轻松学手阳明大肠经

手阳明经内属于大肠（包括食道），外行于商阳至迎香的缝隙中，通过手阳明经别加强了和大肠的联系。手阳明经气化的主要功能是主津及主传导糟粕。

大肠在接受由小肠下注形成的食物残渣和剩余水分后，将其中的部分水液重新吸收，使残渣糟粕形成粪便而排出体外。这种重新吸收水分，参与调节体内水液代谢的功能，称之为“大肠主津”。同时大肠将肠道内粪便传导，经肛门排出体外，属于整个消化过程的最后阶段，所以大肠有“传导之官”的称谓。

大肠的病变多和津液有关。如大肠虚寒，无力吸收水分，则水谷杂下，出现肠鸣、腹痛、泻泄等。大肠实热，消烁水分，肠道干枯，就会出现大便秘结不通。所以《脾胃论》说， “大肠主津，小肠主液，大肠、小肠受胃之荣气，乃能行津液于上焦，灌溉皮毛，充实腠理”。

影响手阳明经气化的因素有两方面：一是大肠（包括食道）功能出现障碍，就会出现吞咽困难、呃逆反胃、腹泻、便秘等相关病候；二是手阳明大肠经在经络循行路径上的经气运行出现问题，比如周围性面瘫、齿痛等均会出现手阳明经络异常，往往集中在曲池、手三里、温溜、合乎等处出现结络或结块。

1《灵枢·经脉》原文

大肠手阳明之脉，起于大指次指之端，出合谷两骨之间，上入两筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上肩，出髃骨之前廉，上出于柱骨之会上，下入缺盆，络肺，下膈属大肠。

其支者，从缺盆上颈，贯颊，入下齿中；还出夹口，交人中，左之右，右之左，上夹鼻孔。

2经脉循行结构定位

（1）体表循行缝隙：手阳明大肠经，（手掌部）起于食指桡侧指甲角，循食指桡侧第一、二掌骨之间，向上到拇长伸肌腱和拇短伸肌腱之间的间隙；（前臂部）循桡骨桡侧缘肱桡肌和桡侧腕长、短伸肌之间的缝隙，进入肱骨在上髁桡侧的间隙；（上臂部）肱肌、喙肱肌和肱三头肌外侧头之间的缝隙，上行到肩部三角肌肌束和中部肌束之间的间隙，与颈椎部位的大椎穴交会后，向前下入锁骨上窝，进入体腔循行。

（2）体内循行路线：联络肺部胸膜间隙，穿过膈肌裂孔，向下联属大肠部位的腹膜间隙。

（3）支脉体表循行缝隙：（头颈部）从锁骨上窝处分出，向上行于颊肌的缝隙间，进入下牙龈和牙床缝隙间。沿着口唇内绕口一圈，左右交叉于人中穴，止于鼻唇沟的迎香穴。

1、口轮匝肌。

2、口轮匝肌，呈椭圆形，浅层肌束为固有肌束，中层肌束来自三角肌和尖牙肌的纤维。深层肌束由在口角处交叉或不交叉的至于上、下唇的肌束组成。口轮匝肌的作用是关闭口裂，深部肌束可使唇靠近牙，口唇突出，成为吹口哨样动作，并可与颊肌共同作用作吸吮动作。此肌受面神经颊支和下颌缘支支配。

3、头肌可分为面肌（表情肌）和咀嚼肌两部分。躯干肌可分为背肌、胸肌、腹肌和膈肌。下肢肌按所在部位分为髋（kuan）肌、大腿肌、小腿肌和足肌，均比上肢肌粗壮，这与支持体重、维持直立及行走有关。上肢肌按所在部位分为：肩肌、臂肌、前臂肌、手肌、颈肌。

