打乙肝疫苗注意事项

打乙肝疫苗注意事项,第1张

「导读」 目前,接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染的有效手段,新生儿在刚出生24小时内就要注射乙肝疫苗,越早接种越好。打乙肝疫苗注意事项有哪些呢?快随我一起来看看吧。 打乙肝疫苗注意事项

我国是乙肝大国,乙肝病毒携带者大约占了总人数的十分之一。注射乙肝疫苗是目前最有效的预防乙肝的措施。打乙肝疫苗注意事项有哪些呢?

1、凡发热、严重感染及其他严重的全身性疾病者,应暂缓接种。

2、新生儿第一针必须在出生后24小时内注射,若超过48小时后注射。则预防效果降低。出生后一个月仍未行注射者,则应先检测有关乙肝指标,证实未被感染者,可与乙肝高效价免疫球蛋白,(HBIG)合用。

3、乙肝疫苗与其他疫苗如白百破;卡介苗、乙脑疫苗等同时接种,互相之间无干扰作用;但有人认为若与麻疹疫苗同时接种,有可能降低麻疹疫苗的免疫效果,故二者最好分开接种。

4、注射后局部应保持卫生,最好三天内不要擦洗,以免抓破引起局部感染。

5、注射第3针疫苗后的1-3个月,应到医院检测保护性抗体(抗-HBs)水平,以判断免疫效果。若无效者,需行加强注射一次。

6、成人注射前需先检测乙肝病毒(HBV)指标,已有感染,或感染后已痊愈并产生保护性抗体者,不需注射疫苗。

乙肝疫苗多久打一次

接种乙肝疫苗是预防乙肝感染的最有效的方法,所以“乙肝疫苗多久打一次”的问题一直都备受大家关注,下面就针对此问题做下详细介绍。

如果新生儿的父母均没有乙肝,该新生儿在出生后应尽快(8小时内)给予基因工程乙肝疫苗1支肌肉注射,注射部位为上臂三角肌(儿童、成人都一样),1个月后,再打1支,6个月后再打1支,一共3针,此方案称为0、1、6方案。

乙肝疫苗有效期为5年—7年。乙肝疫苗接种后产生的抗体水平随时间逐渐下降。一般接种疫苗,注射3针后1个月97%的人都可测到表面抗体;第2年仍保持在这一水平;第3年降到74%左右,抗体滴度也下降。是否需要再次接种疫苗,主要是要在测定乙肝表面抗体的滴度后,决定何时再打乙肝疫苗。

乙肝表面抗体滴度小于或者等于10国际单位/毫升者,应在半年内接种。抗体滴度大于10国际单位/毫升可在6年内复种。我国的多数学者建议免疫后3年内加强1次为好。

乙肝疫苗加强针怎么打

当注射乙肝疫苗后,体内就会产生抗体(一种免疫球蛋白),抗体有一定的半衰期,当下降到一定水平时,不足以起保护作用,可通过再次注射疫苗, 机体,产生和提高抗体水平。这时注射的乙肝疫苗就称之为乙肝疫苗加强针。那么乙肝疫苗加强针怎么打呢?

为保证预防效果,接种乙肝疫苗后,应抽血化验乙肝两对半,若乙肝抗体呈阳性,说明接种成功,同时还应查乙肝抗体滴度。

若乙肝抗体滴度最高值仅为10~100mIU/m1,最好在6个月后复种1次;若乙肝抗体滴度最高值为101~1000mIU/ml时,应于首次接种后1~2年内复测乙肝抗体滴度;

若乙肝抗体滴度在1001~10000mIU/ml时,应在2~4年内复测;若乙肝抗体滴度大于10000mIU/ml时,可在4~6年内复测;

