有病理生理状况皆有可能导致急性精神和意识障碍主要表现为意识障碍、认知障碍和精神运动障碍异常等。一般放松心情一个礼拜左右就可自愈,不用太担心。
4 对肝脏和肾脏的毒性作用
麻醉药和麻醉手术中用到的其他药物对肾脏和肝脏会有或大或小的影响,因为绝大多数药物都是经过肝脏代谢,肾脏排泄的。是药三分毒,由于个体的差异,麻醉药对肝脏和肾脏都会有不同程度的影响。
(1)盐酸普鲁卡因。本品对黏膜的穿透力弱,一般不作表面麻醉用。注入组织后,约经几分钟可呈现麻醉作用。但由于本品具有扩张血管的作用,因此可使手术区域渗血增多,并可加速局麻药的吸收而呈使局麻失效。为了延长局麻作用时间和减少药物的吸收,常在此药溶液中加入少量肾上腺素(100毫升药液中加入01%肾上腺素溶液05毫升)。静注低浓度的普鲁卡因,对中枢神经系统有轻度抑制、镇痛、解痉和抗过敏作用。对心血管系统也有抑制作用。可以用于治疗心动过速、心律不齐等。用法与用量:浸润麻醉或局部封闭,用025%~05%溶液;传导麻醉和硬膜外麻醉用2%~5%溶液。
(2)利多卡因。本品的局部麻醉作用和穿透力比普鲁卡因强,作用快,扩散广,对组织无刺激,局麻持续时间长(1~2小时)。用法与用量:表面麻醉用2%~5%溶液;浸润麻醉用025%~05%溶液;传导麻醉用2%溶液;硬膜外麻醉用05%溶液。
如今的医学 科技 越来越发达,很多重大疾病也逐渐被医学攻破,挽救了越来越多的生命,这离不开幕后默默奉献的医学研究者们,我们都知道,我们如果身体出了什么毛病都是需要及时就医的,有些严重的可能还需要做开刀手术,做手术前医生往往都会对你身体进行麻醉处理,那为什么说全身麻醉等于死过一次呢?
在进行全麻期间,我们的身体到底经历了什么?
其实大家都知道麻醉的作用,而且并非是所有疾病都需要麻醉处理的,医生给病人麻醉其实是对病人好,因为有时候病人可能承受不了手术的疼痛,如果一旦忍不了的话,对于医生和病人都不是一个好消息,并且会妨碍手术的顺利进行,而病人身体也将疼痛难忍。
有人说,经历全身麻醉就好像走了一趟鬼门关似的,其实麻醉并没有想象中简单,在手术前打完全身麻醉针后,整个人的身体会失去知觉,意识也会逐渐消失,你能看到但是你无法感知,并且你无法操控你的身体,这种感觉是非常难受的,怪不得经历过的人都说这种感觉就像是死过一次那样。
此外还有一些人会恐惧全麻,他们担心自己会一觉不醒,甚至还会有一种感觉就是担心医生在全麻期间对自己的身体做些他们自己不知道的事情,有这些顾虑是人之常情,毕竟每个人对于未知的东西都会有这种想法,不过还是希望大家客观看待麻醉,也有人表示全麻只是睡了一觉而已,对此你的看法是什么?
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