不一定对啊，你自己再看看

30 骺位于D长骨两端

31 关于面肌的错误叙述是C包括颊肌

32 喙突位于：A肩胛骨外侧角

33 属于关节主要结构的是：E关节囊

34 鹰嘴窝位于：C肱骨下端的后面

35 关于三角肌的正确说法是E受肌皮神经支配

36 关节主要结构的最正确说法是D包括关节面、关节囊和关节腔

37 直接位于剑突上方的是C胸骨体

38 关于骨膜的错误叙述是：B包裹整个骨面

39 关于椎骨数目的正确说法是：D成人骶椎是1块

40 不参与膝关节构成的是：A腓骨上端

B型题：

42 参与骨盆组成的关节是C

　　（一）与化妆有密切关系的骨骼的认识

1．脑颅

头部眉以上，耳以后的部分称脑颅。有额骨一块，顶骨一对，枕骨一块，颞骨一对，蝶骨一对，筛骨一块。以上九块骨骼前六块是对外表有影响的。先重点说一下额骨。

额骨位于头顶的前部，外表凹凸的变化左右对称。他决定着颜面上部的形状，“天庭饱满”就是指额骨的骨骼结构长得恰到好处。幼儿时期，额骨为左右两片，成年时逐渐缝合，正中尚留有接合的痕迹。

⑴

影视特效化妆(2)

③颧结节，在面部两侧，为颧骨中央最隆凸的部位，它对面部外形的影响很大，无论是胖人或瘦人都显于外表。老年人或瘦弱的人就更显得突出。

⑸下颌骨

是马蹄形的骨骼。出生婴儿，下颌骨是两个半片，之后就按照中线接合成一片。它是头部唯一能够活动的骨骼，下颌骨的结构直接影响着颜面下部的外形。由于人的种族和年龄的不同，下颌骨的形状也不同，中间横的部分成为下颌体，两侧垂直的部分成为下颌枝。

①额隆凸，是隆凸的三角形，在额的中央，近于下颌底处。

②颏结节，在颜隆凸的两端，它决定着下颌的形状，有方形的，有卵形的，有的显得短凹，有的显得突出。

③下颌角，在下颌体蠚下颌枝交接部分成一个角度，这个角度的大小对面颜下部形状的改变较大，它也随年龄而有所不同。

④下齿槽缘是下颌骨的上缘，镶嵌着牙齿的部位，正像上额骨的齿槽突镶嵌的牙齿一样。牙齿的发育程度，和面貌的改变有关系。如婴儿没生牙齿时，下颌较短而不突出。到了成年时期，上下颌骨的牙槽上生长的牙齿从门齿、犬齿到大臼齿逐渐齐全，下颌就向下展开，脸形也变长了。老年人因牙齿脱落，齿槽缘向齿槽突钳紧，下隆凸向上翘，脸形就显得短了。

⑤下颌骨的下颌小头，嵌于颞骨的下颌窠处，统称为下颌关节。它主管下颌骨的上下，前后左右方向的运动，而上颌骨是没有动作的。

⑹犁骨，一块。为斜方形薄骨板，构成鼻中隔的后下部。

⑺蝶骨

在头的两侧，耳的前上方，以额骨、颧骨、颧弓和顶骨的颞线为界，构成蛤壳形的窠，称为颞窠。老人、病人和瘦弱的人，蝶骨就显得凹陷。

在头颅骨骼中，最重要的是颜面部分的骨骼，从以上所说的每块骨骼的形态来看，隆凸的部位，也有凹陷的部位，这些部分对画老年妆和画中年妆的下半部分尤为重要。面部化妆的主体感，真实感以及在表现人物的年龄，健康情况等等方面的说服力，在很大程度上是由这些骨骼的部位和形状勾画得是否正确来决定的。

（二）对头部肌肉的认识

分布在头部的肌肉有咀嚼肌和表情肌。咀嚼肌的主要作用是咀嚼，对面部表情也有一定的作用。如咬肌和颞肌。表情肌可分为三类，第一类大体上能单独确定面部表情的，有额肌、皱眉肌、降眉肌、颧肌、三角肌。第二类是辅助完成表情作用的，有眼轮匝肌、鼻肌、颈阔肌。第三类与表情没多大关系，如帽状腱膜枕肌和颊肌。表情肌都是一头附着于骨骼或腱膜或筋膜上，另一头附着于皮肤。它们在不同的情绪影响下，几个肌肉运动配合，牵动皮肤而产生面部表情。表情肌拉向特定的方向，形成皱纹。皱纹的方向是与肌肉的纤维方向垂直的。