当发现乙肝抗体滴度低于10mIU/ml时应复种,复种仍按初种的剂量和时间方案进行。

一般来说,成人3年内加强1次为好,儿童建议5年加强接种一次,成人20-30单位,儿童10-20单位。

在打乙肝疫苗加强针时,要注意各种禁忌症,如发烧、腹泻、疾病的急性发作时,不能打加强针;如果以前曾对这种疫苗过敏,或曾引发癫痫等神经症状时,则要特别注意。

乙肝疫苗多少钱

乙肝疫苗需要多少钱?这一问题并没有一个明确的答案,因为它受到了很多方面的影响:

1、接种点:在同一地区的不同地方打乙肝疫苗其价格也略有差异,譬如一般防疫站就要比医院便宜些,不过差距并不大。

2、地区:不同的地区,乙肝疫苗定价不一样,并且有些地区医院收取注射器和注射费用,有些则都免收。

3、品种:乙肝疫苗进口的一般在50元以上,国产的一般10-30元。

4、剂量:同品种的乙肝疫苗,10微克每支的是20块钱,20微克每支的就要40块钱左右。有些人注射后没效果就需要加大注射量,这样的话接种乙肝疫苗需要的钱自然就相对多些。

乙肝疫苗副作用

预防乙肝最简单有效的方法就是接种乙肝疫苗了,通过注射乙肝疫苗,使体内产生保护性乙肝表面抗体,来抵抗乙肝病毒的侵袭。乙肝疫苗有副作用吗?由于每个人的身体状况各不相同,所以注射时候也会出现一些乙肝疫苗副作用。

1、局部不适

如接种部位可有轻度的红、肿、热、痛的炎症反应,或出现局部淋巴结肿大或淋巴管炎等局部不良反应,但也都是暂时性的,可在48-72小时自行消退,不用特殊治疗,热敷即可。

2、整体不适

像头痛、头晕、发热、乏力、嗜睡和周身不适等等,极个别者还出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等肠胃不适症状,但通常都只是暂时的,24小时内多可消失。

3、注意事项

(1)通过注射乙肝疫苗产生的抗体,在体内不是永久存在的,会随着时间的推移抗体滴度会慢慢下降的,当抗体滴度下降至10以下,应该积极注射注射乙肝疫苗加强针。

(2)患有发热(基础体温>375℃)、持续性或严重性腹泻、肝炎、血液病、支气管哮喘、过敏性荨麻疹或其他急性、慢性严重疾病者不宜接种。

(3)低体重、早产、剖腹产等非正常出生的新生儿,暂时不宜接种,建议推迟接种时间。

接种麻疹疫苗者应在同时间段内避免接种乙肝疫苗。

(4)对青霉素、磺胺、福马林等药物过敏,及其他类型的过敏体质者不宜接种。

可能是右侧桡神经受压迫引起的麻木

建议去医院做检查

有几种手麻原因仅供参考:

一、痛风:一名30多岁的男性,经常上网不到五分钟,就觉得手麻疼痛不已,就医检查过程中,医师发现患者的大脚趾、脚踝关节有红肿症状,抽血检查,结果尿酸值高达92mg/dl(正常值应为4至7),确定患者有痛风,治疗后,手麻及关节疼痛等问题都获得改善。临床显示,手麻的患者中约有1%是痛风所致,可能因尿酸沉淀在正中神经处,压迫到正中神经,而出现手麻疼痛问题。

二、一过性脑缺血:这是引起老年人手发麻的常见原因。老年人常有高血压、高血脂,高血压会引起血管痉挛,高血脂会引起血管硬化,加上老年人血液粘稠度会增高,睡眠时血流又缓慢,这些因素都会导致发生一过性脑缺血而致手发麻。因此老年人要定期查血压、查血脂、做血液流变学检查,如有高血压或高血脂,要进行治疗。平时多饮水,服用一些药,降低血液黏稠度,防止血栓形成,改善脑供血,手发麻的现象便会消除。

三、颈椎病:颈椎病是中老年人的常见病,它是由于颈椎骨质增生、椎间盘退化或局部关节韧带松弛而使颈椎局部的血管、神经组织受压而造成的,其症状表现多种多样,手发麻是其症状之一。患了颈椎病,做颈椎X光片可诊断,治疗措施有理疗、牵引和应用活血化淤的药物。平时,可常做一些缓慢活动颈部的保健操,并要注意睡眠时枕头高矮要适宜,一般以7-9厘米高为宜,不可过高或过低,软硬也要适中,睡姿要正确,可避免颈椎局部血管和神经组织受压而致手麻。

四、糖尿病:糖尿病会产生多种并发症,糖尿病周围神经病变就是其中之一,一旦发生这种并发症,会有四肢麻木和感觉异常等症状。患了糖尿病,要进行正规合理的治疗,把血糖控制到正常范围,并注意补充维生素B1、B6、维生素C,还可配合应用银杏叶制剂、川芎嗪等药物,四肢麻木感便会消除。

五、末梢神经炎:如果长期消化吸收功能差,营养不良,会引起维生素B1缺乏致末梢神经炎,也会引起手发麻,此时只要注意增加一些营养,多补充维生素B1便可。

六、臂神经受压:睡眠中如果姿势不正,颈项偏斜或手臂受压,会因臂神经受压而引起手发麻,这时只要换个姿势睡,活动一下手臂,麻木感便可以得到消除。

七、用药过量:应用某些药物过量,如庆大霉素,会发生口唇和肢体发麻的副作用,要注意避免用药过量。

你可以对照以上情况,看属于哪一种手麻。但最好还是到医院,由医生诊断治疗。

通常情况下乙肝病毒携带者和经过治疗病情长期平稳者,完全能够结婚生育。事实上,大多数的乙肝患者是慢性乙肝病毒携带者,他们的身体无任何不适,能够正常地生活和学习,检查肝功也完全正常,这些携带者化验检查只有乙肝病毒指标为阳性(大三阳、小三阳等),完全可以结婚生育。但是应该注意以下几方面:

(1)乙肝患者的婴儿预防治疗

第一,如果女方是乙肝,又是乙肝大三阳患者,在怀孕的第7、8、9月份中早期,要分别注射一只高效价乙肝免疫球蛋白,以阻止孕妇宫内传播乙肝病毒给胎儿;待宝宝出生后,马上先注射一只高效价乙肝免疫球蛋白,过一周后,再按第0、1、6个月免疫程序(出生后打第1针乙肝疫苗,1月后打第2针乙肝疫苗,6月后打第3针乙肝疫苗),分别于婴儿前臂三角肌部皮下或肌肉注射乙肝疫苗,每次0。5毫升。

第二,如果女方为乙肝小三阳或者男方是乙肝,宝宝出生后,立刻按“0、1、6方案”进行乙肝疫苗接种。这样做,可使80%以上的新生儿免受上一代乙肝父母的垂直传播,获得一个健康的体魄。

第三,如果乙肝患者原先病情发作,身体不适,经过正规医院的正规治疗,获得临床治愈,病情稳定一年以上时间,身体无任何不适,肝功始终正常,这时也可结婚生育,宝宝一旦出生,必须及时按照“0、1、6方案”注射乙肝疫苗。此外,在新生儿出生满2个月、满7个月时,还要抽血查“两对半”和乙肝病毒DNA,了解宝宝的免疫是否成功。

(2)乙肝患者的伴侣预防治疗乙肝患者的伴侣需要积极防护

男女双方如果一方为乙肝表面抗原携带者,那么婚前双方最好要查e抗原及e抗体,如果携带者E抗原阳性(乙肝大三阳),说明传染性强,健康一方更有必要做乙肝血清病原学(“两对半”)检查,如果乙肝表面抗体为阳性,其他都是阴性,表明已对乙肝病毒产生免疫能力,不易受感染,便可不用进行治疗;如果乙肝“两对半”检查,各项指标均为阴性,表明未受过乙肝病毒感染,对乙肝病毒缺乏免疫力,此时健康一方须按“0、1、6、12”方案接种乙肝疫苗,待产生表面抗体后再结婚。