1．咀嚼肌

咀嚼肌分翼内肌、翼外肌、咬肌和颞肌四个部分。其中翼内肌、翼外肌都在肌肉内部对面部的凹凸形象不起多大作用。此处重要的是咬肌、颞肌。

⑴咬肌

是长方形强而厚的肌肉，起于上颌骨的下颌角和下颌枝处，管开口和闭口。它收缩时咬紧牙齿，在面部下颌处咬肌就会隆起。当人们激动时，切齿愤恨，咬紧牙关或精神紧张时，咬肌也会显示出来。

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⑵颞肌

呈扁扇形，它的作用与咬肌相同，并与咬肌同时运动。在颞肌上面覆着一层颞筋膜，上面附着于颞上线，下面附着于颧弓上缘的内外两边，在接近颧弓部分（太阳穴的部位），筋膜分两层，两层内填有脂肪。瘦人面部颞窠的凹陷，主要原因就是颞筋膜间缺少脂肪。

2．表情肌

⑴颅顶肌

由颅骨上的枕肌，帽状腱膜和额肌构成。以上两肌全被头发覆盖着，对外形不起什么作用。而对外形影响较大的是颅顶肌的前额部分，是必须研究了解的。

⑵额肌

是颅顶肌的前额部分，上接帽状腱膜，下至额骨的眶上缘，上凳骨的额突和骨前面及眉毛处的外皮。额肌收缩时，眉头抬得更高，眼睛睁得更大，额部皱纹也更深。由于额肌纤维左右分开，中间有空隙，而额结节附近纤维分开较。所以额部上半部的皱纹往往分左右两段。皱纹的形成和深浅色也因肌肤弹力和外皮柔软程度不同而有所差别。如幼儿的额部外皮柔软，额肌收缩时只能牵动上眼睑，一般不产生额纹。妇女肌肤多脂肪，额纹就显得细而少。老年人就显得某种情绪，如微微收缩时就表达注意的表情，紧缩时就表达惊愕的表情，与皱眉肌联合运动时表达悲哀等情绪。

⑶眼轮匝肌

是细薄的肌肉，环绕在眼裂与眼眶周围。分睑、眶两个部分。眼部在内围的眼的上下部位，构成眼睑的韧带，具有使眼睑上下衔合的作用。眶部在脸部外围包围着脸部，上附于眉毛下面，下至颊部，眶上部收缩时，可使眼裂紧闭，眉向下，额部的皱纹也被拉平，呈现出沉思的聚精会神的表情。眶下收缩时，可吊起眼睑，间下形成一条明显的沟，称眼睑沟，往往构成和蔼微笑状的皱纹。上下眶全部收缩时，外眼角处产生的几条放射形的皱纹，称鲆尾纹。眼轮匝肌和额肌在运动中不是同时产生皱纹，当额肌收缩时，眼睑的皱纹拉平，而眼轮匝肌收缩时额部的皱纹就消失。因此化妆师在运用这部分皱纹化妆时要分清主次。

⑷皱眉肌

起于眉间两旁的骨面上，各向中左右和眼轮匝肌，额肌交错，附着于眉弓及眉毛中部的皮下。收缩时使两眉靠近，眉间就主生一至三条自下而上的斜形皱纹。皱眉肌与额肌，降眉肌联合运动所霰成的眉间纹。眉间纹压低，显示愤怒，严肃，而眉间纹上抬时，又表现出失望和猜疑，以上肌肉再加上睑肌的联合运动，眉弓上部的皮肤就往上和向内收敛，在眼睑上面产生了三角形的凹陷。呈现痛苦、悲哀的表情。

⑸降眉肌

起于鼻骨下部，向上附着鼻根与眉间的皮肤，收缩时牵眉头向下，使根处产生数根隆起的横皱纹。此肌多与皱眉肌联合运动，除了狂笑时产生横皱纹外，其它都是加强皱眉肌的表情作用。

⑹鼻肌

起于上凳骨的鼻切迹处，分横、翼和中隔三部。横部在鼻梁两侧，走向鼻梁皮肤。左右相接于鼻梁部。翼部走向鼻翼附着于鼻翼皮肤。中隔走向鼻孔内部的鼻中隔，附着于鼻中隔附近的皮肤。翼部与中隔收缩时能使鼻翼紧张。鼻孔扩大，呈现警觉的神态。三部同时收缩时，鼻翼扩张更大。鼻梁两旁产生倒八字纹，这些变化往往呈现兴奋、激动或威严、残酷等神态，鼻肌和周围其它肌肉协同运动时产生大哭、大笑、威吓，暴怒等表情。

⑺颧肌

影视特效化妆(4)

起自颧骨的颞突骨面，余行向下附着于口角皮肤，收缩时能将口角牵向外上方，口形变阔，唇部变薄，人中消失，鼻唇沟显得弯曲敞开，颊部膨起，颊部外皮向颧骨部分，使上眼睑上举并堆起，外眼角挤出两三条皱纹，使面部具有喜悦的表情。它的职能是微笑，表达愉快欢乐的情绪。

⑻上唇方肌上端分三个，内眦头呈带状，起于上颌骨额突外面，向下行，眶下头起于眶下缘，在深层，向内下方行进，三头相合，附着于鼻翼及鼻唇沟部分的皮肤，一部分与口轮匝肌相连，收缩时将上唇及鼻翼牵向上方。鼻唇沟加深成直线状，口成弓形。与其它肌肉配合运动时，表情变化极为复杂，主要有表达不满情绪，气愤，厌恶或苦闷，哭泣等。三个头的收缩有所偏重，如表现轻微痛苦时，以颧头收缩为主；表现痛苦和气愤等强烈情绪时，则内眦头紧缩。

⑼犬齿肌

在上唇方肌的深层，从上颌骨犬齿窠起，向下行，主要附着在嘴角的皮肤，收缩时能牵引口角向上露出犬齿，它和上唇方肌、鼻翼肌合作产生狂怒、讥笑或嘲笑等表情。

⑽口轮匝肌

环绕口裂周围，上方正中部与鼻中隔相接，在口角与其它止于口角的肌肉相接，外接皮肤，内接粘膜。分内围和外围两部，内围即红色的唇部，内围收缩时，口裂轻闭至紧闭。内外围同时收缩则口裂品紧闭，唇突出于前方，表达噘嘴或生气的情绪。

⑾口三角肌

呈三角形的薄肌片，起于下颌骨下缘，覆盖在下唇上面，向上渐狭窄，附着于嘴角皮肤，收缩时牵引口角向下，鼻唇沟下端向口角弯曲。轻微收缩时，表示忧悉，较强烈地和颌肌同时收缩时，显得不满颌鄙视的表情。强烈收缩时就显得凶恶。口三角肌和颧肌是撷搞性的肌肉，它和颧肌同时收缩时，就产生了一种似笑非笑的尴尬表情，如假笑或哭笑不得等表情。

⑿下唇方肌

在深层，半隐于口三角肌下，近于方形，斜列在下唇左右，起于下颌体的斜线，上行附着于下唇的皮下及粘膜内，收缩时可牵动下唇向两旁斜下方，使嘴角拉向下方，下唇往下翻，它常和皱眉肌联合起来运动，呈现烦闷、不满、忧愁、悲痛或轻蔑、憎恨、威吓等表情。

⒀笑肌

是薄而窄的肌肉，生在颊窝脂肪层外，起于耳孔下方的咬肌筋膜，横行附着于口角外表皮，收缩时能将口角牵向后方，以至颊部出现一小窝，又可拉开以助笑容。青年人有笑窝是因脂肪多，当笑肌伸张时就出现笑窝，人老以后，这部分就是颊纹，随着年龄的增长和皮肤衰老而加深。

⒁颏肌

起于下颌骨前面门齿窝。斜向内下方，附着于下颌前面颊部皮肤，收缩时牵提下颏部皮肤向上，下唇撅起，使颏唇沟加深。表达不满生气等情绪。

⒂颊肌

在颊部深层，起于下颌骨斜线上半部及第三臼齿槽外面，由两颊向内集中，与口轮匝肌相结合，附着与嘴角。其作用能使颊肌紧贴牙齿或离开牙齿。收缩时可将口角拉向耳方，也间接地影响着口裂开闭，帮助咀嚼时避免牙齿咬伤颊内粘膜，并伴随着颧肌与笑肌动作。