如果乙肝患者的对象检查结果为核心抗体和(或)e抗体阳性,说明以往感染过乙肝病毒,现已没事了,便可接种乙肝疫苗,促使体内产生乙肝表面抗体。如果携带者e抗体为阳性(乙肝小三阳),表明病毒复制已减弱,传染性降低,或者是e抗原的变异型,健康一方也应在医师的建议下,进行治疗后结婚为好。接种乙肝疫苗后,一般可维持3—5年以上的免疫能力,可在3年或5年后再重复接种,很大一部分人接种一次乙肝疫苗能够终身受益。

通常乙肝母婴传播最厉害,母亲E抗原阳性转氨酶一直正常,能够结婚,对方必须先接种乙肝疫苗。家属都算高危人群,现在强调家里有一个乙肝患者,全家都应注射乙肝疫苗,全家都是高危人群,包括结婚必须注射乙肝疫苗才能结婚。通常男的女的都是要停药半年之后再要小孩。这样能优生优育。小孩出生的时候大概打过疫苗,只有e抗体阳性,只说明感染过乙肝病毒,应该还接种乙肝疫苗,必须得有表面抗体。

(3)乙肝母婴传播阻断了,为什么孩子还染上了乙肝?

在实施了阻断母婴传播措施之后,确实仍然有少数孩子还会感染HBv,这叫“免疫失败”。阻断HBv母婴传播的失败率各地报告不一,有的报告失败率为5—8%左右,有的报告高达20%左右。失败最常见的原因是HBv的宫内感染,即胎儿在母亲子宫内就被HBv感染了。宫内感染是目前难十解决的问题,尽管在生孩子前给母亲注射了HBIG,可以减少母体内的HBv载量,但是并不能彻底清除母体内的HBv,那么,也就不可能完全控制胎儿在宫内感染HBv。而宫内感染一旦发生,孩子出生后采取的一切预防措施都没有用处,孩子已经在子宫里感染了HBv,生后注射乙肝疫苗和HBIG是不能清除其体内的HBv的。在妊娠的第7、8、9月给予母亲各注射1次HBIG,减少了母体内的HBv.也只能是减少孩子的宫内感染机会,不能杜绝宫内感染。

另一个失败原因是母体内所含有的HBv量太多,即HBv DNA定量检测常常>10八次方拷贝/毫升,阻断母婴传播的效果与母体内的HBv DNA含量成反比。有人研究后指出,高病毒含量孕妇,即使孕妇从第28周后多次注射HBIG,仍有43%母亲发生宫内感染。

HBv是一种容易发生变异的病毒,当其出现基因突变,使采取的一些免疫措施失败,机体内的保护性抗体水平下降,导致宫内的阻断失败,发生宫内感染。

鉴于上述原因,对乙肝带毒者孕妇,一定要进行HBv DNA定量检测。在采取“联合免疫多重阻断”的同时,可应用一些高效、安全的抗病毒药物,加大抑制HBv复制能力,往往可能更大幅度减少胎儿的宫内感染。

乙型肝炎(简称乙肝),在全球范围内流行,我国为高流行区。人群的总感染率为355%~616%。全国大概有12亿人为乙肝表面抗原(HBsAg)携带者。传染源主要是乙肝患者和HBV携带者,病毒存在肝及肝外组织和血液中,通过各种体液排至体外。儿童最主要的感染途径为母婴传播。一般情况下,乙肝母婴的传播率为40%~60%,若孕母的HBsAg和HBeAg均为阳性,则母婴传播率为90%。若孕母的HBsAg阳性,抗-HBe阴性,则母婴传播率为70%~90%。若孕母的HBeAg阴性,抗-HBe阴性,则母婴传播率为25%。若孕母的HBeAg阴性,抗-HBe阳性,则母婴传播率为12%。这些感染多半是在分娩时经产道感染的。孩子在宫内发生感染的几率为5%~15%。出生后宝宝密切接触乳母,食入带病毒的母乳可以获得感染乙肝的可能。那么我们应该怎么样防范孩子感染乙肝呢?

普及乙肝疫苗的接种是国家控制乙肝流行的主要策略。研究显示,婴儿在出生后6小时内接种乙肝疫苗,(最迟不超过24小时)产生的血清免疫效果最好,能够较好的阻断HBV的母婴传播。其免疫方法是三针,阻断母婴传播时每次剂量为10ug,采取0-1-6的方案(新生儿出生24小时内、1个月和6个月时各一针),由上臂三角肌处注射。母亲HBsAg阳性的婴儿在接种乙肝疫苗的同时在不同部位给予注射乙肝免疫球蛋白(HBIG≥100iu),可以显著的提高阻断母婴传播的效果。如果孕母HBeAg阳性,则在上述方案执行的同时,在婴儿满月接种乙肝疫苗时同时给予注射乙肝免疫球蛋白(HBIG≥100iu)。

通常情况下接种第一针乙肝疫苗后30%左右的人能够产生抗体,接种第二针后50~70%的人能够产生抗体,接种第三针完成基础免疫后有90%左右的人能够产生抗体。完成基础免疫后,可以通过抽血检查抗HBs的情况判断是否成功免疫。当宝宝没有抗HBs需要再次全程免疫,免疫成功后抗HBs的滴度水平出现下降或消失需要加强免疫。(单剂接种即可)。

希望所有的孩子们都能够健康成长,不必遭受乙肝的困扰。

乙肝免疫球蛋白是从健康献血员中筛选出来的,其血浆含有滴度较高的乙肝表面抗体,经过浓缩工艺,最后制成高效价的乙肝免疫球蛋白。因其价格昂贵,只有在下列情况下考虑使用。

(1)阻断母婴传播:乙型肝炎表面抗原阳性(HBsAg阳性)孕妇从产前3个月起,每月注射一次,每次剂量200~400IU;其新生儿必须在出生后48小时之内(越早越好)肌肉注射一支乙肝免疫球蛋白,间隔14天再注射一支,然后联合应用乙肝疫苗,对婴儿的保护率可达70%-90%。

(2)预防特殊情况下的乙肝病毒感染:乙肝易感者在某种场合意外地遇到乙肝病毒感染的危险时,可以单独使用乙肝免疫球蛋白。例如医生、护士和检验人员等在给乙肝表面抗原携带者作治疗、护理或取血检验过程中,不慎手指被针尖刺破,或被手术刀割伤,病人带有乙肝病毒的血液就可以通过皮肤创伤进入上述人员的体内。在这种情况下,应立即(12小时之内)给受感染人员注射乙肝免疫球蛋白1支,1个月后再重复注射一次,可起到预防感染的效果。

乙肝疫苗接种预防已被列入计划免疫项目,但是其接种普及率并不高,许多人对于接种乙肝疫苗的接种方法和注意事项并不清楚,非常有必要在这里简要介绍一下。

一、为何要打乙肝疫苗

乙肝疫苗可以成功预防乙肝病毒的感染,新生儿一出生就接种乙肝疫苗,基本可以确保将来不得乙肝。

现有的肝硬化、肝癌多从乙肝发展而来,成功地预防乙肝,实际就是防硬化、防肝癌第一针。目前乙肝疫苗较便宜,每支几元钱,民众都能接受。

二、选用怎样的乙肝疫苗

目前使用的多为基因工程乙肝疫苗,昔日使用的血源性疫苗已基本淘汰(原因是有引起血源性疾病的嫌疑和浪费大量的血浆)。基因工程乙肝疫苗是利用现代基因工程技术,构建含有乙肝表面抗原基因的重组质粒,它可以用于预防所有已知亚型的乙肝病毒感染。现在用的基因工程乙肝疫苗为乙肝重组脱氧核糖核酸酵母疫苗和重组牛痘病毒疫苗,剂量为每支5微克。