⒃颈阔肌

额结节，在额骨前面，发际和眉弓之间，左右各有一个圆丘状隆起的部位。两个额结节之间的距离，决定着额骨的宽窄。

⑵眶上缘构成眶的上部，其外表缘就是眉毛生长的部位，由于人到老年后眶部脂肪少而凹陷，眶上缘就显露了出来。

⑶眉弓，在眶上缘的内半段的上部，额结节的下方，眉毛上部与眶上缘呈平行的弓状的隆起部位。儿童和女性的眉弓并不明显。男性随年龄的增长逐渐显著。老人由于肌肤松弛，眉弓更显得隆凸。

⑷额沟，在额结节和眉弓之间微显凹陷，形成沟状部位。额结节和眉弓越高，额沟就越凹陷。老人的额沟凹陷的更为明显。

⑸眉间，在两眉弓之间，为平面的小三角形。眉弓越是隆凸，眉间就越明显。

⑹额突，在眶上缘外端，瘦弱的人或年老的人较为显露。

⑺颞线，在颧突的后上方额头的两侧，或颞窠的前上缘。

2．面颅

面颅是从鼻根以下到耳以前的部分，由鼻骨、上颌骨、颧骨、下颌骨等组成，它决定着脸的基本形状

⑴鼻骨

在颞骨和上颌骨的中间，上接额骨，是不正的长方形。左右各一片，构成鼻梁部，上凸下凹，遮着鼻腔。鼻骨下与鼻软骨相接。鼻型因鼻骨的大小不同而各异。鼻根高的鼻骨就大，鼻骨小的鼻根就低，幼儿的鼻骨是随着年龄的增长而逐渐增高。

⑵上颌骨

在面颜的中部，左右各一，是成对的，上面是下眼眶的内缘，中为鼻腔的两侧，外与颧骨相接，下面就是上牙床，构成口腔的上壁。在上颌骨齿突和犬齿上方，是犬齿隆突，在犬齿隆突上方接近颧突的是犬齿窠。瘦弱和疾病的人或老年人，犬齿隆突和犬窠部分就显得外露。

⑶上齿槽缘

在脸的侧面，颧骨的下面，包着的是颊肌。老人、病人和瘦的人这部分就显得凹陷。

⑷颧骨

位于脸的两侧，上与额骨的颧突相接，构成眼眶的外缘，里与颌骨衔合，后与颞骨的颧突相接，成为一个不正的菱形。

①额蝶突，在眶外缘和颞窠之间，上端与额骨的颧突向上突出的部分相接。老人、病人和瘦弱的人就显得隆突。

②颧弓，是颞额的颧突和颞突连接成为弓状的部分。病人、老人、瘦弱的人都显得突出。

影视特效化妆(5)

在肌肉系统上属于颈部，担负有表情作用，在颈的两旁前侧部，紧贴皮下，呈长方形膜状，肌纤维稀疏，下起于胸大肌和肩的三角肌内方的深筋膜，平行向上方进行，前部肌纤维止于颌底，后部肌纤维经过下颌角止于口角，收缩时能牵下口角及颈部皮肤，颈部两侧外皮出现数条横纹，有剧烈痛苦和身心紧张时，在前颈两侧就隆起数条筋肌。年老的人该肌肉也显于外部，在前筋两侧，呈数条线状隆起，头和颜面的形状，不仅决定于头骨的凹凸的形状，也决定于肌肉组织的厚薄和皮下脂肪的多少，而人物面部形象的特征，除了由以下骨骼、肌肉、皮肤等的形状外，更重要的是面部表情受人的意志控制，受情绪和精神状态的影响而运动，使面部五官和皮肤皱纹的形状产生变化，形成各种表情，表达某种心理状态，思想情绪和感情，从而体现出人的精神面貌，所以作为一个化妆师，必须熟悉了解面部肌肉的部位形状，职能，以及运动时影响面部形象变化的规律。

　　肌肉的机能分群如下:

　　（一）上肢肌的机能分群

　　1．运动肩带的肌群

　　（1）上提肌群：肩胛提肌、斜方肌上部、菱形肌。

　　（2）下降肌群：胸小肌、前锯肌、胸大肌、背阔肌（间接）。

　　（3）上回旋肌群：前锯肌、斜方肌上、下部。

　　（4）下回旋肌群：胸小肌、菱形肌、肩胛提肌。

　　（5）前伸肌群（外展）：前锯肌、胸小肌。

　　（6）后缩肌群（内收）：斜方肌、菱形肌。

　　2．肩关节运动上臂的肌群

　　（1）屈肌群：胸大肌上部、三角肌前部、肱二头肌、喙肱肌。

　　（2）伸肌群：三角肌后部、背阔肌、大圆肌、肱三头肌长头、三角肌后部。

　　（3）旋内肌群：胸大肌、三角肌前部、背阔肌、大圆肌。

　　（4）旋外肌群：小圆肌、冈下肌。

　　（5）外展肌群：三角肌、冈上肌。

　　（6）内收肌群：胸大肌、背阔肌、肩胛下肌、冈下肌。

　　3．肘关节运动前臂的肌群

　　（1）屈肌群：肱肌、肱二头肌、肱桡肌、旋前圆肌。

　　（2）伸肌群：肱三头肌、肘肌。

　　（3）旋内肌群：旋前圆肌、旋前方肌。

　　（4）旋外肌群：旋后肌、肱二头肌。

　　4．手关节运动手的肌群（略）

　　（二）下肢肌的机能分群

　　1．髋关节运动大腿的肌群

　　（1）屈肌群：髂腰肌、股直肌、阔筋膜张肌、缝匠肌、耻骨肌。

　　（2）伸肌群：臀大肌、股后肌群、臀中、小肌后部。

　　（3）旋内肌群：阔筋膜张肌、臀中、小肌前部。

　　（4）旋外肌群：臀大肌、髂腰肌、梨状肌。

　　（5）外展肌群：臀中、小肌、阔筋膜张肌。

　　（6）内收肌群：长收肌、短收肌、耻骨肌。

　　2．膝关节运动小腿的肌群

　　（1）屈肌群：股二头肌、半膜、半腱肌。

　　（2）伸肌群：股四头肌。

　　（3）旋内肌群：缝匠肌、股簿肌、半腱肌。

　　（4）旋外肌群：股二头肌。

　　3．足关节运动足的肌群

　　（1）屈足肌群：小腿长屈肌、拇长屈肌、趾长屈肌、胫骨后肌、腓骨长肌、腓骨短肌。

　　（2）伸足肌群：胫骨前肌、趾长伸肌、拇长伸肌。

　　（三）颈肌的机能分群

　　1．颈屈肌群

　　斜角肌、头前直肌、头长肌、颈长肌。

　　2．颈伸肌群

　　斜后肌上部、胸锁乳突肌、爽肌。

　　3．颈侧屈肌群

　　同侧斜方肌上部、同侧胸锁乳突肌、同侧斜角肌。

　　4，头旋转肌群

　　对侧胸锁乳突肌、对侧斜方肌上部、同侧颊肌。

　　（四）躯干肌的机能分群

　　1．运动脊柱的肌群（下固定）

　　（1）伸脊柱肌群：竖脊肌、夹肌。

　　（2）屈脊柱肌群：腹肌（除外腹横肌）、胸锁乳突肌、腰大肌、腰方肌。

　　（3）躯干回旋肌群：同侧腹内斜肌、对侧腹外斜肌、同侧夹肌、对侧胸锁乳突肌。

　　（4）躯干侧屈肌群：同侧腹肌（除外腹横肌）、同侧竖脊肌、同侧夹肌、同侧髂腰肌。

　　2．运动骨盆的肌群

　　（1）骨盆前倾肌群：髂腰肌、股直肌、耻骨肌。

　　（2）骨盆后倾肌群：臀大肌、股后肌群。

　　（3）骨盆侧屈肌群：同侧臀中、小肌、同侧臀大肌上部。

　　（4）骨盆旋转肌群：同侧内收肌群、同侧臀中、小肌前部、对侧臀大肌、对侧髂腰肌。

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