三、乙肝疫苗的正确使用方法是什么

(1)如果新生儿的父母均没有乙肝,该新生儿在出生后应尽快(8小时内)给予基因工程乙肝疫苗1支肌肉注射,注射部位为上臂三角肌(儿童、成人都一样),1个月后,再打1支,6个月后再打1支,一共3针,此方案称为0、1、6方案;儿童和成人打疫苗前需先进行化验,如果乙肝三系统检查均为阴性,转氨酶正常,可以按0、1、6方案进行乙肝疫苗接种。免疫成功率为90%以上,免疫成功的标志是乙肝表面抗体转为阳性,保护时间一般为2年以上,接种者可定期复查乙肝三系统,只要表面抗体依然存在,证明免疫能力依旧。(2)对于母亲一方为单纯表面抗原阳性的新生儿,单用乙肝疫苗就可取得比较满意的效果,乙肝疫苗的使用方法依然是0、1、6方案,有报导认为第一针可打2支(10微克/l毫升)效果更好。(3)对于母亲一方为乙肝病毒表面抗原和e抗原双阳性的新生儿最好是联合应用高效价的乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。具体方法是新生儿采用注射2次高效价乙肝免疫球蛋白(出生后立即及出生后1个月各注射1支,每支200国际单位)及3次乙肝疫苗(每次10微克,生后2、3、5月各注射1次);也有采取出生后立即注射1支高效价乙肝免疫球蛋白,及3次乙肝疫苗(每次15微克,生后立即及1月、6月各注射1次),2个方案保护的成功率都在90%以上。

四、接种疫苗后不产生抗体该怎么办

(1)有些人抗体产生较晚,被称为应答迟缓。对此可加注1~2针,或者重新接种疫苗,并且适当增加剂量。(2)可采用0、1、2、12个月的免疫程序。(3)在接种乙肝疫苗同时,合用小剂量的白细胞介素-2。(4)卡介苗或牛痘苗能增加对乙肝疫苗的免疫应答,可配合使用。

五、接种疫苗后,多长时间需要再次接种

乙肝疫苗接种后产生的抗体水平随时间逐渐下降。一般接种疫苗,注射3针后1个月97%的人都可测到表面抗体;第2年仍保持在这一水平;第3年降到74%左右,抗体滴度也下降。是否需要再次接种疫苗,主要是要在测定乙肝表面抗体的滴度后,决定何时再打乙肝疫苗。乙肝表面抗体滴度小于或者等于10国际单位/毫升者,应在半年内接种。抗体滴度大于10国际单位/毫升可在6年内复种。我国的多数学者建议免疫后3年内加强1次为好。

六、乙肝疫苗能和其他疫苗同时使用吗

乙肝疫苗可以和流脑疫苗、卡介苗、白百破、脊髓灰质疫苗、乙脑疫苗同时接种,接种程序按照计划免疫所要求的顺序进行。但是乙肝疫苗最好不要和麻疹疫苗同时使用。

七、意外接触乙肝病毒者如何打乙肝疫苗

(1)对未接种过疫苗的接触者,先注射乙肝免疫球蛋白(24小时内),然后接种乙肝疫苗(打完乙肝免疫球蛋白后1周)。(2)如果接触者已接种过疫苗,但未经全程免疫,应在注射乙肝免疫球蛋白后按乙肝疫苗免疫程序补上全程免疫。(3)接种过疫苗,并已产生乙肝表面抗体的接触者,应根据其抗体水平而定。如果乙肝表面抗体水平足够可不必处理;水平不够应加强注射1针疫苗;如果初次免疫无应答者应尽早注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗各1针。

八、接种乙肝疫苗会不会传染上其他传染病

接种肝炎疫苗不会引起其他肝炎发生,也不会被传染上其他疾病。乙肝疫苗在生产过程中有严格的质量标准,其中许多工序都能杀死血液中包括爱滋病病毒在内的病原微生物,经过临床观察是安全可靠的。值得提出的是,使用不合格产品如注射破损、变质疫苗,或注射过程不按无菌要求操作,共用注射器或针头,可染上肝炎或其他传染病。还有一部分人原来是隐性传染者,病毒呈低水平复制状态,“两对半”检查正常,需要用核糖核酸增殖法检出病毒(HBVDNA阳性),这种人注射疫苗后不会有表面抗体形成。

九、如果在边远地区,尚无法做到乙肝疫苗的普种怎么办?

至少要对以下处于乙肝病毒高度危险状态的易感人群进行乙肝疫苗接种:全部新生儿和幼儿园的孩子;危险职业的工作人员(传染病、口腔科、血液透析室、血站、保育员等等);使用血液制品者;新入伍的军人;器官移植前的患者;需长期使用免疫抑制剂者;乙肝病毒携带者的家人、性接触者。

十、乙肝患者有没有必要打乙肝疫苗?

乙肝疫苗对乙肝患者及乙肝病毒携带者都无预防效果,无论打多少支乙肝疫苗,都不会产生相应的保护性抗体——乙肝病毒表面抗体,只是浪费疫苗和经费而已。对由于以往感染乙肝病毒而现在已经自然获得有效的保护性抗体者(乙肝“二对半”检查表面抗体呈阳性),更没有必要再接种疫苗,不过接种后也不会产生不良副反应,其乙肝表面抗体水平可能会有所增高。如果是急性乙肝患者,经积极治疗后完全治愈并康复,检查乙肝病毒“二对半”表面抗原已阴转,只剩下核心抗体为阳性,而保护性的乙肝病毒表面抗体又始终不能自己产生,在这种情况下,可以注射乙肝疫苗,促使表面抗体产生,使自己以后不再得乙肝。

我国大多数乙肝病毒携带者来源于新生儿及儿童期的感染。由此可见,新生儿的预防尤为重要,所有新生儿都应当接种乙肝疫苗。这是因为新生儿对乙肝病毒最没有免疫力,而且免疫功能尚不健全,一旦受染,很难清除病毒而成为乙肝病毒携带者。其次,学龄前儿童也应进行接种。第三是HBsAg阳性者的配偶及其他从事有感染乙肝危险职业的人,如密切接触血液的人员、医护人员、血液透析患者等。第四是意外受乙肝病毒感染的人,如意外地被HBsAg阳性血液污染的针头刺伤,或被HBsAg阳性血液溅于眼结膜或口腔黏膜,输入HBsAg阳性的血液等,均应接种乙肝疫苗。

母亲HBsAg阳性的新生儿最好是联合接种乙型肝炎免疫球蛋白和乙肝疫苗,采用注射2支乙型肝炎免疫球蛋白及3次乙肝疫苗(出生后1、2、7月各注射1次)的方案,对于新生儿的保护率可达9713%。

母亲HBsAg阴性的新生儿单用乙肝疫苗就可以了,一般每次10μg,注射3次(出生后立即、1个月及6个月)即可取得满意的预防效果。

学龄前儿童的接种方法有两种,一种是先抽血查HBsAg及抗-HBs,两者均阴性时再进行接种。另一种方法是不进行血清学检查,直接进行接种,采取0、1、6月各注射10μg的方案。

由于成人中大多数已接触过乙肝病毒,易感者仅属少数,接种前应先检测HBsAg及抗-HBs,两者均阴性时再进行接种,可采取0、1、6月各10μg方案。

如发生意外感染,应立即(24小时之内,越早越好)肌注乙型肝炎免疫球蛋白10IU/kg(成人200IU3~4支),2周后再按0、1、6月各10μg方案接种乙肝疫苗。

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